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  • 致编辑的信:关于“循环中的成纤维细胞生长因子21与中国人群的血压相关:一项基于社区的研究”

    在多发性骨髓瘤(MM)的治疗过程中,化疗耐受性是一个决定治疗效果和患者生存率的关键因素,尤其在身体状况较差的患者群体中,这一问题尤为突出。当前,国际骨髓瘤工作组(IMWG)的老年人评估工具(Geriatric Assessment, GA)被广泛应用于对患者脆弱性进行评估,但在某些方面仍存在局限。例如,该工具在区分血细胞毒性方面的风险能力较弱,无法全面反映患者在治疗过程中的动态变化。因此,探索更加全面和动态的评估方法,以提高对化疗耐受性的预测准确性和临床适用性,成为当前研究的重点。本研究回顾性分析了中山大学附属第三医院在2018年1月至2024年6月期间接受治疗的111例新诊断的MM患者,重点

    来源:Annals of Medicine

    时间:2025-10-17

  • 综述:在迷宫中精准导航:克服非小细胞肺癌中的EGFR耐药性

    EGFR(表皮生长因子受体)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中发挥了革命性的意义。然而,随着这些药物的广泛应用,其疗效往往难以持久,最终因耐药性的出现而受到限制。因此,深入理解EGFR TKI耐药性的复杂机制,并开发相应的精准治疗策略,已成为改善NSCLC患者预后的关键课题。本文系统地梳理了EGFR TKI耐药性的多种机制,包括靶点耐药、旁路通路激活、组织学转化和代谢重编程,并探讨了检测这些耐药机制的最新诊断技术及对应的治疗方案。在EGFR TKI治疗过程中,耐药性的出现是一个不可避免的现象。对于第一代和第二代TKIs(如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等),最常见的耐

    来源:Annals of Medicine

    时间:2025-10-17

  • 竖脊肌平面阻滞对食管切除术后镇痛整体效果的影响:一项随机对照试验方案

    术后疼痛管理是食管切除术治疗中的重要环节,尤其是在涉及胸腔手术的情况下,其复杂性和挑战性尤为突出。食管切除术仍然是治疗食管恶性肿瘤和晚期良性疾病的主要手段,但该手术通常伴随着显著的组织损伤和术后疼痛,以及较高的并发症发生率。这些因素不仅影响患者的恢复过程,还可能对呼吸功能、早期活动和整体康复产生负面影响。因此,如何有效控制术后疼痛并减少对患者身体和心理的不良影响,成为外科医生和麻醉科医生共同关注的焦点。当前,临床实践中广泛采用多模式镇痛策略,旨在降低阿片类药物的使用量及其相关的副作用。其中,腰大肌平面阻滞(Erector Spinae Plane Block, ESPB)作为一种区域麻醉技术,

    来源:Annals of Medicine

    时间:2025-10-17

  • 阴道镜引导下的宫颈外生性病变活检与宫颈内刮除术结果的分布:一项针对47,134例病例的回顾性研究

    在宫颈癌筛查和诊断领域,随着医学技术的进步,多项检测手段的应用逐渐成熟。其中,人乳头瘤病毒(HPV)检测、巴氏涂片(Papanicolaou test)以及阴道镜检查(colposcopy)已成为评估宫颈病变的重要工具。然而,尽管这些方法在早期发现宫颈癌前病变方面表现良好,仍然存在一定的漏诊风险。为此,研究者们不断探索更有效的辅助手段,以提高诊断的准确性和全面性。本文通过对大量患者数据的回顾性分析,探讨了阴道镜引导下的外宫颈活检与内宫颈刮取术(endocervical curettage, ECC)在检测宫颈内隐藏病变方面的价值,并识别出哪些患者群体可能从ECC中获益。宫颈癌的发生与高危型HP

    来源:Annals of Medicine

    时间:2025-10-17

  • 关于脂溶性维生素A、D、E和K在骨质疏松症中的作用:机制、相互作用及证据

    致编辑:我们非常感兴趣地阅读了最近发表的综述文章《脂溶性维生素在骨代谢和骨质疏松症中的作用:文献综述》[引用1]。该文章全面而及时地总结了这些维生素与骨骼健康之间的生物学途径、临床证据以及新兴概念。作者成功地将Wnt/β-连环蛋白信号通路、γ-羧基化作用和铁死亡等机制与临床结果联系起来,并对相关临床试验进行了GRADE评估,从而提高了结论的可靠性。这种多维度的研究方法强调了不应孤立地看待脂溶性维生素,而应将其视为影响骨代谢的复杂网络的一部分。尽管这篇综述具有很高的价值

