• 远程监测在结缔组织病相关间质性肺疾病中的应用：与特发性肺纤维化的前瞻性队列比较研究

  在间质性肺疾病(ILD)的管理领域，远程监测技术正悄然改变着传统医疗模式。对于特发性肺纤维化(IPF)患者，家庭肺活量(FVC)和血氧饱和度(SpO2)监测已成为门诊护理的重要辅助手段。然而，结缔组织病(CTD)相关ILD患者面临着独特挑战——手功能受损、口腔开口度减小和雷诺现象，这些因素可能严重影响患者使用监测设备的能力。这种特殊性使得远程监测在CTD-ILD患者中的可行性成为临床关注的重点。由Ng Wan Lin领衔的研究团队在《BMC Pulmonary Medicine》发表了一项创新性研究，首次直接比较CTD-ILD与IPF患者对家庭肺活量测定和血氧测定远程监测的接受度、可用性和依从

  来源：BMC Pulmonary Medicine

  时间：2025-11-21

• 基于列线图的白质疏松患者认知障碍精准识别模型：多中心验证与临床转化新突破

  脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）在老年人群中几乎“如影随形”，其中白质疏松（leukoaraiosis, LA）在MRI上呈现的双侧白质高信号（white matter hyperintensities, WMH）犹如“脑内白雪”，看似静默却暗藏杀机。随着病灶体积逐年增大，患者逐渐出现执行功能下降、信息处理速度减慢等“隐形”认知损伤，最终约三分之一进展为血管性痴呆（vascular dementia, VaD）。然而，LA相关认知障碍起病隐匿，临床缺乏敏感、特异且可量化的早期识别工具，导致干预窗口一再错失。为填补这一空白，Guoxin Zha

  来源：BMC Neurology

  时间：2025-11-21

• 平衡患者选择与医疗系统能力：泰国透析政策的系统动力学模型与政策干预效果评估

  随着全民健康覆盖（UHC）体系的成熟，各国政府往往面临一个关键挑战：如何在提升患者选择权的同时，确保医疗服务适宜、高质量且财务可持续。这一挑战在透析等高成本干预措施中尤为突出。泰国在2022年修订了原有的"腹膜透析优先"政策，允许终末期肾病患者自主选择腹膜透析（PD）或血液透析（HD）。然而，初步评估显示这一政策转变导致了不适当透析比例上升、医疗成本增加和质量下降的问题。为应对这一挑战，Botwright等研究人员在《BMC Medicine》上发表了最新研究，通过系统动力学（SD）方法构建了泰国透析供需模型，评估了不同政策干预对透析服务系统的长期影响。系统动力学是理解复杂系统的有力工具，特别

  来源：BMC Medicine

  时间：2025-11-21

• 综述：西非囊型包虫病的现状：人与动物间无声的人畜共患风险

  背景囊型包虫病（Cystic Echinococcosis, CE）是由细粒棘球绦虫复合体（Echinococcus granulosus sensu lato, s.l.）的幼虫期引起的一种人畜共患寄生虫病。该病在全球范围内对流行地区造成显著的经济和健康负担。西非地区关于CE的流行病学信息严重匮乏，但来自西非移民和难民的病例报告提示该地区存在潜在的人类感染风险。诊断方法在 livestock 中，CE的诊断通常通过在屠宰场进行宰后肉眼检查完成。但对于微小病变，需借助聚合酶链式反应（PCR）或组织病理学分析进行确诊。人类诊断则主要依靠超声、计算机断层扫描（CT）等影像学技术，血清学检测（如EL

