• 对于已获得合法大麻处方的慢性疼痛老年患者，如何开始使用阿片类药物

  摘要背景大麻越来越多地被用于治疗慢性疼痛，有研究表明，同时使用大麻和阿片类药物可能会减少对阿片类药物的需求。然而，对于从未使用过阿片类药物的患者来说，大麻对其使用阿片类药物的影响尚不明确。目的评估大麻的合法处方与慢性疼痛老年患者开始使用阿片类药物之间的关联。研究设计我们对安大略省66岁及以上的慢性疼痛患者进行了队列研究，这些患者在过去一年内没有接受过阿片类药物的处方。将2014年至2019年间获得大麻合法处方的患者与基于人群的对照组进行了比较。分析使用了临床数据以及安大略省的医疗行政数据。研究结果定义为在获得大麻处方后一年内，阿片类药物的使用时间达到或超过90天。采用逆概率处理法来减少混淆因素

  来源：Substance Use & Misuse

  时间：2025-11-24

• 作为性别焦虑症治疗的一部分的早期跨性别敏感疗法——一项初步的随机对照试验

  在当代社会，性别认同和性别不一致问题日益受到关注，尤其是在医疗和社会支持领域。性别肯定治疗（gender-affirming treatment）已经成为帮助性别不一致个体改善心理健康和生活质量的重要手段。然而，随着越来越多的人寻求这类治疗，心理社会支持（psychosocial support）的重要性也逐渐凸显。心理社会支持不仅包括心理咨询，还涵盖了社会关系、自我认知和身份探索等多个方面。这项研究探讨了在性别肯定治疗初期提供心理治疗（trans-sensitive therapy）是否有助于减少心理压力并提升个体的幸福感。研究背景设定在芬兰赫尔辛基大学医院的性别认同诊所，通过一项试点的随机

  来源：Nordic Journal of Psychiatry

  时间：2025-11-24

• 综述：双侧左侧小脑后下动脉瘤导致蛛网膜下腔出血、脑室内出血和脑积水：系统综述及一例罕见病例报告

  Abdalhaleem Ibdah | Atef F. Hulliel | Omar H. Abuhashem | Asem A. Almomani，约旦扎尔卡哈希姆大学医学院特种外科系摘要：背景小脑后下动脉（PICA）瘤是颅内动脉瘤中较为罕见的一种，约占所有病例的0.5%至3%。其中，发生在远端的动脉瘤更为少见，且通常在较小体积时就可能发生破裂。这类动脉瘤破裂常导致蛛网膜下腔出血（SAH）、脑室内出血（IVH）和脑积水，由于周围存在重要的脑结构，治疗难度较大。病例介绍一名62岁的女性因突发剧烈头痛、恶心、呕吐和意识丧失被送入急诊科。检查显示其格拉斯哥昏迷评分为3分。脑部影像学检查发现蛛网膜下

  来源：World Neurosurgery

  时间：2025-11-24

• 190名原发性非典型脑膜瘤患者的无进展生存期、预后因素及复发情况

  孙伟伟|张玉龙|吴西月福建省医科大学第一附属医院神经外科，中国福建福州，350005摘要背景对于非典型脑膜瘤（AM），术后局部复发率较高。尽管对切除后的AM患者进行了辅助放疗，但其作用仍存在争议。本研究分析了AM患者的无进展生存期（PFS），并确定了与术后复发相关的因素。方法本研究回顾性地纳入了2013年9月至2023年7月期间就诊于我们医院并接受手术治疗的190名AM患者。分析了手术切除范围、肿瘤位置、脑部侵袭情况、骨部侵袭情况以及治疗方式（是否使用放疗）等因素。通过单变量和多变量分析评估了与复发相关的预后因素。结果中位PFS为40.4个月（范围：6–108个月），160名（84.2%）患者

  来源：World Neurosurgery

  时间：2025-11-24

• 确定IDH野生型胶质母细胞瘤患者生存的最佳残留肿瘤体积

  Joyce Antony | Hugh McHugh | Simran Chandhok | Luis Slyfield | Jayne Sheridan | Angela Mweempwa | Anthony Falkov | Shayan Moosa | Lawrence Choi | Chien Kow | Jason A. Correia新西兰奥克兰市医院神经外科摘要背景与目的胶质母细胞瘤（GBM）的生存结果受年龄、功能状态、甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）启动子甲基化状态以及切除范围（EOR）的影响。以往关于EOR的研究主要关注切除程度与术前肿瘤体积的关系。因此，我们旨在评估

