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  • 在没有金标准的情况下,利用贝叶斯方法对阿尔茨海默病生物标志物的变化轨迹进行建模

    摘要 为了加深我们对阿尔茨海默病(AD)的理解,尤其是在疾病临床前阶段,此时患者的大脑功能基本保持完整,最近的研究转向了研究整个疾病过程中的AD生物标志物。Jack及其同事提出了一种广泛采用的框架,该框架将这些生物标志物的变化过程从临床前阶段映射到症状出现阶段,并将其变化与疾病的潜在病理生理过程联系起来。然而,大多数现有研究依赖临床诊断来间接判断AD的病情,这可能会忽略疾病早期阶段——即生物标志物变化发生在临床症状出现之前的阶段。在这项工作中,我们开发了一种新的贝叶斯方法,直接将AD的潜在状态建模为潜在的疾病过程,并将生物标志物的

    来源:Statistics in Medicine

    时间:2025-11-16

  • 基于条件自回归分布的同方差建模提案

    在地理数据分析中广泛应用的条件自回归(CAR)分布,是处理空间依赖性的一种重要工具。CAR分布通过定义相邻单元之间的条件关系,建立多元依赖网络,使得相邻观测值之间呈现出正相关性。尽管CAR分布因其实用性和理论基础而受到广泛欢迎,但其条件性特征也可能带来一些不理想的结果,尤其是在边缘效应和区域几何结构方面。边缘效应指的是在研究区域边界上的观测值,其估计值(通常是后验均值)比内部区域表现出更大的方差。这种额外的方差可能会导致边界区域的风险估计值极端化,而不论其实际风险如何,这在疾病映射研究中可能具有更显著和广泛的影响。为了应对CAR分布所引发的异方差问题,本文提出了一种新的条件自回归分布,旨在缓解

    来源:Statistics in Medicine

    时间:2025-11-16

  • 用于估计重复性个体治疗效果的Model-Twin随机化(MoTR)方法

    摘要 由于移动应用程序和可穿戴传感器的普及,时间密集型、针对个人的“小数据”已变得广泛可用。许多护理人员和自我监测者希望利用这些数据来帮助特定人群改变其行为,以达到预期的健康结果。理想情况下,这需要通过该个人自身的观测时间序列数据来辨别可能的原因和相关性。在本文中,我们估计了身体活动对睡眠时长在个体内的平均治疗效果。我们引入了模型双胞胎随机化(MoTR;“motor”)方法来分析个体的纵向数据。从形式上看,MoTR是g公式(即标准化、后门调整)在序列干扰条件下的应用。它能够估计稳定的、反复出现的个体治疗效果,这与n-of-1试验和

    来源:Statistics in Medicine

    时间:2025-11-16

  • 长城:一种用于药物组合试验的通用剂量优化设计方法,旨在最大化生存益处

    在现代医学研究中,药物联合疗法因其在提高疗效和延缓耐药性方面的潜力而受到广泛关注。然而,传统的I期至II期联合药物试验设计往往基于一个关键假设:通过早期的疗效数据选择最优剂量组合,将直接带来长期的生存获益。然而,这一假设在许多临床研究中并未得到验证,通常是因为患者在初步反应后容易出现复发,从而影响最终的生存率。因此,这种基于早期数据的选择方法可能存在偏差,导致在后续阶段中选择的剂量组合并不符合实际治疗效果。为了解决这一问题,本文提出了一种新的剂量优化设计,称为“Great Wall设计”(长城设计)。该设计采用了一种“分而治之”的算法,用于处理药物组合中剂量毒性顺序的不完全性问题,并利用早期疗

    来源:Pharmaceutical Statistics

    时间:2025-11-16

  • 在肿瘤学中的随机对照试验(RCT)中,评估治疗中断对事件发生时间(time-to-event outcomes)的因果效应

    摘要 在临床试验中,患者可能会提前终止治疗,从而打破最初的随机分配方案。在我们的这项研究中(一项肿瘤学的随机对照试验),被分配到试验治疗组的患者可能会因为不良反应而停止治疗。国际临床指南ICH E9(R1)的附录提供了处理此类“中断事件”的指导原则。采用何种策略取决于研究关注的具体问题。我们建议采用主要分层策略,并将总体治疗意图效应分解为根据患者可能的治疗终止行为定义的不同组别的主要因果效应。我们首先展示了如何在存在连续时间治疗终止的情况下实施主要分层策略来评估因果效应,说明了其优势以及可以得出的结论。我们的策略能够正确处理那些不