  来源：Tropical Medicine and Health

  时间：2025-11-21

• 脑膜淋巴引流功能受损与发作性偏头痛头痛强度的相关性研究

  偏头痛作为一种常见的原发性头痛疾病，给患者和社会带来了沉重的负担。尽管研究表明三叉神经血管系统激活和降钙素基因相关肽(CGRP)等神经肽释放是关键机制，但偏头痛发作如何缓解以及这些神经肽在硬脑膜区域如何被清除仍不清楚。近年来，glymphatic系统（脑类淋巴系统）作为中枢神经系统废物清除的重要途径受到关注，其中脑膜淋巴管(mLV)介导的脑脊液(CSF)和废物清除功能异常可能是偏头痛的潜在贡献因素。然而，在发作性偏头痛(EM)中对glymphatic系统进行多层面成像评估的研究仍然有限。为了探索glymphatic系统在偏头痛中的作用，Ren等人发表在《The Journal of Heada

  来源：The Journal of Headache and Pain

  时间：2025-11-21

• 高可靠性组织建设对患者搬运损伤率影响的横断面研究：来自美国退伍军人健康管理系统的证据

  在医疗行业，医护人员因搬运和移动患者而导致的肌肉骨骼疾病(MSDs)发生率居高不下，甚至超过了建筑等传统高风险行业。根据美国劳工统计局的数据，2018年医疗保健行业每10,000名全职等效人员中MSDs发生率为38.4，远高于私营部门所有行业的平均水平(27.2)。这些损伤不仅影响医护人员的健康和生活质量，还可能导致工作缺勤（中位数为8天），并最终影响为患者提供的护理质量。面对这一严峻挑战，医疗界开始借鉴高可靠性组织(HRO)理念。HRO概念最初源于航空、核能和军事等高风险行业，其核心在于通过五大原则——对失败保持警觉、不愿简单化解释、对操作保持敏感、致力于恢复能力、尊重专业知识——在复杂高风

  来源：Journal of Occupational Medicine and Toxicology

  时间：2025-11-21

• 幽默作为双刃剑：警察心理健康中光明与黑暗幽默风格、应对方式及人格特质的整合模型研究

  在维护社会安全的战线上，警察队伍始终面临着超乎寻常的心理挑战。研究表明，这一群体出现心理健康问题的风险显著高于普通人群——高达四分之一的警察可能遭受精神疾病或情感障碍的困扰，甚至产生自杀念头。这种职业特有的高压环境，源于三个核心压力源：频繁接触不可预测的创伤性事件、高强度的工作任务压力，以及机构内部的种种组织性挑战。传统的压力应对研究虽然积累了丰富成果，但一个在日常生活中触手可及的心理资源——幽默，却在警察心理健康研究领域长期被忽视。幽默在职场中无处不在，是一种易于获取的心理调节工具。然而，现有研究对幽默的理解存在明显局限：大多数研究将幽默视为单一维度，未能区分其不同的风格特征；针对警察群体的

  来源：Journal of Occupational Medicine and Toxicology

  时间：2025-11-21

• 基于日志文件和WingsNet模型的调强放疗患者特异性三维剂量分布预测新方法

  在当今的癌症治疗领域，调强放疗(IMRT)因其能够实现高度适形的剂量分布而成为主流技术。它能够精准地将高剂量照射到肿瘤靶区，同时最大限度地保护周围的正常组织和危及器官(OAR)。然而，这种技术的复杂性也带来了新的挑战——治疗计划执行的准确性直接关系到治疗效果和患者安全。传统的二维(2D)质量保证(QA)方法无法全面评估三维空间内的剂量分布，而现有的三维验证方法又存在计算复杂、耗时长、成本高等局限性。目前，大多数放疗中心仍然依赖于测量为基础的QA方法，这些方法虽然能够检测出一些明显的误差，但难以全面反映实际治疗中可能出现的所有问题。特别是在IMRT治疗中，多叶准直器(MLC)的微小位置偏差、剂量

