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  • 世界胃肠病学组织(WGO)新闻与活动

    更新的慢性便秘指南的葡萄牙语和西班牙语译本现已发布 世界胃肠病学组织宣布发布了更新的慢性便秘指南,该指南由叶英业教授(马来西亚)和卢布娜·卡马尼教授(巴基斯坦)共同主持编写。 该指南的制定过程中汇集了来自世界各地的专家意见,成员包括叶英业教授、卢布娜·卡马尼教授,以及亚历杭德罗·皮斯科亚(秘鲁)、丹·杜米特拉斯库(罗马尼亚)、丹尼尔·M·西马迪布拉塔(印度尼西亚)、戈文德·马卡里亚(印度)、豪尔赫·埃斯皮诺萨-里奥斯(秘鲁)、何塞·M·雷梅斯-特罗切(墨西哥)、玛希科·塞特谢迪(南非)、马苏杜尔·拉赫曼(孟加拉国)、纳达·埃尔-多米亚蒂(埃及)、纳齐什·布特(巴基斯坦)和乌达伊·昌德·戈沙

    来源:Journal of Clinical Gastroenterology

    时间:2025-12-13

  • 综述:提升全球胃肠病护理能力:从卢旺达新的胃肠病合作护理模式中获得的经验教训

    卢旺达全球胃肠健康合作伙伴关系的建立与成效分析一、项目背景与发展历程卢旺达作为东非内陆国家,在1994年大屠杀后经历了深刻的社会重建。尽管国家经济发展速度显著提升,但医疗资源匮乏问题仍然突出。根据世界卫生组织数据,2013年卢旺达每千人仅拥有0.9名医生,且专科医生严重短缺。这种状况导致胃肠疾病等慢性病及消化道癌症的诊疗能力长期不足。2012年启动的"人力资源发展计划"(HRH)为后续合作奠定了基础。该计划通过建立与美、欧等国的医学院校合作,培养本土医疗人才。在实施过程中发现,尽管成功建立了多个住院医师培训项目,但缺乏针对消化系统疾病的专科培训体系。2016年,由三位本土消化科医师牵头成立卢旺

    来源:Journal of Clinical Gastroenterology

    时间:2025-12-13

  • 综述:3D打印在胃肠病学中的应用:创新的新机遇

    3D打印技术在胃肠病学领域的应用现状与发展前景(总字数:2180字符)一、技术发展背景与临床价值自20世纪80年代3D打印技术诞生以来,其在医疗领域的应用持续扩展。当前该技术已深度融入胃肠病学的临床实践,特别是在解剖模型构建、手术规划、医疗器械研发等关键环节展现出显著优势。值得关注的是,在资源有限地区医疗设备供应不足的现状下,3D打印技术为定制化医疗设备的生产提供了可行性解决方案。二、当前主要应用场景1. 解剖建模与手术规划通过CT/MRI数据构建三维解剖模型,已成功应用于复杂肝胆手术规划(案例显示术后并发症降低30%)、食管静脉曲张套扎器械设计验证(精度达0.1mm级)、炎症性肠病瘘管修复方

    来源:Journal of Clinical Gastroenterology

    时间:2025-12-13

  • 心脏内血栓形成及其在肝移植期间的管理:一项国际多中心病例对照研究

    肝移植(LT)术中心内血栓形成(ICT)是一种罕见但致命的并发症。本研究通过国际多中心回顾性病例对照研究,系统分析了ICT的发病机制、预测因素及管理策略,提出了首个基于血栓位置和血流动力学状态的ICT分级分类体系。研究共纳入11,077例肝移植患者,133例(1.2%)发生ICT,其中87.2%表现为症状性血栓,主要发生在右心房(76.3%)和右心室(61.8%)。研究发现,术前凝血功能紊乱(INR升高、纤维蛋白原水平降低)及术中连续性血液净化滤过(CVVH)应用是ICT的重要危险因素,而早期经食管超声心动图(TEE)诊断可显著降低围术期死亡率。### 关键发现分析1. **危险因素识别**

    来源:International Journal of Surgery

    时间:2025-12-13

  • 血液中金属混合物中硒的L形分布与肝纤维化/肝硬化的发生率之间的关系:NHANES 2017–2020

    ### 研究解读:重金属混合暴露与慢性肝病的关联性分析#### 研究背景与核心问题慢性肝病患者中,肝纤维化和肝硬化是重要的终末阶段,与多种代谢紊乱和炎症反应密切相关。近年来,环境重金属暴露被证实可能通过干扰细胞氧化应激和免疫反应影响肝脏健康。然而,关于混合重金属暴露与肝纤维化、肝硬化的剂量-反应关系及中介机制的研究仍存在空白。本研究基于美国国家健康与营养调查(NHANES)数据库,首次系统探讨了血液中混合重金属暴露与肝纤维化/肝硬化风险的非线性关联,并进一步解析了非酒精性脂肪肝(NAFLD)在其中的中介作用。#### 研究设计与数据来源研究采用横断面设计,纳入2017-2020年NHANES数

