• 肿瘤微坏死是肝切除术后肝细胞癌预后不良的一个标志

  王阳阳|孙菊辉|葛宏斌|刘苗瑜|陈超|孙凯|梁廷波|张琪中国浙江省杭州市浙江大学医学院第一附属医院肝胆胰外科，邮编310003摘要背景肿瘤微坏死是肝细胞癌（HCC）的一个特征，可能反映肿瘤的特性和患者的预后。然而，肿瘤微坏死对HCC复发模式的具体影响仍不清楚。本研究旨在探讨肿瘤微坏死对HCC复发模式的影响，特别是肝切除术后的变化。方法研究纳入了2014年6月至2019年10月期间接受R0肝切除术的938例原发性HCC患者。2014年11月至2021年10月期间，340例复发患者接受了第二次R0切除术。对原发性（938例）和复发性（340例）肿瘤的微坏死进行了评估。分析了复发模式和预后，并使用C

  来源：Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International

  时间：2025-12-13

• 用于检测猪心房颤动驱动因素解剖位置的时空映射

  本研究聚焦于房颤（Atrial Fibrillation, AFib）驱动点的动态定位与空间分布特征，通过创新性分析方法结合大型动物模型实验，揭示了术前与术后AFib驱动点的迁移规律及其与左心房（Left Atrium, LA）解剖结构的关联。研究采用CARTO3电生理导航系统与PentaRay多极电极导管，通过采集术前（Pre-PVI）与术后（Post-PVI）房颤期的intracardiac electrograms（iEGMs）信号，结合六种独立分析方法构建的相似度评分框架，实现了驱动点的精准定位与可视化。### 一、研究背景与核心问题房颤是临床最常见的持续性心律失常，传统射频消融术通过

  来源：Heart Rhythm O2

  时间：2025-12-13

• 心房颤动消融术中，辅助性上腔静脉隔离与肺静脉隔离的比较：随机试验的系统性回顾和荟萃分析

  Sanam Alilou|Mohamadreza Babaei|Parisa Fallahtafti|Victor Castro-Urda|Alireza Oraii|Sina Rashedi|Luigi Di Biase纽约大学格罗斯曼医学院，NYU朗格尼健康中心，美国纽约州纽约市摘要背景肺静脉隔离（PVI）是心房颤动（AF）消融治疗的基石。非肺静脉触发因素，尤其是上腔静脉（SVC）中的触发因素，在部分患者中会导致心律失常。在PVI基础上追加进行SVC隔离（SVCI）的益处仍不确定。目的评估在AF消融治疗中追加SVCI的有效性和安全性。方法我们系统地检索了PubMed、Embase和Clin

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-12-13

• 综述：在患者接受磁共振成像（MRI）检查期间，心脏植入式电子设备的当代管理与编程技术

  心脏植入电子设备（CIEDs）与MRI扫描协同管理的临床技术进展与标准化工作流程分析摘要随着MRI检查临床应用的普及，心脏起搏器与除颤器等植入电子设备的安全使用成为重要课题。本文系统梳理了CIEDs在MRI环境中的技术演进与临床管理策略，重点分析厂商特有的MRI安全模式创新及其对医疗工作流程的优化作用。核心技术发展特征1. 安全模式演进路径早期设备需人工在MRI前切换安全模式，存在时间协调与操作失误风险。当前技术发展呈现三大趋势：- 自动感应系统：Biotronik LiveSupport与Microport AutoMRI技术实现设备自动识别磁场环境- 远程干预平台：Medtronic RE

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-12-13

• “无切割技术”在经静脉导联取出术中的导联准备应用

  马泰奥·巴罗尼（Matteo Baroni）|阿尔贝托·普雷达（Alberto Preda）|莱安德罗·法布里齐奥·米利洛（Leandro Fabrizio Milillo）|亚历山德罗·奥利瓦（Alessandro Oliva）|洛伦佐·兰帕（Lorenzo Rampa）|拉斐尔·法尔科（Raffaele Falco）|马可·卡博纳罗（Marco Carbonaro）|萨拉·瓦尔吉乌（Sara Vargiu）|玛丽莎·瓦伦蒂（Marisa Varrenti）|朱利亚·科伦坡（Giulia Colombo）|法布里齐奥·瓜拉奇尼（Fabrizio Guarracini）|洛伦佐·吉利（Lore