  来源：Radiation Oncology

  时间：2025-11-21

• 小鼠肺淋巴细胞谱与辐射诱导肺疾病关联性研究：CD4+/CD8+比例对纤维化表型的预测价值

  当肺癌、乳腺癌等胸部肿瘤患者接受放疗时，部分人群会出现放射性肺炎或肺纤维化等严重并发症，但目前对其发生机制和个体易感性缺乏充分理解。为何有些患者早期出现肺炎症状，而另一些患者后期发展为肺纤维化？这一临床难题促使科学家转向动物模型寻找答案。在放射性肺损伤研究领域，C3H/HeJ和C57BL/6J两种近交系小鼠表现出截然不同的反应表型：前者在10-14周出现早期肺炎性反应，后者在22-30周出现伴有纤维化的晚期肺炎。这种遗传背景决定的表型差异为探索免疫机制提供了理想模型。既往研究表明适应性免疫可能参与放射性肺损伤过程——临床观察发现胸部放疗患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞比例升高，动物实验也证实干预

  来源：Radiation Oncology

  时间：2025-11-21

• 综述：胃肠道恶性肿瘤的自适应放疗

  自适应放疗的技术基础自适应放疗（ART）是图像引导放疗（IGRT）的进阶形式，通过每日高质量在线成像（如锥形束CT或磁共振）实现治疗计划的实时调整。与传统IGRT仅进行患者摆位校正不同，ART能够根据当日解剖结构变化重新优化计划，分为在线（患者躺在治疗床上时完成）和离线（分次治疗间期完成）两种模式。这一技术特别适用于胃肠道（GI）恶性肿瘤治疗，因为GI道具有高度移动性和放射敏感性，传统放疗易导致严重毒性反应。胰腺癌：ART的典范应用胰腺癌是ART证据最充分的应用领域。历史上，胰腺SBRT因十二指肠等危及器官（OAR）受限难以实现剂量升级，而常规放化疗疗效有限。ART通过每日调整计划规避OAR，

  来源：Radiation Oncology

  时间：2025-11-21

• 埃塞俄比亚五岁以下儿童驱虫蚊帐使用现状及影响因素的系统回顾与荟萃分析

  在非洲之角埃塞俄比亚，疟疾仍是威胁儿童健康的隐形杀手。这个东非国家超过60%的人口生活在疟疾流行区，其中五岁以下儿童尤为脆弱——他们占全球疟疾相关死亡病例的绝大多数。尽管驱虫蚊帐（ITN）被世界卫生组织推荐为最有效的预防措施之一，但埃塞俄比亚各地报道的儿童ITN使用率却存在惊人差异，从9%到82%不等。这种巨大的不确定性如同迷雾般笼罩着公共卫生决策者，使他们难以制定精准的防控策略。为拨开这层迷雾，由Amlaku Nigusie Yirsaw领衔的研究团队在《Malaria Journal》发表了首项针对埃塞俄比亚五岁以下儿童ITN使用情况的系统回顾与荟萃分析。这项研究整合了2008-2024年

  来源：Malaria Journal

  时间：2025-11-21

• 药师电话随访对奈玛特韦/利托那韦用药安全性与依从性的影响：一项单中心回顾性分析

  随着新型冠状病毒病(COVID-19)在全球范围内的持续蔓延，口服抗病毒药物奈玛特韦/利托那韦(Nirmatrelvir/ritonavir, NMV/r)已成为高风险门诊患者的重要治疗选择。这种组合药物通过利托那韦对细胞色素P450(CYP) 3A酶的抑制作用，提升奈玛特韦的血药浓度，从而有效抑制病毒复制。然而，利托那韦的强效CYP3A抑制特性如同一把双刃剑，在增强抗病毒效果的同时，也可能显著升高合用药物的血药浓度，引发潜在毒性反应。这使得药物相互作用(drug-drug interactions, DDIs)的管理成为NMV/r临床应用中的关键挑战。在实际门诊场景中，医生往往需要在有限的就