    来源:Biometrical Journal

    时间:2025-11-16

  • 犬吞食烤肉签异物的处理与预后:一项针对114例病例的比较研究(包括催吐、内镜取出及手术切除三种处理方式)

    摘要 引言 狗吞食烤肉签等异物是常见的兽医病例,可能会导致胃肠道穿孔。处理方法包括诱导呕吐、内镜取出或手术取出。目前关于烤肉签异物的治疗选择和预后的文献较少。 研究目的 描述狗吞食烤肉签后的临床表现,并比较诱导呕吐、内镜取出和手术干预的治疗效果及并发症发生率。

    来源:Australian Veterinary Journal

    时间:2025-11-16

  • 开发一份有效且可靠的问卷,用于测量运动员和体育表现支持人员对月经周期及激素避孕方法的了解程度

    近年来,运动员和体育支持人员对月经周期(MC)和激素避孕(HC)知识的兴趣和关注逐渐增加。研究发现,许多运动员在运动表现上可能受到月经周期的影响,而这种影响因人而异。然而,现有的研究和调查表明,运动员和体育支持人员在MC和HC方面的知识水平普遍较低。因此,开发一个有效的问卷工具,用于评估MC和HC知识,成为提升运动员月经健康素养的重要步骤。本研究旨在设计并验证一个全面、可靠且有效的问卷,以评估运动员和体育支持人员在MC和HC方面的知识水平,并为后续的教育干预提供指导。### 问卷开发背景与意义随着对月经周期如何影响运动表现的研究增多,运动员和教练们越来越重视对MC的理解。然而,尽管这种认识在增

    来源:Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports

    时间:2025-11-16

  • 睡眠质量差与跑步相关损伤的风险增加有关:一项针对339名跑步者的为期六个月的前瞻性研究

    摘要 睡眠与跑步相关损伤(RRI)风险之间的关联仍不明确。这项前瞻性队列研究探讨了睡眠质量和数量,以及训练负荷和辅助恢复因素是否与RRI风险相关。在26周的时间里,具有至少1年跑步经验的成年跑步者通过智能手机应用程序每周报告他们的RRI情况,并完成Hooperm问卷,该问卷用于评估睡眠质量、睡眠时长、入睡潜伏期、疲劳程度、肌肉酸痛感和感知压力。我们还通过参与者的个人手表测量了他们的训练负荷。我们使用时间至事件模型分析了RRI、Hooperm变量和训练负荷之间的关联。通过线性混合模型,我们比较了RRI发生前两周(RRI-1、RRI-

    来源:Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports

    时间:2025-11-16

  • 基于大规模数据集的指纹细节点统计分析以及精确的细节点检测方法

    摘要 自20世纪末以来,基于指纹证据的不公正定罪以及司法审查引发了人们对指纹证据科学有效性的质疑,这促使人们有必要对指纹识别的科学基础进行研究。本文采用了最先进的人工智能算法来实现指纹模式分类、特征点定位和细节检测。通过对包含620,211张指纹图像的大规模数据集进行分析,探讨了指纹模式、特征点与手指之间的关系,并对六种类型特征点的数量和空间分布进行了统计分析:纹路末端、分叉点、突起、独立纹路、凹槽和交叉点。与以往的研究相比,特征点检测的平均准确率从97.22%提高到了99.45%。研究结果表明,旋涡状纹路最为常见,主要出现在拇指

    来源:Journal of Forensic Sciences

    时间:2025-11-16

  • 包装中的DNA转移:缓解策略的研究

    摘要 犯罪现场的物证通常会在现场进行包装后运输到实验室进行DNA分析。从物证采集点到包装内部的过程中,可能发生DNA的丢失,这会阻碍嫌疑人的识别;或者DNA可能会转移到物证的其他部分,从而增加结果解读的复杂性。我们通过测试不同的包装方法来减轻这种DNA转移现象,这些方法旨在减少物证与包装的直接接触、限制物证的移动,或者设置物理屏障来分隔物证的不同区域。我们将血液、唾液或接触留下的DNA沉积在模拟物证上,并使用四种不同的包装方式:无保护包装、底部固定包装、悬挂固定包装以及带有分隔屏障的悬挂固定包装。包装后的物证按照类似案件处理的方式

    来源:Journal of Forensic Sciences

    时间:2025-11-16

  • 应用分析显微方法研究L. sericata未成熟阶段的整体形态特征

    摘要 Lucilia sericata(Meigen)(双翅目:Calliphoridae科)是一种在法医学和医学领域具有重要价值的蝇类。它在医学应用中能够促进伤口愈合、减轻局部炎症,并能在腐烂的脊椎动物残骸中生存。尽管该物种在医学和法医学方面都具有重要意义,但其应用往往依赖于正确的物种鉴定以及相关发育数据的可用性。传统上,通过形态学信息来鉴定该物种的各个生命阶段。本研究使用立体显微镜、光学显微镜和扫描电子显微镜(SEM)观察了L. sericata的卵、幼虫和蛹阶段的形态结构,获得了关于其形态结构的重要数据。研究结果显示,L.

