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  • 综述:传染病、过敏性和免疫介导性疾病数据资源:全景概述与子集评估

    背景为了促进科学数据的透明度、可访问性和可用性,美国国立卫生研究院(NIH)实施了数据管理与共享(DMS)政策。该政策要求大多数资助申请必须包含一份DMS计划,详细说明项目产生数据将存放的数据资源(例如,数据存储库、知识库、门户网站)。然而,在庞杂的数据资源 landscape 中导航,包括接受广泛数据类型的通用资源和接受特定领域数据的专业资源,是一项耗时的工作。美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)旨在支持研究人员为其任务领域内的申请准备DMS计划。为了支持传染病、过敏性和免疫介导性疾病(IID)数据的存储和访问,本研究编制了一份IID数据资源清单。方法初始全景回顾数据资源的识别工作于20

    来源:Journal of Medical Systems

    时间:2025-11-23

  • 社交媒体作为试点实验室:意大利医学与介入放射学会乳腺影像学组的专业参与度提升策略

    在数字浪潮席卷全球的今天,社交媒体已深度融入医学领域的各个环节。超过47亿人(约占全球人口55%)日常使用社交平台,使其成为传播健康信息和推广预防行为的重要渠道。然而,在乳腺影像学这一兼具高度专业性和公众关注度的领域,科学信息的在线传播面临着独特挑战:一方面,乳腺癌相关话题天然带有强烈的情感色彩,患者对专业支持的渴求与日俱增;另一方面,网络上充斥着大量未经科学验证的内容,这些信息可能误导公众,甚至影响他们参与乳腺X光筛查的积极性。更为棘手的是,当前欧洲范围内的乳腺影像学专业社群在线交流仍处于碎片化状态。虽然欧洲乳腺影像学会(EUSOBI)等机构已开始尝试社交媒体传播项目,但由专业学会主导的、系

    来源:Journal of Medical Imaging and Interventional Radiology

    时间:2025-11-23

  • 内科住院医师亚专科职业选择的影响因素:基于性别与种族背景的定性研究

    在当今医学领域,内科(Internal Medicine, IM)亚专科 fellowship 的性别与种族多样性问题日益引发关注。数据显示,女性医生在亚专科中的比例从1991年的33.3%下降至2016年的23.6%,而 underrepresented in medicine (UIM) 医生在所有内科亚专科中的代表性仍远低于美国人口比例,尤其在心血管病学、胃肠病学和肺/重症医学等操作型亚专科中差异更为显著。这种“泄漏的管道”(leaky pipeline)现象不仅影响医疗队伍的多元性,也可能加剧健康不平等。然而,以往研究多基于定量数据分析,缺乏对住院医师自身决策动机的深入探索。为此,加州

    来源:Journal of General Internal Medicine

    时间:2025-11-23

  • 美国医学教育中的政治干预:对医师培养与医疗公平的日益加剧的威胁

    近年来,美国政治格局的演变正悄然重塑着一个关乎国民健康的基石领域——医学教育。原本致力于培养具备全面视野、能应对复杂社会健康挑战的医师的学术殿堂,如今却面临日益加剧的外部干预。这股风潮并非空穴来风,其根源可追溯至2025年4月的一项联邦行政命令,该命令将高等教育中的多样性、公平与包容(Diversity, Equity, and Inclusion, DEI)标准定性为“非法歧视”。这一决定如同投入平静湖面的石子,激起了层层涟漪,直接冲击着美国医学教育的认证核心——本科医学教育联络委员会(Liaison Committee on Medical Education, LCME)和研究生医学教育

    来源:Journal of General Internal Medicine

    时间:2025-11-23

  • 夺回初级医疗:应对初级保健危机、提升医生满意度与重塑医疗系统核心价值的策略研究

    在美国的医疗图景中,初级保健本应是稳固的基石,是大多数患者接触医疗系统的“前门”。然而,这幅图景正出现深深的裂痕。初级保健,这个最大的医学专业,正深陷于一场前所未有的危机。一方面,初级保健医生(Primary Care Physician, PCP)的数量在急剧减少,全国范围内短缺超过20,000名,更令人担忧的是,离开岗位的医生数量远超新入职的年轻医生,预计到2034年,这一短缺将扩大至48,000名。另一方面,高达40%的美国县被列为初级保健卫生专业人员短缺地区。这场危机的根源在于相对较低的薪酬、日益繁重的工作量、缺乏对执业自主权的控制,以及广泛存在的职业不满与职业倦怠(Burnout),

