• 心脏骤停预后评估新视角：呼气末二氧化碳(ETCO2)监测时效性与截断值的系统评价

  心脏骤停作为高致死率危重症，亟需精准的早期预后预测指标。呼气末二氧化碳(End-tidal carbon dioxide, ETCO2)监测因能反映组织灌注与代谢状态，被国际指南推荐用于预测自主循环恢复(return of spontaneous circulation, ROSC)。本研究通过系统性文献检索与多重阈值模型分析，发现ETCO2的预测效能具有显著时间依赖性：初始监测截断值为19.8毫米汞柱(mm Hg)时灵敏度仅0.75，特异性0.53；至10分钟时最佳截断值降至15.7 mm Hg，灵敏度提升至0.91；20分钟时截断值进一步降至8.5 mm Hg，特异性达0.78。值得注意的

  来源：Emergency Medicine Journal

  时间：2025-09-25

• 一种来自阿肯色州西南部下白垩统（阿普特期-阿尔比期）霍利克里克地层的新新鳄类鳄形目动物，及其对冈尼奥福利德科（Goniopholididae）亲缘关系的启示

  摘要本文描述了一种新的新鳄形类物种——Paarthurnax holliensis（新属新种），该物种基于来自阿肯色州西南部下白垩统（阿普蒂安期至阿尔比安期）Holly Creek地层的一具近乎完整的头骨化石而被发现。该地层中保存了多种半水生、水生和陆生脊椎动物的身体化石及遗迹化石。这一新分类单元的显著特征包括：前上颌骨牙齿排列偏移至腹侧、上颌骨沟槽、眶间横嵴、眼后骨的延长前外侧突起、横向扁平的眼后骨条、较大的亚矩形横向椭圆形颞孔以及侧向开放的颅方骨通道。其整体形态与来自新墨西哥州坎潘期Kirtland地层的假定的戈尼奥菲龙科物种Denazinosuchus kirtlandicus相似，但与

  来源：Journal of Vertebrate Paleontology

  时间：2025-09-25

• 尼日尔二叠纪晚期Bunostegos akokanensis骨盾形态学及其在副爬行动物系统发育中的意义

  在尼日尔莫拉迪组（Moradi Formation）发现的早期分支锯齿龙类Bunostegos akokanensis，其骨盾构造首次被系统解析。研究表明，该物种颈椎与背椎区域存在四纵行 articulated osteoderms（连接骨盾），这些骨盾以六枚或八枚为一组通过 sutures（骨缝）连接成型，表面饰有细微辐射状 ridges（脊突）。独特性在于其颈背区 lateral spinous osteoderms（侧棘骨盾）呈现双生结构，而后背椎上方的骨盾则退化为小型未发育元件。尽管骨盾尺寸较小，但其高度 suturing（缝接）与精细 ornamentation（饰纹）体现了介于原始

  来源：Journal of Vertebrate Paleontology

  时间：2025-09-25

• 葡萄牙下白垩统发现的新型基干鸭嘴龙超科恐龙：Cariocecus bocagei 中文标题

  地质背景与发现意义标本SHN.832发现于葡萄牙塞辛布拉的Papo Seco组（下白垩统巴列姆阶），是该国首个保存较完整的禽龙类头骨化石。这一发现填补了伊比利亚半岛早白垩世禽龙类化石记录的空白，对理解侏罗纪-白垩纪过渡时期蜥脚类恐龙衰退后鸟脚类恐龙的辐射演化具有重要意义。研究区域的地层序列显示，该地区在巴列姆期经历了海退事件，形成了河口与三角洲环境，为恐龙提供了适宜的栖息地。标本保存与形态特征SHN.832包括部分前颌骨、鼻骨、右上颌骨（含12颗已萌出牙齿）、右轭骨、右外翼骨、右泪骨、右前额骨、额骨、右后眶骨以及近乎完整的脑颅。头骨总长度约45 cm，具有低平的外形轮廓，眶孔近圆形。其独特性在

  来源：Journal of Systematic Palaeontology

  时间：2025-09-25

• 锆石U-Pb定年揭示澳大利亚新南威尔士红崖煤系上部的晚诺利期年代及其生物地层学意义

  地质背景与科学问题晚三叠世时期，冈瓦纳大陆南部发育了显著的古植物地理分省现象，主要表现为高纬度的"伊普斯威奇微植物区系"（Ipswich Microflora）和中纬度的"昂斯洛微植物区系"（Onslow Microflora）。虽然这两个植物区系都以叉羽叶属（Dicroidium）为代表的乌克马苏目植物为主，但其他植物类群的差异分布表明存在明显的古纬度（气候）控制因素。由于当时气候相对稳定，晚三叠世期间冈瓦纳南部的植物群变化较小，导致可用于高精度孢粉地层划分的标志性孢粉类型十分有限。澳大利亚新南威尔士北部的红崖煤系（Red Cliff Coal Measures）保存了良好的晚三叠世植物群，

