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  • 队列数据管理系统功能与非功能需求的系统评估:一项范围综述揭示临床研究数字化转型的关键要素

    随着临床研究中队列规模的不断扩大和数字化技术的快速发展,海量纵向数据的管理已成为一项重大挑战。传统数据管理工具不仅耗时且容易出错,更难以满足现代研究对数据准确性、保密性和一致性的高标准要求。在此背景下,队列数据管理系统(CDMS)被提出以应对这些挑战,然而,其功能与非功能需求在文献中尚未得到系统梳理与强调。为此,Abasi等人于2025年在《BMC Medical Research Methodology》发表了一项范围综述,旨在明确CDMS的关键需求,为未来系统开发与应用提供理论依据和实践指导。为全面识别CDMS的需求,研究团队遵循Arksey和O'Malley的范围综述方法学,并采用PRI

    来源:BMC Medical Research Methodology

    时间:2025-11-16

  • 序贯设计中因果机制推断的创新研究:对效力和中介分析的意义

    在当代临床研究实践中,序贯设计(group sequential designs)因其能够在不影响统计严谨性的前提下实现早期试验终止而备受青睐。这种设计通过预设的期中分析(interim analysis),使研究人员能够在获得充分证据时提前终止试验,从而节约资源和时间。然而,现有的序贯设计方法学主要集中在评估治疗对临床终点的意向性治疗(intention-to-treat)效应,而对于旨在阐明因果机制的中介分析(mediation analysis)在该设计框架下的特性却鲜为人知。这一方法学空白在心理学试验中显得尤为突出。以FeelingSafe研究为例,这项双臂研究比较了认知疗法与友情陪伴

    来源:BMC Medical Research Methodology

    时间:2025-11-16

  • 基于机器学习与蛋白质组学识别革兰氏阴性/阳性感染的血浆蛋白标志物研究

    当患者被推入急诊室,医生面临着一个生死时速的抉择:怀疑脓毒症(Sepsis)的患者需要在一小时内使用抗生素,但传统的血培养方法需要数天才能确定致病菌是革兰氏阴性(G-)还是革兰氏阳性(G+)细菌。错误的抗生素选择可能加剧耐药性甚至危及生命。尽管C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等生物标志物已用于脓毒症诊断,但其敏感性和特异性有限(CRP灵敏度68-92%,特异性40-76%),且单一标志物难以应对脓毒症复杂的病理过程。因此,开发能够快速区分感染类型的多重蛋白标志物体系成为迫切需求。在此背景下,Mahnaz Irani Shemirani等人在《BMC Infectious Disease

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 综述:全球链球菌属大环内酯类和林可酰胺类耐药趋势:一项全面系统评价和荟萃分析

    全球链球菌耐药性危机:现状与挑战背景介绍链球菌属革兰阳性细菌是引起咽炎、肺炎、皮肤软组织感染以及败血症、脑膜炎等侵袭性疾病的重要病原体。其中,肺炎链球菌(S. pneumoniae)、化脓性链球菌(S. pyogenes,GAS)和无乳链球菌(S. agalactiae,GBS)的抗生素耐药性已成为日益严重的全球性问题。随着大环内酯类和林可酰胺类抗生素的广泛使用,特别是在COVID-19大流行期间,耐药性形势愈发严峻。研究方法与数据来源本研究严格遵循系统评价和荟萃分析首选报告项目(PRISMA)指南,对2015年至2023年间发表在PubMed、Embase、Web of Science和Sc

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 麻风病患者蠕虫共感染血清白细胞介素-10、白细胞介素-6及瘦素水平变化及其免疫调节意义

    在热带和亚热带地区,麻风病和蠕虫感染是两大重要的公共卫生问题。麻风病是由麻风分枝杆菌(Mycobacterium leprae)引起的慢性传染病,不仅导致皮肤和神经损伤,还因其引发的残疾和社会歧视而严重影响患者的生活质量。与此同时,蠕虫感染,特别是土壤传播的蠕虫(如蛔虫、鞭虫),在全球范围内感染率居高不下,尤其在卫生条件较差的地区。这两类疾病之所以备受关注,不仅因为其高发病率,更因为它们之间存在复杂的免疫学相互作用。麻风病的免疫病理特征主要表现为T辅助细胞1(Th1)和T辅助细胞2(Th2)应答的失衡。结核样型麻风以Th1应答为主,而瘤型麻风则偏向Th2优势。Th2优势的免疫环境不仅有利于麻风

