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  • 综述:肩关节不稳定手术治疗失败:当前的治疗现状

    肩关节复发性不稳是手术失败后的一种常见且复杂的问题,对患者的生活质量造成严重影响。随着临床研究的不断深入,传统的治疗方法正在被更精细、个性化的治疗策略所取代。现在,理解患者的个体特征、准确诊断以及解剖学重建被视为解决这一问题的关键。手术失败的原因通常包括患者相关因素、误诊以及技术性错误,因此,在制定进一步治疗方案之前,对这些失败原因进行明确的识别显得尤为重要。在评估肩关节不稳的复发情况时,物理检查和影像学评估是不可或缺的两个环节。物理检查包括肩关节的恐惧试验和复位试验,以及通过Beighton评分来评估肩关节的过度松弛情况。此外,O’Brien试验等细小的不稳迹象也需要被记录下来。这些检查有助

    来源:Journal of ISAKOS

    时间:2025-10-03

  • 基于分散液-液微萃取技术的多变量优化方法,用于通过气相色谱-质谱联用技术测定水中的有机氯农药

    在本研究中,科学家们探讨了一种优化的微萃取技术,用于从水样中检测有机氯农药。这项研究的背景是环境污染物分析的复杂性,特别是在水、土壤和空气等基质中。传统的预浓缩和分离技术,如固相萃取(SPE)和液液萃取(LLE),虽然在某些情况下有效,但存在一些局限性,包括有机溶剂的高消耗、大量废弃物的产生以及过程的耗时。因此,为了提高效率并减少环境影响,科学家们转向了微型萃取技术,特别是分散液液微萃取(DLLME)。DLLME是一种创新的样品前处理技术,它通过使用少量有机溶剂和可溶于水的分散溶剂,实现对目标化合物的高效萃取和预浓缩。该方法的核心在于通过分散溶剂形成微小的有机溶剂滴,从而大大增加萃取剂与水样之

    来源:Journal of the Indian Chemical Society

    时间:2025-10-03

  • 因皮肤接触氢氟酸而导致的死亡事件

    斯韦莎·拉梅什博士(Dr. Swetha Ramesh)| 巴拉穆鲁甘·纳坦博士(Dr. Balamurugan Nathan)| 阿姆里塔南德·VT博士(Dr. Amrithanand VT)| 米里亚拉·盖亚特里博士(Dr. Miriyala Gaayathri)印度普杜切里贾瓦哈拉尔研究生医学教育与研究学院(JIPMER)急诊医学系摘要背景氢氟酸(HF)是一种有毒的无机化合物,广泛应用于半导体、电镀、玻璃蚀刻以及去除锈迹等领域。虽然从化学性质上看它属于酸类,但其腐蚀性类似于碱类。即使暴露量很小,也可能导致危及生命的局部和全身性并发症;据报道,仅2.5%的体表面积受到浓氢氟酸灼伤就可能导致

    来源:The Journal of Emergency Medicine

    时间:2025-10-03

  • 综述:牙科中的牙龈颜色:一项系统性回顾

    曼努埃尔·安东尼奥·桑切斯·德·马丁|贝阿特丽斯·帕达尔·佩拉埃斯|阿德里安·库尔托|克里斯蒂娜·戈麦斯-波洛西班牙萨拉曼卡大学医学院牙科系摘要目的综述关于牙龈颜色的现有知识及其与美学的相关性。数据本系统评价遵循了系统评价和荟萃分析的优先报告项目(PRISMA)指南。来源在Web of Science数据库中使用关键词gingivae, color, aesthetic及其组合进行了电子搜索。仅纳入了2014年至2024年11月期间发表的英文文章。研究选择搜索策略包括以下步骤:ALL=(gingival) OR ALL=(gingiva); ALL=(colour) OR ALL=(color

    来源:Journal of Dentistry

    时间:2025-10-03

  • 从患者角度来看,可摘局部义齿成功的关键因素

    本研究旨在从患者的角度深入探讨如何判断可摘局部义齿(Removable Partial Dentures, RPDs)的治疗成功,并识别影响治疗成功的相关因素。研究采用了定性方法,通过案例研究的方式,对15位具有丰富RPD使用经验的患者进行了分析。这些患者平均年龄为65.2岁,年龄范围在50至78岁之间。研究不仅关注患者对治疗结果的主观评价,还通过临床检查收集了患者的口腔状况和义齿特征信息,并通过面对面的访谈来获取更深层次的患者反馈。研究最终识别出四个主要主题,这些主题不仅帮助理解RPD治疗成功的关键因素,也为临床实践提供了重要的指导意义。首先,研究强调了患者个体背景和经验的重要性。每位患者的

