• 拉科酰胺在真实世界研究中展现优于布瓦西坦和吡仑帕奈的12个月治疗持续性：一项基于因果推断的COMPARE扩展研究

  癫痫作为一种常见的慢性神经系统疾病，全球约有7000万患者深受其扰，药物治疗仍是其核心管理手段。尽管近年来新型抗癫痫药物（ASMs）不断涌现，其在药代动力学特性及药物相互作用方面有所改善，但耐药性癫痫的总体患病率并未显著下降。临床医生在选择添加治疗药物时，常面临缺乏直接比较数据的困境。随机对照试验（RCTs）虽是金标准，但其结果外推至真实世界患者存在局限性，而头对头RCTs极为罕见。因此，利用真实世界证据（RWE）比较不同ASMs的有效性和安全性显得至关重要。先前发表的COMPARE研究初步比较了布瓦西坦（BRV）、艾司利卡西平醋酸酯（ESL）、拉科酰胺（LCM）和吡仑帕奈（PER）的疗效，但

  来源：Neurology and Therapy

  时间：2025-11-22

• 综述：迈向有效的干预措施：关于神经退行性疾病预防及可改变风险因素的综述

  摘要背景在现代医学的助力下，人类的预期寿命正在延长，但老年人的幸福感并不总能得到保障，尤其是当他们患上那些影响自主能力且目前尚无治愈方法的疾病时。与晚年相关的疾病中，有一些会影响认知功能，例如痴呆症和阿尔茨海默病，据报道这两种疾病已成为全球主要的疾病负担之一，并且在未来30年内其发病率预计将呈指数级增长。老年人依赖他人的其他原因还包括影响运动能力的健康问题。其中一些问题与神经退行性疾病（NDD）有关，例如帕金森病，该疾病的患病率上升同样令人担忧，甚至已经达到了“流行病”的程度。方法本综述基于对预防或降低神经退行性疾病风险的干预措施所进行的精选系统评价研究。它总结了现有的研究、这些研究的有效性和

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-11-22

• 意大利患者队列中原发性侧索硬化症的遗传学特征

  摘要背景与目的近期研究表明，原发性侧索硬化症（PLS）可能具有遗传因素。在这项研究中，我们通过对一组意大利患者进行下一代测序（NGS）分析，以探讨PLS的遗传结构。方法我们对2003年至2021年间在我们中心诊断出的PLS患者群体中，与肌萎缩侧索硬化症（ALS）、遗传性痉挛性截瘫（HSP）和帕金森综合征（PS）相关的228个基因进行了NGS分析。所有患者还接受了基于重复引物PCR技术的C9orf72六核苷酸重复扩展（C9orf72-HRE）检测。遗传变异根据ACMG标准进行了分类。结果在我们的研究中，共有47名PLS患者，我们在17名患者中检测到了22个罕见变异，其中包括8个可能具有致病性的变

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-11-22

• 认知障碍在乳腺癌或妇科癌症患者治疗后重返工作岗位及工作生活质量中的作用

  摘要目的我们研究了乳腺癌或妇科癌症患者在接受系统治疗或放射治疗后，癌症相关认知障碍（CRCI）对重返工作岗位（RTW）和工作生活质量（QWL）的影响。方法分析对象为CogniFiT研究中的147名乳腺癌或妇科癌症女性患者，年龄在18至65岁之间，诊断时均具有就业状态。我们在初次系统治疗或放射治疗前（T0）、治疗结束后（T1）以及1年后（T2）分别评估了她们的客观认知功能（视觉搜索、执行功能和言语记忆）、主观认知功能（FACT-Cog）以及其他患者自报的结局。患者报告了直到T2时的重返工作岗位情况，如适用，还报告了工作生活质量（QWLQ-CS）。针对每个认知变量和患者自报的结局，分别进行了重返工

  来源：Journal of Cancer Survivorship

  时间：2025-11-22

• 奥沙利铂所致周围神经病变对结直肠癌幸存者心理困扰和生活质量的长期影响：一项前瞻性队列研究

  在结直肠癌的治疗领域，奥沙利铂作为关键化疗药物显著改善了患者预后，但其带来的化疗所致周围神经病变(CIPN)却成为影响幸存者长期生活质量的突出难题。这种神经损伤不仅导致手脚麻木、刺痛等感觉异常，更严重影响患者的日常活动能力。尽管既往研究证实CIPN会降低患者的生活质量，但关于其在化疗结束后长期存在的症状如何影响幸存者的心理状态和生活质量，特别是针对结直肠癌幸存者的纵向研究证据仍较为缺乏。为此，研究团队在《Journal of Cancer Survivorship》上发表了一项前瞻性队列研究，通过对124名接受奥沙利铂化疗的结直肠癌患者进行长达5年的随访，系统探讨了CIPN症状与心理困扰和健康