    来源:Annals of Medicine

    时间:2025-10-17

  • 糖尿病及血糖控制在癌症治疗期间对非转移性实体瘤和血液系统恶性肿瘤患者死亡率的影响

    癌症与糖尿病是全球范围内两个重要的公共卫生问题,它们各自对人类健康构成重大威胁。然而,这两者在个体中常常并存,尤其是在老年人群体中更为常见。随着医学研究的深入,越来越多的证据表明,糖尿病可能对癌症患者的生存预后产生影响。尽管已有研究表明糖尿病患者在癌症治疗过程中可能面临更高的死亡风险,但这些研究往往受到样本选择偏差、未充分考虑年龄匹配以及缺乏长期血糖控制数据的限制。因此,理解糖尿病患者在癌症治疗期间的血糖控制水平及其对生存率的影响,对于制定有效的综合治疗策略具有重要意义。本研究通过回顾性队列分析,利用某三级癌症中心的电子健康记录(EHR),对患有非转移性实体瘤或血液系统恶性肿瘤的糖尿病患者与非

    来源:Annals of Medicine

    时间:2025-10-17

  • 综述:心脏瓣膜疾病的争议:来自心脏成像的见解

    在心脏瓣膜疾病领域,尽管已有大量研究数据和全面的临床指南,但仍然存在许多争议和未解的问题。这些问题不仅影响了疾病的诊断标准,也对治疗策略的选择和患者管理提出了挑战。例如,对于中度主动脉瓣狭窄(AS)的治疗是否具有显著的临床获益,以及对于无症状但严重的AS患者是否需要进行干预,这些问题在临床上仍未达成一致。此外,对于经导管缘对缘二尖瓣修复术(TEER)的适用人群,其选择标准仍然存在不确定性。这些争议的根源在于缺乏足够规模的随机对照试验数据,同时现有的影像学参数虽然在某些情况下能够预测患者的预后,但它们在实际临床决策中的价值仍需进一步验证。对于主动脉瓣疾病,尤其是中度AS,研究显示其与全因死亡率的

    来源:Trends in Cardiovascular Medicine

    时间:2025-10-17

  • 二氢青蒿素-哌喹治疗撒哈拉以南非洲地区恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)疟疾的有效性:一项回顾性研究

    本研究由意大利圣多纳托卡洛医院感染-热带疾病与微生物学部的多位科学家共同完成,旨在评估一种三日疗程的二氢青蒿素-哌喹(DHA-PPQ)联合疗法在治疗从非洲进口的无并发症恶性疟原虫(*Plasmodium falciparum*)疟疾方面的有效性变化。随着近年来对青蒿素类药物耐药性的关注日益增加,尤其是东南亚地区,研究者们对ACT(青蒿素联合疗法)的疗效提出了担忧。尽管如此,本研究的结果显示,在意大利接受治疗的患者中,DHA-PPQ的疗效并未随时间出现明显下降。### 研究背景与意义恶性疟疾是一种由*P. falciparum*引起的严重传染病,其治疗通常依赖于ACT,因为这类疗法在世界卫生组织

    来源:Travel Medicine and Infectious Disease

    时间:2025-10-17

  • SUMO1促进结直肠癌的恶性进展和化疗耐药性:临床与功能学证据

    徐安冉|谭天元|林媛|严伟|韩洋|卢苏上海交通大学医学院上海总医院病理学系,中国上海20080摘要由于化疗耐药性的产生,结直肠癌(CRC)患者的预后往往较差,这促使人们开始研究SUMO1在CRC恶性病变和耐药性中的作用。我们最初分析了50名CRC患者的肿瘤及邻近正常组织中关键SUMO化分子SUMO1和SUMO2的表达水平,随后将样本量扩大到328例CRC病例,以评估SUMO1的表达及其临床意义。我们建立了SUMO1过表达和敲低细胞系,用于进行全面的生物学实验,包括CCK-8增殖实验、细胞集落形成、Transwell迁移实验、伤口愈合实验以及细胞周期分析。还利用皮下异种移植小鼠模型进一步评估了肿

    来源:Tissue and Cell

    时间:2025-10-17

  • ReVGG-R2Net:一种针对微观血细胞分割的优化循环框架

    Mst Shapna Akter | Md. Fahim Sultan | Tasmin Karim | Md. Shazzad Hossain Shaon计算机科学与工程系,奥克兰大学,罗切斯特,密歇根州48309,美国摘要准确分割显微血液细胞图像对于推进生物医学分析和诊断至关重要。然而,现有的分割模型往往因数据集多样性有限以及难以捕捉精细的细胞细节而存在不足,尤其是在不同类型的细胞紧密排列的情况下。本文通过引入ReVGG-R2Net来解决这些挑战,这是一种专为精确分割多种血液细胞类型而设计的新型模型架构。ReVGG-R2Net在编码器和解码器中都集成了循环模块,增强了特征细化能力,从而能够

