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综述:医用大麻与炒作周期:临床证据与未来发展方向
作者:Ran Abuhasira | Victor Novack机构:以色列贝尔谢巴本-古里安大学索罗卡大学医学中心临床研究中心及健康科学学院摘要在过去三十年中,医用大麻已从一种禁忌话题发展成为主流的临床讨论对象。本文通过“炒作周期”(Hype Cycle)这一框架,综合了相关证据并梳理了其发展历程。“炒作周期”用于描述新技术从最初的热衷到实际应用的整个过程。21世纪10年代中后期,公众兴趣和研究产出显著增加,但深入分析评估文献后发现,医用大麻的临床疗效通常较为有限,且因产品、剂量和适用人群的不同而有所差异;同时,研究过程中还存在异质性和盲法设计等挑战。从这个角度来看,医用大麻似乎已经度过了“
来源:European Journal of Internal Medicine
时间:2025-12-13
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综述:源自生物量的碳材料:作为先进生物医学应用的可持续平台
生物质衍生碳材料(BCMs)作为绿色可持续的替代方案,在生物医学、环境治理和能源存储等领域展现出广阔前景。以下从材料特性、制备技术、应用场景及未来挑战等维度进行系统解读。### 一、BCMs的材料特性与制备技术1. **多维度结构特征** BCMs涵盖活化碳、碳点、石墨烯、碳纳米管及富勒烯等类别,其核心优势在于: - **孔隙调控**:通过热解、水热碳化(HTC)等工艺调控孔径分布(如微孔/介孔占比),例如咖啡渣经化学活化后比表面积达2265 m²/g,孔容0.678 cm³/g(Adan-Mas et al., 2023)。 - **功能基团修饰**:木质纤维素经HTC处理后
来源:Environmental Surfaces and Interfaces
时间:2025-12-13
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预测的环境浓度,用于优先处理并确定810种药物在废水和河流中的地理和时间分布变化
加泰罗尼亚地区药物残留环境预测与消费趋势研究(研究背景与意义)药物作为新兴污染物(ECs)正引发全球性环境关注。本研究聚焦西班牙加泰罗尼亚地区2014-2021年药物排放与环境浓度关系,揭示区域特异性污染特征。数据显示,该地区制药消费量年均增长1.8%,远超人口增长率(0.3%),反映出医疗需求与污染排放的同步攀升。研究采用环境浓度预测值(PEC)评估体系,突破传统监测的局限性,通过整合水文、人口密度等12项参数,建立区域化预测模型。(研究方法与数据)研究构建了包含810种处方药的动态评估体系,创新性地引入以下技术:1. 多维度数据融合:整合卫生系统处方数据(2014-2021)、污水处理厂运
来源:Environmental Research
时间:2025-12-13
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用于三维时序肺电阻抗断层扫描的深度动态图像先验模型
本文提出了一种名为Deep Dynamic Image Prior(D²IP)的深度学习框架,专注于三维时间序列成像任务,尤其是电阻抗断层成像(EIT)领域。该研究针对传统EIT重建方法存在的计算成本高、动态连贯性不足等问题,通过结合无监督学习与物理先验知识,实现了高效的三维动态成像。以下从技术背景、核心创新、实验验证及临床意义等方面进行解读。### 一、技术背景与问题提出电阻抗断层成像(EIT)作为一种非侵入式医学成像技术,凭借其无辐射、便携性高、实时性强等优势,在呼吸系统监测、肺水肿检测等领域展现出重要临床价值。然而,传统EIT重建方法面临两大挑战:一是三维重建的计算复杂度随维度指数级增长
来源:Engineering Applications of Artificial Intelligence
时间:2025-12-13
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综述:腹腔镜手术的并发症:治疗与预防
M. Canis|C. Figuier|P. Chauvet|S. Curinier|A.S. Gremeau|C. Chauffour|S. Campagne Loiseau|R. Botchorishvili|N. Bourdel妇产科外科部门,埃斯塔因大学医院(CHU d’Estaing)、克莱蒙费朗大学医院(CHU de Clermont-Ferrand),地址:1, place Lucie-et-Raymond-Aubrac,63000克莱蒙费朗,法国摘要腹腔镜手术的并发症与其他所有妇科手术的并发症相同。几乎所有妇科手术都可以通过腹腔镜途径进行。只有腹腔镜器械放置过程中可能出现的并发