  来源：Journal of Cancer Survivorship

  时间：2025-11-22

• 糖皮质激素反应性相关基因多态性对单份脐带血移植后移植物抗宿主病及生存的临床影响

  在血液系统恶性肿瘤的治疗中，异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic cell transplantation, HCT）是一项关键手段，然而，其广泛应用常受到一种严重并发症——移植物抗宿主病（graft-versus-host disease, GVHD）的制约。当供者的免疫细胞（主要是T细胞）识别并攻击受者（宿主）的组织器官时，便会引发GVHD。目前，糖皮质激素（glucocorticoids）仍是治疗急性GVHD的一线标准药物，但临床实践表明，患者对激素治疗的反应存在巨大差异，约半数患者疗效不佳，发展为激素耐药型GVHD，最终导致不良预后。这种反应差异的背后

  来源：International Journal of Hematology

  时间：2025-11-22

• AML/MDS细胞治疗新进展：探索先天免疫细胞的治疗潜力与机制突破

  在血液系统恶性肿瘤的治疗领域，急性髓系白血病（AML）和骨髓增生异常综合征（MDS）一直是临床医生面临的严峻挑战。尽管化疗和造血干细胞移植等传统手段不断优化，仍有近半数AML患者因治疗失败而复发。近年来，以CAR-T细胞和免疫检查点抑制剂为代表的适应性免疫疗法在淋巴瘤等领域取得突破，但对AML和MDS却收效甚微。究其原因，AML/MDS细胞具有突变负荷低、缺乏谱系特异性抗原的特点，且其免疫微环境高度抑制，共同导致T细胞难以有效识别和清除肿瘤细胞。这一困境促使科学家将目光转向无需依赖新抗原的先天免疫系统，试图从巨噬细胞、自然杀伤（NK）细胞、树突状细胞等天然免疫卫士身上寻找突破口。发表于《Int

  来源：International Journal of Hematology

  时间：2025-11-22

• 在原发性高血压且心血管风险较高的患者中联合使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）和β-阻滞剂的合理性：意大利动脉高血压学会（Siia）与意大利心血管预防学会（SIPREC）的共识文件

  摘要原发性高血压是冠状动脉事件（包括急性心肌梗死、冠状动脉综合征和不稳定型心绞痛）以及慢性冠状动脉疾病（CAD）的主要风险因素。它还会增加外周动脉疾病和慢性肾脏疾病的风险，从而恶化预后、降低生活质量，增加因心血管（CV）原因导致的非计划性住院次数，并增加医疗系统的成本。此外，高血压还可能促进左心室（LV）重构和功能障碍的发展与进展，这反过来又可能引发心律失常（主要是心房颤动（AF）和射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）。所有这些与高血压相关的临床状况都属于高风险或极高心血管风险的范畴。将血压（BP）降至推荐的治疗目标值是减少高血压相关心血管并发症负担的必要措施，同时也能改善高风险或极高心血管风

  来源：High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention

  时间：2025-11-22

• 2019–2024年秘鲁初级卫生保健机构对高血压危象的治疗

  摘要引言高血压危象通常在初级保健中得到处理，但在低收入和中等收入国家，短效口服降压药的使用仍与指南建议存在偏差。目的我们的目的是描述秘鲁患者中卡托普利（captopril）、硝苯地平（nifedipine）、呋塞米（furosemide）和甲吡唑（metamizole）的处方模式。方法我们利用秘鲁综合健康保险（Seguro Integral de Salud）的全国性数据（2019–2024年）进行了一项回顾性队列研究。研究对象为在初级保健机构就诊的患有高血压且至少经历过一次高血压危象的成年人（收缩压[BP] ≥ 180 mmHg和/或舒张压 ≥ 110 mmHg）。我们使用联结点回归（joi

  来源：High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention

  时间：2025-11-22

• 综述：2型糖尿病中强化血压控制与标准血压控制的比较：心血管及微血管结局

  摘要引言2型糖尿病（T2DM）的最佳血压（BP）目标仍不确定，尤其是在最近的大规模试验之后。关于强化降血压措施对心血管保护与潜在危害之间的平衡，目前仍存在争议。目的本研究旨在通过纳入最近的BPROAD试验数据，并重新评估主要随机试验中的心血管和微血管结局，来更新关于T2DM患者强化血压控制与标准血压控制效果的比较证据。方法这项荟萃分析包括了八项随机对照试验（ABCD、Mehler 2003、ABCD-2V、SANDS、INVEST、ACCORD-BP、J-DOIT3和BPROAD），共纳入25,686名参与者。无论具体试验目标如何，强化治疗组均能将血压稳定控制在约120/70毫米汞柱。随访时间