    来源:Tissue and Cell

    时间:2025-10-17

  • 选定的民族药用植物与甲硝唑联合使用对耐甲硝唑的幽门螺杆菌(H. Pylori)的协同作用及其尿素酶抑制机制

    近年来,胃部疾病尤其是胃溃疡的治疗面临严峻挑战,主要原因是幽门螺杆菌(*Helicobacter pylori*)的耐药性不断上升。其中,对甲硝唑(Metronidazole)的耐药性尤为突出,使得传统治疗方法的效果逐渐减弱。因此,寻找新的治疗策略和有效的替代疗法成为当务之急。在这一背景下,本研究评估了多种民族药用植物对耐药性幽门螺杆菌的治疗潜力,特别是它们在抗菌活性、尿素酶抑制机制以及与甲硝唑协同作用以逆转耐药性方面的表现。本研究聚焦于多种具有传统药用价值的植物,包括薄荷(*Mentha longifolia*)和龙胆(*Gentiana lutea*)等,这些植物在印度、巴尔干地区以及中亚

    来源:South African Journal of Botany

    时间:2025-10-17

  • 综述:基于分子组成的姜黄属(Curcuma L)可食用根茎的利用机会与前景

    在人类文明发展的长河中,植物一直是医疗和营养的重要来源。其中,Curcuma属植物因其独特的药用价值和营养价值而备受关注。Curcuma属植物属于姜科,拥有近120个物种,广泛分布于亚热带和热带地区。这些植物的块茎不仅被用于传统医学中,还被当作食物和补充剂使用。它们的药用价值主要体现在其丰富的化学成分上,特别是Curcuminoids类化合物,包括Curcumin、Demethoxycurcumin(DMC)和Bisdemethoxycurcumin(BDMC)。这些化合物具有多种健康益处,如抗炎、抗氧化和抗病毒等。然而,尽管Curcuma属植物在传统医学中有着悠久的应用历史,但对其药理学特性

    来源:South African Journal of Botany

    时间:2025-10-17

  • Eucomis autumnalis (Mill.) Chitt叶片的甲醇提取物的降血糖和抗氧化潜力:体外及计算机模拟研究

    这项研究聚焦于一种传统南非草药——*Eucomis autumnalis*(EA)的叶片提取物,旨在探索其在糖尿病管理中的潜在作用。EA在南非的传统医学中被广泛用于治疗糖尿病,通常与其他植物配合使用。然而,目前对EA如何影响血糖调节酶的降血糖效果尚不明确。因此,本研究通过体外实验和计算机模拟方法,系统评估了EA甲醇提取物(MEEAL)的抗氧化和抗糖尿病特性,特别是其对α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶和胰脂肪酶的抑制作用。糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,其成因包括异常的胰岛素分泌、胰岛素敏感性降低或两者兼有,最终导致胰腺β细胞功能受损。糖尿病的主要特征之一是慢性餐后高血糖,若不加以控制,可能引发一系列并

    来源:South African Journal of Botany

    时间:2025-10-17

  • 综述:[18F]标记的PET显像剂的最新进展与未来趋势在肾脏成像中的应用

    近年来,肾脏正电子发射断层扫描(PET)成像技术取得了显著进展。这些新型的PET示踪剂不仅用于评估肾脏功能,还能够更深入地揭示肾脏生理和病理机制。其中,目标特异性示踪剂在临床应用中展现出越来越重要的价值,例如针对血管紧张素II型1受体(AT1R)、去甲肾上腺素转运体(NET)和钠-葡萄糖共转运体(SGLT)的示踪剂。这些新型的18F标记示踪剂继承了18F放射化学的优势,使得临床检测的效率更高,或者有可能提升诊断的准确性。本文将探讨这些新型PET示踪剂在肾脏分子成像中的应用潜力及其对未来的意义。肾脏作为人体重要的代谢和排泄器官,其功能状态对整体健康至关重要。传统的肾脏功能评估方法,如肾动态显像和

    来源:Seminars in Nuclear Medicine

    时间:2025-10-17

  • 骨形态发生蛋白-2衍生的成骨肽通过促进成骨细胞生成来促进骨骼再生

    在医学和生物技术领域,骨组织再生一直是研究的重点,尤其是在骨折修复、牙科种植、脊柱手术以及骨缺损治疗等方面。骨形态发生蛋白2(Bone Morphogenetic Protein-2,简称BMP-2)因其强大的成骨诱导能力而被广泛应用于临床。然而,BMP-2在实际应用中面临诸多挑战,如其在体内易被蛋白酶降解、半衰期短、需要较高剂量才能达到治疗效果,以及这些高剂量可能引发的严重副作用,包括肿瘤形成、骨吸收、异位骨生成和软组织肿胀等。因此,寻找一种既能保持BMP-2成骨活性,又能规避其负面效应的替代物,成为当前研究的热点。为了应对这一问题,科学家们开始探索从BMP-2中提取出的活性肽作为替代方案。