    来源:Journal of General Internal Medicine

    时间:2025-11-23

  • 基于离散选择实验的中国骨质疏松社区管理策略公众偏好研究:筛查效率与专科协作的价值分析

    随着人口老龄化进程加速,骨质疏松已成为我国面临的重大公共卫生问题。数据显示,2018年中国50岁以上人群骨质疏松患病率女性达32.1%、男性为6.0%,预计到2050年骨质疏松性骨折患者将达599万例。这种"沉默的流行病"不仅严重影响患者生活质量,还带来沉重的社会经济负担。社区健康服务中心(CHCs)作为慢性病防控的前沿阵地,在骨质疏松的早期筛查和长期管理中扮演着关键角色。然而,现有研究多聚焦于骨质疏松患者的治疗偏好,对更广泛人群(包括高危群体和非患者)在社区干预层面的需求关注不足。随着"以患者为中心"理念的深入,了解公众偏好对设计更具接受度和实效性的社区干预方案至关重要。在这项发表于《Jou

    来源:Journal of Bone and Mineral Metabolism

    时间:2025-11-23

  • 日本患者中免疫检查点抑制剂相关眼部炎症的临床特征和预后:病例系列研究

    免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs)是近年来癌症治疗领域的重要进展,通过激活机体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,显著提高了多种癌症的治疗效果。然而,这类药物在增强免疫反应的同时,也可能引发一系列免疫相关的不良事件(immune-related adverse events, irAEs),影响多个器官系统,包括眼睛。眼部炎症作为irAEs的一种表现,虽然在所有irAEs中相对少见,但其发生时往往对患者的视力造成严重影响,甚至导致不可逆的视觉损害。因此,了解ICIs引发的眼部炎症的临床特征,对于临床医生在治疗过程中进行风险评估和及时干预具有重要意

    来源:Japanese Journal of Ophthalmology

    时间:2025-11-23

  • 综述:针对女性压力性尿失禁的替代性锻炼方案:系统评价与荟萃分析

    摘要 引言与假设 本系统评价和荟萃分析旨在综合现有证据,探讨替代性运动方案在管理女性压力性尿失禁方面的有效性,将其与盆底肌肉训练或常规护理/安慰剂进行比较。 方法 截至2025年4月26日,对MEDLINE、Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed和Scopus进行了全面检索。纳入了研究替代性运动的随机对照试验,这些运动包括普拉提、腰骨盆稳定性训练、呼吸练习、抗阻髋关节旋转、瑜伽以及Paula方法。在荟萃分析中应用随机效应模型来计算尿失禁严重程度和生活质量的标准化平均差异(SMD)。 结果 共有14项随机对照试验(RCT)纳

    来源:International Urogynecology Journal

    时间:2025-11-23

  • 综述:性暴力与成人肛门直肠症状报告之间的关联:一项系统性评价

    引言世界卫生组织(WHO)将性暴力(SV)定义为“任何使用胁迫手段、针对个人性特征的性行为、试图获取性行为的行为或其他行为,无论施暴者与受害者的关系如何,也无论发生在何种环境中”。这一定义涵盖了广泛的行为,包括强奸、性骚扰、儿童性虐待(CSA)、女性生殖器切割(FGM)、强迫婚姻、强迫堕胎和强迫卖淫等。据估计,全球约有30%的15岁以上女性曾是SV的受害者,而男性和儿童中也存在不容忽视的SV发生率。SV对幸存者的身心健康造成深远影响,包括精神健康问题(如抑郁症、创伤后应激障碍PTSD)和躯体症状。尽管已有系统评价探讨了SV对盆底健康(如尿失禁)和功能性胃肠疾病(如肠易激综合征IBS)的影响,但

    来源:International Urogynecology Journal

    时间:2025-11-23

  • 将《更年期泌尿生殖综合征症状问卷》和《阴道治疗可接受性问卷》翻译成土耳其语

    摘要 引言与假设 本研究旨在将原版问卷“更年期泌尿生殖综合征症状及阴道治疗可接受性问卷”(Genitourinary Syndrome of Menopause Symptoms and Vaginal Treatments Acceptability Questionnaire)改编为土耳其语版本,并评估该土耳其语版本的有效性和可靠性。 方法 这项方法学研究选取了505名在土耳其某公立医院妇女健康诊所接受治疗的绝经后妇女作为研究对象。改编过程包括正向-反向翻译、专家审核、预测试以及统计分析。通过验证性因素分析(confirmatory factor analysi

    来源:International Urogynecology Journal

    时间:2025-11-23

  • 通过机器人骶骨直肠固定术治疗盆腔器官脱垂:长期疗效

    摘要引言盆腔器官脱垂(POP)是女性中常见的疾病,通常伴随着较高的发病率。机器人辅助骶骨阴道固定术(RASC)作为一种微创治疗方法被开发出来,相比传统技术,有望改善治疗效果。本研究旨在评估单一医疗机构中RASC的长期解剖学和功能结果。方法本研究采用回顾性队列研究方法,纳入了2016年至2021年间接受RASC治疗的18岁及以上、患有II-IV期症状性盆腔器官脱垂的女性患者。分析对象为至少随访4年的患者。主要终点是盆腔器官脱垂的解剖学和主观矫正情况;次要终点包括围手术期并发症、功能结果以及患者满意度。数据来源于临床访谈、体格检查和经过验证的问卷调查。结果共有45名患者纳入研究,平均年龄为64.7