  来源：World Neurosurgery

  时间：2025-11-24

• 儿童Chiari畸形1型患者在后颅窝减压术前后认知功能的改变

  托马斯·阿道夫松（Tomas Adolfsson）|埃里克·埃德斯特伦（Erik Edström）|珍妮·彼得松·塞格尔林德（Jenny Pettersson Segerlind）|克里斯蒂娜·特德罗夫（Kristina Tedroff）|乌尔丽卡·桑德维克（Ulrika Sandvik）卡罗林斯卡学院临床神经科学系，瑞典斯德哥尔摩171 77摘要背景Chiari畸形1型（CM1）是一种影响后脑的疾病1。其诊断依据是放射学检查发现小脑扁桃体下降至枕骨大孔水平以下5毫米或更远。尽管CM1通常无症状，但可能导致枕部头痛或神经系统症状。目前对CM1患者的认知症状研究尚不充分。本研究旨在填补关于CM1

  来源：World Neurosurgery

  时间：2025-11-24

• 综述：患有脑动静脉畸形的孕妇的分娩管理及相关并发症：一项系统评价

  脑动静脉畸形（Brain Arteriovenous Malformation, BAVM）是一种罕见的中枢神经系统疾病，其特点是动脉和静脉系统之间存在异常的直接连接，绕过了正常的毛细血管床。这种病变可能引发严重的并发症，如颅内出血（Intracranial Hemorrhage, ICH），而妊娠期的BAVM患者则被认为是高风险群体。由于BAVM可能在妊娠期间导致出血，进而影响母亲和胎儿的健康，因此在选择分娩方式时需要特别谨慎。本文通过系统综述的方式，评估了不同分娩方式对BAVM患者的影响，并试图为临床决策提供参考。### 一、BAVM的基本特征与妊娠风险BAVM在人群中的发病率约为0.1%

  来源：World Neurosurgery: X

  时间：2025-11-24

• 临床试验中的患者报告结局指标：2008-2023年趋势分析

  Maja Kuharic|Justin Yu|Mrinmayee Joshi|Jonathan Nazari|Fatih Zecic|David Cella|A.Simon Pickard美国伊利诺伊州芝加哥西北大学费因伯格医学院医学社会科学系摘要研究目的探讨2008至2023年间临床试验中患者报告结局（PRO）测量工具的使用趋势，并分析不同地理区域、疾病类别和年龄组对这些常用PRO测量工具的采纳情况。研究方法我们从PROQOLID数据库及健康技术评估建议中筛选出PRO测量工具，包括通用量表（EQ-5D、SF-36/12/8/6D、PROMIS）、特定疾病量表（EORTC QLQ-C30/QL

  来源：Value in Health

  时间：2025-11-24

• 雷米替罗（Resmetirom）治疗巴西代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis）的成本效益分析

  ### 代谢功能障碍相关脂肪肝炎治疗药物Resmetirom在巴西的成本效益分析代谢功能障碍相关脂肪肝炎（MASH）是一种慢性肝病，其特征包括肝脏脂肪堆积、小叶炎症、肝细胞损伤以及潜在的纤维化发展。随着肥胖、2型糖尿病和代谢综合征在全球范围内的普遍增加，MASH的发病率也在迅速上升。巴西作为世界上最大的公共医疗系统之一，正面临着这一疾病带来的巨大经济负担。由于MASH可能进展为肝硬化甚至肝癌，其治疗对公共卫生政策具有重要意义。近年来，Resmetirom作为一种新型药物，因其在治疗MASH方面的潜在疗效而受到关注。然而，尽管其在临床试验中表现出良好的效果，但其成本效益在巴西的公共医疗体系中仍需

  来源：Value in Health Regional Issues

  时间：2025-11-24

• 患者对放射科预约的偏好及影响就诊依从性的因素：基于行为经济学的新加坡离散选择实验

  ### 患者对放射科预约的偏好与依从性研究：行为经济学视角下的分析在医疗领域，患者未能按时参加预约的情况时有发生，这不仅影响了诊断的及时性，也导致了医疗资源的浪费。为了更好地理解患者对放射科预约的偏好及其影响因素，本研究采用了一种基于行为经济学的离散选择实验（Discrete Choice Experiment, DCE）方法，通过调查患者在不同属性下的选择倾向，揭示哪些因素最显著地影响他们的依从性。研究结果表明，患者对放射科预约的决策主要受到“自付费用”、“预约等待时间”、“结果获取时间”、“提醒系统”等因素的影响，其中“自付费用”占据了主导地位，其次是“预约等待时间”和“结果获取时间”，而

  来源：Value in Health Regional Issues

  时间：2025-11-24

• 喀麦隆提高人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种覆盖率的关键因素和决定性因素：一项全国范围内的卫生工作者横断面调查

