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综述:从争议到明确:小儿自身免疫性肝炎诊疗新格局
章节片段关键点?自身免疫性肝炎 (AIH) 的发病机制是多因素的,包括与人类白细胞抗原 (HLA) 等位基因相关的遗传易感性和新型非 HLA T 细胞共刺激途径。?AIH 亚型分类(1 型和 2 型)不应作为预后判断的主要因素,因为大型队列研究表明长期结果无显著差异。?诊断和预后生物标志物的发现,以及新型免疫靶向治疗,将带来个性化 病因学和病理生理学AIH 是遗传易感性、环境诱因和免疫失调汇聚的结果,导致针对肝脏自身抗原的 T 细胞介导的自身免疫反应。免疫耐受受损,特别是涉及调节性 T 细胞 (Tregs) 的免疫耐受受损,允许自身反应性淋巴细胞增殖,而 T 细胞、B 细胞和细胞因子网络的协同
来源:Clinics in Liver Disease
时间:2026-09-04
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皮肤病学领域的预测市场:医生需要考虑的伦理问题
摘要预测市场日益允许参与者对生物医学结果(包括临床试验结果和美国食品药品监督管理局的决策)进行金融投机。皮肤科医生可能拥有专业知识,有助于他们解读新兴的治疗数据,但医生参与这些市场引发了关于利益冲突、非公开重要信息、患者信任和专业责任的担忧。这些担忧对于参与临床试验、监管活动、同行评审或行业咨询的医生来说尤其重要。我们讨论了医生参与预测市场的伦理含义,并提出了原则,以区分基于公开信息的合理使用和基于专有专业知识的不当交易。部分摘录医学领域的预测市场预测市场允许参与者购买与特定未来事件是否发生相关的合约。诸如Kalshi这样的平台已将这一模式扩展到医学相关结果,包括晚期临床试验结果和美国食品药品
来源:Clinics in Dermatology
时间:2026-09-04
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胶质瘤患者颅脑放疗后卒中:同期贝伐珠单抗暴露的表型差异
摘要背景胶质瘤患者接受放射治疗后脑血管风险升高。贝伐珠单抗常被用于该人群治疗放射性坏死、肿瘤复发和脑水肿,具有促血栓形成和出血效应,但其对该人群卒中表现的影响仍缺乏充分描述。方法我们在PRoGREss机构登记库中对颅脑放射治疗后发生卒中的胶质瘤患者进行了回顾性分析。确定卒中事件发生时的贝伐珠单抗暴露情况。比较同时接受或未接受贝伐珠单抗暴露的患者的卒中亚型、严重程度、抗栓药物使用情况及出院功能状态。结果在910名登记库患者中,91名(10.0%)在颅脑放射后发生卒中。卒中发生时,59名(64.8%)正在接受贝伐珠单抗治疗,32名(35.2%)未接受。脑实质内出血在贝伐珠单抗暴露患者中数值上更为常
来源:Clinical Neurology and Neurosurgery
时间:2026-09-04
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老年人听力、听觉加工与认知功能的关系研究
背景与目的:从中年期开始,年龄相关性认知衰退可能对整体听力健康产生负面影响,因此理解听力与认知的关系至关重要。尽管该关系已受广泛关注且提出诸多理论,问题仍存。研究表明50%美国老年人患重度听力损失影响日常交流,阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)影响约11%的65岁及以上美国人,《柳叶刀》委员会强调听力损失是可调控痴呆风险因素(占风险达7%)。本研究旨在深化对听力与认知相关具体领域的理解,以指导理论与临床实践。方法:受试者来自“认知变化指标(Indicators of Cognitive Change, ICC)”10年纵向研究的99名老年人(平均73岁)。采用外周听
来源:Audiology Research
时间:2026-09-04
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综述:基于碳水化合物聚合物的纳米装甲系统在益生菌胃肠递送中的应用:策略、应用与前景
摘要益生菌在促进人类健康方面展现出巨大潜力。然而,由于胃肠道环境的恶劣条件(如胃酸、胆盐和消化酶),它们的存活率在通过胃肠道的过程中会降低。最近,基于纳米防护层的封装技术因能够保护益生菌并将其定向输送而受到广泛关注。特别是,碳水化合物聚合物及其复合物系统已成为构建生物相容性和对胃肠道环境有响应的益生菌纳米防护层的重要构件。以往的综述主要关注传统的益生菌封装方法、基于水凝胶的输送系统以及活性生物治疗系统。本综述重点探讨了直接在益生菌表面构建的复合纳米防护层,尤其是基于壳聚糖、纤维素衍生物、透明质酸和β-葡聚糖的系统。此外,还系统地讨论了基于碳水化合物聚合物的纳米防护层在保护作用、靶向释放、功能调
来源:Carbohydrate Polymers
时间:2026-09-04