  来源：High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention

  时间：2025-11-22

• 关于意大利高血压管理的现实生活调查

  摘要引言：流行病学调查有助于识别无效的临床行为，并通过教育干预措施加以改进。目的：在本研究中，我们评估了2023年参加教育计划的意大利医生样本在高血压患者管理方面的临床态度。方法：共有995名高血压患者（平均年龄64.8±13.3岁；58.4%为男性）的数据被纳入调查。其中只有494名患者的完整抗高血压治疗使用情况及随访时血压（BP）达标情况的数据可供分析，并与基线数据进行比较。结果：基线时，381名患者接受了降压治疗，其中146名（31.6%）接受单一药物治疗，129名（26.1%）接受自由剂量组合治疗，106名（21.4%）接受单药复合制剂（FDC）治疗。血压值低于140/80毫米汞柱的患

  来源：High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention

  时间：2025-11-22

• 使用红外摄影技术检测社区袭击事件中的软组织损伤

  摘要法医尸检对于确定社区暴力事件中受害者的死因和死亡机制至关重要。研究表明，在社区暴力案件中，多处钝器伤是导致死亡的主要原因。特别是，软组织出血在这些致命后果中起着关键作用，通常由于皮下组织大量出血而引发低血容量性休克。红外（IR）摄影技术的应用有可能减少尸检过程中需要进行的侵入性操作（如大面积剥离皮肤），同时仍能准确识别软组织损伤的存在和程度。本研究旨在评估红外摄影技术在检测开普敦泰格伯格法医病理学服务部（Tygerberg Forensic Pathology Service）接受检查的Fitzpatrick V–VI型皮肤患者的软组织出血情况时的准确性。每例病例均进行了常规摄影和红外摄影

  来源：Forensic Science, Medicine and Pathology

  时间：2025-11-22

• 在无精子症的情况下，使用正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）检测18F-氟脱氧葡萄糖在睾丸中的摄取情况是否与睾丸精子提取手术的结果相关（法国前瞻性多中心AZOPREDHISTOTEP研究）？

  摘要目的这是一项前瞻性多中心试验，旨在评估男性无精症患者中，使用PET/CT检测睾丸对18F-FDG的摄取情况是否与手术取精（TESE）的阳性率相关。目前手术取精的成功率约为50%。方法2014年2月至2020年5月期间，研究纳入了分泌性无精症（SA）、排泄性无精症（EA）以及精液分析正常（C）的男性患者。基线FDG PET/CT参数包括峰值、最大标准化摄取值和平均标准化摄取值以及功能性睾丸体积（FTV），并将其与TESE的阳性结果以及标准临床检查和激素检测结果（FSH、抑制素和睾酮）进行关联分析。采用双变量分析方法比较两组（阳性或阴性活检结果），并比较SA、EA和C组之间的差异，显著性水平为

  来源：European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

  时间：2025-11-22

• 土耳其人类免疫缺陷病毒感染者死亡原因：一项多中心回顾性研究

  摘要 目的 有效的抗逆转录病毒疗法显著降低了HIV感染者（PWH）的死亡率，并改变了死亡原因的分布。我们的研究旨在探讨HIV感染者死亡原因随时间的变化趋势。 方法 我们调查了土耳其临床微生物学和传染病学会HIV队列中报告的所有死亡病例。将死亡原因分为四个时间段进行分类和分析：1997–2006年、2007–2014年、2015–2019年和2020–2023年，并比较了与HIV/AIDS相关的死亡原因与其他死亡原因之间的关联因素。 结果 共随访了9,334名HIV感染者，其中发生了414例死亡（占4.4%），其中44例（11.6%）为出生时被认定为女性的个体。最

  来源：European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

  时间：2025-11-22

• 感染性全膝关节置换术：复方磺胺甲噁唑（Cotrimoxazole）可能是解决方案吗？

  摘要 目的 本研究的目的是描述全膝关节置换术（TKA）后急性和慢性假体关节感染（PJI）的微生物谱及抗生素敏感性，并提出合适的经验性抗生素治疗方案。 方法 我们利用本机构的数据库进行了回顾性分析，收集了2021年至2024年间因初次TKA术后再次接受手术的PJI患者的数据。分析了患者的 demographic 数据、微生物检测结果和抗菌药物敏感性测试结果。 结果 共有40名患者符合研究标准并被纳入研究。慢性感染（植入术后超过6周）最为常见，占所有病例的75%。无论根据感染时间进行分类，革兰氏阳性菌都是主要的致病菌。最常见的病原体为金黄色葡萄球菌（24.2%）、表