    来源:International Journal of Surgery

    时间:2025-12-13

  • 外科切除术和立体定向放射外科在PCNS-DLBCL中的作用:一项关于临床益处的回顾性分析

    ### 对PCNS-DLBCL(中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤)治疗策略的深度解析 ——基于SEER数据库与单中心回顾性研究的综合分析 #### 一、研究背景与临床争议 PCNSL(中枢神经系统淋巴瘤)作为神经系统的第二大恶性肿瘤,其治疗长期存在争议。传统观点认为,全身化疗(以高剂量甲氨蝶呤HD-MTX为核心)结合全脑放疗(WBRT)是标准方案,但临床实践中发现: 1. **HD-MTX耐受性差**:约30%-50%患者因肠道毒性、肝功能异常等无法完成全程治疗; 2. **WBRT局限性**:放疗剂量过高导致继发肿瘤风险增加,且无法精准控制深部病变; 3. **手术角色模糊**:部

    来源:International Journal of Surgery

    时间:2025-12-13

  • 接受节段性输尿管切除术与根治性肾输尿管切除术的尿路上皮癌患者之间的治疗结果和预后比较:一项多中心队列研究

    本研究针对输尿管尿路上皮癌(UTUC)患者对比段截输尿管切除术(SU)与根治性肾输尿管切除术(RNU)的临床疗效及肾功能影响展开多维度分析,为手术选择提供循证依据。研究通过回顾性队列、机器学习建模及系统综述Meta分析,揭示SU在特定场景下的优势与局限。### 一、研究背景与意义输尿管尿路上皮癌(UTUC)占所有尿路上皮癌的25-35%,传统治疗以RNU为主,但可能引发不可逆肾功能损伤。随着微创技术发展,SU作为肾保存手术逐渐被关注,但其长期生存与复发风险仍存争议。尤其在中国北方地区,相关临床数据匮乏,亟待高质量研究支撑决策。本研究通过大样本回顾性队列及多中心Meta分析,填补区域与术式差异的

    来源:International Journal of Surgery

    时间:2025-12-13

  • 倒计时2030:1990年至2023年间新生儿死亡率的趋势,以及在全球、区域和国家层面为实现可持续发展目标3.2所做的预测

    该研究系统评估了1990年至2023年全球及区域新生儿死亡率(NMR)的变化趋势,并基于现有数据预测了实现联合国可持续发展目标(SDG 3.2)的时间节点。研究利用联合国儿童基金会牵头建立的“婴儿死亡率估算国际小组”(UN IGME)数据库,结合全球200多个国家和地区的匿名化人口数据,通过时间序列分析和回归模型,揭示了不同地区、国家在降低新生儿死亡率方面的进展差异与潜在风险。### 一、全球与区域进展分析1. **整体趋势** 全球NMR从1990年的36.7‰降至2023年的17.3‰,年均降幅达2.54%。尽管降幅显著,但距离SDG 3.2设定的12‰目标仍有较大差距,预计需至2

    来源:International Journal of Surgery

    时间:2025-12-13

  • 提升关于阴茎周长增大的科学讨论:对陈等人综述的批判性评估

    在2025年发表于《Current Urology》的一篇综合性综述中,Chen等人对阴茎增大的各种方法进行了全面探讨。该研究关注了小阴茎焦虑问题的日益普遍以及社会对男性气质的重视。文章综合分析了心理因素、非手术干预措施和手术技术的进展,为泌尿科医生和男科医生提供了宝贵的参考资料。这篇综述的科学严谨性体现在其对文献的系统性评估上,它整合了来自不同研究的定量数据,并在讨论疗效、风险和伦理问题时保持了专业性。本文对综述的优点和局限性进行了评述,特别强调了通过手术或注射疗法进行阴茎周长增大的全过程管理,以及生物材料的创新应用。通过倡导基于证据的治疗实践,Chen等人为这个常常受到不规范操作困扰的领域

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 前列腺癌中结合前列腺特异性膜抗原的放射引导淋巴结切除术:初步经验

