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综述:脊柱疼痛治疗方案的演变:在再生医学中平衡创新与可负担性
摘要综述目的:再生医学方法治疗脊柱疼痛具有巨大的临床前景,但可能颠覆现有医疗体系,打破药物治疗或介入手术的成本模式。再生医学方法前期成本较高,但可能提供持久甚至治愈性的获益。在当今医疗体系中,理解基于间充质干细胞(MSC)、富血小板血浆(PRP)及其他生物制剂的再生医学方法的成本效益至关重要。本叙述性综述探讨了这些方法治疗脊柱疼痛的成本,但由于该特定适应证目前在美国尚未获批用于临床,成本数据较为稀疏。近期发现:本研究基于叙述性综述以及从文献中和研究人员可获取的科学会议数据。尽管再生医学已被批准用于某些适应证,但尚未被批准用于治疗疼痛性脊柱疾病,尽管有证据表明其在该情况下是一种安全有效的方法。事
来源:Current Pain and Headache Reports
时间:2026-09-04
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综述:辅助与替代沟通(AAC)与语言:一些新旧紧迫问题
综述目的:一些儿童在言语发展方面存在困难,少数儿童甚至永远无法获得清晰的言语。本综述探讨了关于使用辅助与替代沟通(AAC)来支持他们沟通与语言发展的研究。近期发现:目前尚无普遍接受的AAC定义或连贯的理论框架,且AAC的本质鲜少被讨论。大多数AAC研究关注短期干预,而关于AAC过程与发展的研究很少。纵向研究普遍缺乏,并且口语发展研究中的许多核心议题在AAC研究中受到的关注有限,包括词汇使用、比喻性语言以及双模态和双语发展。患有严重言语和运动障碍的个体沟通速度通常较慢,人工智能已被提议用于提高会话速度。总结:大多数AAC研究涉及干预,且通常报告短期结果,而口语研究中涉及的许多议题并未得到处理。理
来源:Current Developmental Disorders Reports
时间:2026-09-04
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综述:西班牙医学肿瘤学会关于推进癌症诊疗人性化的建议
摘要癌症诊疗的人性化日益被认为是医疗质量的核心组成部分,但其在临床实践中的实施仍不均衡。为弥补这一差距,西班牙医学肿瘤学会(SEOM)制定了一项人性化方案,以指导其融入常规肿瘤诊疗。基于对科学文献(包括临床指南和科学学会文件)的回顾,以及SEOM对医学肿瘤学家的调查,相关建议围绕四个领域组织:人(people)、流程(processes)、空间(spaces)和社会(society)。针对每个领域,提出了实用且可调整的措施,涵盖沟通与共同决策(shared decision-making)、照护协调、医疗环境设计、专业人员福祉和社区参与等方面。以人为中心的跨领域方法(person-center
来源:Clinical and Translational Oncology
时间:2026-09-04
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“让更多人做研究”:利用参与开发“装备参与工具包”以赋能智力障碍研究伙伴
摘要背景智力障碍人群在研究实施中的参与度长期不足。当智力障碍者作为社区研究伙伴参与研究时,能够提升研究的相关性、可及性、可转化性与效度。尽管已有一些工具可用于支持智力障碍社区研究伙伴参与研究,但鲜有工具能全面覆盖研究项目的完整生命周期,并可针对团队独特需求、情境与研究问题进行定制化调整。方法研究人员与一个由20名智力障碍与非智力障碍研究者组成的工作组合作,共同开发了“装备参与工具包”(Equipped to Engage Toolkit)。首先,研究人员将现有参与工具交叉映射至研究的各阶段(规划、执行与分享),并评估其可及性。其次,研究人员开发了新工具以填补现有可及性工具及研究任务全覆盖方面的
来源:Research Involvement and Engagement
时间:2026-09-04
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综述:新冠肺炎的心血管影响
摘要背景由严重急性呼吸系统综合征冠状病毒 2 引起的 2019 冠状病毒疾病(COVID-19)现已被认为是一种多系统疾病,涉及大量心血管系统,导致急性及长期疾病。心血管表现从心肌损伤和心律失常到血栓栓塞性疾病、急性冠脉综合征和心力衰竭不等,影响成人和儿童人群。主体本叙述性综述对与 COVID-19 相关的主要心血管表现进行了以临床为导向的综合阐述。现有证据表明,心肌损伤、心肌炎、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞事件、缺血性中风、急性冠脉综合征和心包疾病是通过相互关联的机制产生的,涉及内皮功能障碍、全身性炎症、免疫失调和高凝状态。高龄、男性性别以及既往心血管疾病始终与更差的预后相关。尽管儿童通常病
来源:Journal of Cardiothoracic Surgery
时间:2026-09-04