来源:EMC - Ginecología-Obstetricia
时间:2025-12-13
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综述:子宫肌瘤
C. Maheut | H. Fernandez妇产科服务,比塞特大学医院(CHU Bicêtre),78号将军勒克莱尔大道(avenue du Général Leclerc),94275 Le Kremlin-Bicêtre,法国摘要子宫肌瘤是育龄女性中最常见的良性肿瘤。大约三分之一的子宫肌瘤会有症状,有时会对生活质量产生显著影响。最常见的症状是盆腔疼痛和月经过多(menometrorrhagia),这些症状取决于肌瘤的位置和大小。目前使用国际妇产科联合会(FIGO)2011年制定的分类标准,根据肌瘤与子宫肌层(myometrium)的关系对肌瘤进行分类,从而指导治疗方案。盆腔超声是诊断子
来源:EMC - Ginecología-Obstetricia
时间:2025-12-13
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综述:女性慢性盆腔疼痛
M. Osada | E. Faller斯特拉斯堡大学医院,Hautepierre医院,Molière大道1号,67200斯特拉斯堡,法国摘要慢性盆腔疼痛是妇科就诊的常见原因,指持续超过6个月的各类不适症状,这些症状可能严重影响女性的日常生活。这种疼痛还会对患者的身心健康造成负面影响。其病因多种多样,涉及多个学科领域,因此诊断时常出现错误,导致治疗延误。针对这类患者,从详细的病史采集到多学科协作的治疗方案,都需要进行专门的培训。章节摘要引言女性慢性盆腔疼痛是一个重要的公共卫生问题,也是妇科就诊的常见原因(约占就诊总量的10%)[1]。其病因复杂,不一定仅源于女性生殖道。通过详细的病史询问,有助
来源:EMC - Ginecología-Obstetricia
时间:2025-12-13
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综述:全食管胃切除术后的消化重建
Y. Morel|A. Challine|M. Chirica|P. Cattan|H. Corté法国巴黎75010区,Claude Vellefaux大道1号,Saint-Louis医院,内脏外科、肿瘤外科和内分泌外科摘要全食管胃切除术是一种很少使用的手术方式。该手术主要适用于摄入腐蚀性物质的情况,较少见于癌症扩散至食管和胃部的情况。在这些情况下,需要进行结肠成形术以恢复消化道的连续性。另一种较为少见的结肠成形术指征是因癌症导致食管切除后无法进行胃成形术,尤其是患者有既往胃部手术史的情况下。结肠成形术最早于1911年被报道,如今已成为一种标准化的手术流程,在专业医疗机构中常规实施。本文旨在
来源:EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale
时间:2025-12-13
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综述:食管穿孔的外科治疗
V. De Moor | A. Goussens | A. Rosière消化、内分泌和普通外科部门,CHU UCL Namur Mont-Godinne分院,地址:1, Avenue Dcteur-Gaston-Therasse,5530 Yvoir,比利时摘要食管穿孔是一种罕见的疾病,其病因多种多样。预后取决于诊断的及时性和适当的治疗措施。治疗方法有很多种,具体选择需考虑穿孔的具体情况、患者的整体健康状况、原有的食管疾病以及当地医疗团队的经验。治疗的基本原则包括:阻止周围组织的污染、恢复消化道的连续性、控制感染、引流所有积液,并确保患者获得营养支持。在某些严重情况下,可以采用保守的药物治疗
来源:EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale
时间:2025-12-13
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综述:克罗恩病引起的肛门直肠并发症的外科治疗
J.-L. Faucheron | S. Barbois | L. Guttierez | P.-Y. Salvia | B. Trilling结直肠外科部门,消化与急诊外科服务,Albert-Michallon医院,CHU Grenoble-Alpes,CS 10217,38043 Grenoble,法国摘要克罗恩病常伴有肛门直肠受累的并发症,其发病率在文献中存在不同估计。这种并发症始终是严重的健康问题,因为它会显著影响患者的生活质量。除了广泛的炎症性病变和原发性溃疡外,还需要识别并处理继发性并发症,这些并发症通常需要通过内科和外科手段联合治疗。外科医生会紧急介入以排脓,并在大多数情况下安装