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 杭州地区解脲脲原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌和单纯疱疹病毒的流行病学特征及共感染模式分析

    在全球化浪潮和人口流动加剧的今天,性传播感染(STI)已成为威胁公众健康的隐形杀手。据世界卫生组织数据显示,2020年全球15-49岁人群中新增可治愈性传播感染病例达3.74亿,而中国梅毒报告发病率也从2010年的26.86/10万攀升至2023年的37.60/10万。更令人担忧的是,像解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)和单纯疱疹病毒(HSV)这类病原体,往往在感染初期表现为无症状或非特异性症状,如同潜伏在人群中的"沉默 epidemic",给早期诊断和干预带来巨大挑战。杭州作为长三角地区的重要城市,其性传播感染的流行病学特征一直缺乏系统研究。为了解决这一知识空白,浙江

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 机器学习揭示撒哈拉以南非洲女性对HIV暴露前预防的认知与态度:基于多国调查数据的驱动因素分析

    在艾滋病(HIV/AIDS)仍然是全球重大公共卫生挑战的今天,撒哈拉以南非洲(SSA)地区承受着尤为沉重的疾病负担。该地区集中了全球约67%的HIV感染者,2024年新增感染病例中女性占比高达63%,其中15-24岁年轻女性每周新增感染达3,300例。尽管暴露前预防(PrEP)被证明可将性传播HIV风险降低高达99%,但该地区女性对PrEP的认知和接受度仍然有限,严重制约了这一有效预防措施的推广使用。传统研究多局限于特定国家,且主要依赖线性统计方法,难以捕捉社会经济、行为因素与结构障碍之间复杂的交互作用。为突破这一局限,Terefe等人开展了一项创新研究,通过机器学习技术分析多国人口调查数据,

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 中国梅州青霉素酶产淋球菌高流行及头孢菌素耐药性新兴趋势(2022-2024)

    淋病作为全球范围内高发的性传播感染疾病,由淋球菌(Neisseria gonorrhoeae)引起,每年导致数千万新发病例。在中国,淋病报告病例数持续位居法定传染病前列,其并发症如盆腔炎、不孕症及HIV感染风险增加,对公共卫生构成严重威胁。由于缺乏有效疫苗,淋病的治疗完全依赖抗生素,但抗菌药物耐药性的快速演变使得治疗选择日益受限。历史上,青霉素曾是淋病的一线药物,然而自上世纪70年代青霉素酶产淋球菌(PPNG)出现以来,青霉素疗效被彻底颠覆。PPNG通过携带blaTEM基因的质粒编码β-内酰胺酶,水解青霉素结构中的β-内酰胺环,导致耐药。更令人担忧的是,第三代头孢菌素(如头孢曲松和头孢克肟)作

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 氟喹诺酮耐药肠杆菌定植时代:黎巴嫩中心研究揭示氟喹诺酮预防对造血干细胞移植患者仍具保护价值

    在血液恶性肿瘤治疗领域,造血干细胞移植(HCT)被誉为“重生之门”,但伴随的移植前免疫空白期却像暗礁密布的海域——中性粒细胞计数陡降,黏膜屏障破损,细菌循血而入,发热、菌血症、肺炎乃至死亡接踵而来。为给高危患者装上“护身甲”,国际指南普遍推荐在预期中性粒细胞<0.1×10 L持续7天以上的病例中使用氟喹诺酮(FQ)预防。然而,这把“双刃剑”正被耐药菌逐渐钝化:肠杆菌目细菌通过QRDR突变、质粒介导qnr或aac(6′)-Ib-cr等机制,对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率节节攀升,黎巴嫩全国监测显示大肠埃希菌血流分离株FQ耐药已逾56%。当“预防药物”遭遇“耐药定植”,FQ预防是否仍值得坚持?临床医