    来源:International Urogynecology Journal

    时间:2025-11-23

  • 数据驱动与人工智能在医疗健康领域的革命:真实世界证据的机遇与保障

    在二十一世纪的医疗健康领域,我们正站在一个历史性的转折点上。医疗数据的产生速度前所未有,从电子健康记录、实验室结果、医学影像到基因组学数据和可穿戴设备信息,构成了一个庞大而复杂的数字宇宙。据统计,全球医疗数据总量从2018年的33泽字节(Zettabyte)正朝着2025年超过175泽字节的规模指数级膨胀,其增长速度远远超过了传统分析工具的处理能力。这种“数据洪流”既带来了巨大的挑战,也孕育着前所未有的机遇。正是在这样的背景下,循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)在确立三十年后的今天,迎来了其重要的演变——数据驱动医学(Data-Driven Medicine)

    来源:International Urogynecology Journal

    时间:2025-11-23

  • CABG术后Tapia综合征:揭示吞咽困难和心搏停止背后的迷团(与迷走神经相关)

    摘要塔皮亚综合征是一种罕见的术后并发症,涉及迷走神经(第X对颅神经)和舌下神经(第XII对颅神经)的同时损伤,典型表现为吞咽困难、声音嘶哑和舌偏斜。这种并发症在心脏手术后较为罕见。我们报道了一名43岁男性患者在接受选择性冠状动脉旁路移植术(CABG)后出现塔皮亚综合征的病例。拔管后,患者因吞咽困难引发咳嗽,导致短暂性心搏停止,这很可能是由于迷走神经受到过度刺激所致。临床检查发现患者左侧声带麻痹和舌偏斜。通过保守治疗,包括鼻胃管喂养、维生素B补充以及吞咽康复训练,患者在两周内恢复了明显好转。该病例强调了在心脏手术中识别塔皮亚综合征作为潜在术后并发症的重要性,并突显了此类患者存在罕见但严重的心律失

    来源:Indian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

    时间:2025-11-23

  • 我们在整形外科中应用再生医学和细胞疗法的临床经验

    摘要再生医学是一个新兴领域,专注于修复或替换因年龄、疾病、创伤或先天缺陷而受损的组织和器官。众所周知,整形外科的主要领域是组织修复。目前使用的细胞疗法包括富血小板血浆(PRP)、富血小板纤维蛋白(PRF)、干细胞(自体和异体)、基质血管成分(SVF)、脂肪组织移植、成纤维细胞培养和外泌体疗法。干细胞是一种具有自我更新能力、能够无限增殖、分化为其他细胞并在注入受损组织后修复受损结构的细胞类型。虽然SVF不能被严格定义为干细胞,但我们可以将其视为一种混合物,其中含有间充质干细胞、丰富的生长因子、脂肪细胞前体、成纤维细胞、内皮细胞前体以及主要是基质细胞。与干细胞相比,外泌体具有更多优势,如促进血管生

    来源:Indian Journal of Surgery

    时间:2025-11-23

  • 伴有异时性区域淋巴结转移的麦氏腺癌:病例报告及文献综述

    摘要睑板腺癌是一种罕见但侵袭性很强的恶性眼睑肿瘤,常被误认为是多种良性眼部疾病,从而导致诊断和治疗的延误。我们报告了一例58岁女性的病例,该患者曾接受过上眼睑睑板腺癌的切除手术,后来出现淋巴结复发。虽然姑息性放疗和化疗在一定程度上缓解了病情,但疾病仍持续进展,淋巴结肿块逐渐增大,并侵犯了邻近组织,最终需要进行根治性颈部清扫术及重建手术。病理检查证实肿瘤呈分叶状,并伴有粉刺样坏死。睑板腺癌具有较高的局部复发和转移风险,晚期患者的预后较差。该病例强调了该疾病的极端罕见性,并展示了治疗策略从姑息性治疗向根治性治疗的转变,旨在优化肿瘤治疗效果并降低与复发相关的并发症。睑板腺癌是一种罕见但侵袭性很强的恶