    来源:Journal of Dentistry

    时间:2025-10-03

  • 使用“老年人与中年人创伤分诊评分”(STTGMA)对高风险髋部骨折患者进行分组,以便安排其出院后接受临终关怀服务

    本杰明·哈蒙德(Benjamin Hammond)| 丹妮尔·奥尔森(Danielle Olson)| 阿比谢克·甘塔(Abhishek Ganta)| 肯尼斯·埃戈尔(Kenneth Egol)| 桑吉特·康达(Sanjit Konda)纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)骨科创伤外科部门,纽约大学朗格尼骨科医院,纽约州纽约市 10003摘要背景如果预期寿命少于6个月,髋部骨折患者可能适合接受临终关怀。本研究评估了STTGMAHIP FX在急诊就诊时识别高风险髋部骨折患者以指导临终护理计划的能力。方法对2014年至2024年间因低能量髋部骨折住院的55岁以上患者进行

    来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma

    时间:2025-10-03

  • 综述:内侧枢轴全膝关节置换术

    作者:Ahab G. Alnemri、Ryan Turlip、Amanda Moser、Ashleigh Bush、Jake Farrar、Neil P. Sheth美国宾夕法尼亚大学费城分校骨科外科摘要近年来,内侧旋转全膝关节置换术(MP-TKA)因更接近自然膝关节的运动学特性而受到关注。本文回顾了从早期TKA设计到现代“球窝”概念的发展过程,阐述了MP植入物如何在保持内侧关节稳定性的同时允许生理性的外侧回缩。本文旨在概述MP-TKA设计的生物力学原理,并分析有关术后存活率和患者满意度的最新文献。最近的荧光镜和运动捕捉研究证实,MP植入物可以减少膝关节前移现象并提高矢状面的稳定性。然而,旋转

    来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma

    时间:2025-10-03

  • 综述:超声检测到的术后膈肌功能障碍及其与肺部并发症的关联:一项系统评价和荟萃分析

    何塞·D·希门尼斯-桑塔纳(Jose D. Jimenez-Santana)|达妮拉·阿佐利纳(Danila Azzolina)|加埃塔诺·斯卡拉穆佐(Gaetano Scaramuzzo)|吉多·马齐纳里(Guido Mazzinari)|马丁·德雷斯(Martin Dres)|阿尔贝托·福加尼奥洛(Alberto Fogagnolo)|詹马里亚·卡马罗塔(Gianmaria Cammarota)|卡洛·A·沃尔塔(Carlo A. Volta)|萨维诺·斯帕达罗(Savino Spadaro)瓦伦西亚大学医学院与牙科学院医学系,地址:西班牙瓦伦西亚Blasco Ibáñez大街15号,邮编

    来源:Journal of Clinical Anesthesia

    时间:2025-10-03

  • 英国脊椎按摩师在COVID-19疫情期间使用远程咨询的情况:一项横断面调查

    在2020年英国新冠疫情的首次全国封锁期间,远程咨询(Remote Consultations, RCs)作为一种新的医疗模式被广泛采用,以减少面对面接触,从而降低病毒传播风险。这一研究聚焦于英国脊椎调整师(Chiropractors)在疫情期间对远程咨询的使用情况,以及他们对此类服务的态度和看法。研究结果表明,尽管脊椎调整师传统上被认为是“亲身体验”的职业,但远程咨询在封锁期间显著增加,且部分从业者计划在疫情结束后继续使用这一方式。### 一、背景与研究意义肌肉骨骼(Musculoskeletal, MSK)疾病是英国主要的致残原因之一,对社会和医疗系统带来了巨大的负担。随着现代通讯技术的发

    来源:Journal of Chiropractic Medicine

    时间:2025-10-03

  • 综述:开放式和内镜下臀肌腱手术的解剖学考量

    在人体解剖学中,髋关节周围结构的复杂性对于外科医生来说是一个关键的挑战,尤其是在处理髋关节外旋肌群的损伤时。本文详细探讨了髋关节外展肌群,尤其是臀中肌和臀小肌的肌腱结构及其与髋骨大转子的解剖关系,这些结构在维持髋关节正常功能和预防髋关节外侧疼痛综合征(greater trochanteric pain syndrome, GTPS)中起着重要作用。通过深入理解这些结构的解剖特点,外科医生可以更精准地进行手术修复,从而提高患者的术后恢复效果。### 髋关节外展肌群的功能与解剖意义臀中肌和臀小肌作为髋关节的主要外展肌,承担着重要的生物力学功能。它们不仅在维持髋关节稳定性和正常的步态中起到关键作用,