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 重症监护患者多重耐药菌定植对呼吸机相关下呼吸道感染和菌血症风险的前瞻性研究

    在重症监护病房(ICU)这个与死神赛跑的医疗前线,每一位患者都在与疾病进行着殊死搏斗。然而,就在医护人员全力救治的同时,一群看不见的敌人——多重耐药菌(MDRB)正悄然潜伏,它们对常规抗菌药物产生了强大的抵抗力,使得原本就危重的病情雪上加霜。血流感染(BSI)和呼吸机相关下呼吸道感染(LRTI),特别是呼吸机相关肺炎(VAP)和呼吸机相关气管支气管炎(VAT),是ICU患者最常见的并发症,伴随着高发病率和死亡率。据统计,ICU患者发生血流感染后死亡率高达35%-42%,而呼吸机相关肺炎则会显著延长机械通气时间、ICU住院时间和增加医疗成本。更令人担忧的是,随着 extended-spectru

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • COVID-19疫苗心脏不良药物反应长期报告趋势:基于EudraVigilance数据库的探索性分析

    在全球大规模接种COVID-19疫苗的背景下,疫苗安全性监测成为公共卫生领域的重要议题。虽然疫苗能有效预防COVID-19感染、减少重症和死亡风险,但接种后可能出现的严重心脏不良药物反应(Serious Cardiac Adverse Drug Reactions, SCADR)引起了医学界的高度关注。欧洲药品管理局(European Medicines Agency, EMA)将SCADR定义为可能危及生命、需要住院治疗或导致死亡的意外药物反应。尽管临床试验和上市后监测表明心脏相关不良反应较为罕见,但由于疫苗接种基数巨大,即使罕见的不良反应也可能导致相当数量的住院和死亡病例。目前对COVID

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 尼日利亚三级医院医护人员与患者SARS-CoV-2血清阳性率及分子检测研究:无症状携带与院内感染防控启示

    新型冠状病毒肺炎(COVID-19)由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起,自2019年底出现以来,已对全球公共卫生构成严重威胁。世界卫生组织(WHO)先后宣布其为国际关注的突发公共卫生事件和全球大流行。截至研究进行时,全球已报告超过12亿确诊病例和710万死亡病例。SARS-CoV-2的持续传播,尤其是由具有更高传播力或免疫逃逸能力的新变异株驱动的周期性疫情高峰,使得防控工作面临严峻挑战。在病毒传播动力学中,无症状和症状前个体扮演着关键角色。据估计,约20%的感染者全程无症状,而症状前传播占病毒总传播的40%以上。这种“静默”传播在医疗环境中尤为危险,看似健康的患者或医护

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 泰国沙没沙空府缅甸移民登革热预防实践的社会生态因素研究

    在东南亚热带地区,登革热作为由登革病毒(DENV)引起的蚊媒传染病持续引发周期性流行。泰国作为登革热高负担国家,2023年病例数较前一年激增300%,而位于泰国中部沿海的沙没沙空省更因聚集约40万缅甸移民工人被称为"小缅甸",其登革热发病率较全国平均水平高出58%。移民群体常面临居住环境拥挤、垃圾堆积与积水容器增多等挑战,这些条件极易成为埃及伊蚊(Aedes aegypti)的孳生场所。尽管现有登革疫苗效果有限且无特效抗病毒药物,但针对缅甸移民这一关键人群的登革热预防实践研究仍存在空白。为破解这一难题,Oo等研究人员于2024年6-7月在沙没沙空府最大移民聚集区开展横断面调查。研究采用自愿应答

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 慢性乙型肝炎患者精神症状与肝脏坏死性炎症活动的关联性研究:一项横断面分析

    慢性乙型肝炎(CHB)是一种全球流行的慢性病毒感染性疾病,长期携带者面临肝硬化、肝衰竭甚至肝细胞癌的风险。除了肝脏本身的病理变化,患者常伴随抑郁、焦虑和疲劳等精神症状,这些心理负担不仅降低生活质量,还可能影响抗病毒治疗的依从性,进而加剧疾病进展。然而,传统上对CHB的管理多聚焦于病毒学控制和肝功能监测,对精神心理问题的关注不足。尤其值得注意的是,近年研究发现,精神症状可能与肝脏的免疫炎症机制密切相关,而非单纯由心理压力引发。那么,CHB患者的精神症状是否与肝脏的坏死性炎症活动存在生物学关联?这一问题的探索对于实现身心同治、优化慢性肝病管理具有重要意义。为回答上述问题,土耳其伊兹密尔民主大学布卡