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综述:空气污染与热效应对非洲呼吸系统发病率和死亡率的影响:一项面向荟萃分析的系统综述
综述目的本综述综合了非洲空气污染与呼吸系统发病率之间关联的证据。遵循PRISMA指南,研究人员系统检索了PubMed、ScienceDirect和Elicit数据库中2015年至2025年间发表的病例对照研究。近期发现来自十个非洲国家的十三项研究报告的污染物水平远超世界卫生组织指南。使用生物质燃料的家庭室内PM2.5浓度范围为96至177 μg/m3,环境PM2.5浓度高达259 μg/m3。氮氧化物与儿童肺功能下降持续相关,而家庭空气污染增加了五岁以下儿童死亡风险和低出生体重风险。急性呼吸道感染与空气污染的关联在不同环境中存在差异。幼儿、气道高反应性个体以及通风不良的家庭易感性最高。仅有三项
来源:Current Environmental Health Reports
时间:2026-09-04
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综述:术前门诊:我们是否仍需要它们?将术前阶段重新构建为治疗窗口
摘要目的:本综述探讨了传统术前评估门诊(其设计初衷主要在于减少围手术期并发症、提高患者安全性并预防手术当日取消)是否仍是围手术期护理的适宜模式,并评估从术前评估转向术前优化的证据。近期发现:在预防手术取消和患者满意度方面,虚拟术前评估不劣于面诊评估,但两种形式均未解决“只评估而不优化”这一根本局限。围绕可调节风险因素组织的筛查项目在常规实践中可以实现,但若无结构化的后续跟进,优化依从性仍然较低。术前纠正贫血、高血糖、功能储备受损及烟草使用可改善手术结局。总结:分层围手术期优化路径——结合普适性虚拟筛查、模块化专家主导优化以及麻醉医师协调的高风险患者规划——比传统或虚拟术前门诊提供了更具临床意义
来源:Current Anesthesiology Reports
时间:2026-09-04
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综述:前列腺癌动态PSMA全身PET/CT的技术原理与临床潜力
摘要背景:前列腺癌的发病率在全球范围内持续上升。尽管传统静态PET/CT仅能提供半定量指标,但全身PET/CT能够实现体素级动态成像和参数成像,在前列腺癌的临床应用中展现出巨大潜力。因此,本综述综合了动态PSMA全身PET/CT的技术原理及其在前列腺癌中的新兴临床应用,为个体化患者管理提供了新的临床视角。方法:我们对动态PSMA全身PET/CT在前列腺癌中的应用进行了最新叙述性综述,检索了截至2026年3月的PubMed数据库。分析聚焦于PSMA动力学建模和参数重建的方法学,以及其在前列腺癌临床分期、治疗反应监测和个体化放射性配体治疗剂量测定中的临床应用。结果:动态PSMA全身PET/CT通过
来源:Clinical and Translational Imaging
时间:2026-09-04
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印度马哈拉施特拉邦浦那农村地区COVID-19大流行期间的超额死亡率及相关社会人口学因素:来自Vadu健康与人口监测系统的回顾性数据分析
背景:2020年1月至2023年8月期间,印度记录了超过4.5亿例确诊COVID-19病例和近50万例COVID-19死亡病例。虽然印度报告的死亡率似乎低于预期,但由于漏报和医疗保健获取方面的差异,实际死亡率可能更高。本研究旨在利用Vadu健康与人口监测系统(HDSS)的纵向人群数据,比较印度马哈拉施特拉邦浦那农村地区COVID-19大流行前及期间的死亡率,并确定相关的社会人口学因素。方法:收集了印度Vadu HDSS 2018年至2021年的个体和死亡率数据。进行了描述性分析,以检查COVID-19前(2018–2019年)和COVID-19期间(2020–2021年)社会人口学因素导致的死
来源:Population Health Metrics
时间:2026-09-04
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夜间活动型女性与日间活动型女性的卵巢储备状况:神经内分泌标志物的横断面比较
摘要 背景 轮班工作会打乱睡眠-清醒周期,可能影响由生物钟调控的生殖激素,但其对年轻女性卵巢储备的影响尚不明确,关于对生物钟敏感的神经肽——吻肽(kisspeptin)和褪黑素(melatonin)的数据也很有限。我们比较了夜间活动型和日间活动型女性之间的卵巢储备情况以及血清中的吻肽、褪黑素和促甲状腺激素(TSH)水平。 方法 在这项横断面研究中,共招募了90名年龄在18至35岁之间、体质指数正常的健康女性(46名为夜间活动型,44名为日间活动型)。在周期的第3天,通过超声检查(卵巢体积、窦状卵泡计数[AFC])和生化检测(FSH、LH、雌二醇、抗苗勒氏管激素[AM
来源:BMC Women's Health
时间:2026-09-04
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综述:遗传性和获得性神经肌肉疾病中疼痛与疲劳的神经调控——叙述性综述