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β-地中海贫血亚型中循环STAT3和SMAD1/SMAD4与铁调素水平的横断面研究
背景/目的:研究背景显示,β-地中海贫血(β-thalassemia)是一种血红蛋白病(hemoglobinopathy),以无效造血和铁过载为特征,铁调素(hepcidin)激素通过骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)/SMAD和JAK/STAT3通路维持该平衡。然而,目前尚不清楚这些信号通路在不同类型β-地中海贫血铁代谢紊乱中的确切参与机制,因此本研究旨在分析β-地中海贫血参与者中循环铁调素、STAT3、SMAD1和SMAD4水平,并评估其探索性判别潜力。方法:研究方法包括一项比较横断面研究,基于高效液相色谱(high-performance li
来源:Thalassemia Reports
时间:2026-09-04
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未来所在:GLP-1 受体激动剂作为皮肤病合并症的治疗手段
摘要胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂(GLP-1RAs)通过减重、血糖控制和全身炎症方面的作用,彻底改变了肥胖症、2 型糖尿病和心脏代谢疾病的管理。它们多样的免疫代谢作用引起了皮肤科学界的日益关注,在那里慢性炎症性皮肤病常与肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征和心血管疾病共存。来自临床试验、观察性研究和真实世界分析的新兴证据表明,GLP-1RAs 可能改善银屑病和化脓性汗腺炎的预后,同时减轻相关代谢和心血管合并症的负担。在银屑病中,与替尔泊肽的联合疗法显示出增强的皮肤清除、显著的体重减轻和降低银屑病关节炎的风险。在化脓性汗腺炎中,GLP-1RAs 与心脏代谢结果的改善和全身并发症的减少有关。总的来说,
来源:Clinics in Dermatology
时间:2026-09-04
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无传统血管危险因素偏头痛中炎症和动脉粥样硬化标志物与白质高信号的相关性
摘要目的脑白质高信号(WMH)在偏头痛患者的磁共振成像中较为常见,但其机制尚不明确。本研究探讨了在无主要血管危险因素情况下,全身炎症和动脉粥样硬化指数与偏头痛患者WMH负荷之间的关联。方法本回顾性病例对照研究纳入了320名参与者:Fazekas分级0级的偏头痛患者(n=112)、Fazekas分级1-3级的偏头痛患者(n=118)以及健康对照组(n=90)。分析指标包括C反应蛋白(CRP)、全身免疫炎症指数(SII)、血浆动脉粥样硬化指数(AIP)以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值。排除标准包括目前吸烟、目前饮酒、DSM-5酒精使用障碍以及体质指数(BMI)≥30 kg/
来源:Clinical Neurology and Neurosurgery
时间:2026-09-04
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塔帕若斯河流域(巴西亚马孙)三十年的汞研究:科学进展、现存不确定性与未来挑战
过去三十年间,巴西亚马孙塔帕若斯河流域已成为研究慢性环境汞(Hg)暴露的主要区域,这种暴露主要与通过鱼类消费摄入的膳食甲基汞(MeHg)相关。本批判性综述综合了1990年至2026年间开展的Hg研究,追溯了从污染源到人体暴露、健康效应、生物易感性和新兴环境健康挑战的科学进展。早期研究确定了手工和小规模金矿开采、通过生物地球化学过程再迁移的遗留Hg以及鱼类消费是将环境Hg源与人体暴露联系起来的核心组成部分。后续研究通过考察健康效应、生物易感性、营养相互作用和多重环境 stressors 扩展了这些证据。尽管食鱼鱼类的Hg浓度持续处于升高水平,但生物监测研究提示部分社区的Hg暴露呈逐渐下降趋势,这
来源:Chemosphere
时间:2026-09-04
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乙醛酸-琼脂糖固定化枯草芽孢杆菌几丁质酶作为可重复使用的生物催化剂用于调控生产几丁质低聚糖
摘要由于壳聚糖酶在酸性、高温条件下不稳定,难以生产性质一致的超低分子量壳聚糖和壳低聚糖(COS)。为此,将一种重组壳聚糖酶通过多点共价结合固定化于乙二醛活化的琼脂糖上,以提高其稳定性并影响其水解模式。固定化酶在pH 4.5和55 °C条件下表现出更高的活性和稳定性,而游离酶在此条件下活性迅速丧失。固定化还降低了温度敏感性,并可在10次重复使用循环中保持持续催化能力。尺寸排阻高效液相色谱(HPLC)显示游离酶和固定化酶的平均分子量降低幅度相似,而动态光散射表明固定化加速了更窄、更稳定粒径的发展。MALDI-TOF光谱显示两者存在定性差异,固定化酶表现出更持久且受限的低聚合度(DP)信号模式,主要