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-12-13

• 持续正压通气（CPAP）可减少阻塞性睡眠呼吸暂停患者的夜间心律失常负担：这一效果依赖于患者的依从性

  Sobhan Salari Shahrbabaki|Murthy Mittinty|Ivaylo R. Tonchev|Campbell Strong|Darius Chapman|Scott Lorensini|Evan Jenkins|Peter Catcheside|Robert Adams|Danny J. Eckert|Prashanthan Sanders|Anand N. Ganesan澳大利亚弗林德斯大学医学院和公共卫生学院，贝德福德帕克摘要：背景持续正压通气（CPAP）是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的主要方法，但关于其减少心律失常效果的随机化研究证据尚不足。夜间心律失常暴

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-12-13

• 基于分析的框架：利用预测模型早期检测宫颈癌

  这篇研究专注于利用机器学习技术提升宫颈癌早期检测的准确性和可扩展性，特别是在资源有限的临床环境中。研究团队基于UCI公开数据集，通过数据预处理、特征筛选和多种算法对比，最终确定随机森林模型（Random Forest）在准确性（98.4%）、敏感度（99.3%）和特异度（97.6%）方面表现最优，并验证了其在临床应用中的潜力。### 核心研究内容与贡献1. **数据预处理与特征筛选** 研究采用多阶段数据清洗与优化策略：首先通过缺失值处理（均值/中位数填补）和标准化（Z-score归一化）提升数据质量；其次利用Boruta算法结合随机森林进行特征重要性评估，最终筛选出14个关键变量（如

  来源：Healthcare Analytics

  时间：2025-12-13

• 转诊至姑息治疗机构的终末期心力衰竭患者的全面症状评估

  晚期心衰患者症状负担及干预路径的循证研究解析一、研究背景与临床意义晚期心衰患者面临多重症状困扰，包括呼吸困难、乏力、吞咽困难等。尽管国际指南建议对晚期心衰患者实施全病程管理，但实际临床中存在症状评估工具不足、多学科协作滞后等问题。澳大利亚圣乔治医院团队通过开发整合性心脏支持护理服务，重点解决以下临床痛点：1. 症状评估工具适配性：现有评估量表多针对活动受限患者设计，难以准确捕捉晚期心衰患者的静态症状特征2. 干预时机把握困难：疾病进展非线性导致早期转诊标准模糊3. 多学科协作断层：心内科与安宁疗护体系存在服务断层二、研究方法与样本特征研究采用前瞻性观察设计（2020.1-2022.7），纳入标

  来源：Heart, Lung and Circulation

  时间：2025-12-13

• 用于预测左心室动脉瘤患者接受线性心室成形术后死亡率的诺模图

  ### 心脏外科领域一项重要研究：基于线性室间隔成形术的长期死亡率预测模型构建#### 研究背景与临床意义急性心肌梗死引发的缺血性左室室壁瘤（LVA）是心脏重构的典型病理改变，其远期预后受多种因素影响。尽管冠状动脉旁路移植术（CABG）和室间隔成形术联合瓣膜手术可显著改善患者生存质量，但不同医疗中心对术后死亡的预测仍存在差异。中国阜外医院心血管外科团队针对1999年至2021年间实施的741例LVA患者展开系统性研究，旨在建立精准的个体化预后评估工具。研究团队发现，术后死亡风险存在显著异质性：部分患者术后5年死亡率高达30%，而另一部分患者可达10年无事件生存。这种差异主要与术前基础疾病、手术

  来源：Heart, Lung and Circulation

  时间：2025-12-13

• 利用声启动抑制（acoustic startle inhibition）技术测量蒙古沙鼠（Meriones unguiculatus）的空间听觉和时间处理能力：沙鼠的空间听觉与声启动抑制效应

  蒙古沙鼠作为听觉研究的模式生物具有显著优势，其低频听力阈值（0.1kHz）远超其他啮齿类动物（如小鼠1.5kHz、大鼠0.5kHz）。这种生理特性使其能够同时利用双耳时间差（ITD）和声压级差（ILD）进行声源定位，这在啮齿类动物中具有独特研究价值。传统实验方法存在明显局限性：首先需要长达数月的训练周期，如操作条件反射实验中，动物需经过数百次重复训练才能达到稳定状态；其次单一任务测试无法全面评估听觉系统功能，例如空间分辨率（最小可辨角度）和时间处理能力（如脉冲间隔检测）往往需要不同的实验范式。这种割裂式的测试方法难以准确反映动物在复杂环境中的真实听觉表现。本研究创新性地采用声惊反射抑制（PPI

