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院外心脏骤停患者接受体外心肺复苏后的器官捐献潜力:一项随机对照试验的后续分析
ECPR,即体外心肺复苏,是一种在心脏骤停患者中使用的特殊复苏技术,它通过体外膜肺氧合(ECMO)来维持患者的生命体征,为那些在传统心肺复苏(CCPR)下无法恢复自主循环的患者提供额外的生存机会。这项技术在临床上逐渐被应用于难治性院外心脏骤停(OHCA)患者,因为它不仅提高了患者的生存率,还可能带来一个意想不到的附加价值:增加潜在的器官捐献者数量。尽管ECPR的主要目的是挽救生命,但其带来的额外时间可能使得一些患者在生命终结前有机会被评估为器官捐献者,从而在某些情况下增加可移植器官的来源。在全球范围内,器官捐献的供需失衡是一个长期存在的问题。虽然在欧洲联盟,有超过143,000名患者被列入器官
来源:Clinical Transplantation
时间:2025-11-24
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学术背景对肝脏移植术后早期再次住院及移植物存活率的影响:俄亥俄州一家医院的经验
摘要 引言 大多数关于肝脏移植(LT)中社会经济因素的研究都依赖于国家级数据库,而没有考虑地区差异。本研究独特地探讨了教育水平、收入和保险状况如何同时影响俄亥俄州某一家中心接受肝脏移植患者的早期再入院率和移植物存活率,并考虑了县级特征。 方法 这项回顾性观察性队列研究包括
来源:Clinical Transplantation
时间:2025-11-24
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儿童肝脏移植后供体特异性人类白细胞抗原抗体的评估:预测因素、保护机制及其临床意义
### 一种关键免疫指标在儿童肝移植中的发生率与临床影响近年来,随着医学技术的不断进步,肝移植已经成为治疗终末期肝病的重要手段。特别是在儿童群体中,肝移植能够挽救许多因先天性或进展性肝病而面临生命危险的患者。然而,在这一过程中,一种名为“供体特异性抗体”(Donor-Specific Antibodies, DSA)的免疫反应引起了越来越多的关注。这些抗体在肝移植后可能对移植物产生不良影响,包括引发排斥反应和影响移植物的长期存活。尽管有关DSA的研究在成人患者中较为丰富,但针对儿童的研究仍显不足,因此本研究旨在探讨DSA在儿童肝移植(pediatric liver transplantatio
来源:Clinical Transplantation
时间:2025-11-24
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在心肺循环功能确定死亡后,对捐赠的儿童整块肾脏的利用:15年的经验
在现代医学和器官移植领域,尽管器官获取与移植网络(OPTN)不断努力提高器官使用效率,但来自非常小儿童供体的器官仍存在较高的被丢弃比例。然而,这些器官在成人受体中的移植却展现出良好的功能和长期存活率。本研究探讨了成人受体接受儿童整块肾脏移植(en bloc kidney transplantation)的临床经验,并对来自心脏循环死亡(DCD)和脑死亡/神经学标准死亡(BD/DNC)供体的器官进行了比较,以评估短期和长期的移植效果。儿童整块肾脏移植的历史可以追溯到1972年,当时两位儿童肾脏被移植到成人受体体内,同时保留了供体的主动脉和下腔静脉。这一手术方式在随后的几十年中逐渐发展,成为一种重
来源:Clinical Transplantation
时间:2025-11-24
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优化肝素诱导血小板减少症的风险评估:研究肺移植后4Ts评分的作用
摘要 背景 肝素诱导的血小板减少症(HIT)在肺移植受者(LTRs)中经常被怀疑,因为这些患者中血小板减少症的发生率较高,且经常使用肝素。本研究探讨了4Ts评分在评估成人LTRs的HIT风险方面的实用性。 方法 分析对象为来自一家大型移植中心的肺移植受者,这些受者在202
来源:Clinical Transplantation
时间:2025-11-24
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综述:理解实体器官移植中的抢救失败现象:一项综述性研究
摘要 背景 在实体器官移植(SOT)中,救援失败(FTR)的作用尚不明确。本综述旨在评估SOT中FTR的发生率、并发症及其风险因素。 方法 我们系统地搜索了PubMed、Scopus和Web of Science上关于SOT中FTR的研究。由于研究之间的异质性,我们提取并