来源:Carbohydrate Polymers
时间:2026-09-04
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综述:胆道闭锁:筛查、诊断与治疗策略的进展
章节摘要关键要点?胆道闭锁(BA)跨越三个时期——出生前、出生至Kasai肝门肠吻合术(HPE)之前,以及手术后——这三个时期共同构成了筛查、诊断和管理框架。?最初的胆道损伤发生在宫内,而所提出的多种病因的多样性表明BA可能是几条不同损伤途径的常见终点。?HPE术后预后最佳的时机是在出生后30至45天内完成手术,因此早期识别至关重要。?粪便颜色卡时期1:疾病发生与进展目前尚不清楚BA是由单一诱因还是多个诱因引起的,每种诱因均可导致肝外胆道梗阻。但更为明确的是,最初的损伤发生在宫内早期。例如,在孕15周时即可通过超声发现胆囊形态异常7,8,在孕18至19周时可检测到羊水中γ-谷氨酰转肽酶水平降低
来源:Clinics in Liver Disease
时间:2026-09-04
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂相关注射部位反应及皮肤反应
摘要背景胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)越来越多地被用于治疗2型糖尿病和肥胖症,其治疗应用范围也在不断扩大。虽然胃肠道不良反应是最为人所知的毒性表现,但皮肤不良反应在所有不良反应中占据了相当大的比例。目的本文旨在回顾与GLP-1RAs相关的非免疫性注射部位反应和皮肤反应的发病率、临床特征、机制及管理方法。方法本研究回顾了临床试验、药物警戒研究以及病例报告和系列研究。此外,还从美国食品药品监督管理局(FDA)的不良事件报告系统(FAERS)中提取了关于tirzepatide、semaglutide、liraglutide、exenatide、dulaglutide和lixisen
来源:Clinics in Dermatology
时间:2026-09-04
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局部性U、Ba与226Ra地球化学异常:页岩气相关废物处置点附近河流沉积物研究
页岩气活动可将微量元素和天然放射性核素释放至水生环境中,然而低强度污染事件的长期影响仍缺乏充分约束。本研究调查了2021年在Kennebecasis河流域一处有记录的页岩气相关泄漏及废物处置区域附近采集的河流沉积物中观察到的局部性地球化学异常。研究人员采集了沉积物柱样及相应孔隙水,以评估铀(U)、钡(Ba)和镭-226(226Ra)的分布、潜在来源及迁移性。结果表明,处置点附近存在局部性的U和Ba富集。元素及放射性核素活度比(238U/226Ra、Th/U、Ba/Ca和226Ra/Ca)与污染物空间分布一致,表明存在可能与页岩气相关废物处置有关的人为来源。早期成岩过程似乎促进污染物向孔隙水中释
来源:Chemosphere
时间:2026-09-04
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基于物联网的多传感器平台:用于沼气监测与实验数据分析
摘要 本文探讨了从基于Lab-on-Chip平台生成的实验数据集中获取的多感官沼气数据的高效分析方法。这项工作的意义在于实时监测厌氧消化条件下沼气质量和生物质状况,因为甲烷、二氧化碳、硫化氢、氧气和温度的浓度变化会直接影响工艺的稳定性和工厂的能源效率。本研究采用了一种多传感器Lab-on-Chip/生物传感器平台,用于快速分析少量沼气、生物质和生物混合物样本。该平台集成了气体、液体和光学传感器通道,以及一个将数据传输到云端的模块。所获得的实验数据通过智能数据分析方法进行处理,包括统计分析、相关性分析、异常检测以及监测参数之间关系的评估。这项工作
来源:Inventions
时间:2026-09-04
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用于运动监测的仿竹节纤维素纳米纤维基导电气凝胶
摘要具有优异生物相容性、高孔隙率和易功能化特性的生物质基导电气凝胶,是新一代可持续高性能压阻传感器的关键材料。然而,传统气凝胶的单层片状结构和导电纳米材料的本征团聚倾向,严重制约了生物质基气凝胶的力学和应变传感性能。本文受天然竹节结构的启发,开发了一种新颖的凝胶化-限域策略,通过在纤维素纳米纤维(CNFs)中引入金属凝胶(MOGs)和碳纳米管(CNTs),构建了独特的竹节增强结构。所制备的CNF基气凝胶展现出优异的力学稳定性,在50%应变下可承受超过5000次压缩循环。同时,将该气凝胶集成到柔性压阻传感器中,赋予器件全面的应变传感性能,包括高线性灵敏度(0–2 kPa范围内S = 4.14 k
来源:Carbohydrate Polymers