    来源:Physiological Entomology

    时间:2025-11-16

  • 自我管理支持干预后腰痛患者医疗使用情况的变化——一项准实验研究

    本研究探讨了参与结构化自我管理支持项目对低背痛(LBP)患者未来医疗资源使用(HCU)的影响。低背痛是一种全球范围内高度普遍的健康问题,对个人和社会均产生显著影响。研究发现,参与GLA:D Back项目后,患者在三年内的医疗资源使用显著减少,特别是在初级保健访问和止痛药物使用方面。这些结果表明,结构化的自我管理支持干预可能有助于降低慢性疼痛患者的医疗依赖,从而减轻医疗系统的负担。### 低背痛的普遍性与对医疗资源的影响低背痛是全球范围内影响最为广泛的健康问题之一,不仅对患者的生活质量造成影响,也对社会医疗资源造成巨大压力。根据研究,低背痛患者比没有此病的人群具有更高的医疗资源使用率,这与疾病的

    来源:European Journal of Pain

    时间:2025-11-16

  • 苏格兰根据严重精神疾病状况为2型糖尿病成人开具降糖药物的情况:一项队列研究

    在这项研究中,科学家们探讨了在苏格兰被诊断为2型糖尿病的成年人中,是否因患有严重精神疾病(SMI)而存在不同的降糖药物处方情况。研究的目的是揭示SMI与糖尿病治疗方式之间的潜在联系,并评估这种联系是否在不同类型的SMI之间有所差异。这项研究覆盖了苏格兰自2004年至2022年期间被诊断为2型糖尿病的大量人群,数据来源于国家糖尿病研究网络(SDRN-NDS)的全国性数据库,该数据库包含约99%的苏格兰糖尿病患者的信息,并且能够将初级和二级医疗数据与全国范围内的健康记录进行整合。这种数据来源的广泛性和综合性使得研究结果更具代表性,有助于揭示更普遍的医疗行为模式。研究发现,在被纳入分析的317,76

    来源:DIABETES OBESITY & METABOLISM

    时间:2025-11-16

  • 肿瘤芽生与E-钙黏蛋白缺失作为胰腺导管腺癌可靠的预后标志物:一项针对土耳其患者群体的研究

    胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, PDAC)是一种极具侵袭性的恶性肿瘤,其全球癌症相关死亡率极高,尽管仅占所有癌症病例的3%,但其五年生存率却仅有11%。这种疾病的高死亡率主要归因于其早期即表现出的高转移倾向、对治疗的抵抗性以及复发率较高。即便患者接受了手术切除,即使是在可切除的PDAC病例中,长期生存率依然有限。因此,探索新的预后性生物标志物对于提升PDAC的疾病进展预测能力、优化治疗策略具有重要的临床意义。肿瘤芽(Tumor Budding)作为一种新型的预后性标志物,近年来在多种癌症类型中受到了广泛关注。肿瘤芽指的是肿瘤侵袭边缘处出现的单个

    来源:Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology

    时间:2025-11-16

  • 综述:CA19-9与Lewis血型系统之间的相互作用:对胆囊癌诊断的启示

    CA19-9作为一种在临床肿瘤学中广泛应用的肿瘤标志物,尤其在胆道系统和胰腺癌的诊断与预后评估中具有重要地位。然而,其临床应用仍然面临一定的局限性,主要体现在生物变异的影响上,尤其是与Lewis血型系统之间的关系。这种血型系统不仅影响CA19-9的表达水平,还可能对诊断结果产生干扰,导致误判或漏诊。因此,深入理解CA19-9与Lewis血型系统之间的关联,有助于提高胆囊癌等疾病的诊断准确性,并优化临床决策流程。Lewis血型系统是人类血型分类中的一个重要组成部分,其抗原属于I型糖结构,这些抗原主要由红细胞表面吸附的Lewis物质形成。该系统的抗原来源于多种上皮细胞,如消化系统、呼吸系统、生殖系

