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综述:皮下注射后大分子治疗蛋白的淋巴吸收
皮下(SC)给药已成为递送大分子治疗蛋白的一种有前景的途径,具有改善患者便利性和降低医疗成本等优势。然而,调控这些大分子摄取的机制尚未完全明确。近年来计算和实验研究的激增系统地分析了大蛋白从SC注射部位到淋巴系统的转运,增进了研究人员对组织环境和注射参数如何影响淋巴吸收动力学的理解。本综述总结了目前关于影响皮下给药大分子治疗蛋白淋巴吸收因素的文献。首先,研究人员概述了治疗蛋白从局部SC注射部位到初始淋巴管的转运机制。然后研究人员分析了注射部位、组织特性、设备选择以及分子特性对淋巴吸收动力学和药代动力学(PK)的影响。最后,研究人员评估了近期建模和实验进展如何转变了对SC递送的机制性理解。皮下注
来源:Pharmaceutical Research
时间:2026-09-04
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脑卒中机械取栓术后院内死亡患者中姑息治疗利用的种族与社会经济差异
摘要背景与目的尽管机械取栓(MT)取得了进展,院内死亡率仍约为 10–15%。姑息治疗(PC)能改善临终生活质量,但针对 MT 后院内死亡患者的 PC 差异研究有限。我们考察了因急性缺血性卒中接受 MT 后死亡患者中 PC 利用率的种族和社会经济差异。方法这项回顾性队列研究使用了国家住院样本(2016–2022)。我们纳入了因急性缺血性卒中接受 MT 且在住院期间死亡的≥18 岁成年人。主要暴露因素是种族/民族以及患者邮政编码所在家庭收入中位数四分位。主要结局是接受 PC,通过 ICD-10-CM 代码 Z51.5 识别。采用调查加权多变量逻辑回归,对年龄、性别、保险、收入和日历年份进行调整。
来源:Neurocritical Care
时间:2026-09-04
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肾上腺意外瘤:心脏代谢风险背景下的1 mg地塞米松试验结果
摘要目的轻度自主皮质醇分泌(MACS)是肾上腺意外瘤中最常见的激素异常。1 mg地塞米松抑制试验(DST)以1.8 μg/dL为切点用于排除皮质醇增多症,然而一些“无功能”肿瘤可能分泌低于该阈值的皮质醇,潜在地导致不利的心脏代谢特征。本研究旨在评估这一关系。方法在这项回顾性横断面研究中,分析了2017年至2020年间在一家三级内分泌中心诊治的1,077例肾上腺意外瘤患者的数据。应用纳入标准后,共纳入807例患者。所有患者均接受了1 mg DST。采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)分析评估DST后皮质醇浓度与心脏代谢疾病之间的关联,并确定包含冠心病、慢性心力衰竭或糖尿病存在的
来源:Journal of Endocrinological Investigation
时间:2026-09-04
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美国2021–2024年按抗逆转录病毒治疗使用情况分层的HIV感染者的临床特征、医疗资源利用与治疗模式
摘要引言 尽管抗逆转录病毒治疗(ART)取得了进展,但关于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者(PLWH)中基于ART使用情况的临床特征和医疗资源利用,以及该人群中ART使用模式的真实世界数据仍然有限。方法 本回顾性队列研究使用美国医疗索赔数据库,识别2021年至2024年的成年PLWH。主要队列包括3年内有≥3个人类免疫缺陷病毒(HIV)-1诊断编码(第三个编码定义为索引日期)的个体。嵌套队列包括随访180天内至少有1次ART处方索赔的PLWH。评估索引日期前后的全因和HIV相关住院以及急诊(ER)就诊。对于嵌套队列,评估索引后180天内的药物治疗变化。结果 在包含51,837例PLWH的主要队
来源:Infectious Diseases and Therapy
时间:2026-09-04
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CT定义的肌少症对胃癌长期肿瘤学预后的临床影响:依据EWGSOP建议建立的肌肉质量截断值的验证
摘要背景:肌少症是胃肠道恶性肿瘤的重要预后因素,但基于CT的定义存在差异。本研究评估了近期发表的基于计算机断层扫描(CT)的骨骼肌指数(SMI)和身高标准化腰大肌厚度(PMTH)截断值,这些截断值依据欧洲老年人肌少症工作组(EWGSOP)的建议,来源于一个年轻且 presumed健康 的参考人群,应用于接受胃癌手术的患者。方法:这项回顾性单中心队列研究纳入了2013年至2018年间接受胃癌手术的患者。术前CT用于评估SMI和PMTH。将近期发表的参考截断值与Prado等人(SMI)和Gu等人(PMTH)的既有定义进行比较。总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)分别作为主要和次要终点。结果:分
来源:Gastric Cancer