神经肌肉(NM)疾病中疼痛和疲劳非常普遍,包括运动神经元、周围神经、神经肌肉接头和肌病病理。其多因素疼痛机制如神经病理性、伤害性和混合性通常对常规药物和康复策略具有抵抗性。长期使用阿片类药物具有显著不良反应。鉴于这些限制,神经调控提供了一种非药物方法来处理神经肌肉疾病中的疼痛和功能障碍。目的:本叙述性综述综合了神经调控在NM疾病中的现有证据和生物学原理,总结了先前和正在进行的研究,并概述了临床应用未来方向。方法:在PubMed和ClinicalTrials.gov上进行了截至2025年10月的针对性文献检索,寻找使用侵入性或非侵入性神经调控的人体研究。检索了经颅直流电刺激(tDCS)、重复经颅
来源:Current Pain and Headache Reports
时间:2026-09-04
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综述:BPS/IC患者的表型分型
综述目的当临床医生和研究人员讨论BPS/IC(膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎)患者的表型分型时,通常指基于症状、临床发现以及有时基于病理生理学将患者分为更精确的亚型。本文呈现了这一领域的实际现状。近期发现大多数国际权威机构和研究网络识别出4种对预后和治疗选择有影响的临床实用性表型:- Hunner病变(经典型/膀胱中心型)表型——膀胱镜下可见炎性病变;组织学特征明显;通常对病变靶向治疗反应较好。- 无Hunner病变的膀胱中心型表型。- 肌筋膜/盆底疼痛表型,对盆底物理治疗有反应。- 广泛性/系统性疼痛表型——疼痛超出盆腔范围,伴多种躯体合并症(纤维肌痛、肠易激综合征(IBS)等),提示中枢敏化
来源:Current Bladder Dysfunction Reports
时间:2026-09-04
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转移性胰腺癌总生存期的预后建模:基于炎症的工具在PANTHEIA-SEOM队列中的验证
目的 开发并内部验证PANTHEIA-SIRI预后模型,该模型整合log转换的全身炎症反应指数(SIRI)与临床预测因子,以评估接受一线化疗的转移性胰腺导管腺癌(mPDAC)患者的总生存期(OS)。 方法 研究人员使用了来自多中心PANTHEIA-SEOM注册研究的数据。OS自化疗开始起定义。在生存分析人群中,模型以Weibull加速失效时间模型拟合,并采用多重插补。预测因子包括log转换的基线SIRI(以限制性立方样条建模)、ECOG体能状态、肿瘤负荷、化疗方案及厌食-恶病质综合征。内部验证使用了来自同一注册研究的独立无重叠队列;各队列贡献的中心列于补充附件。研究遵循TRIPOD声明。区分
来源:Clinical and Translational Oncology
时间:2026-09-04
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从象征性到真正协作:以安全为中心的V.O.I.C.E.框架在围产期与亲职研究中的生活经验参与
背景:围产期和亲职研究中的早期和中期职业研究者(EMCRs)积极且日益被期待在其实践中有意义地纳入具有生活经验的人员。然而,结构性限制可能强化象征性参与。缺乏实用且情境敏感的指导,有意义参与可能同时被视为强制性和不可实现,最终损害伙伴关系努力。研究人员旨在通过阐述一套实践依据的原则来支持EMCRs应对这些复杂性,以指导有意义且以安全为中心的生活经验参与。 主体:为支持EMCRs实施真实的生活经验参与,需要几个关键要素:自愿参与、明确关注安全与边界、以人为本的关系,以及刻意努力消除研究者与父母之间的传统等级。VILLAGE(Valued Individuals Living and Learn
来源:Research Involvement and Engagement
时间:2026-09-04
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综述:SNAI2/SLUG:心血管疾病中内皮-间质转化与血管重塑的关键调控因子
Snail家族转录抑制因子2(SNAI2),也称为SLUG,是上皮-间质转化(EMT)的经典驱动因子。尽管其在肿瘤发生中的作用已被充分证实,新出现的证据强调其在心血管疾病(CVDs)中的关键参与。本综述系统总结了SNAI2在心血管系统中的多方面功能,重点阐述其在介导内皮-间质转化(EndMT)和血管平滑肌细胞(VSMC)表型重编程中的作用。我们详细介绍了SNAI2在一系列病理状态中的参与,包括动脉粥样硬化、主动脉瘤、心脏瓣膜病、心肌纤维化和肺动脉高压。通过作为TGF-β、Notch和Wnt等信号网络中的关键节点,SNAI2在病理应激下调控细胞命运和细胞外基质重塑。最后,研究人员讨论了SNAI2
来源:Journal of Cardiothoracic Surgery
时间:2026-09-04
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综述:评估凉爽屋顶对健康与福祉的影响:一项范围综述