  来源：Journal of Pharmaceutical Health Care and Sciences

  时间：2025-11-21

• 综述：解码多组分相互作用：酸枣仁药效-药代动力学整合网络分析

  解码多组分相互作用：酸枣仁药效-药代动力学整合网络分析药理活性酸枣仁(Semen Ziziphi Spinosae, SJS)作为一种多组分传统药物，展现出镇静、神经保护、抗焦虑和心脏代谢调节等多种药理活性。然而，由于众多植物化学成分之间存在协同相互作用，鉴定负责这些广泛治疗效果的生物活性成分并理解它们在分子水平上的相互作用机制仍然具有挑战性。镇静催眠作用镇静和催眠都是中枢神经系统(CNS)抑制的药理诱导状态，但它们在深度和效果上有所不同。SJS无论是单独使用还是与其他草药配伍，均被广泛认可其镇静和催眠特性。临床上，SJS是治疗失眠和减轻对西药依赖的有效方法。SJS总皂苷能够减轻贫血性失眠老年

  来源：Chinese Medicine

  时间：2025-11-21

• 芳樟醇抗弓形虫作用的体外研究：一种潜在的新型治疗策略

  弓形虫病作为一种全球性人畜共患病，由专性细胞内寄生虫刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）引起，在免疫缺陷患者和孕妇中可能引发严重并发症。当前主流治疗方案采用吡嗪酰胺联合磺胺类药物，但存在骨髓抑制、肝肾损伤等毒副作用，且耐药虫株的出现使得开发新型治疗药物迫在眉睫。在此背景下，天然药物研发为抗寄生虫治疗提供了新思路。芳樟醇作为一种广泛存在于植物精油中的单萜醇类化合物，此前研究已证实其具有抗菌、抗真菌等多种药理活性，但其对弓形虫的具体作用尚不明确。Goudarzi等人在《BMC Research Notes》上发表的研究，首次系统评估了芳樟醇对刚地弓形虫RH株速殖子的体外杀伤效果。研究人

  来源：BMC Research Notes

  时间：2025-11-21

• 综述：Fattahniya等人《抗微生物药物耐药性与感染控制》（2025）14:141——东地中海地区抗菌药物管理项目干预措施的范围审查：策略、结果与挑战

  背景抗菌药物耐药性（AMR）已成为全球健康的重大威胁，预计到2050年每年可能导致1000万人死亡。医疗机抅亟需采取预防措施，其中感染控制项目（ICP）和抗菌药物管理项目（ASP）是关键策略。ASP通过一系列评估和策略来优化抗菌药物的使用，旨在改善临床结局、减少不良反应，并遏制耐药性的传播。东地中海地区（EMRO）涵盖22个国家，由于抗生素滥用、监管薄弱、医疗资源不均以及冲突动荡等因素，面临尤为严峻的AMR挑战。近期数据显示，该地区碳青霉烯类耐药不动杆菌的耐药率中位数高达70.3%，第三代头孢菌素耐药肺炎克雷伯菌的耐药率达66.3%，对区域卫生安全构成严重威胁。尽管EMRO地区已实施多种ASP

  来源：Antimicrobial Resistance & Infection Control

  时间：2025-11-21

• 体外膜肺氧合对危重症患者丙泊酚群体药代动力学的影响：一项前瞻性对照研究

  在重症监护室（ICU）中，维持危重症患者的理想镇静状态犹如走钢丝——镇静不足可能导致患者出现焦虑、创伤后应激障碍等长期后遗症，而镇静过度则与认知功能障碍、机械通气时间延长甚至死亡率增加密切相关。尤其对于需要体外膜肺氧合（ECMO）支持的患者，这一平衡更为微妙。ECMO作为救治严重心肺功能衰竭的终极手段，其回路可能通过扩大循环血量、改变血流动力学、引发全身炎症反应以及药物吸附等多种机制影响药物在体内的命运。丙泊酚作为ICU最常用的镇静药物之一，其高脂溶性（logP 3.8）和高达98%的血浆蛋白结合率使其极易被ECMO回路吸附。既往体外实验显示，丙泊酚在ECMO回路中的浓度可下降86%-98%，