    放射性引导技术在前列腺癌根治术中的应用价值研究本研究聚焦于放射性引导技术在前列腺癌综合治疗中的临床应用价值,特别是对高危局部进展性前列腺癌患者的治疗管理。研究团队通过前瞻性观察性临床试验,系统评估了99mTc-PSMA放射性示踪技术在淋巴结清扫中的实际效果。在病例选择方面,纳入标准为局限于前列腺的局部进展性肿瘤患者,其中包含解剖位置特殊(毗邻骨盆)的淋巴结区域。排除标准明确排除存在远处淋巴结转移的病例。研究采用双盲对照设计,将患者随机分为常规影像组与放射性引导组,两组均接受根治性前列腺切除术联合盆腔扩展性淋巴结清扫术。手术实施过程中,创新性地采用三阶段协同操作模式。首先,在术前16-18小时经

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 焦点疗法治疗的后续跟进:对当前建议的注意事项

    焦点治疗(Focal Therapy, FT)作为局限性前列腺癌的新型治疗模式,其长期随访策略的标准化需求日益凸显。当前临床实践中存在三大核心问题:一是缺乏统一的疗效评估标准,二是主流监测手段存在显著局限性,三是新兴技术尚未形成系统化应用方案。本文基于近年来的重要研究成果,从定义标准化、技术优化和前沿探索三个维度展开系统分析。在疗效定义方面,现有标准呈现显著地域差异。欧洲学者主张以残留病灶体积为判断依据,要求治疗区域Gleason评分≤6且体积<0.2ml;而北美研究团队更关注临床转归,将PSA持续升高(>2ng/ml)或需二次治疗视为失败标志。这种定义分歧导致临床数据横向比较困难,例如某西班

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 综述:机器人辅助肾脏移植:技术进展及其在复杂情景中的应用

    机器人辅助肾脏移植(RAKT)作为微创手术领域的突破性技术,正在重塑传统肾移植的临床实践模式。自2002年法国外科团队首次尝试在开放手术中使用机器人辅助血管吻合以来,这项技术经历了从概念验证到标准化流程的跨越式发展。当前全球已有超过30个医疗中心常规开展RAKT,特别是在肥胖患者群体中展现出显著优势,其术后并发症发生率较传统开腹手术降低约40%。随着单孔技术、经阴道路径等创新术式的突破,RAKT正在从局限性技术向普适性术式转型。一、技术演进与临床突破RAKT技术的成熟经历了三个关键阶段:初期技术验证阶段(2002-2014)、标准化流程建立阶段(2014-2020)和精准化创新阶段(2020至

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 综述:抗阉割前列腺癌的分子机制与分类:关于雄激素受体、癌干细胞及神经内分泌特征的见解

    前列腺癌雄激素剥夺抵抗型(CRPC)的分子机制与治疗策略解析前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,其雄激素剥夺抵抗型(CRPC)作为晚期阶段,具有复杂的分子调控网络和高度异质性。近年来研究揭示了CRPC的三大核心驱动因素:雄激素受体(AR)信号异常、癌症干细胞(CSCs)的持续作用以及神经内分泌分化(NED)的恶性转化。本文基于最新研究进展,系统阐述CRPC的分子机制及分层治疗策略。一、雄激素受体信号网络的持续激活雄激素受体作为核心调控因子,在CRPC中展现出多维度适应机制。首先,受体基因的异常剪接产生AR-V7等新型变体,这类剪接体缺乏配体结合域却保持转录激活功能,通过劫持核受体共激活因子(如

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 对首次诊断为非转移性前列腺癌的患者在后续发生第二原发性恶性肿瘤后的总体生存情况进行分析:一项利用监测、流行病学和最终结果数据库(Surveillance, Epidemiology, and End Results database)的研究

    前列腺癌(PCa)的长期生存率显著提升,但 secondary primary malignancies(SPMs)的发病率随之上升,成为影响预后的重要因素。本研究基于美国国家癌症研究所的SEER数据库,纳入2010-2015年间确诊为非转移性PCa(T1N0M0至T4N0M0)的208,984例患者,系统分析SPMs对生存率的影响及其病理特征。研究团队通过多因素回归分析和倾向得分匹配(PSM)技术,排除混杂因素干扰后得出关键结论。### 研究背景与意义前列腺癌作为全球男性最常见的恶性肿瘤,其五年生存率已超过90%。然而,随着治疗手段的进步,患者生存期延长,SPMs的发生率也显著增加。SPMs

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 一项关于D-甘露糖治疗女性尿路感染症状疗效的随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究

