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  • 评估“Circle”项目的好处:这是一个为接受satralizumab治疗的视神经脊髓炎谱系障碍患者提供的患者支持计划

    NMOSD,即视神经脊髓炎谱系疾病,是一种影响中枢神经系统星形胶质细胞的自身免疫性疾病,其特点是复发缓解的病程,伴随视神经和脊髓的炎症,可能导致永久性失明和瘫痪。疾病的管理重点在于减轻复发的严重程度以及通过有效治疗预防未来的复发。近年来,随着医学研究的不断深入,针对NMOSD的治疗方案也在不断优化,其中satralizumab作为一种针对白细胞介素-6(IL-6)受体的抑制剂,已被批准用于预防NMOSD患者的复发,自2020年起在日本广泛使用。然而,尽管satralizumab在预防复发方面表现出色,但感染仍然是其最常见的不良反应之一。在一项在日本234个中心进行的上市后监测(PMS)研究中,

    来源:Clinical and Experimental Neuroimmunology

    时间:2025-11-22

  • 气道支架术后并发支气管食管瘘的首例报道:对腺样囊性癌长期管理的启示

    在呼吸系统罕见肿瘤中,腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)以其缓慢生长、易沿神经侵袭和高局部复发率为特征。当肿瘤侵犯中央气道时,常引发进行性气道狭窄,尤其多见于曾接受手术切除和放射治疗的患者群体。对于无法再次手术的病例,支气管镜下放置气道支架已成为缓解呼吸困难的关键姑息疗法。然而,在经历多次放疗、手术且体质衰弱的患者中,支架长期存留可能引发罕见却致命的并发症——支气管食管瘘(bronchoesophageal fistula, BEF),即气道与食管之间形成异常通道。尽管ACC患者接受支架治疗的案例时有报道,但此前尚无BEF发生的正式记录,这使得临床医生对其

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2025-11-22

  • 基于分子生物标志物的气管狭窄研究

    摘要背景气管狭窄是一种常见的呼吸系统疾病,其特征是气管腔异常狭窄,这会限制气流,导致呼吸困难甚至窒息等症状。尽管影像学和支气管镜检查的广泛应用提高了诊断效率,但气管狭窄的分子机制仍不清楚,特别是在识别预测性分子标志物方面。方法这是一项回顾性研究,涉及43个患者样本。研究采用了多种统计方法,包括Spearman相关性分析、多变量逻辑回归、LASSO回归和ROC曲线验证,系统地筛选与气管狭窄相关的分子靶点,并评估其预测风险的潜力。此外,通过文献分析还研究了离子通道和细胞周期相关分子的作用。同时构建了一个气管狭窄动物模型,并使用RT-qPCR检测候选分子(CACNA1D、MKI67、CCNB2、CD

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2025-11-22

  • 高流量气管切开湿化疗法对比气管切开面罩在机械通气撤机中的效果:一项倾向性匹配队列研究的启示

    对于长期依赖呼吸机的危重患者而言,成功脱离机械通气(撤机)往往是一场艰难的战斗。特别是在气管切开术后,如何优化呼吸支持策略以加速撤机过程,一直是重症医学领域的焦点问题。传统的气管切开面罩氧疗虽然应用广泛,但存在湿化不足、患者舒适度差等局限。近年来,高流量气管切开湿化疗法(High-flow Tracheal Therapy, HFTT)崭露头角,它能够提供高达60 L/min的加温加湿气体,理论上可通过减少死腔、降低气道阻力、提供一定程度的气道正压来改善呼吸生理。然而,这种生理学优势是否能转化为实实在在的临床收益——即缩短撤机时间,此前缺乏高质量的研究证据。为了回答这一关键问题,由Jorge

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2025-11-22

  • 综述:奥瑞珠单抗在复发缓解型和原发进展型多发性硬化中的疗效与安全性比较:一项系统评价和荟萃分析

    引言多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)是一种慢性、免疫介导的中枢神经系统(Central Nervous System, CNS)退行性疾病,其特征性的病理改变包括炎症、脱髓鞘、胶质增生以及随之而来的神经变性。在临床亚型中,复发缓解型多发性硬化(Relapsing-Remitting MS, RRMS)最为常见,约占初诊病例的85%。随着治疗格局的演变,目标明确的疾病修正治疗(Disease-Modifying Therapies, DMTs)已成为主流,其中奥瑞珠单抗(Ocrelizumab, OCR)作为一种靶向CD20阳性B细胞的人源化单克隆抗体,不仅在RRMS治