    来源:Regenerative Therapy

    时间:2025-10-17

  • 综述:富含血小板的血浆在骨缺损修复中的多模式机制:血管生成、炎症调节及代谢调控

    骨缺损是由于创伤、骨折、感染等引起的骨组织损失,这种损失可能导致骨折不愈合、骨缺损或骨质减少,严重影响患者的生活质量,甚至导致功能障碍和残疾。尽管手术修复是治疗骨缺损的常见方法,但手术过程复杂,术后恢复期较长,并且存在一定的手术风险,如感染和出血。因此,寻找一种更为安全、有效的治疗方法成为医学研究的重要方向。近年来,富血小板血浆(PRP)作为一种新型的治疗手段,因其在骨缺损修复中的显著潜力而受到广泛关注。PRP富含多种生长因子,如血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)等,这些生长因子能够通过多种机制促进骨缺损的修复。例如,PRP能够释放生长

    来源:Regenerative Therapy

    时间:2025-10-17

  • 将静态和动态脑网络分析与机器学习相结合,以提升重度抑郁症的诊断效果

    本研究由陈静、冯如平、刘萌元、马思远、台佳鑫、胡婧、李金、强宁等科学家共同完成,团队来自陕西师范大学物理与信息技术学院,研究地点位于中国西安。研究的主要内容是针对重度抑郁症(MDD)这一常见且严重的精神障碍,探索其在脑网络层面的异常特征,并尝试通过结合静态和动态功能连接分析,以及引入新的特征选择方法,提高MDD的早期诊断和分类能力。研究的背景和意义在于,抑郁症对患者的日常生活和社会功能造成了严重影响,而传统的诊断方式主要依赖于患者的主观报告和医生的评分评估,这些方法在一定程度上存在主观性和不稳定性。因此,寻找客观、可靠的生物标志物,成为当前神经影像学研究的重要方向之一。研究的核心在于分析大脑网

    来源:Psychiatry Research: Neuroimaging

    时间:2025-10-17

  • Colletotrichum fructicola 的 Cfα1tub、Cfα2tub、Cfβ1tub 和 Cfβ2tub 在调控 carbendazim 敏感性方面的功能差异

    茶油树(*Camellia oleifera* Abel.)是中国重要的木本油料作物,其果实可以产出优质的食用油,对人类健康具有显著益处。然而,茶油树容易受到炭疽病的侵害,这是一种严重的病害,能够感染茶油树的叶片和果实,从而降低茶油的质量和产量。研究表明,炭疽病主要由多种*Colletotrichum*真菌引起,其中*Colletotrichum fructicola*是主要致病菌,因其在茶油树上的分离率和致病性最高。此外,*C. fructicola*也会感染苹果、梨、桃等多种水果,造成重大经济损失。为了控制*Colletotrichum fructicola*,人们主要依赖化学杀菌剂,如卡

    来源:Pesticide Biochemistry and Physiology

    时间:2025-10-17

  • 注视方向识别任务对颈源性头痛患者的疼痛、ROM(关节活动范围)和功能性活动的影响

    本研究聚焦于颈椎源性头痛(Cervicogenic Headache, CGH)患者,探讨了本体感觉训练(Proprioceptive Training)对头痛强度、颈部功能障碍及颈椎活动范围的影响。CGH是一种以单侧头痛为主要表现的疾病,其疼痛可能源于颈椎机械功能障碍,尤其在颈椎上部(C1-C3节段)更为常见。这类头痛通常伴随颈部活动受限、颈部肌肉紧张以及局部敏感性增加,严重时可能影响患者的日常生活质量。近年来,研究逐渐表明,通过改善本体感觉反馈,可以有效缓解CGH带来的不适,增强患者的运动控制能力。为了评估本体感觉训练的效果,研究设计采用随机对照试验(Randomized Controll

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-10-17

  • 利用红外光谱技术重新改造Schirmer试纸用于泪液生物标志物分析

    这项研究提出了一种基于近红外反射-傅里叶变换红外(ATR-FTIR)光谱技术的创新方法,用于直接分析Schirmer试纸上的泪液生物标志物。这一方法旨在开发一种无需标记的、快速且经济的泪液分子指纹分析平台,从而实现对干眼症(Dry Eye Disease, DED)亚型的准确区分。研究团队通过整合现有Schirmer I试验流程,探索了将ATR-FTIR光谱技术应用于临床诊断的可能性,为实现基于泪液的精准医学提供了新的思路。泪液作为生物标志物研究的重要来源,因其独特的组织特异性,被认为是一种理想的生物流体。它不仅包含丰富的蛋白质和小分子代谢物,还能够反映眼部表面的微环境变化。近年来,基于蛋白质

    来源:The Ocular Surface

    时间:2025-10-17


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