  人类乳头瘤病毒（HPV）是一种广泛传播的性传播病毒，其影响遍及全球各个社区，尤其在资源有限的地区，如喀麦隆，其疾病负担更为严重。这种病毒可以感染皮肤、生殖器和喉部，且在大多数情况下是无症状的。尽管人体免疫系统通常能够清除这种感染，但某些情况下，它会导致生殖器疣和癌症。HPV与女性的宫颈癌、以及男女的口腔咽喉癌和肛门癌密切相关。根据全球统计数据，2018年，HPV相关癌症的新发病例超过了690,000例，其中女性占620,000例，男性占70,000例。这种疾病的高负担尤其在撒哈拉以南非洲地区，包括喀麦隆，表现得更为明显。在喀麦隆，HPV相关癌症是女性癌症死亡的主要原因之一。HPV引发的严重健康

  来源：Urology Case Reports

  时间：2025-11-24

• 为流感疫苗研发路线图的优先事项提供资金支持：对全球投资的评估

  作者名单：Angela K. Ulrich、Lauren Bigalke、Meredith Arpey、Sydney Redepenning、Julia T. Ostrowsky、Angela J. Mehr、Shantanu Mallick、Natalie Vestin、Nicole E. Basta、Alice Norton、Adrian Bucher、Joseph S. Bresee、Michael T. Osterholm、Kristine A. Moore、Eve M. Lackritz美国明尼苏达大学传染病研究与政策中心，明尼阿波利斯，MN摘要背景迫切需要改进的疫苗来应对季节性和大

  来源：Urology Case Reports

  时间：2025-11-24

• 2023–2024年期间，通过比较免疫信息系统、电子病历和自我报告数据，以确定美国60岁及以上成年人的RSV疫苗接种状况

  劳伦·T·瓦纳塞（Lauren T. Vanasse）|巴斯玛·萨夫达尔（Basmah Safdar）|韦斯利·H·塞尔夫（Wesley H. Self）|朱宇伟（Yuwei Zhu）|阿迪特·A·金德（Adit A. Ginde）|伊桑·D·佩尔坦（Ithan D. Peltan）|塞缪尔·M·布朗（Samuel M. Brown）|曼朱莎·加格拉尼（Manjusha Gaglani）|谢卡尔·加曼德（Shekhar Ghamande）|克里斯蒂·哥伦布（Cristie Columbus）|尼古拉斯·M·莫尔（Nicholas M. Mohr）|凯文·W·吉布斯（Kevin W. Gibbs

  来源：Urology Case Reports

  时间：2025-11-24

• 理解疫苗犹豫现象：恐惧与信息框架在英国成年人接种COVID-19疫苗意愿中的作用

  在新冠疫情的全球大流行背景下，疫苗接种成为控制疾病传播、降低重症和死亡率的重要手段。然而，尽管疫苗在初期获得了广泛认可和高接种率，随着疫情的持续发展，公众对疫苗的接受度逐渐下降，尤其是针对加强针的接种意愿。这一现象不仅影响了公共卫生政策的实施效果，也对疫情防控的长期目标构成了挑战。为了更好地理解影响疫苗接种意愿的关键因素，研究者们开始关注个体和群体层面的决策机制，以及不同信息传达方式对公众行为的影响。本研究聚焦于英国成年人群体，探讨了个体主义与集体主义信息框架、对新冠疫情的恐惧感、疫苗接种历史和人口统计学特征如何影响人们对接种加强针的意愿。研究采用了一种随机实验设计，招募了200名年龄在18岁

  来源：Urology Case Reports

  时间：2025-11-24

• 评估自我采集的家庭拭子数据在提高普通实践中流感疫苗有效性估计方面的作用

  本研究探讨了利用由家庭医生（GP）发起并经实验室确认的自我采集家庭拭子数据（iSwab）来估算流感疫苗有效性（VE）的可行性，将其与传统的由医疗从业者采集的拭子数据进行比较。研究的主要目标是评估iSwab数据是否可以作为传统GP监测系统（如澳大利亚哨兵实践研究网络ASPREN）的补充，尤其是在评估疫苗有效性方面。研究发现，iSwab与ASPREN在患者人口统计学特征、临床表现以及疫苗接种率等方面存在显著差异，这可能会影响疫苗有效性的估计结果。因此，在将两种方法的数据结合起来进行分析之前，需要对这些差异进行系统性考量，以确保数据的准确性和代表性。流感是一种高度传染性的呼吸道病毒，每年在全球范围内