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-11-22

  • 自身免疫性脑炎患者出院一年后重返工作岗位状况的预测因素:一项前瞻性观察性研究

    自身免疫性脑炎(Autoimmune Encephalitis, AE)是一类由针对神经元细胞表面、突触抗原或细胞内抗原的自身抗体介导的中枢神经系统炎症性疾病。患者常表现为癫痫发作、认知缺陷、精神症状和运动障碍等,往往需要长期住院和康复治疗。尽管已有研究探讨了AE患者的预后,但重返工作岗位(Return to Work, RTW)作为衡量生活质量的关键指标,却鲜有关注。在中国社会文化背景下,工作不仅关乎经济收入,更是个人价值和社会地位的体现,因此,AE患者能否成功重返职场,对其身心康复和社会再融入具有深远意义。然而,中国竞争激烈的劳动力市场以及企业对康复患者就业支持政策的有限性,使得AE患者的

    来源:BMC Neurology

    时间:2025-11-22

  • 资源有限地区外阴血吸虫病的诊断挑战:以非特异性症状为首发的女性生殖器血吸虫病病例分析

    在非洲撒哈拉以南的河流沿岸地区,一种名为血吸虫病的古老寄生虫病仍在悄然肆虐。其中,女性生殖器血吸虫病(Female Genital Schistosomiasis, FGS)作为其最容易被忽视的表现形式,常因症状与其他常见妇科感染高度重叠而长期被误诊。尤其当病变发生在体表可见的外阴部位时,临床医生往往优先考虑真菌感染或细菌性疾病,导致患者反复接受无效治疗。这一诊断困境在医疗资源匮乏地区尤为突出——缺乏快速检测工具、专科设备及病理支持使得FGS成为潜藏在常见病背后的"隐形杀手"。近日发表于《Tropical Diseases, Travel Medicine and Vaccines》的一项病例

    来源:Tropical Diseases, Travel Medicine and Vaccines

    时间:2025-11-22

  • 慢性偏头痛中GABA能神经元的雄性特异性易损性:性别差异机制与治疗新靶点

    偏头痛作为全球第二大致残性神经系统疾病,困扰着数千万患者,其中慢性偏头痛(Chronic Migraine, CM)患者每月头痛天数超过15天,伴随严重功能障碍。尽管女性患病率更高,但男性患者往往面临独特的病理挑战。长期以来,γ-氨基丁酸(GABA)能系统作为中枢神经系统中主要的抑制性信号通路,在偏头痛中的作用机制始终迷雾重重。临床研究显示偏头痛患者存在GABA水平异常,但不同脑区、不同疾病阶段的研究结果相互矛盾,特别是针对慢性偏头痛的性别特异性机制研究几乎为空白。传统偏头痛研究多聚焦于兴奋性信号通路,如降钙素基因相关肽(CGRP)的作用,而对抑制性GABA能系统在疾病慢性化过程中的变化知之甚

    来源:The Journal of Headache and Pain

    时间:2025-11-22

  • 年轻成人偏头痛与心理障碍的性别特异性关联:婚姻状态的调节作用分析

    偏头痛作为一种常见的神经系统疾病,长期以来被认为与心理因素存在密切关联。尤其在年轻成人群体中,学业、职业和社交压力交织,使得偏头痛的发病机制更加复杂。尽管既往研究提示抑郁、焦虑等心理障碍与偏头痛共存率高,但性别特异性模式及社会因素(如婚姻状态)如何调节这一关联仍不明确。在这一背景下,Cui和Wang基于美国具有全国代表性的健康数据库,开展了一项聚焦20-39岁年轻成人的研究,旨在揭示心理障碍与偏头痛关联中的性别差异,并探索婚姻状态在其中扮演的角色。该研究近期发表于《The Journal of Headache and Pain》。研究者利用1999-2004年美国国家健康与营养调查(NHAN

    来源:The Journal of Headache and Pain

    时间:2025-11-22

  • 基于汗液挥发性有机化合物代谢组学分析的消防员职业应激监测:一项GC-MS先驱研究

    在现代快节奏的社会中,职业应激已成为影响从业人员身心健康的隐形杀手。特别是对于消防员这类高风险职业群体,长期处于紧急救援状态可能导致慢性应激积累,但传统的应激评估主要依赖自填式问卷(如T-PSS-10),在职业晋升等利益相关场景中容易产生回答偏差。如何建立客观、可靠的应激监测方法,成为职业医学领域亟待突破的难题。正是在这样的背景下,Teerada Somphot团队在《Journal of Occupational Medicine and Toxicology》发表了一项创新性研究,他们另辟蹊径地将目光投向人体汗液——这种易于获取且包含丰富代谢信息的生物样本。研究人员设想,通过分析汗液中挥发