  来源：Alcheringa: An Australasian Journal of Palaeontology

  时间：2025-09-25

• 揭示NOSTRIN作为MASLD血管损伤潜在诊断标志物的价值与机制

  代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的并发症正成为日益严重的健康问题，其早期常伴随内皮功能障碍（ED）。本研究旨在探讨新型内皮型一氧化氮合酶（eNOS）转运诱导剂Nostrin在MASLD患者与健康志愿者（HV）中的水平差异，并分析Nostrin与MASLD患者内皮功能障碍的关联。通过横断面分析研究，纳入40例MASLD患者和40例HV对照组。采用商用ELISA试剂盒检测经典ED生物标志物——非对称二甲基精氨酸（ADMA）和环磷酸鸟苷（cGMP）、氧化应激标志物4-羟基壬烯醛（HNE）以及Nostrin水平。同时通过超声（USG）无创评估肱动脉血流介导的血管舒张功能（FMD），以量化内皮功

  来源：Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation

  时间：2025-09-25

• 基于EMS的野外医院在乡村大型集会中的规划实施与效果评估：一项病例报告

  在乡村大型集会活动中，大规模人群可能产生大量患者并加重当地急救医疗服务（Emergency Medical Services, EMS）系统负担，尤其对于EMS资源本就稀缺的乡村社区。野外医院被证明是降低患者转运至医院比率的有效策略。本病例报告详细描述了2023年9月在美国威斯康星州中南部某农场举办的乡村音乐节中，基于EMS搭建的野外医院的规划与实施过程。此次活动共接待20,600名观众及工作人员。为保护当地EMS资源，采用EMS临床人员（如急救医疗技术员EMT、护理人员paramedics）与EMS医师混合 staffing 模式组建野外医院。在11小时运营期间，EMS人员共处理51例患者，

  来源：Precision Oncogenomics

  时间：2025-09-25

• 无脉性低血流状态诊疗新策略：基于超声心动图运动（PREM）的院前心脏骤停识别与临床意义探讨

  针对无脉性低血流状态的临床诊疗方案亟待明确与设计——本研究回应了近期发表的《院前心脏骤停中超声检测伴心电运动无脉节律（PREM）的病例系列报告》。研究表明，传统脉搏检查可能遗漏具有心电机械分离（EMD）特征的低灌注状态，而床旁超声可通过识别心肌收缩活动（cardiac motion）和瓣膜运动（valvular motion）来检测潜在循环功能。研究人员提出PREM（Pulseless Rhythm with Echocardiographic Motion）这一新概念，强调超声对微循环血流的识别优势，尤其在无脉性电活动（PEA）和假性PEA的鉴别中具有关键意义。该发现可能推动心肺复苏（CPR

  来源：Precision Oncogenomics

  时间：2025-09-25

• 综述：亲密伴侣暴力与院前急救医学：视角与实践的最新范围综述

  ABSTRACTOBJECTIVES亲密伴侣暴力（Intimate Partner Violence, IPV）是指当前或前任亲密伴侣为施加权力和控制而实施的躯体、性、心理及胁迫性暴力行为。近年来，IPV 已被逐渐视为紧急医疗服务（Emergency Medical Services, EMS）人员需要应对的重要临床情境。然而，院前急救医学（paramedicine）与IPV领域的交叉仍存在大量未知。本研究旨在对两者交叉领域的现有证据进行全面梳理与综合。METHODS本范围综述严格遵循已公开发布的研究方案（Open Science Framework）及PRISMA-ScR指南。在与两位专业图

  来源：Precision Oncogenomics

  时间：2025-09-25

• 创伤患者在院前气管插管过程中出现体温过低的情况：一家一级创伤中心的15年回顾

  创伤患者在事故发生后迅速出现意外低温（hypothermia）是一个长期被研究的临床问题，尤其是在接受院前气管插管的患者中，低温的风险尤为突出。这类患者由于麻醉和肌松药物的使用，导致体温调节机制受损，从而增加了低温的发生概率。本文通过回顾性分析，探讨了院前气管插管创伤患者在急诊科入院时出现低温的普遍性及其与临床预后之间的关系，旨在为临床实践中提供更有效的干预策略。### 低温的普遍性研究共纳入了851名患者，其中72%为男性，中位年龄为50岁，中位伤情严重程度评分（ISS）为27分，30天死亡率为30%。在这些患者中，有366人（43%）在入院时体温低于35°C，即出现了低温。值得注意的是，5