时间:2026-09-04
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东方泰勒虫(Theileria orientalis)Chitose基因型在封闭式奶牛场的持续存在:可能存在的垂直传播现象以及布帕伐酮(buparvaquone)治疗后清除效果有限的问题
```摘要Theileria orientalis是一种通过蜱虫传播的原生动物寄生虫,可对牛群造成严重的经济损失。我们之前报告了一起与T. orientalis Ikeda和Chitose混合感染相关的东方泰勒虫病爆发事件,该事件发生在一家封闭式奶牛场。然而,主导基因型以及在封闭饲养管理条件下长期存在的机制仍不清楚。2024年12月,常规PCR检测出147头产后奶牛中有41头感染了T. orientalis;对18个阳性样本的MPSP扩增子进行测序后发现,所有样本均为Chitose基因型,同时有4个样本也检测出Ikeda基因型。随后根据MPSP序列开发了针对Chitose的特异性PCR检测方法
来源:Parasitology Research
时间:2026-09-04
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安布罗乔·洛伦泽蒂(Ambrogio Lorenzetti)的《善治的寓言》中可能对库欣综合征(Cushing syndrome)的描绘
库欣综合征在哈维·库欣(Harvey Cushing)于1932年发表的标志性著作《垂体的嗜碱细胞腺瘤及其临床表现(垂体嗜碱性增生)》(The Basophil Adenomas of the Pituitary Body and Their Clinical Manifestations (Pituitary Basophilism))中得到了详细描述。该著作中包含了一些女性的照片,她们具有中心性肥胖、相对较细的四肢以及紫红色的腹部条纹。[1] 在历史绘画中,仅有少数描绘库欣综合征的实例。在弗朗西斯科·德·戈雅(Francisco de
来源:Journal of Endocrinological Investigation
时间:2026-09-04
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癌症患者女性照顾者对乳腺癌和宫颈癌筛查的知识与态度:来自印度一家三级癌症中心的一项横断面研究
摘要目的女性非正式照护者为癌症患者提供关键支持,可能会面临巨大的照护负担,这可能会对其参与预防性医疗保健产生不利影响。我们旨在评估他们对乳腺和宫颈癌筛查的知识及态度,及其与照护负担的相关性。方法在一所三级癌症中心进行了一项横断面研究,使用结构化问卷评估人口统计学特征、照护负担(使用扎里特负担访谈)、健康行为以及癌症筛查实践。采用描述性和推断性统计来识别筛查知识和态度的预测因子。结果招募了 480 名女性照护者,中位年龄为 39 岁。大多数照护者已婚,超过 70% 是患者的女儿或配偶。43% 每天为患者提供护理,超过 68% 是唯一照护者。吸烟或饮酒率非常低,大多数从不锻炼(59%)。对乳腺和宫
来源:Journal of Cancer Research and Clinical Oncology
时间:2026-09-04
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在人类间充质干细胞中,DNA 5-羟基甲基化的增加通过 TET 基因介导的表观遗传调控,下调 hTERT(端粒酶逆转录酶)的表达,从而促进软骨细胞的分化
摘要DNA甲基化被认为是一种受到严格调控的机制,参与细胞分化过程,尤其是在间充质干细胞向软骨细胞的分化过程中。TET家族蛋白可能通过一系列反应将5-甲基胞嘧啶(5-mC)氧化转化为5-羟甲基胞嘧啶(5-hmC),进而转化为甲酰胞嘧啶(5-fC)和羧基胞嘧啶(5-caC),从而调控去甲基化过程。然而,TET蛋白的确切作用以及5-hmC在软骨细胞分化过程中的动态变化仍不甚清楚。本研究旨在探讨5-羟甲基化与TET家族蛋白以及人类端粒酶逆转录酶(hTERT)基因表达在人类间充质干细胞(hMSCs)向软骨细胞分化过程中的潜在关联。研究方法包括在16天的培养时间内诱导hMSCs分化为软骨细胞,通过Alci
来源:Histochemistry and Cell Biology
时间:2026-09-04
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儿童热与冷息肉切除术技术:2,000例息肉的13年比较研究
摘要 目的:儿童息肉切除术是常规操作,但尚无研究直接比较冷活检钳息肉切除术(CFP)、热活检钳息肉切除术(HFP)、冷圈套器息肉切除术(CSP)和热圈套器息肉切除术(HSP)。本研究评估了不同技术、息肉特征及结局。 方法:研究人员回顾性分析了2012年2月至2025年7月在Riley儿童医院接受息肉切除术的0–20岁患者。在操作层面和息肉层面分析了人口统计学、形态学、组织学和结局数据。 结果:在320次操作中,从203例患者(平均年龄9.5±5.2岁)中切除2,000枚息肉。息肉主要以结直肠为主,胃部病变是最常见的上消化道位置。HSP使用最普遍(67.2%),其次为CFP(40.6%)、