    来源:Journal of Occupational Medicine and Toxicology

    时间:2025-11-22

  • 综述:力量交叉教育(Cross-Education):从理论到当代运动康复实践——一篇叙述性综述及临床启示

    背景力量交叉教育(Cross-Education, CE)是指单侧肢体进行抗阻训练后,对侧未训练肢体也出现力量增长的现象。这一概念的起源可追溯至19世纪下半叶,但直到近几十年,其在临床与运动康复领域的潜力才被广泛探索。尽管CE效应已得到多项荟萃分析证实,能产生中度到大幅度的对侧力量增益,但在康复实践中的应用仍不充分,主要归因于缺乏基于证据的统一指南。本综述旨在整合现有证据,为CE在运动康复中的科学应用提供清晰框架。决定因素与特征CE效应主要由神经适应性而非肌肉适应性介导。其核心理论模型包括“跨激活”假说( unilateral motor tasks induce increased exci

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 认知与情绪评估整合至热耐受测试:提升劳力性热损伤后士兵归队评估精准度的前瞻性研究

    在军事行动、消防救援、建筑施工等高温高负荷环境中,人体不仅要应对极端的热应激,还必须保持高度的认知警觉和稳定的情绪状态,以确保任务成功和人身安全。劳力性热损伤(Exertional Heat Injury, EHI),从热衰竭到威胁生命的热射病,是这些环境中常见的健康风险。事件发生后,一个核心的医学问题是:受伤者何时可以安全地重返岗位?目前,国际上广泛采用的热耐受测试(Heat Tolerance Test, HTT)是评估个体生理上是否从EHI中恢复的关键工具。它通过在受控的热环境(如40°C,40%相对湿度)中让受试者进行定量运动,持续监测其核心温度(常用直肠温度Tre作为代理)、心率(H

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 教练员可穿戴技术采纳的全球洞察:当前使用、决策影响与未来使用意向的决定因素

    在当今竞技体育和大众健身领域,如何科学地制定个体化训练方案一直是教练员和运动员面临的核心挑战。由于运动员之间存在高度的个体间和个体内差异,传统的"一刀切"训练模式往往难以达到最优效果。理论上,结合实验室生理测试和日常监测数据可以更精准地指导训练,但频繁的实验室测试在实践中成本高昂且难以实现。因此,能够便捷、持续收集生理和运动学数据的可穿戴技术(如智能手表、GPS设备、心率带等)被视为实现训练个体化的关键工具。尽管这类设备日益普及,但教练员究竟如何在实践中使用这些技术?数据是否真的影响了他们的训练决策?哪些因素决定了他们是否愿意继续使用或采纳新技术?这些问题在以往的研究中往往局限于特定国家(如美

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 高强度间歇训练诱导cfDNA动态变化:急性运动应激与慢性适应潜能的生物标志物研究

    在竞技体育和大众健身领域,精准监控训练负荷是优化运动表现、预防过度训练和降低损伤风险的核心环节。目前常用的内部负荷监控工具,如心率(HR)和主观问卷,虽易于实施但存在明显局限:心率易受每日波动和运动类型(如间歇性运动)影响,而主观问卷则可能因社会期望效应导致数据偏差。尽管乳酸(La)和肌酸激酶(CK)等血液生物标志物已应用于实践,但尚缺乏能稳定反映训练负荷、并与表现变化或损伤风险建立一致关联的指标组合。因此,寻找一种灵敏、客观且不易受外界因素干扰的新型生物标志物成为运动科学领域的迫切需求。在此背景下,循环细胞游离DNA(cfDNA)作为一种新兴的“液体活检”生物标志物引起了研究者的广泛关注。c

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 综述:比较有氧间歇训练与其他形式的体育锻炼对改善肱动脉内皮功能的影响:随机对照试验的系统评价和网络荟萃分析

    背景非传染性疾病是全球主要的公共卫生挑战,其中心血管疾病(CVD)仍然是世界范围内发病和死亡的主要原因。肱动脉内皮功能,通过血流介导的血管舒张功能(FMD)技术测量,被公认为冠状动脉内皮功能的替代指标和CVD风险的独立预测因子。尽管体育锻炼干预(PEI)在改善内皮功能方面的益处已被认识,但指导从业者选择最有效PEI形式的证据有限。本研究旨在通过系统评价和网络Meta分析(NMA)探讨不同PEI模式对肱动脉FMD的影响,并确定最有效的PEI。方法本研究遵循PRISMA声明及其NMA扩展声明进行。检索了从建库至2025年2月20日的PubMed、Web of Science等六个数据库。纳入调查P