  来源：Precision Oncogenomics

  时间：2025-09-25

• 人工智能在骨科领域的崛起：文献计量与可视化分析

  人工智能在骨科领域的研究演进与热点趋势年度发表趋势分析显示，2010至2024年间以“人工智能”和“骨科”为关键词的文献共计112篇，年均发表量约8篇。研究趋势可分为两个阶段：2017–2020年为波动期，2021–2024年则进入持续增长期。2024年发表量达到峰值45篇，较2017年增长44倍。然而，篇均被引次数呈总体下降趋势，2017年最高达15次，2019年后逐渐下降。三字段桑基图揭示了作者、机构与期刊之间的流动关系。特殊外科医院（Hospital for Special Surgery）在人工智能与骨科交叉研究中表现最为突出。期刊贡献与机构分布期刊分析表明，《Frontiers in

  来源：Journal of Multidisciplinary Healthcare

  时间：2025-09-25

• 失败恐惧作为动机的新概念化与测量：FOFAMS量表的开发与验证

  失败恐惧作为动机（Fear of Failure as Motivation）这一新概念通过《失败恐惧作为动机量表（FOFAMS）》实现了标准化测量。该量表采用理性-理论方法开发，弥补了现有工具仅关注负面效应的不足。研究团队通过两项研究验证其科学性：研究1进行项目筛选与探索性因子分析（EFA），剔除统计与概念薄弱项目；研究2分别以学生群体（N=385）和运动参与者（N=382）为样本，通过验证性因子分析（CFA）证实其单维结构，并提供了支持构念效度（construct validity）的证据。FOFAMS与假设相关的其他构念呈现显著相关性，为揭示失败恐惧在成就情境（achievement c

  来源：Journal of Personality Assessment

  时间：2025-09-25

• 珀斯述情障碍问卷（Perth Alexithymia Questionnaire）是否能够对述情障碍这一心理特征进行多维度的测量？

  摘要珀斯述情障碍问卷（PAQ）旨在根据“注意-评价模型”来评估述情障碍这一多维度心理结构。本研究采用戈德堡的“自下而上”方法，对大学生群体和普通社区群体中的PAQ结构进行了分析。结果表明，在整个结构体系中，“述情障碍”这一总体因素处于最高层级；而在较低层级上，各维度之间的稳定性和差异性表现有限。尽管某些成分（如外向思维模式和积极情绪体验相关的条目）存在一定程度的区分，但整体数据并不支持所提出的五因素模型，这说明PAQ无法对述情障碍进行可靠的多维度评估。虽然PAQ的设计初衷是涵盖积极与消极情绪处理过程，但研究结果表明，该问卷更适合作为测量单一维度心理结构的工具来理解和解释。

  来源：Journal of Personality Assessment

  时间：2025-09-25

• 肾脏功能与老年性白内障风险的因果关联：孟德尔随机化研究与生物信息学分析揭示新机制

  研究背景老年性白内障和原发性开角型青光眼（POAG）是全球致盲的主要病因。慢性肾脏病（CKD）影响全球约10%人口，现有观察性研究显示肾功能障碍与眼部疾病存在关联，但结果存在矛盾。孟德尔随机化（MR）方法利用遗传变异作为工具变量，能有效规避观察性研究中的混杂和反向因果关系偏倚。研究方法研究采用双向单变量MR（UVMR）和多变量MR（MVMR）分析方法。肾脏功能指标包括CKD诊断、估算肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白/肌酐比值（UACR），数据来自CKDGen联盟。老年性白内障和POAG数据源自FinnGen联盟（样本量分别为59,522病例/312,864对照和7,756病例/358,375

  来源：Journal of Multidisciplinary Healthcare

  时间：2025-09-25

• 探究哥伦比亚家庭照顾者照顾遭受创伤性脑损伤儿童的经验

  脑损伤是导致儿童和成人死亡和残疾的主要原因之一。在低收入和中等收入国家（LMICs）中，家庭照顾者在患者康复过程中扮演着至关重要的角色。然而，目前的研究大多集中在定量数据上，缺乏对照顾者真实生活经历的深入探讨。本研究聚焦于哥伦比亚儿童创伤性脑损伤（TBI）家庭照顾者的生活体验及其所需支持，以期为该地区提供更具针对性的干预措施。研究通过半结构化在线访谈的方式，收集了来自哥伦比亚的7个家庭的反馈，深入分析了他们在医疗系统中面临的挑战、家庭生活的重大变化以及他们对支持的需求。### 研究背景与重要性脑损伤不仅对患者本人造成深远影响，还对整个家庭的结构、经济状况和社会关系产生连锁反应。在高收入国家（H