    来源:Indian Journal of Surgery

    时间:2025-11-23

  • 乙状结肠癌伴双瘘管:一种涉及盲肠和膀胱的罕见临床表现

    摘要结直肠癌很少表现为多发性瘘管。我们报告了一例45岁的女性患者,她患有乙状结肠腺癌,并形成了两个瘘管:一个通向盲肠,另一个通向膀胱。患者出现尿中带气、粪便混入尿液、腹泻、体重下降和腹痛等症状。影像学检查显示乙状结肠有一个较大的肿块,并与这两个器官之间存在瘘管连接。结肠镜检查确诊为腺癌。手术探查发现肿瘤无法切除且已发生腹膜转移;最终实施了姑息性回肠造口术和膀胱引流术。双瘘管的形成极为罕见,提示肿瘤具有高度的局部侵袭性。在这种情况下,当根治性切除不可行时,系统性化疗仍是主要的姑息治疗手段。结直肠癌很少表现为多发性瘘管。我们报告了一例45岁的女性患者,她患有乙状结肠腺癌,并形成了两个瘘管:一个通向

    来源:Indian Journal of Surgery

    时间:2025-11-23

  • 膀胱外翻变异型:阴茎及尿道完整。一例罕见病例报告

    摘要膀胱外翻的变异型较为罕见。当这类情况伴随完整的阴茎和阴茎尿道存在时,其发生率更低。由于膀胱颈部和尿道未受损,这类病例相对更容易处理,预后也更为良好。我们报道了一名11个月大的男婴病例,其膀胱外露,但阴茎和阴茎尿道均保持完整,仅存在后尿道部分狭窄,该狭窄可通过尿道扩张术得到矫正。此前关于这种膀胱外翻变异型的病例报告非常少见。膀胱外翻的变异型较为罕见。当这类情况伴随完整的阴茎和阴茎尿道存在时,其发生率更低。由于膀胱颈部和尿道未受损,这类病例相对更容易处理,预后也更为良好。我们报道了一名11个月大的男婴病例,其膀胱外露,但阴茎和阴茎尿道均保持完整,仅存在后尿道部分狭窄,该狭窄可通过尿道扩张术得到

    来源:Indian Journal of Surgery

    时间:2025-11-23

  • 印度贾坎德邦丹巴德市急性胃肠炎儿童中轮状病毒腹泻的监测与基因型分布

    摘要研究目的2018年4月7日,轮状病毒(RV)疫苗被纳入贾坎德邦的全民免疫计划。本研究旨在描述贾坎德邦丹巴德地区5岁以下儿童急性胃肠炎(AGE)的流行病学特征、社会人口统计学特征以及临床和基因型分布情况。研究方法这项基于医院的、前瞻性的观察性研究于2019年12月至2023年12月在丹巴德的三家医院进行。研究纳入了5岁以下因急性胃肠炎住院的儿童,并收集了所有参与儿童的数据(根据研究方案定义)。收集的粪便样本接受了轮状病毒检测,阳性样本进行了基因分型。研究结果在591名参与研究的儿童中,有510份粪便样本符合轮状病毒检测条件;其中237名(46.5%)儿童轮状病毒检测呈阳性,其中103名(57

    来源:Indian Journal of Pediatrics

    时间:2025-11-23

  • 雾化硫酸镁联合肾上腺素治疗婴儿急性细支气管炎:疗效评估与临床意义探讨

    在儿科急诊领域,婴儿急性细支气管炎始终是困扰临床医师的常见呼吸道疾病。这种主要影响小气道的炎症性疾病,以上皮细胞坏死、黏膜水肿和黏液栓形成为特征,每年导致大量婴幼儿住院治疗。尽管疾病负担沉重,但治疗策略却一直存在争议。当前国际指南多不推荐常规使用支气管扩张剂,因其在主要研究中显示出不一致的获益效果。正是在这样的临床背景下,Khan等研究人员开展了一项引人注目的研究,探索雾化硫酸镁联合肾上腺素对比单用肾上腺素在婴儿急性细支气管炎治疗中的效果差异。该研究发表于《Indian Journal of Pediatrics》,针对现有治疗困境提出了创新性的解决方案。细支气管炎治疗领域长期存在的矛盾在于:

    来源:Indian Journal of Pediatrics

    时间:2025-11-23

  • 改良的TOE技术是否是治疗肩袖撕裂的可行替代方案?一项比较研究

    摘要目的本研究的目的是比较传统带结的经骨等效(TOE)肩袖修复术与改良的无结TOE技术的临床和放射学结果,以确定消除内侧束结是否会影响肌腱愈合和功能恢复。方法回顾性分析了2021年至2023年间接受关节镜肩袖修复的患者。根据所使用的外科技术,将这些患者分为两组:传统带结TOE修复组和改良无结TOE修复组。术前和术后最终随访时,使用美国肩肘外科医生协会(ASES)评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩部评分、手臂肩部手部快速功能障碍评分(QuickDASH)以及改良Constant评分来评估功能结果。评估了患者在前屈、外展和外旋方向上的活动范围(ROM)。对于有症状的患者,通过术后MRI检查来评

    来源:Indian Journal of Orthopaedics

    时间:2025-11-23


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