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 综述:肌肉骨骼研究中随机对照试验的统计效能:一项对266项随机对照试验的元综述

    背景肌肉骨骼损伤以疼痛、功能障碍和活动受限为特征,带来显著的经济和社会负担。其保守管理方法(如运动疗法、贴扎、手法治疗)的有效性通常由随机对照试验(RCT)提供证据。然而,尽管相关RCT数量增长,对该领域研究稳健性的担忧持续存在。统计效能——当零假设为假时正确拒绝它的概率——对研究结果的可靠性至关重要。研究设计应至少具备80%的统计效能,但肌肉骨骼领域的RCT是否达到此标准尚不清楚。方法本研究遵循预先注册的方案,系统检索了截至2024年3月的MEDLINE和PEDro数据库,纳入了比较肌肉骨骼损伤保守干预措施的RCT的元分析。通过两种方法估算RCT的统计效能:(1) 元分析效能:RCT检测其所

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 综述:成人跑步时穿市售与非市售运动控制鞋与标准鞋对跑步生物力学的短期影响:系统综述与荟萃分析

    小标题:研究背景足过度pronation被认为与髌股疼痛、胫骨应力综合征等过用伤密切相关。运动控制鞋(F-MCF)通过双密度中底、内侧垫楔等设计限制距下关节外翻,从而改善下肢力线。然而,市售成品(CA-MCF)与实验室自制改装(NCA-MCF)孰优孰劣,短期试穿能否真正改变髋-膝-踝链式运动,一直存在争议。小标题:文献筛选团队检索五大数据库至2025年9月,最终纳入18篇单会话跑台或跑道研究,共328名18岁以上正常或扁平足跑者,排除神经肌肉疾病及未成年样本。以标准中性鞋为对照,比较CA-MCF与NCA-MCF对下肢关节角度、力矩的即时影响。小标题:质量评估采用改良Downs-Black清单,

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 综述:运动相关脑震荡可通过伤害预防计划预防:一项前瞻性对照研究的系统评价和荟萃分析

    背景近二十年来,运动相关脑震荡(SRC)已被认为是运动医学领域一个重大的全球健康问题。在美国,每年大约发生160万至380万例SRC,导致2017年至2020年间每例直接医疗费用平均约为800美元。SRC不仅会增加后续脑震荡的风险,还会增加其他健康问题的潜在可能性,包括重返赛场后发生肌肉骨骼损伤的风险增加,以及神经系统疾病(如痴呆)和神经退行性疾病(如帕金森病)的风险。鉴于SRC的流行程度、医疗负担及相关健康后果,预防SRC应被赋予最高优先级。伤害预防计划通常针对可改变的风险因素。大多数SRC伤害预防计划侧重于旨在解决可改变的内在风险因素的训练干预措施,例如在SRC背景下,颈部力量薄弱和不正确

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 中国成人相对握力20年时空演变:社会经济与地理因素的双重驱动

    当我们谈论健康指标时,握力强度(handgrip strength, HS)这个看似简单的指标正受到越来越多关注。作为肌肉力量的"晴雨表",它不仅与肌肉减少症(sarcopenia)风险密切相关,更是心血管疾病、代谢综合征甚至全因死亡率的预警信号。然而在中国这样一个地域辽阔、区域差异显著的国家,人们对于国民握力强度的长期变化趋势及其驱动因素却始终缺乏系统认知。正是这一研究空白,促使徐静怡等学者在《Sports Medicine - Open》上发表了突破性研究。团队通过对2000至2020年间五次全国体质监测数据中831,878名20-69岁成年人的深入分析,首次揭示了中国相对握力强度(绝对握

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22

  • 早期身体活动模式的长期追踪:来自瑞典ABIS出生队列研究的证据

    生命早期的身体活动(Physical Activity)对人类健康有着深远的影响,它不仅关系到儿童期的体格发育,更可能对其成年后的心血管健康、代谢状况乃至整体生活质量产生长期效应。研究表明,从小养成积极活动的习惯,往往能使这种健康行为延续到青春期和成年期。然而,尽管身体活动持续性的现象已被广泛认识,但对于究竟是哪些环境、家庭和行为因素在支持或阻碍这种长期行为模式方面,我们仍知之甚少。理解身体活动模式为何会持续或衰退,而不仅仅是它们是否持续,对于制定有效策略以促进终身身体活动、降低慢性病风险至关重要。为了解决这一知识空白,由Noman Sohail和Johnny Ludvigsson教授领导的研

    来源:Sports Medicine - Open

    时间:2025-11-22


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