  来源：European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

  时间：2025-11-22

• 情绪智力在精神分裂症中的作用：基于能力的评估与自我报告的评估

  摘要 背景 基于能力的测试（如Mayer-Salovey-Caruso情绪智力测试[MSCEIT-ME]）和自我报告量表（如Wong和Law的情绪智力量表[WLEIS]）都被用于测量情绪智力（EI）。尽管在不同研究中，MSCEIT-ME在精神分裂症患者中的临床相关性表现不一致，但WLEIS在精神分裂症中的作用尚未得到研究。 方法 我们研究了492名台湾精神分裂症患者（包括92名未服药患者和400名长期服药患者）的WLEIS得分对MSCEIT-ME表现的影响，随后探讨了症状和神经认知（通过九项认知测试）对EI（MSCEIT-ME或W

  来源：European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience

  时间：2025-11-22

• 沙库巴曲缬沙坦对老年比利时射血分数降低心力衰竭患者住院率的年龄分层研究：真实世界证据

  随着人口老龄化进程，心力衰竭，特别是射血分数降低的心力衰竭（HFrEF），已成为影响老年人健康的主要公共卫生问题之一。在欧洲，70岁以上人群HFrEF的患病率高达10%。对于75岁以上的老年患者，其预后往往更差，年住院率约为20/100患者年，2年死亡率超过25%。尽管近三十年来，HFrEF的药物治疗取得了长足进步，指南指导的药物治疗（GDMT）——包括β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂、盐皮质激素受体拮抗剂以及近年来出现的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）——已被证实能够改善患者预后，但老年患者在这些关键临床试验中的代表性严重不足。例如，里程碑式的PARADIGM-HF试验中，仅

  来源：Drugs & Aging

  时间：2025-11-22

• 老年人群中质子泵抑制剂的合理使用：问题与对策

  摘要质子泵抑制剂（PPIs）是全球使用最广泛的药物之一。临床实践指南明确了其短期和长期使用的明确指征；然而，许多老年人被开具了可能不必要的PPIs。不必要的PPI治疗存在诸多问题，包括潜在的长期不良反应风险。观察性数据表明，PPI的使用与骨折、痴呆以及呼吸道和胃肠道感染之间存在关联，但支持这种因果关系的高质量数据却很少。尽管如此，由于PPI的不必要使用率较高、成本高昂，以及增加了患者的用药负担和多重用药情况，PPI仍然是老年人药物优化的重要目标。需要采取多方面的措施来减少不必要的PPI使用，包括根据循证医学指征进行初始用药，重新评估现有处方，提高患者和医生的相关知识与资源，以及提供停用PPI的

  来源：Drugs & Aging

  时间：2025-11-22

• 综述：FDG-PET在大血管炎诊断与监测中的作用

  引言大血管炎（LVV）是一类主要累及主动脉及其主要分支的炎性疾病，以巨细胞动脉炎（GCA）和高安动脉炎（TAK）为代表。其诊断与疾病活动度评估长期面临挑战，而非侵入性血管成像技术，尤其是氟代脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描（FDG-PET），正日益成为关键辅助工具。FDG-PET通过检测血管壁的代谢活性，能够反映巨噬细胞等炎性细胞的浸润情况，为活体评估血管炎症提供了独特视角。图像采集协议为确保影像结果的可比性与准确性，LVV的FDG-PET成像已形成标准化协议。患者需在扫描前24小时保持低碳水化合物饮食并禁食至少6小时，以避免心肌和骨骼肌的生理性摄取干扰。血糖水平需控制在7 mmol/L以下，理

  来源：Current Rheumatology Reports

  时间：2025-11-22

• 对来自韩国的鲍曼不动杆菌分离株进行的全面计算机模拟分析揭示了其基因组多样性、抗菌素耐药性、毒力因子以及进化动态

  摘要背景多重耐药的鲍曼不动杆菌（Acinetobacter）对医疗系统构成了重大威胁，已成为日益严重的问题。深入了解这种致命病原体——包括其抗菌耐药性特征、毒力因子、基因组多样性和进化动态——对于在疫情期间采取有效应对措施至关重要。目的为了研究2010年至2022年间在韩国收集的多重耐药鲍曼不动杆菌分离株的基因组多样性、抗菌素耐药性（AMR）特征、毒力因子及进化趋势，我们对74个完整基因组序列进行了全面的计算机分析。方法使用Prokka（v1.14.6）对74个鲍曼不动杆菌的完整基因组进行了注释，并利用Roary（v3.13）构建了泛基因组。通过多种计算机工具系统地分析了这些基因组中的抗生素耐

  来源：Genes & Genomics

  时间：2025-11-22

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