    来源:Journal of Cartilage & Joint Preservation

    时间:2025-10-03

  • 综述:半月板手术的开放式和关节镜下手术方法

    膝关节中的半月板是一个关键的结构,其功能不仅限于缓冲冲击,还作为膝关节的次要稳定结构。半月板的损伤或缺失会导致关节内接触压力增加,从而加速关节退行性病变的发展。目前,针对半月板病理的治疗方案包括半月板切除术、修复术以及移植术,这些方法可以采用关节镜或开放手术的方式进行。在进行半月板手术时,需要特别注意其解剖特征,以尽量保持膝关节的原生结构。例如,内侧半月板相较于外侧半月板更大,且更紧密地附着于股骨、胫骨和关节囊,而外侧半月板则更为灵活。此外,半月板的血管供应主要集中在边缘区域,这影响了其在不同部位的愈合潜力。在手术过程中,选择合适的关节镜入路是至关重要的。标准的关节镜入路包括前外侧和前内侧入路

    来源:Journal of Cartilage & Joint Preservation

    时间:2025-10-03

  • 使用超高性能梯度MRI扫描仪结合cDTI技术对健康女性和男性群体的正常心肌微结构进行表征

    心血管疾病的发病率在全球范围内是男女的主要致死原因之一。尽管已有大量研究表明男女在心血管解剖和生理上存在差异,包括细胞组成、射血分数、左心室(LV)质量以及左心室体积等方面的不同,但针对健康人群中基于性别的心肌微结构研究仍较为有限。因此,一项针对健康人群的大规模研究显得尤为重要,以确定性别是否对心肌微结构产生显著影响。本文介绍了一项利用**体内心脏扩散张量成像(cDTI)**技术,结合**第二阶运动补偿(M2)单次激发自旋回波序列**,在**商用超高性能梯度系统**上对103名健康成年人进行研究的成果。研究旨在为未来的心血管疾病患者提供更准确的微结构评估参考,并探索性别对心肌微结构的潜在影响。

    来源:Journal of Cardiovascular Computed Tomography

    时间:2025-10-03

  • 在运动和认知双重任务条件下,年龄对步态参数的影响

    本研究由一群科学家共同完成,他们来自加拿大卡尔加里大学运动科学学院的人体表现实验室。团队成员包括Shahab Alizadeh、Emad Sharifi、Mohammad Hossein Alizadeh、Mahda Shabani、Ramin Arghadeh、Niloofar Tajali、Abbas Ali Gaeini以及David G. Behm。该研究旨在开发一种新型的自动化压力测量设备,以更精确、标准化的方式评估疼痛压力阈值(Pain Pressure Threshold, PPT)。疼痛压力阈值是临床和科研中常用的一个指标,用于评估个体对压力刺激的敏感性,尤其是在康复和诊断过程

    来源:Journal of Bodywork and Movement Therapies

    时间:2025-10-03

  • 泰国医学生抑郁、不吃早餐及早餐质量的相关因素:一项横断面研究

    在当今社会,随着教育方式的不断演变,特别是全球范围内新冠疫情对学习和生活方式带来的深远影响,学生的心理健康问题日益受到关注。特别是在医学领域,医学学生由于其独特的学习环境和职业压力,更容易受到心理困扰。因此,了解影响医学学生心理健康的因素,以及如何通过改善生活习惯来促进他们的心理福祉,成为了一个重要的研究方向。本研究聚焦于医学学生中早餐消费与抑郁之间的关系,旨在探讨这一行为是否对他们的心理健康产生影响。### 早餐质量与抑郁的关系研究发现,早餐质量与抑郁水平之间没有显著的直接关联。然而,这一结果并不意味着早餐对心理健康没有影响。相反,研究者指出,早餐质量可能间接地影响学生的心理健康,尤其是在结

    来源:Journal of Affective Disorders Reports

    时间:2025-10-03

  • 提高从临床文本中提取信息的研究报告质量:基于共识的报告指南制定方案

    信息提取(IE)在医疗健康领域正变得越来越重要,尤其是在临床文本处理方面。随着人工智能技术的快速发展,特别是大规模语言模型(LLMs)的应用,信息提取的能力得到了显著提升。然而,这一技术的迅速演进也带来了方法、术语和评估标准的碎片化,使得不同研究之间的比较和复制变得困难。此外,缺乏统一的报告标准,进一步影响了研究结果的透明度和可推广性。为了应对这些挑战,本研究提出了一种新的报告指南——临床信息提取(CINEX)指南,旨在为临床信息提取研究提供结构化、专家验证的指导,从而提升研究的严谨性、透明度和可比性。在当前的医疗信息处理领域,信息提取技术被广泛应用于从非结构化文本中自动识别和组织关键信息。这