  来源：Urology Case Reports

  时间：2025-11-24

• 入院后24小时内接受新鲜冰冻血浆输注与儿童脓毒症患者28天死亡率之间的关联：一项单中心回顾性队列研究

  ### 研究背景与意义脓毒症是一种由感染引发的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍综合征，其特点是生理、病理和生化指标的异常变化。该疾病在儿童群体中尤为严重，不仅导致高死亡率，还可能引发长期的健康问题。据2017年全球疾病负担、伤害和风险因素研究（GBD）估计，每年有超过2520万儿童受到脓毒症影响，并导致超过300万例死亡。在中国，尽管脓毒症相关死亡率有所下降，但其死亡率仍高达每10万人76.6例。因此，脓毒症的早期干预和治疗策略对改善儿童预后至关重要。在脓毒症的早期管理中，凝血功能障碍和组织灌注不足是主要的并发症，显著增加了器官衰竭和死亡的风险。因此，纠正凝血功能障碍和及时有效的液体复

  来源：Transfusion and Apheresis Science

  时间：2025-11-24

• 创伤科中非交叉配型血液的可用性是否会影响创伤患者的预后？一项来自二级创伤中心的回顾性研究

  丹妮拉·莫舍（Daniella Moshe）| 诺亚·迪娜·罗斯（Noa Dina Rose）| 阿舍尔·温德（Asher Winder）| 齐皮·卡扎尔（Zipi Kazar）| 阿萨德·阿塞姆（Asad Asem）| 罗妮特·巴-海姆（Ronit Bar-Haim）| 莫舍·卡马尔（Moshe Kamar）| 萨哈尔·拉克斯（Shachar Laks）| 卡蒂亚·达扬（Katia Dayan）| 莫尔德海·西蒙诺夫（Mordechai Shimonov）| 亚当·李·戈德斯坦（Adam Lee Goldstein）以色列霍隆的沃尔夫森医疗中心（Wolfson Medical Center,

  来源：Transfusion and Apheresis Science

  时间：2025-11-24

• 光诱导的钯催化脱羧自由基交叉偶联反应：仲酰胺与α-酮酸的反应，用于合成具有药物应用价值的酰亚胺

  拉格什里·达什（Rageshree Dash）|阿西什·库马尔·萨胡（Asish Kumar Sahoo）|斯瓦斯蒂克·库马尔·贝赫拉（Swastik Kumar Behera）|钱德拉·谢卡尔·尼沙德（Chandra Shekhar Nishad）|卡马尔迪普·考尔（Kamaldeep Kaur）|阿西什·库马尔（Ashish Kumar）|萨希尔·蒙达尔（Sahil Mondal）|比普拉布·班纳吉（Biplab Banerjee）印度旁遮普中央大学化学系，邮编231505，巴廷达（Bathinda）151401开发可持续的C-N键形成方法对于药物发现至关重要。本文报道了一种利用可见光诱导

  来源：The Journal of Organic Chemistry

  时间：2025-11-24

• 探讨人工智能能力如何影响企业的可持续发展绩效：来自中国制造企业的见解

  在数字化转型的背景下，人工智能能力（AIC）对企业发展可持续性绩效（CSP）的影响机制及其组织边界条件已成为推动数字可持续性的核心议题，无论是在理论层面还是实践层面都受到广泛关注。随着全球气候变化对经济格局的深刻重塑，工业企业在碳排放控制方面的责任愈发突出，成为可持续转型的关键参与者。与此同时，全球范围内的政策导向正逐步将环境绩效从企业自愿承担的社会责任（CSR）转变为必须遵守的合规要求，例如中国提出的“双碳”目标和欧盟的《企业可持续性报告指令》（CSRD）。然而，传统的减排手段如能源替代和工艺优化面临着显著的技术瓶颈，能源效率的提升速度远未达到实现碳中和目标所需的水平。这一现实凸显了探索创新

  来源：Technical Innovations & Patient Support in Radiation Oncology

  时间：2025-11-24

• 使用N-碘代琥珀酰亚胺和三氟乙酸对3,5-二取代异噻唑进行温和且区域选择性的碘化反应

  这项研究探讨了一种温和且高效的碘化方法，用于合成一系列3,5-取代的异噻唑化合物。异噻唑及其衍生物作为重要的杂环化合物，广泛存在于许多药物分子中，例如GPR激动剂、高效的aurora激酶抑制剂以及抗癌药物等。这些化合物在生物活性方面具有显著潜力，因此对其结构修饰的研究显得尤为重要。卤素原子的引入，尤其是碘原子，通常能够增强化合物的生物活性，并拓展其化学反应性。然而，传统的碘化方法往往需要较高的反应温度和较长的反应时间，这在实际应用中可能带来一定的挑战。本研究提出了一种新的碘化策略，通过将N-碘代琥珀酰亚胺（NIS）与三氟乙酸（TFA）结合，在室温条件下对3,5-取代的异噻唑进行高效碘化。这种方

  来源：Tetrahedron

  时间：2025-11-24

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