  来源：Hearing Research

  时间：2025-12-13

• 综述：[翻译文章] 终末期儿科患者疼痛管理的伦理方法：一项系统评价

  西班牙学者Cristina Casanova-Martínez与Mónica Gayoso-Rey联合完成的这项系统性综述聚焦于儿科临终关怀中疼痛管理的伦理困境。研究覆盖2010至2024年间PubMed、Scopus和Web of Science数据库的18项原创研究，通过临床生物伦理学四大原则构建分析框架，揭示了当前儿科疼痛管理的核心伦理问题与实践挑战。在自主性原则的践行中，研究显示尽管国际共识强调儿童参与医疗决策的重要性，但实际操作中仍以家长代为决策为主。荷兰学者Van der Geest团队（2015）发现，34.7%的家长因期望孩子无痛苦离世而拒绝接受可能缩短生命周期的镇痛方案，这种

  来源：Farmacia Hospitalaria

  时间：2025-12-13

• [翻译文章] 用于心血管疾病患者药物护理的风险分层工具

  心血管疾病患者药学服务风险分层工具开发及实践路径研究一、研究背景与核心目标心血管疾病（CVD）作为全球主要致残和致死原因，其防控需要精准的分层管理策略。当前西班牙国家卫生系统正推进慢性病管理模式转型，重点在于建立以患者为中心、多维度评估的风险分层工具。本研究由西班牙医院药学协会（SEFH）心血管专项组牵头，旨在填补心血管领域药学服务分层模型的空白，通过整合人口学、社会健康、临床医疗使用和治疗相关四个维度的评估指标，构建适用于医院药学服务的动态风险分层体系。二、方法学创新与实践路径研究采用德尔菲法与实证验证相结合的混合研究方法，历经三个阶段系统开发：1. **专家共识构建阶段**（2024.02

  来源：Farmacia Hospitalaria

  时间：2025-12-13

• TransReg：通过图像转换引导实现的多模态医学图像配准

  陈松宇|黄思娟|邓立伟|王静|杨欣哈尔滨科学技术大学计算机科学与技术学院，中国黑龙江省哈尔滨市150080章节摘录基于图像翻译的图像配准近年来，提出了基于图像翻译的多模态图像配准方法，其中翻译网络的任务是合成目标模态的图像外观（Duan等人，2025年）。这种方法允许将单模态相似性度量应用于多模态配准任务。在图像翻译中，生成对抗网络（GANs）（Chen等人，2022年）被广泛使用，可以在一定程度上保持图像内容。Qin等人（Qin等人，2019年）概述在本节中，我们介绍了所提出的配准方法TransReg，如图2所示。TransReg包含两个核心组件：一个图像翻译网络和一个可变形的配准网络。具体

  来源：Expert Systems with Applications

  时间：2025-12-13

• 局部麻醉经会阴与经直肠活检的成本效益比较：TRANSLATE研究的结果

  该研究基于TRANSLATE随机对照试验，系统评估了局部麻醉经会阴超声引导前列腺活检（LATP）与经直肠超声引导前列腺活检（TRUS）的成本效益。研究采用英国国家医疗服务体系（NHS）视角，覆盖1126例初次接受前列腺活检的男性患者，随访周期为术后4个月。以下从研究背景、方法、核心发现及临床启示四个维度进行解读。### 一、研究背景与科学问题前列腺癌筛查依赖组织活检，传统方法存在感染风险高（约1.6%）、诊断准确性不足等问题。LATP技术因减少直肠黏膜刺激、提高MRI引导下病灶检出率（证据显示诊断敏感性提升5.7%）逐渐受到关注。然而，英国NHS面临是否推广LATP的技术决策，需通过成本效益分

  来源：European Urology Focus

  时间：2025-12-13

• 支架或肾造口术研究：一项随机对照试验，评估经皮肾造口术与内支架在患有尿石症且需要减压治疗的患者中的有效性

  该研究由荷兰乌得勒支大学医院的Nora Hendriks教授领衔，联合全国11家三级和二级医疗中心完成了一项为期3年的多中心随机对照试验，旨在比较经皮肾造管术（PCN）与内支架在治疗肾结石梗阻中的非劣效性。研究纳入204例患者，随机分为PCN组（101人）和内支架组（103人），最终数据显示两种引流方式在临床恢复时间上无显著差异，证实PCN的非劣效性。**研究背景与意义** 肾结石梗阻已成为全球性健康问题，尤其在欧美国家发病率持续攀升。当前临床实践中，PCN和内支架（双J管）均为标准治疗方案，但存在技术操作差异和并发症风险争议。尽管已有部分回顾性研究，但缺乏高质量随机对照试验证据。本研究通过