来源:Clinical Transplantation
时间:2025-11-24
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奥马西林与莫西沙星在老年社区获得性肺炎患者中的疗效和安全性比较:一项随机对照试验
摘要 奥马西林是一种新型的氨基甲基环素类抗生素,在成人社区获得性肺炎(CAP)患者中显示出与莫西沙星相当的有效性,但在老年CAP患者中的临床证据尚不足。这项随机对照研究旨在探讨奥马西林在老年CAP患者中的疗效和安全性。符合条件的老年CAP患者按1:1的比例被随机分配到奥马西林组(n = 48)和莫西沙星组(n = 49),分别接受相应的药物治疗。主要终点是临床反应。奥马西林组和莫西沙星组中最常见的病原体分别为草绿色链球菌(16.7%,16.3%)、肺炎克雷伯菌(14.6%,14.3%)和干奈瑟菌(14.6%,14.3%)。奥马西林
来源:Clinical Pharmacology in Drug Development
时间:2025-11-24
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实体领域、肾移植的获取机会以及等待名单患者的死亡率
摘要 背景 肾功能衰竭的肾移植(KT)候选者通常体力活动/功能较低,被列入移植等待名单的机会较少,且在等待名单期间死亡的风险较高。这些身体方面的问题会增加他们的身体负担,并可能相互加剧。进一步了解每个方面与不良结果之间的关联,有助于更准确地评估移植前的风险。 方法 我们研
来源:Clinical Transplantation
时间:2025-11-24
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一项1期、随机、安慰剂对照、多剂量、双盲研究,旨在评估和比较Rimegepant在健康日本成年人和白种成年人中的药代动力学和安全性
这项研究旨在评估一种名为瑞美吉泮(Rimegepant)的药物在健康日本成年人和白种人中的药代动力学(PK)特性。瑞美吉泮是一种口服的小分子药物,能够拮抗降钙素基因相关肽(CGRP)受体,已被批准用于治疗偏头痛(包括有先兆和无先兆类型),并且在某些国家也被用于预防性治疗发作性偏头痛。研究采用了随机、双盲、安慰剂对照的方法,探索了不同剂量下药物在两种不同族群中的暴露水平以及其在稳态下的变化。研究结果对于未来在日本人群中的进一步临床试验具有重要意义。研究共招募了48名参与者,分为日本和白种人两个族群,每个族群在三个剂量组(25、75和150毫克)中各分配了8人。实验过程中,参与者按照指定时间服用药
来源:Clinical Pharmacology in Drug Development
时间:2025-11-24
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两种盐酸奥洛他定片在中国健康受试者中的生物等效性研究:空腹与进食状态下的比较
摘要 奥洛他定盐酸盐是一种第二代选择性组胺H1受体拮抗剂,具有有效的抗过敏作用。本研究评估了两种奥洛他定盐酸盐片剂制剂在健康中国受试者中的药代动力学和生物等效性,分别在空腹(n = 24)和进食(n = 24)条件下进行测试。这是一项单中心、随机、开放标签、单剂量、双向交叉研究,共有48名受试者被随机分配接受5毫克的试验制剂或参考制剂,随后进行7天的洗脱期。在给药后24小时内按预定义的时间间隔采集血液样本,并使用经过验证的液相色谱-串联质谱法测定奥洛他定的血浆浓度。结果显示,在空腹或进食条件下,两种制剂之间的药代动力学特征没有显著
来源:Clinical Pharmacology in Drug Development
时间:2025-11-24
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一项药代动力学研究,旨在评估fipaxalparant与健康受试者同时使用的其他药物之间的相互作用
摘要 Fipaxalparant是一种小分子,可作为溶血磷脂酸受体1的负性变构调节剂,目前正处于特发性肺纤维化(IPF)和弥漫性皮肤系统性硬化的二期临床试验阶段。这项一期、开放标签、交叉设计、三组参与者的研究评估了fipaxalparant与IPF治疗药物吡非尼酮(pirfenidone)和尼达尼布(nintedanib)之间的药物相互作用(DDIs),以及伊曲康唑(P-糖蛋白抑制剂)和利福平(强效有机阴离子转运多肽 [OATP] 抑制剂)对fipaxalparant的影响。参与者口服单剂fipaxalparant 300毫克。总