来源:Digestive Diseases and Sciences
时间:2026-09-04
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巴西圣保罗牛心脏中肉孢子虫属及刚地弓形虫的检测诊断策略
摘要食源性寄生虫人畜共患病(如弓形虫病和肉孢子虫病)对公共卫生构成挑战,并造成牛肉生产链的经济损失,而巴西在该领域缺乏特定的实验室监测计划。本研究旨在检测圣保罗市零售贸易中牛心脏样本里的肉孢子虫属 spp. 和刚地弓形虫,采用了寄生虫学、组织学、血清学和分子诊断技术。通过显微镜方法进行了寄生虫学研究,以识别由这两种原生动物形成的组织囊。组织学研究是对用苏木精 - 伊红染色的牛心脏组织碎片进行的。通过聚合酶链反应(PCR)进行核酸检测,使用针对肉孢子虫属 spp. 细胞色素 c 氧化酶亚基 I (COX1) 基因和刚地弓形虫 B1 基因的特异性引物。通过间接酶联免疫吸附测定(ELISA)进行血清
来源:Parasitology Research
时间:2026-09-04
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高频生理数据中的时间戳标注:评估CENTER-TBI数据集中标注合理性的方法
20 mm Hg持续≥5分钟)的标注被判定为拒绝。第三步根据标注后ICP趋势将接受的标注分为有效(ICP降低≥10 mm Hg或恢复正常)或无效。结果 在205例患者中共识别出15455条标注干预事件。视觉检查(第一步)将90.2%的文件归类为标注–信号关系具有中度或高度证据,9.8%为低度证据。自动分析(第二步)在76例患者中识别出388条渗透疗法标注;其中140条(36.1%)被拒绝,248条(63.9%)被保留。第三步发现,在有效事件中,67.7%为有效,32.3%为无效。被拒绝事件在低证据文件中的比例(57.3%)显著高于高证据文件(18.0%,p < 0.001)。结论 本研究首次
来源:Neurocritical Care
时间:2026-09-04
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对“隐私保护的多中心 RMODscore 验证”的评论
尊敬的编辑,Wu 等人 (2026) 开发了一种基于 RNA 修饰的新型风险评分,作为黑色素瘤预后和免疫治疗反应的预测生物标志物。他们分析了 84 个 RNA 修饰调控因子,进行了基于 LASSO 的特征选择和多元 Cox 回归分析,并在四个独立的免疫治疗数据集中验证了该 10 基因模型。这些结果为生物标志物的开发提供了有前景的基础。在使用来自多个机构的临床和基因组数据进行前瞻性验证之前,RMODscore 尚不能被考虑用于临床转化。回顾性验证的局限性使用基因表达综合数据库 (GEO) 队列进行的外部验证证明了向历史队列
来源:Journal of Cancer Research and Clinical Oncology
时间:2026-09-04
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澳大利亚北昆士兰州侵袭性A族链球菌疾病相关住院的结局及其相关危险因素:一项为期21年的人群数据关联研究
**目的**:侵袭性A族链球菌(invasive group A Streptococcus, iGAS)疾病与显著的发病率和死亡率相关。本研究旨在评估澳大利亚北昆士兰州iGAS感染的结局及其相关危险因素。**方法**:研究人员开展了一项回顾性队列研究,使用了2000年至2020年的关联住院数据。iGAS病例通过行政健康数据集中的ICD-10-AM诊断代码进行识别。研究人员分析了死亡率和疾病负担,并使用逻辑回归和竞争风险回归评估了不良结局的危险因素。研究人员采用伤残调整生命年(Disability-Adjusted Life Years, DALYs)来量化疾病负担。**结果**:研究人员在8
来源:Infection
时间:2026-09-04
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林奇综合征相关尿路上皮癌:来自单中心队列的临床与分子发现
林奇综合征相关尿路上皮癌(LS-UC)是一种罕见且特征不明的临床实体。尽管FGFR3改变在散发性尿路上皮癌中已有充分描述,但其在LS-UC中的患病率及临床意义仍不清楚。研究人员旨在对LS-UC进行全面的临床与分子表征。研究人员开展了一项单中心回顾性研究,纳入经分子确诊携带错配修复(MMR)基因胚系致病变异的林奇综合征(LS)患者,且经组织学确认合并尿路上皮癌(UC)。收集了临床、病理、治疗及随访数据,并对可用肿瘤样本行靶向二代测序评估基因组改变,重点关注FGFR3突变。共识别27例LS-UC患者,上尿路受累占70%。多数肿瘤为早期,初始以局部治疗为主。中位随访92个月,48%患者复发,中位复发
来源:Familial Cancer
时间:2026-09-04
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综述:植物来源的免疫调节化合物在实验性利什曼病中的作用:一篇系统综述