  来源：European Urology Focus

  时间：2025-12-13

• 综述：转移性激素敏感性前列腺癌治疗方法对健康相关生活质量的影响：一项系统评价和网络荟萃分析

  泰莎·范埃尔斯特（Tessa van Elst）|佩德罗·洛佩兹（Pedro Lopez）|劳里恩·M·布法特（Laurien M. Buffart）|何塞·A·E·库斯特斯（Jose A.E. Custers）|莉克·韦弗（Lieke Wever）|吉普·C·德比（Jippe C. de Bie）|彼得·F·A·穆尔德斯（Peter F.A. Mulders）|海科·J·布洛门达尔（Haiko J. Bloemendal）|让-保罗·A·范巴斯滕（Jean-Paul A. van Basten）|尼文·梅赫拉（Niven Mehra）荷兰奈梅亨市Santeon医院集团Canisius Wil

  来源：European Urology Focus

  时间：2025-12-13

• 甲基丙烯腈自由基聚合中的不成比例终止机制

  在自由基聚合反应中，终止机制的准确解析对调控聚合物分子量和微观结构具有关键作用。针对1,1-二取代单体的歧化终止机理，本研究以丙烯腈（MAN）和甲基丙烯酸甲酯（MMA）为对象，通过多维度表征手段揭示了β-甲基氢转移的普适性机制。该研究创新性地将核磁共振技术与色谱分析相结合，突破了传统理论中关于歧化终止路径的争议，为理解甲基丙烯酸酯类单体的终止行为建立了统一理论框架。1. **研究背景与理论争议** 自由基聚合的终止机制长期存在理论分歧。对于苯乙烯等单取代单体，学界普遍接受双分子偶合终止的主导地位，但实际体系中初级自由基的偶合终止占比可能超过90%[7-9]。在1,1-二取代单体体系（如MMA

  来源：European Journal of Vascular and Endovascular Surgery

  时间：2025-12-13

• 综述：聚合物纳米粒子在癌症治疗中的新兴作用：设计、靶向及临床应用

  聚合物纳米颗粒在癌症治疗中的创新与挑战聚合物纳米颗粒（PNPs）作为现代癌症治疗的核心技术载体，正在重塑肿瘤诊疗模式。其独特优势体现在精准靶向、药物增效以及多模态治疗整合等方面，成为突破传统治疗瓶颈的关键突破点。一、技术原理与设计创新聚合物纳米颗粒通过表面修饰与结构调控实现多重功能整合。外层修饰的靶向配体（如叶酸、抗体）可增强肿瘤组织选择性，而壳聚糖等生物相容性材料显著降低免疫排斥风险。智能响应型设计突破传统被动靶向局限，通过pH敏感型聚乳酸-羟基乙撑醇酸酯（PLGA-PEG）复合结构实现肿瘤微环境触发释药，在提高药物利用效率的同时降低系统毒性。二、临床应用进展1. 化疗增强系统：载药纳米颗粒

  来源：European Journal of Vascular and Endovascular Surgery

  时间：2025-12-13

• 基于机器学习的放射组学在术前预测脑膜瘤的稳定性方面，其性能优于肿瘤/小脑脚T2加权成像强度比值以及基于感兴趣区域（ROI）的表观扩散系数测量方法

  本研究针对脑膜瘤（meningioma）术前质地预测这一临床难题，创新性地整合了传统影像学参数与基于人工智能的影像组学（radiomics）技术，系统比较了三类评估方法在预测脑膜瘤质地（软、中、硬）中的效能差异。研究团队来自广东韶关 Yuebei 人民医院附属中山大学医学院神经影像实验室，通过前瞻性队列研究方法，对2018-2023年间接受手术治疗的168例脑膜瘤患者进行回顾性分析。一、临床背景与研究意义脑膜瘤作为最常见的颅内原发肿瘤，其质地差异直接影响手术策略选择。传统评估方法主要依赖T2加权像信号强度比值（TCTI）和ROI-based ADC测量，但存在主观性强、操作繁琐、样本量受限等缺

  来源：European Journal of Surgical Oncology

  时间：2025-12-13

• 综述：成人斯蒂尔病的临床、生物学和放射学变化，以及临床反应和缓解的标准：一项系统文献综述，为EULAR疾病活动度评估标准的制定提供了依据

  本研究旨在通过系统性文献回顾，为成人 onset Still's 病（AOSD）建立统一的疾病活动评估标准，为临床试验和临床实践提供依据。研究由欧洲抗风湿联盟（EULAR）资助的专家团队主导，覆盖1990年至2021年间的3个主要数据库（PubMed、Embase、Web of Science），并检索了2018-2021年EULAR、ACR及ISSAID等国际会议的摘要。最终纳入63项研究（含2889例患者），其中4项为随机对照试验（RCT），59项为观察性研究，且多数为回顾性设计（占比92%），研究质量普遍较低（仅2项被评为“良好”）。### 研究背景与意义AOSD是一种以发热、皮疹、关节

  来源：EULAR Rheumatology Open

  时间：2025-12-13

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