来源:Clinical Pharmacology in Drug Development
时间:2025-11-24
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常规实验室检测17-羟基孕酮在识别21-羟化酶缺乏型先天性肾上腺增生病例中的应用
本研究聚焦于21-羟化酶缺乏症所致先天性肾上腺皮质增生症(21OHD CAH)的临床研究,探讨了在缺乏新生儿筛查体系的地区,如何通过实验室数据来识别并追踪此类患者的长期临床结果。由于21OHD CAH患者可能在成年后才被确诊,而部分患者未在常规临床记录中被系统登记,因此该研究提出了一种基于17-羟基孕酮(17OHP)检测结果的算法,旨在提高成年患者的病例识别率,从而为长期临床结果研究提供数据基础。21OHD CAH是一种常见的遗传性肾上腺功能障碍疾病,其临床表现多样,包括儿童期的典型症状如盐皮质激素缺乏、糖皮质激素缺乏和雄激素过量,以及成年后可能出现的非典型表现,如雄激素过多相关的症状。尽管在
来源:Clinical Endocrinology
时间:2025-11-24
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探究肢端肥大症中脑实质的变化:重点关注白质高信号现象
这项研究聚焦于一种罕见的慢性内分泌疾病——肢端肥大症(Acromegaly)对大脑结构的影响,特别是白质高信号(White Matter Hyperintensities, WMHs)的出现及其可能的成因。肢端肥大症是由生长激素(Growth Hormone, GH)分泌过多引起的一种疾病,通常与垂体腺瘤有关。GH和胰岛素样生长因子1(Insulin-like Growth Factor 1, IGF-1)在调节细胞分裂、增殖和组织再生方面起着关键作用,它们的受体在中枢神经系统中高度表达,因此对大脑的发育、髓鞘形成和功能维持至关重要。尽管GH和IGF-1在某些情况下具有神经保护作用,但长期的激
来源:Clinical Endocrinology
时间:2025-11-24
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对黑色素瘤中与FOXC2基因相关的基因进行影响途径(impact pathway)和基因本体论(gene ontology)分析后发现,FOXC2转录因子在多种致癌途径和过程中发挥着重要作用
在癌症研究领域,FOXC2这一转录因子因其在多种肿瘤中的潜在作用而受到广泛关注。尽管FOXC2最初被发现与上皮源性癌症相关,如乳腺癌、卵巢癌和某些类型的白血病,但近年来的研究开始揭示其在非上皮源性癌症,尤其是黑色素瘤中的重要作用。本研究旨在探讨FOXC2在黑色素瘤进展中的角色,并利用生物信息学方法分析其相关基因,以揭示其在肿瘤发生发展中的生物学机制。通过分析多个独立的RNA-sequencing数据集,研究人员发现FOXC2的表达与多个关键的生物学过程和信号通路密切相关,包括细胞迁移、血管生成、细胞粘附以及肿瘤微环境的调控等。研究团队首先通过公共数据库获取了来自不同患者队列的RNA-seque
来源:Clinical and Translational Discovery
时间:2025-11-24
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通过综合遗传学方法探索偏头痛的禁忌药物及其相应的靶基因
本研究致力于识别与偏头痛及其亚型相关的禁忌药物及其作用的靶向基因,为偏头痛的预防策略提供新的科学依据。偏头痛是一种慢性、发作性的神经系统疾病,其特点是反复出现的头痛发作,并伴随多种神经系统症状。全球范围内,偏头痛是导致残疾的第二大原因,尤其在年轻女性中更为常见。根据全球疾病负担研究,偏头痛影响着全球约18%的女性和6%的男性。尽管已有大量研究探讨偏头痛的病因和治疗方法,但关于禁忌药物及其引发偏头痛的机制仍存在研究空白。因此,本研究通过整合多种基因组学方法,包括孟德尔随机化(MR)、转录组全基因关联分析(TWAS)以及敏感性分析方法,以期更全面地揭示这些药物的作用机制。### 方法与技术本研究采
来源:Brain and Behavior
时间:2025-11-24
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药物过度使用性头痛患者的外周炎症生物标志物与临床表型之间的关联:一项横断面研究