  来源：Disability and Rehabilitation

  时间：2025-09-25

• DMA临床普拉提TM对非特异性慢性腰痛成人生物力学及临床结局的随机对照研究

  一项双盲随机对照试验招募52名非特异性慢性腰痛（NSCLBP）成人，比较DMA临床普拉提TM14.8°）、总下蹲时长（差异<-0.6s）和内外侧摇摆路径（差异<-9.9m）。结果表明DMA Clinical PilatesTM通过优化神经肌肉控制和运动模式，为慢性腰痛提供针对性生物力学康复方案。

  来源：Disability and Rehabilitation

  时间：2025-09-25

• 基于Rasch分析推导问卷序数评分最小可检测变化值（MDCord）以提升单被试变化评估

  引言：单被试变化评估的挑战与机遇在康复医学领域，无论是研究场景还是日常临床实践，评估单个患者是否发生变化始终是一个核心议题。对于卒中后偏瘫、脊髓损伤所致截瘫等慢性疾病，以及帕金森病等进展性疾病，临床医生既需要判断患者是否随时间推移而恶化，也需要评估治疗结束后患者是否得到改善。最小可检测变化（Minimal Detectable Change, MDC）是指测量值或问卷总评分中超出测量误差的最小变化量。最常报告的是95% MDC。这意味着，当单个患者的两次测量值变化达到或超过95% MDC时，临床医生可以有95%的置信度（p ≤ 0.05）认为该变化反映了统计学上的显著改变。这里的“统计学显著”

  来源：Disability and Rehabilitation

  时间：2025-09-25

• 利用可编程玩具机器人结合社交故事提升自闭症谱系障碍青少年适应性与社交沟通技能的试点研究

  近年来，技术革新将机器人技术纳入自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, ASD）干预领域，旨在提升患者的适应性及社交沟通能力。本研究聚焦青少年ASD群体，创新性采用可编程玩具机器人（Lego® Boost）作为行为模型与社交故事叙事载体，针对社区购物这一生活场景开展技能训练。研究在意大利公立神经发育障碍青少年健康服务中心实施，纳入四名重度ASD患者。实验设计采用多基线A-B-A范式，通过任务分析法分解购物行为链条，利用机器人动态演示社交故事中的目标行为序列。结果显示：所有参与者均达成预设标准——即购物活动中总体行为完成度超80%，且社交沟通行为实现100%准确执行。

  来源：Disability and Rehabilitation: Assistive Technology

  时间：2025-09-25

• 急性卒中单元中幸存者进食饮水困难体验的质性研究：挑战与康复新视角

  研究背景与意义全球每年约有1220万新发卒中病例，每三秒钟就有一人发生卒中，现存卒中幸存者达1.01亿人。卒中不仅是全球首要致死原因，更是第三大致残因素。尽管多数患者存活，但常面临长期后遗症，影响认知、运动功能、沟通及情感等多方面生活维度。运动功能障碍是最常见的卒中后损伤之一，约80%患者急性期受累，40%转为慢性障碍。吞咽困难（Dysphagia）影响37–78%的幸存者，这两种损伤共同损害进食饮水能力，增加营养不良、脱水、情绪低落及肺炎、压力性损伤等并发症风险。早期干预对恢复经口摄入、改善预后、缩短住院时间和降低死亡率至关重要。现有康复措施包括辅助设备、任务特异性训练及吞咽肌力训练等专项治

  来源：Disability and Rehabilitation

  时间：2025-09-25

• 日本居家生活的认知障碍老年人使用辅助产品进行认知功能训练时，医疗专业人员的观点与面临的障碍：一项定性访谈研究

  摘要目的基于日本医疗专业人员的观点，明确为患有痴呆症或认知障碍的老年人提供认知功能辅助产品（APCs）过程中存在的问题。方法15名为患有痴呆症的老年人提供辅助产品的医疗专业人员参与了半结构化的在线访谈（平均年龄44.6±6.5岁，11名女性，4名男性）。数据通过定性主题分析进行整理。结果在认知障碍辅助产品的引入、评估和使用过程中，发现了以下四个问题：(1) 患有痴呆症的老年人对辅助产品的接受度较低，且他们操作这些产品的能力有限；(2) 面向老年人的认知辅助产品种类不足；(3) 专业医护人员与护理人员之间在辅助产品认知方面的认知差距；(4) 后续跟进机制不完善。同时，也收集了相关意见，以营造一个

  来源：Disability and Rehabilitation: Assistive Technology

  时间：2025-09-25

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