    来源:Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology

    时间:2025-11-16

  • 基于集成FeOOH–Au–MB探头的双模式电化学-比色免疫传感器,用于灵敏检测降钙素前体

    将双模式检测机制集成到免疫传感分析技术中可以显著提高检测精度。然而,由于分析原理的差异,构建过程较为复杂,这给多种原理的协调适应带来了巨大的技术挑战。我们开发了一种新型的双模式免疫传感器,该传感器基于经过金纳米粒子修饰的氢氧化铁(FeOOH)微盒,并加载了亚甲蓝,形成了一个多功能FeOOH–Au–MB探针,无需任何额外的试剂。在电化学检测模式下,室温下制备的FeOOH微盒表面的丰富羟基能够高效结合电子介质亚甲蓝,从而显著放大电化学信号。在比色检测模式下,从FeOOH微盒中释放出的Fe3+离子与铁氰化物([Fe(CN)64−]反应生成普鲁士蓝,导致可见的颜

    来源:Analytical Methods

    时间:2025-11-16

  • 通过DMTMM介导的苄基酰胺化及Girard试剂P标记技术对N-糖链进行MALDI质谱分析

    糖基化是蛋白质主要的翻译后修饰之一,在多种生物过程中发挥着重要作用,包括细胞信号传导和识别。基质辅助激光解吸/电离质谱(MALDI-MS)已被广泛用于分析通过糖基化形成的糖链,因为它主要产生单电荷离子,并且对糖链具有相对较高的电离效率。在本研究中,我们提出了一种基于MALDI-MS的N-糖链分析方法,该方法利用4-(4,6-二甲氧基-1,3,5-三嗪-2-基)-4-甲基吗啉鎓氯化物(DMTMM)对唾液酸进行稳定处理,并对糖链的还原末端进行永久性阳离子标记。这种方法能够灵敏地检测从糖蛋白中释放出的完整N-糖链,可能有助于制药行业中生物治疗性糖基化的表征。

    来源:Analytical Methods

    时间:2025-11-16

  • 中药复方治疗腰椎间盘突出症:疗效与安全性的系统评价与Meta分析

    腰痛缠身,坐立难安——这可能是腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation, LDH)在作祟。作为全球致残的主要病因之一,LDH不仅导致剧烈疼痛和功能障碍,更对患者生活质量造成持续冲击。目前西医主要采用非甾体抗炎药(NSAIDs)和手术干预,但长期用药易引发胃肠道损伤和心血管风险,而手术又存在适应症限制。在这一背景下,传承千年的中药复方(Chinese Herbal Compounds, CHC)展现出独特优势。然而,其疗效评价长期缺乏高质量循证医学证据支撑。为破解这一难题,关建斌团队在《Systematic Reviews》发表系统评价,首次综合27项临床试验数据,为CHC治

    来源:Systematic Reviews

    时间:2025-11-16

  • 英国心血管疾病风险与轻中度心理健康问题整合照护的影响因素:基于行为与实施科学框架的系统评价方案

    在当今医疗保健领域,越来越多的人同时患有多种身体疾病和精神健康问题,这种情况被称为共病或多病共存。对于个体而言,共病意味着更差的生活质量、更高的死亡风险,以及更为复杂的就医过程和沉重的医疗负担。特别是在心血管疾病(CVD)风险因素(如肥胖、糖尿病、高血压、高胆固醇,以及吸烟、缺乏运动等不健康行为)与轻中度心理健康问题(如焦虑和抑郁)交织在一起时,对有效、协调的医疗服务的需求变得尤为迫切。传统的医疗模式往往将身体疾病与精神健康问题分开处理,导致患者需要在不同科室间奔波,重复叙述病情,体验碎片化的服务。为了应对这一挑战,英国乃至全球都在推动整合照护(Integrated Care)模式的发展,旨在

    来源:Systematic Reviews

    时间:2025-11-16

  • 胃癌腹腔镜切除术后早期复发预测指标及预后因素的多中心研究

    在全球癌症发病率和死亡率排名中,胃癌始终位居前五,特别是在亚洲地区,约三分之二的病例集中于此。尽管外科手术仍是治疗进展期胃癌的主要手段,且D2淋巴结清扫术已成为标准术式,但术后复发和转移仍是导致治疗失败的主要原因。尤其令人担忧的是,约半数复发发生在术后第一年内,这类早期复发患者往往预后极差。然而,目前对胃癌术后复发生存期(PRS)的关注相对不足,且早期复发的预测因素尚不明确,这制约了个体化治疗策略的制定。针对这一临床难题,天津医科大学总医院Wu Mingze等研究人员在《BMC Surgery》上发表了一项重要研究,旨在探索影响PRS的关键因素并识别早期复发的高危患者,为术前干预和术后管理提供

    来源:BMC Surgery

    时间:2025-11-16


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