背景:极端高温对全球数百万生活在气候脆弱住房中的人们的健康与福祉构成威胁。凉爽屋顶是一种潜在的可负担且可扩展的被动冷却住房改造方案,可减少热暴露并改善社区健康与福祉。目的:开展一项范围综述,以系统性地识别和描绘关于住宅凉爽屋顶对健康与福祉影响的研究,识别知识差距,并为未来实证研究的设计提供信息。设计:检索了1980年至2025年7月的六个在线数据库,以识别相关论文。研究人员选择了14篇将凉爽屋顶与非凉爽屋顶进行比较、测量其对健康与福祉影响的出版物,并在叙述性综合中总结了数据。结果:所有出版物均为建模研究,其中大多数(71%)检验了凉爽屋顶对城市热岛(UHI)缓解的影响及其对健康的影响。大多数(
来源:Current Environmental Health Reports
时间:2026-09-04
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精神病学中的性健康:弥合患者与临床医师之间的沟通鸿沟及培训需求——一项横断面探索性试点研究
性健康是心理健康的组成部分,但在精神科诊疗中仍未被充分关注。精神障碍与精神科药物均可引致性功能障碍。尽管具有临床相关性,性健康在精神科评估与治疗中常未被常规评估或讨论,可能源于培训不足、病耻感及临床医师的不确定性。本试点研究考察了性健康在精神科治疗中的被关注程度及其被感知的相关性,整合患者与临床医师视角。2025年2月至7月于德国两所学术精神科医院开展横断面匿名在线调查。精神科患者与精神健康专业人员分别填写对应视角的问卷。患者填写性功能、幸福感及性话题沟通量表;专业人员填写态度、临床实践与职业培训量表。数据采用描述性与推断性统计。共231名患者与194名临床医师参与。几乎所有患者报告至少一项性
来源:Community Mental Health Journal
时间:2026-09-04
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综述:公众参与健康研究的障碍与促进因素之更具洞察力与实用性分析问题:一项批判性叙述综述
背景:公众参与健康研究(public involvement and engagement in health research)被广泛推广,但在不同的健康研究背景下,其实践仍具挑战性且发展不均衡。为解释这一现象,分析所谓的参与障碍(barriers)与促进因素(facilitators)已变得流行。然而,批评者认为此类分析过于简单化,且产生的知识难以指导行动。本综述批判性地评估了关于健康研究中公众参与的典型障碍分析形式,并提出了八条研究路径(lines of inquiry),以期使未来的分析更具洞察力和实用性。方法:这是一项批判性叙述综述(critical narrative review
来源:Research Involvement and Engagement
时间:2026-09-04
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利用生物信息学和机器学习技术识别颈动脉粥样硬化斑块破裂的潜在生物标志物OLFML2A
摘要目的本研究旨在利用生物信息学和机器学习方法识别与颈动脉狭窄(CAS)中斑块破裂相关的潜在生物标志物,并阐明症状性CAS的分子机制。方法分析了三个与症状性CAS相关的GEO数据集。通过LASSO、SVM-RFE和随机森林算法识别了关键基因。使用ROC分析评估了诊断性能。利用Cytoscape构建了miRNA-mRNA调控轴,并通过双荧光素酶报告基因实验验证了这些调控关系。建立了一种由氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的内皮细胞损伤模型以探讨相关分子机制。通过qRT-PCR和Western blotting检测了炎症细胞因子、粘附分子、与凋亡相关的基因以及Wnt1/β-连环蛋白途径成分的表达
来源:Journal of Cardiothoracic Surgery
时间:2026-09-04
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小细胞神经内分泌膀胱癌的形态学CT和MRI特征及其用于与传统尿路上皮癌进行鉴别的预测因素
摘要背景小细胞神经内分泌膀胱癌(SCBC)较为罕见。由于其预后较差,术前准确诊断SCBC至关重要,且治疗方法与尿路上皮癌(UC)不同。本研究旨在确定SCBC的影像学特征,并确定其鉴别诊断的因素。方法这是一项回顾性观察性研究。研究于2014年9月至2023年7月期间纳入了32例SCBC患者,以及2022年7月至2023年7月期间纳入的100例UC患者。回顾并比较了SCBC组和UC组的患者特征及计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)的影像学特征。通过单变量和多变量分析确定了SCBC的预测因素,并使用接收者操作特征(ROC)曲线分析来量化这些因素的性能。结果单变量分析显示,SCBC组与UC组在
来源:BMC Urology
时间:2026-09-04