这项研究探讨了药物过度使用性头痛(MOH)患者体内外周炎症的生物标志物及其与临床特征之间的关系。研究结果表明,MOH患者的系统炎症指标(如AISI、SIRI和SII)与某些临床表现存在显著关联,为理解MOH的病理机制提供了新的视角。MOH是一种常见的慢性头痛类型,主要由频繁使用急性止痛药物引发,影响全球约6000万人。其对生活质量造成严重影响,同时也增加了医疗负担。尽管MOH的临床表现和治疗方法已有一定研究,但其与外周炎症的关系尚未得到充分阐明。近年来,一些研究发现,神经炎症可能与MOH的发生和进展相关,而外周炎症也可能是其潜在的伴随现象。因此,寻找能够反映外周炎症状态的生物标志物,有助于更全
来源:Brain and Behavior
时间:2025-11-24
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精神分裂症与免疫反应的研究热点与新兴趋势:一项文献计量分析
近年来,精神疾病研究领域正在经历深刻的变革,越来越多的学者开始关注免疫系统在其中的作用。精神分裂症作为一种复杂的精神障碍,其发病机制涉及多种遗传、神经发育及环境因素的相互作用。随着对疾病生物学基础的深入探索,研究者逐渐认识到免疫反应在精神分裂症病理过程中的重要性。这一认知的转变不仅推动了基础研究的进展,也为临床治疗提供了新的思路。本研究通过系统性的文献计量分析,全面梳理了精神分裂症与免疫反应相关研究的发展趋势、主要研究方向以及国际合作网络,为该领域的未来研究提供了重要的参考。研究显示,从1980年至2024年,共有1556篇相关文献被发表,且年均增长率达到了11.39%。这一增长趋势表明,精神
来源:Brain and Behavior
时间:2025-11-24
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对氯氮平治疗方案感知体验的质性研究:一项针对在大学精神病专科门诊接受治疗的巴西精神分裂症患者的报告分析
在当代医学研究中,对患者心理体验和情感反应的深入理解成为改善临床管理的重要方向。特别是在精神疾病治疗领域,患者的主观感受和象征性认知不仅影响其对疾病本身的感知,也深刻地塑造了他们对治疗方案的态度和依从性。本文探讨了精神分裂症患者对使用氯氮平治疗方案的象征性理解,尤其是与之相关的频繁血液检测程序。研究发现,尽管氯氮平治疗因严重的副作用如粒细胞缺乏症而需要严格的血液监测,但这一过程在患者心理层面却产生了复杂的象征意义,这些意义不仅与治疗本身有关,也涉及其对生活、社会关系和自我认同的重构。精神分裂症是一种严重的精神障碍,其症状不仅影响个体的认知和情绪状态,也对其社会功能和人际互动造成显著障碍。在临床
来源:Brain and Behavior
时间:2025-11-24
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在肝癌细胞中过表达KDM6A可诱导肝细胞分化,并降低其增殖率、克隆形成能力及迁移能力
肝细胞癌(HCC)是全球范围内常见的原发性肝癌类型,其高复发率和转移风险一直是治疗领域中的重大挑战。尽管已有多种治疗策略,但目前对HCC的治疗仍存在诸多局限,包括对药物的耐药性、治疗后残留癌细胞的持续存在以及癌细胞的分子异质性。因此,探索新的治疗靶点,特别是基于分子机制的靶向疗法,成为提升HCC治疗效果的关键方向。KDM6A作为KDM6家族的一员,具有组蛋白去甲基化活性,其表达水平在多种癌症中受到干扰,尤其是HCC中,KDM6A的突变与癌变的增加密切相关。本研究旨在评估通过上调KDM6A的表达是否能够抑制HCC细胞的癌变特性,从而为开发新的非侵入性治疗策略提供依据。### KDM6A的生物学功
来源:BioMed Research International
时间:2025-11-24
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埃塞俄比亚中部一家三级护理医院新生儿出生窒息的决定因素:一项病例对照研究
**解读:一项关于埃塞俄比亚中部地区新生儿出生窒息风险因素的研究**出生窒息是一种影响全球新生儿健康的重要问题,尤其是在医疗资源有限的国家。该研究聚焦于埃塞俄比亚中部地区,旨在识别导致新生儿出生窒息的关键因素,为改善母婴健康提供依据。研究采用了医院为基础的非匹配病例对照研究方法,选取了345名参与者,其中病例与对照的比例为1:2,确保了研究的代表性与深度。研究结果显示,多个因素与出生窒息存在显著关联,这些发现对于制定有效的预防和干预措施具有重要意义。### 研究背景与重要性出生窒息是指新生儿在出生时无法正常开始或维持呼吸,导致氧气和二氧化碳交换受阻,进而引发低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒等
来源:BioMed Research International
时间:2025-11-24