  来源：Clinical Pharmacokinetics

  时间：2025-11-21

• 新型巩膜接触式眼用冷却器实现离体猪眼治疗性低温水平

  视网膜缺血和缺氧可在短短几十分钟内导致不可逆的视力损伤，而低温治疗已被证实能有效减缓神经细胞死亡。然而，现有的全身降温或侵入性眼部冷却方法存在风险高、操作复杂等问题，难以在临床中推广应用。为此，研究人员开发了一种新型巩膜接触式眼用冷却器（SCEC），旨在通过最小侵入方式实现眼内靶向低温治疗。本研究采用离体猪眼模型，通过高分辨率MRI（9.4T）和微CT精确定位温度传感器植入位置，模拟眼周组织环境的37°C油浴条件。SCEC核心组件包括定制铝制巩膜接触环（SCR）、热电制冷器（TEC）和流体循环散热系统，通过反馈控制将SCR温度稳定在4°C，并持续监测巩膜、玻璃体及视神经等五个关键位点的温度变化

  来源：Annals of Biomedical Engineering

  时间：2025-11-21

• 关于PET（聚对苯二甲酸乙二醇酯）微塑料对病原菌影响的见解

  摘要随着人们对微塑料（MPs）暴露带来的环境和健康问题的关注日益增加，聚对苯二甲酸乙二醇酯微塑料（PET-MPs）的毒理学影响仍知之甚少。本研究探讨了四种致病细菌（大肠杆菌、铜绿假单胞菌、鼠伤寒沙门氏菌和金黄色葡萄球菌）在接触PET-MPs时产生的剂量依赖性生理反应和抗菌敏感性变化。研究结果表明，这些细菌的反应存在物种和剂量依赖性差异。大肠杆菌和铜绿假单胞菌在PET-MPs浓度升高时表现出持续的生长和生物量促进作用，而金黄色葡萄球菌和鼠伤寒沙门氏菌则表现出双相行为：在低浓度下生长受到抑制，而在高浓度下则显著受到促进。此外，在所有测试浓度下，所有细菌菌株均出现了蛋白质结构破坏和过氧化氢酶（CAT

  来源：World Journal of Microbiology and Biotechnology

  时间：2025-11-21

• 基于深度学习的眼部结构分割技术助力重症肌无力辅助诊断新突破

  在神经内科领域，重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)作为一种自身免疫性神经肌肉疾病，正日益成为公共卫生的重要挑战。全球患病率约为15-25例/10万人，而中国地区的医院死亡率高达14.69%，凸显了该疾病诊治的紧迫性。患者常表现为波动性肌无力，其中眼外肌无力是85%患者的首发症状，这使得眼部评估成为早期诊断的关键环节。然而，临床常用的定量评分系统(如QMG和ARS-MG)依赖医生手动测量眼部结构边界，存在耗时费力、主观性强等问题，严重制约了大规模临床应用的可行性。为突破这一瓶颈，来自北京工业大学与北京医院的研究团队在《Tsinghua Science and Technol

  来源：Tsinghua Science and Technology

  时间：2025-11-21

• LLM4DEU：基于大语言模型微调的神外门急诊智能诊断新方法

  在神经外科这个医学领域最复杂的学科之一，医生们每天都面临着极具挑战性的诊断任务。颅脑损伤、颅内占位性病变、硬膜下血肿等疾病不仅解剖结构复杂，临床表现也千变万化。特别是在门急诊场景下，医生需要在有限的时间内，基于可能不完整的患者信息做出准确诊断，这就像是在和时间赛跑的医学侦探。传统的AI诊断模型在处理这类复杂任务时往往力不从心。它们要么需要复杂的特征工程，要么难以充分理解医学文本中的语义信息。而近年来兴起的大语言模型虽然在通用领域表现出色，但在专业医疗领域，尤其是神经外科这样的专科领域，其诊断准确性和可靠性仍显不足。正是在这样的背景下，由王博冉和刘一鸣等研究人员组成的团队开展了一项创新性研究。他

  来源：Tsinghua Science and Technology

  时间：2025-11-21

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