来源:EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale
时间:2025-12-13
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综述:颅半月骨分离后遗症及舟状骨假关节的手术治疗
L. Ardouin|B. Lamon|L. Athlani纳昂-大西洋手部研究所 – Elsan大西洋健康中心,Charles-Gautier大道44800号,Saint-Herblain,法国摘要未经治疗的舟月骨半脱位和舟状骨假性关节会导致手腕不可避免地发生关节炎(即舟月骨晚期塌陷[SLAC]或舟状骨假性关节晚期塌陷[SNAC])。因此,早期诊断这些损伤并进行治疗至关重要。对于韧带损伤,开放式重建手术已经取得了进展,同时关节镜技术的应用范围也得到了扩大。在关节炎尚未进展到晚期之前,关节镜手术也是治疗舟状骨假性关节的重要手段。对于舟状骨近端部位的损伤,关节镜手术是推荐的治疗方法;而在其他部位
来源:EMC - Técnicas Quirúrgicas - Ortopedia y Traumatología
时间:2025-12-13
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综述:胸椎椎间盘突出症的手术治疗
M. Khalifé | H.-A. Leroy | P. Guigui | E. Hoffmann | E. Ferrero骨科与创伤外科服务部门,乔治-蓬皮杜欧洲医院 – AP-HP,巴黎城市大学,Leblanc街20号,75015巴黎,法国摘要胸椎椎间盘突出是一种较为罕见的疾病,但如果诊断延误或处理不当,其神经学后果可能非常严重。胸椎椎间盘突出的手术治疗方法已经从最初的椎板切除术发展到通过胸腔镜进行的前路脊髓减压术,最近又引入了脊柱内镜技术。手术的主要风险在于在切除突出椎间盘的过程中可能引发或加重神经损伤,尤其是当椎间盘突出伴有钙化并粘连在硬膜囊甚至硬膜内时。在决定手术治疗方案之前,必须
来源:EMC - Técnicas Quirúrgicas - Ortopedia y Traumatología
时间:2025-12-13
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综述:婴儿和儿童的肝细胞功能不全
N. Laborde | C. Marbach | M. Gorce | P. Broué代谢遗传性疾病参考中心,儿童肝脏罕见病诊疗中心,胃肠病学、肝病学及代谢遗传性疾病团队,图卢兹大学医院儿科病房,地址:330 Grande-Bretagne大街,邮编70034,31059 图卢兹 Cedex 9,法国摘要儿童急性肝衰竭(IHA)是一种多系统生命衰竭状况。其特征是肝脏功能迅速丧失,伴随凝血功能障碍(凝血酶原活性低于50%,伴有脑病;或低于30%但无脑病),且维生素K治疗无效。这种内脏功能障碍可由多种截然不同的疾病引起。病因因发病年龄而异。初步的病史、临床表现和生化检查结果通常有助于明确病因方
来源:EMC - Pediatría
时间:2025-12-13
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综述:肾小管病变
J. Bernardor|A. De Mul|J. Bacchetta|S. Lemoine|L. Derain-Dubourg|A. Bertholet-Thomas儿科肾病科,MaReGe罕见肾脏疾病参考中心,Archet医院,尼斯大学医院,地址:151 Avenue de Saint-Antoine-Ginestière,邮编203079,法国尼斯,Cedex 3 06202摘要肾小管疾病是一组异质性的肾脏疾病,影响肾小管的各个部分。大多数病例具有遗传性,属于“通道病”或遗传性代谢疾病的肾脏表现形式;部分病例也可能是后天获得的(尤其是成人)。这些疾病根据受影响的肾小管部位进行分类,主要包
来源:EMC - Pediatría
时间:2025-12-13
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综述:成人吞咽困难:评估与再训练
D. Bleeckx比利时吉利(Gilly)Campus des Viviers街1号至6060号,沙勒罗瓦(Charleroi)大医院(Grand Hôpital de Charleroi)摘要近年来,吞咽障碍的患病率显著上升。多项研究显示,在成人人群中这一比例高达15%。这种现象由多种因素导致,包括寿命延长及伴随的并发症、生活方式及其对健康的影响,以及许多疾病治疗方面的进步。虽然这些进步挽救了患者的生命,但有时会留下吞咽功能障碍的后遗症。由此产生的费用问题(包括并发症治疗费用和住院费用增加)、生活质量下降以及进食乐趣的丧失,引起了卫生部门的关注,并促使许多专业人士专攻这类患者的治疗。这些具
来源:EMC - Medicina Riabilitativa