摘要利什曼病是一种被忽视的热带疾病,在许多流行地区仍然是主要的公共卫生问题。目前的治疗手段受到毒性、高成本以及日益出现的耐药性的限制。由于植物源化合物具有抗寄生虫和免疫调节特性,它们已被研究作为潜在的治疗替代方案。本系统综述旨在评估植物源化合物在利什曼病实验模型中的治疗潜力和免疫调节作用。在 PubMed、Scopus 和 Web of Science 数据库中进行了系统搜索,检索了 2014 年 1 月至 2024 年 12 月发表的研究。搜索策略包括与利什曼原虫、药用植物、天然产物和实验模型相关的术语。符合条件的研究为体内实验调查,评估了利什曼病动物模型中的植物提取物、分离组分或单一化合物
来源:Parasitology Research
时间:2026-09-04
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芍药苷缓解小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎与增强 Treg 分化及激活 Raf/MEK1/2/ERK1/2/Egr-1 信号通路相关
摘要白芍 (Paeonia lactiflora Pall.) 是芍药的干燥根。白芍在传统中医 (TCM) 中有着悠久的历史,主要用于治疗包括疼痛、炎症和免疫系统紊乱在内的各种疾病。芍药苷 (PF) 是白芍的主要活性成分之一,具有抗炎、免疫调节和神经保护等多种功能。然而,PF 对多发性硬化症 (MS) 的影响仍有待完全阐明。在本研究中,我们观察到 PF 治疗显著减轻了实验性自身免疫性脑脊髓炎 (EAE) 小鼠的神经症状,降低了疾病严重程度,并缓解了脊髓炎症和脱髓鞘,表明具有显著的神经保护作用。体内 PF 给药伴随 CD4+ T 细胞浸润减少,Th17 细胞比例下降,以及 Treg 细胞频率增加
来源:Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology
时间:2026-09-04
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后续治疗时间(TTST)作为临床研究终点:通过系统文献综述、专家访谈及德尔菲调查制定后续治疗的标准化记录
摘要背景终点“后续治疗时间”(TTST)是用于研究和监管评估的中间终点。TTST 表示开始后续治疗,对于卫生专业人员来说,这是一个定义明确且具有临床相关性的事件。然而,尚未系统确定 TTST 在多大程度上对患者具有主观意义。本研究的目的是将 TTST 定义为与患者相关的中间终点。方法本研究使用系统性文献综述、国际随机对照试验中使用的病例报告表分析、德国联邦联合委员会(G-BA)文件审查、半结构化访谈以及针对卫生专业人员、患者和亲属的两阶段德尔菲调查,考察了五种肿瘤适应症(乳腺癌、前列腺癌、黑色素瘤、多发性骨髓瘤和非小细胞肺癌)。 结果共有 35 人参与了定性访谈。其中大多数人认为 TTST 特
来源:Journal of Cancer Research and Clinical Oncology
时间:2026-09-04
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用于预防B族链球菌母胎感染的替代抗生素的回顾性研究
摘要目的本研究旨在评估头孢唑林预防方案与标准青霉素治疗在 B 族链球菌(GBS)定植孕妇中的有效性和安全性,并进一步分析了产时抗生素预防的时机。方法我们回顾性分析了 2018 年 9 月至 2024 年 1 月期间在深圳宝安妇幼保健院 35–37 周妊娠时 GBS 定植的单胎孕妇。2653 名孕妇接受了标准化的青霉素预防,2418 名孕妇在分娩时接受了替代的头孢唑林预防。比较了两组不同产时抗生素预防(IAP)组的母婴结局。结果青霉素组和头孢唑林组在产后出血、羊水粪染、分娩助产、新生儿败血症、新生儿窒息和阿普加评分方面无显著差异(P?>?0.05)。在绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、剖宫产、新生
来源:Infection
时间:2026-09-04
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电负性视网膜电图揭示一例曲美替尼相关视网膜病变患者的黑色素瘤相关视网膜病变
摘要目的描述一名最初疑似单纯曲美替尼相关视网膜病变患者的电生理检测方法中,黑色素瘤相关视网膜病变(MAR)的发现。方法病例报告,结合了光谱域光学相干断层扫描(OCT)、眼底照相和眼底自发荧光、系列全视野视网膜电图(ffERG),以及通过Western印迹分析法检测血清抗瞬时受体电位香草酸亚族成员1(TRPM1)自身抗体。结果一名68岁女性因转移性外阴黑色素瘤接受曲美替尼治疗,出现双侧多灶性浆液性视网膜脱离,符合MEK抑制剂相关视网膜病变(MEKAR)的表现。停用曲美替尼后,视网膜下液消退,但夜盲症持续存在。按照国际临床视觉电生理学学会(ISCEV)标准进行的ffERG显示双侧电负性暗适应(DA
来源:Documenta Ophthalmologica
时间:2026-09-04