    来源:JMIR Research Protocols

    时间:2025-10-03

  • 应用ADAPT-ITT模型开发针对人际创伤、种族创伤及种族社会化问题的创伤聚焦认知行为疗法:一项混合方法研究的方案

    这项研究探讨了如何通过将种族社会化(Racial Socialization, RS)整合进创伤聚焦认知行为疗法(Trauma-Focused Cognitive Behavioral Therapy, TF-CBT)中,以改善黑人青少年及其家庭的治疗参与度、接受度和治疗效果。研究团队采用了一种名为ADAPT-ITT的模型,该模型旨在通过系统化的步骤,将现有的循证干预措施(Evidence-Based Intervention, EBI)进行文化适应,使其更符合特定群体的需求,同时保持其核心理论基础和干预效果。在背景部分,研究指出黑人青少年相较于其他种族的青少年,更容易经历人际和种族创伤,且更

    来源:JMIR Research Protocols

    时间:2025-10-03

  • 实时深度学习图像重建与磁共振引导活检中的仪器跟踪

    本研究探讨了一种利用深度学习技术加速磁共振引导下的经直肠活检(MRGB)图像重建与器械跟踪的方法,旨在解决当前MRGB技术在临床应用中的效率问题。MRGB作为一种精准的活检方式,能够实时确认针导器位置,帮助医生更准确地定位前列腺中的可疑病变区域,尤其适用于复杂病例。然而,该技术在实际应用中存在明显的局限性,主要体现在扫描时间较长、资源消耗大以及需要反复成像以验证针导器位置,这些因素限制了其在临床中的广泛应用。因此,提升MRGB的成像速度,同时保持器械跟踪的准确性,是推动该技术进一步发展的关键。在传统的MRGB过程中,为了确保针导器位置的精确性,通常需要对每个位置进行多次成像,这不仅增加了患者的

    来源:JOURNAL OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING

    时间:2025-10-03

  • 人工智能生成方法与人工设计方法在外科路径规划精度及设计时间方面的比较分析——以动态导航辅助的根管显微手术为例的回顾性研究

    摘要 研究目的 本研究旨在比较人工智能(AI)生成与手动设计(MD)的外科路径在动态导航(DN)辅助的根管显微手术(EMS)中用于截骨术和根尖切除术的准确性和设计时间。 研究方法 共分析了51条外科路径,每条路径均采用AI和MD两种方法进行规划。准确性通过DCARE导航系

    来源:INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL

    时间:2025-10-03

  • 普通精神病学住院医师对老年精神病学领域的认知:一项定性研究

    摘要目的随着有心理健康需求的老年人数量的增长,对老年精神科医生的需求也在不断增加,但相关从业者却正在减少。本研究旨在了解精神科住院医师对老年精神病学领域的看法,以探究为何选择专攻老年精神护理的精神科医生人数减少的原因,并探讨应对这一趋势的方法。方法我们在新墨西哥大学与一年级和二年级的普通精神科住院医师进行了两次焦点小组讨论,以了解他们对该职业的认知挑战和益处。我们采用探索性定性分析、主题分析和团队协作的方法对讨论记录进行了分析。结果分析得出了关于认知挑战、认知益处和学习目标的主要主题。认知挑战包括以下几个方面:“与亚专业相关的”(缺乏个人价值或意义、工作要求过高且复杂);“与患者相关的”(知识

    来源:Academic Psychiatry

    时间:2025-10-03

  • 从顺从到发声:心理学与精神病学在临床培训中的文化认同融合之路

    在当代医学教育领域,如何平衡专业顺从与自我表达始终是临床培训的核心挑战。特别是对于具有多元文化背景的医学生而言,当传统文化中强调的"礼"(li)与医学实践中要求的积极倡导产生冲突时,往往会产生深层的身份认同张力。这种张力在精神病学培训中尤为突出,因为该专业需要同时关注患者的生物学特征(biology)和个人经历(biography)。发表在《Academic Psychiatry》上的这篇个人叙事研究,通过作者Chloe Lau从心理学博士到医学生的独特跨学科视角,深入剖析了临床培训中文化认同与专业发展的辩证关系。作者在广东话家庭中成长的经历,使她对儒家思想中的和谐观念有着深刻理解,而这种文化

    来源:Academic Psychiatry

    时间:2025-10-03


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