时间:2026-09-04
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转谷氨酰胺酶2通过调控长牡蛎中CgCyclinA和CgCDC45的mRNA表达介导血细胞增殖
转谷氨酰胺酶(TGase或TG)是一个多功能酶家族,在宿主抵抗病原感染的免疫应答中发挥关键作用。本研究从太平洋长牡蛎(Crassostrea gigas)中鉴定出一种TG2(命名为CgTG2),并研究了其在响应灿烂弧菌(Vibrio splendidus)刺激时介导血细胞增殖的功能。CgTG2包含一个Transglut_N结构域和一个TGc结构域,与虾夷扇贝(Mizuhopecten yessoensis)的MyTG-like序列具有62.8%的相似性,在系统发育树中归属于无脊椎动物分支。CgTG2的mRNA转录本在多种组织中均有分布,其中在鳃和血淋巴中的表达水平较高。在三种血细胞亚群中,粒细
来源:Comparative Immunology Reports
时间:2026-09-04
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综述:遗传性和家族性儿童肝内胆汁淤积症
```章节片段关键点?对儿童胆汁淤积症的研究已从根据表型特征进行分类发展到通过分子和遗传原因进行区分。?发现新的突变和缺陷蛋白有助于我们更深入地理解严重的和较轻形式的儿童肝内胆汁淤积症。?新的药物治疗方法显示出早期潜力,但需要前瞻性的长期数据来确定其对所有疾病形式及其自然进程的最终影响。引言/历史/定义/背景儿童肝内胆汁淤积症是一个广泛的术语,描述了一组异质性的遗传性疾病,这些疾病涉及多种影响胆汁形成和胆汁运输的机制,从而导致胆汁酸(BA)积聚和肝脏损伤。1, 2, 3 1969年,首例病例在阿米什社区(姓Byler)中被描述——这些人在婴儿期就出现胆汁淤积症状,并表现出严重的症状,如瘙痒、生
来源:Clinics in Liver Disease
时间:2026-09-04
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综述:利用手性诱导自旋选择性效应于生物传感器:桥接自旋选择性转导与计算建模
经典电化学生物传感器的灵敏度受限于电极-电解质界面的噪声过程:低频1/f噪声、热噪声和电容波动以电路级缓解可减少但无法消除的方式降低了信噪比。手性诱导自旋选择性(CISS)已被提出作为超越该极限的途径,通过将转导从电荷这一标量属性转变为电子自旋这一矢量属性。在自旋分辨光电子发射中,双链DNA单分子层在室温下已报道自旋极化率高达约60%,而对较小手性吸附物的自旋相关电化学测量通常产生约5–30%的值;因此,所报道的数值大小依赖于体系、几何构型、技术和分析方法,而非生物螺旋的普适属性。分析物结合通过改变螺旋螺距、偶极和结构完整性来调节该效率。本综述将CISS的物理机制与自旋选择性传感器层的表面化学
来源:Biophysica
时间:2026-09-04
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硫醇衍生物与CdTe量子点作为抗黄热病蚊(Aedes aegypti)幼虫杀虫剂及生物标记物
黄热病蚊(Aedes aegypti)对传统幼虫杀虫剂的抗性日益增强,凸显了开发新型病媒控制策略的紧迫性。本研究探究了游离硫醇衍生物(3-巯基丙酸(MPA)与半胱胺(CA))的内在杀幼虫活性,并评估其特定官能团(羧酸与胺)如何调控在幼虫消化系统中的分子互作。游离MPA与CA对四龄(L4)幼虫表现出显著杀幼虫功效,LC50分别为18.34±0.68 mg L?1与8.26±0.58 mg L?1。摄食实验显示,纳米探针的空间分布严格受幼虫肠道pH梯度与配体pKa调控:带负电的CdTe-MPA在中肠广泛维持胶体稳定性,而CdTe-CA在碱性中央中肠发生电荷中和,于中性至酸性边界触发局部胶体沉积。两
来源:Chemosphere
时间:2026-09-04
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一种面向可持续森林防火的可喷涂可陶瓷化海藻酸钠水凝胶的缓释离子交联策略
摘要开发用于森林灭火的喷涂型阻燃材料需要快速部署、有效的表面附着以及在失水和长时间受热后的持续防护能力。这对传统水性阻燃材料构成了重大挑战,因为其防护效果通常会随着水的蒸发而降低。在此,我们开发了一种可喷涂的硅化海藻酸钠基水凝胶,该水凝胶得益于CaCO3/GDL体系在环境条件下Ca2+的缓慢释放。该水凝胶在60°C下可保水长达17小时。在所有配方中,蒙脱石(MMT)的加入提供了最佳的总体防火性能,将点燃时间延长至215秒,并将峰值放热速率、总放热量和总生烟量分别降低了67.3%、21.5%和62.7%。在燃烧过程中,海藻酸钠/Ca2+凝胶网络逐渐转变为致密的碳质-无机残渣,通过碳质成分和含铝硅
来源:Carbohydrate Polymers
时间:2026-09-04