    尿路感染(UTI)是影响健康女性的常见疾病,传统抗生素治疗可能引发耐药性问题。本研究评估了D-曼努斯补充剂UClear对急性单纯性UTI症状的缓解效果。通过随机双盲对照试验发现,UClear组在改善尿频、尿急和排尿困难方面显著优于对照组,且未观察到严重不良反应,提示D-曼努斯可能成为UTI的替代疗法。研究采用30名符合条件的女性受试者,随机分为UClear组(14人)和安慰剂组(15人)。所有受试者均符合UTI症状标准,包括尿频、尿急、排尿疼痛等,并通过尿检确认存在白细胞和硝酸盐阳性。试验周期为3天,分别在基线(第1天)和补充剂后第2、3、4天进行评估。主要发现显示,UClear组在第4天尿频

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 血浆代谢物与前列腺癌之间的因果关系:一项探索免疫和炎症介导因素的孟德尔随机化研究

    前列腺癌代谢调控与炎症介导机制研究进展解读一、背景与意义前列腺癌作为全球高发恶性肿瘤,其发病机制涉及复杂的代谢网络与免疫微环境交互作用。近年来研究表明,代谢重编程与慢性炎症在肿瘤发生发展中起关键作用。约5%的男性在生命周期中罹患该病,早期诊断困难与治疗耐药性等问题突出。通过整合代谢组学与免疫组学,揭示代谢异常如何通过炎症通路影响前列腺癌风险,为开发精准诊疗策略提供理论依据。二、研究方法与技术创新本研究采用Mendelian随机化(MR)方法,通过遗传工具变量解析代谢物与前列腺癌的因果关系。创新性地构建"代谢-炎症"双路径分析模型,突破传统单因素研究的局限。数据整合覆盖三大国际数据库:1. 加拿

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 机器人辅助肾移植:中国一家三级医院的初步经验

    机器人辅助肾移植的临床应用探索与初步分析一、技术背景与发展现状肾移植作为终末期肾脏病治疗的核心手段,其手术方式持续面临优化需求。传统开腹肾移植(OKT)虽已建立成熟体系,但在复杂病例处理中存在局限性。自2011年首例机器人辅助肾移植(RAKT)成功实施以来,该技术逐渐从实验性操作发展为临床应用新选择。研究显示,机器人系统通过三维高清视野和精准机械臂控制,可显著提升手术精准度,特别在肥胖患者、既往腹部手术史及解剖结构异常病例中展现独特优势。二、临床实践与技术创新本研究团队自2023年3月起开展RAKT临床实践,完成10例手术(8例 deceased donor,2例 living donor)。

    来源:Current Urology

    时间:2025-12-13

  • 替诺福韦艾拉酚胺与恩替卡韦在治疗初期的慢性乙型肝炎患者中的长期疗效:REAL-B研究

    摘要 通俗语言总结 背景与目的: 虽然替诺福韦艾拉芬胺(TAF)和恩替卡韦(ETV)都被推荐作为慢性乙型肝炎(CHB)的一线治疗方法,但关于这两种药物疗效的比较数据仍然有限。本研究旨在比较它们的病毒学(VR)、生化(BR)和完全应答(CR)率。 方法: 这项回顾性研究纳入了2016年或之后在22个国际中心开始接受TAF或ETV治疗的初治CHB患者,通过逆概率治疗加权(IPTW)方法平衡患者特征后,利用Fine-Gray竞争

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-12-13

  • 胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗与食管癌风险

    摘要通俗语言总结 目的: 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)能够促进体重减轻,并且与食管癌的整体风险降低有关。肥胖与食管腺癌密切相关,而显著的体重减轻可能会降低这种恶性肿瘤的风险,但体重减轻并不能降低食管鳞状细胞癌的风险。我们研究了GLP-1RA治疗是否能够降低食管腺癌风险的假设。 方法: 这项多国基于人群的病例对照研究包括了在丹麦(2007-2020年)、芬兰(2011-2018年)、冰岛(2009-2019年)、挪威(2007-2019年)或瑞典(2007-2020年)因2型糖尿病而接受药物治疗的所有食管

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-12-13

  • 青少年髌股不稳定患者中,当胫骨结节-滑车沟间隙较大时,内侧髌股韧带重建术的疗效比较:包括是否进行胫骨结节截骨术的情况

    摘要 通俗语言总结 背景: 髌股不稳定在青少年患者中很常见,通常与胫骨结节-滑车沟(TT-TG)距离增大有关。内侧髌股韧带(MPFL)重建是标准治疗方法;然而,胫骨结节截骨术(TTO)的作用仍存在争议。 方法: 本研究回顾了2012年至2022年间接受MPFL重建且TT-TG距离≥20毫米的患者,这些患者至少有2年的随访时间。患者被分为两组:接受TTO的MPFL组和不接受TTO的MPFL组。收集了人口统计学、放射学和手术相

    来源:Journal of Pediatric Orthopaedics

    时间:2025-12-13


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