时间:2025-12-13
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综述:国际功能、残疾与健康分类
M. Cuenot阿雷纳实验室(Laboratoire Arènes),UMR 6051,公共卫生高等研究院(École des hautes études en santé publique),地址:15, Professor-Léon-Bernard大道,邮编CS 74312,35043,雷恩(Rennes),法国摘要《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)于2001年由世界卫生组织(WHO)正式通过。该分类框架基于系统性的残疾认知方法,为描述和分析任何人的功能状态提供了国际通用的标准化标准,无论其年龄如何。2025年,ICF的更新内容被翻译成法语并在线发布。本文回顾了ICF的制定背景及其与
来源:EMC - Medicina Riabilitativa
时间:2025-12-13
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综述:骨骼对机械应力和负荷的适应
L. 维科SAINBIOSE U1059实验室,法国国家健康与医学研究院(Inserm),让-莫内大学医学院,圣埃蒂安矿业大学,马兰迪埃街10号,42270圣普里斯特-昂-贾雷兹,法国摘要骨骼组织通过骨重塑和改造过程不断适应所承受的机械应力。这些过程在机械刺激低于某一阈值时(如久坐不动的生活方式、长期卧床)会抑制骨骼的形成和质量,在刺激高于另一阈值时(如进行有负荷和/或冲击性的体育活动)则会促进骨骼形成。然而,如果机械刺激过度,尤其是在热量摄入不足的情况下,骨骼会受损甚至发生骨折。青春期是进行体育活动以增加骨量的最佳时期,尤其是对长骨皮质厚度的提升效果最为显著,这种益处会持续终生。成年后仍保持
来源:EMC - Medicina Riabilitativa
时间:2025-12-13
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人类新生儿中的数字-动作映射
这篇研究由玛丽亚·多洛雷斯·德维亚等学者在法国巴黎大学认知整合神经科学中心完成,探讨了人类新生儿是否具备将数值信息与手部动作幅度相映射的能力。研究通过三个实验验证了新生儿从出生起就存在跨模态的抽象数量映射机制,并揭示了这种能力与生物性刺激的关联性。在引言部分,研究者指出人类从出生就展现出跨感官维度的数量关联能力。先前研究证实新生儿能感知数量、空间和时间的对应关系,例如通过视觉阵列数量判断空间范围差异,或通过听觉序列长度匹配时间间隔。这些发现共同指向新生儿期已存在跨模态的抽象数量映射系统。特别是手部动作与数量的关联性在成年人中已被证实,例如握力大小与数量判断的神经耦合,但其在新生儿的神经机制尚不
来源:CMI Communications
时间:2025-12-13
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当两个单词组合成一个常见的复合词时,它们的串行处理方式就变成了并行处理方式
本研究通过双任务实验设计,深入探讨了自然阅读中是否存在"串行瓶颈"这一核心争议问题。实验发现,当两个单词构成已知复合词时,读者的并行处理能力显著增强,这一发现对传统阅读理论提出了重要挑战。研究首先基于经典的眼动实验范式,通过控制刺激呈现时间和空间位置,构建了严格排除眼动转移干扰的实验框架。具体而言,在双词汇判断任务中,被试需在短暂呈现(约80ms)的两个单词(分别位于视场中心上方和下方)之间进行判断。实验采用动态掩码控制,确保每个被试的掩码呈现时间严格匹配其个体识别阈值,从而消除时间差异带来的干扰。实验1a的关键发现显示,当被试需要同时识别两个无关单词时,正确率骤降至基线水平以下(0.67±0
来源:CMI Communications
时间:2025-12-13
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在习得的等价任务中研究选择与推理过程
Madeline R. Valdez | Shawn A. Obarski | Caitlin R. Bowman美国威斯康星大学密尔沃基分校心理与脑科学系摘要基于记忆的推理涉及在各种经验之间建立联系以获取新知识。它使我们能够“领会”经验背后的含义,从而支持新的决策。虽然有时需要做出推理,但寻求关于这些推理所产生联系的更多信息也可能有益。关于基于记忆的推理的理论对推理与直接经验在表征上的差异有不同的预测。如果个体无法区分直接经验和推理,那么他们将无法寻找与直接经验相关的推理信息。另一方面,个体可能会记得自己推断出了某些信息之间的关联,并采取措施来验证这种关联。在三个实验中,我们通过观察个体选择
来源:CMI Communications
时间:2025-12-13