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • DETEC-TB研究:基于青少年新发结核感染的家庭接触者主动筛查策略及成本效益分析

    结核病(Tuberculosis, TB)至今仍是全球传染病死亡的主要原因之一。2023年,全球有近1100万人新发结核病,其中约四分之一病例未被诊断或报告,这严重阻碍了世界卫生组织(WHO)提出的“2035年终结结核病战略”目标的实现。坦桑尼亚是结核病高负担国家,估计有29%的病例未被发现。传统的结核病主动病例发现(Active Case Finding, ACF)策略主要筛查活动性结核病患者的家庭接触者(Household Contacts, HCs),但仅能发现2%-7%的活动性结核病例。由于结核病通常在感染后2-5年才发病,当发现一个新发病例时,其感染源可能早已治愈、死亡或离开家庭,导

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 基于可解释机器学习的HIV/TB共感染临床结局预测:LightGBM模型识别关键风险因素

    在全球公共卫生领域,HIV与结核病(TB)的共感染一直是一个严峻的挑战。这两种病原体在人体内相互影响,导致患者的治疗失败率和死亡率远高于单纯感染结核病。根据世界卫生组织(WHO)的数据,结核病是艾滋病病毒感染者(PLHIV)中最主要的机遇性感染,也是导致其死亡的重要原因。尽管全球结核病防控工作取得了一定进展,但在HIV高流行地区,共感染问题依然突出。在中国,广西壮族自治区作为HIV高发区,也面临着HIV/TB共感染的沉重负担。传统的临床预测模型往往难以整合和处理高维度的临床、免疫学及社会人口学数据,且在面对患者异质性时适应性较差。近年来,机器学习(ML)技术凭借其强大的数据整合与模式识别能力,

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 芬兰无乳链球菌似马亚种菌血症emm型分布演变与临床预后的关联性研究

    在感染性疾病领域,一种名为无乳链球菌似马亚种(Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis, SDSE)的细菌正悄然引发全球关注。这种β溶血性链球菌原本被认为是人体共生菌群中的低致病性成员,但近二十年来其引发的菌血症发病率呈现爆炸式增长,在芬兰等北欧国家甚至超过了更具知名度的化脓性链球菌(Streptococcus pyogenes)感染率。更令人困惑的是,这种发病率飙升背后的驱动因素始终成谜——是细菌本身的基因特征发生改变,还是宿主易感性增加所致?为了解开这一谜团,由Viivi Nevanlinna领衔的研究团队将目光聚焦于细菌表面的关键毒力因子

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-16

  • 营养状态与炎症因子CRP在老年慢性病患者口腔衰弱与认知功能关系中的链式中介作用

    随着全球人口老龄化进程加速,老年慢性病患者的健康问题日益凸显。认知功能下降已成为影响该群体生活质量的关键因素,若不及早干预,可能进展为轻度认知障碍(MCI)甚至痴呆,给家庭和社会带来沉重负担。值得注意的是,慢性病患者中MCI患病率高达18%-35%,是普通人群的2-3倍。在这一背景下,近年来提出的"口腔衰弱"概念为理解老年健康问题提供了新视角。口腔衰弱指老年人口腔功能的多维度衰退,包括牙齿数量、咀嚼功能、吞咽能力等变化,伴随口腔健康关注度下降。研究表明,口腔衰弱与营养不良、肌少症及认知衰退密切相关,我国老年慢性病患者口腔衰弱患病率高达58%,但其影响认知功能的具体机制尚不明确。为揭示这一机制,

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-16

  • 上海老年慢阻肺患者共病模式与功能障碍的关联性研究:一项横断面调查

    随着全球老龄化进程加速,慢性阻塞性肺疾病(COPD)已成为威胁老年人健康的重要公共卫生问题。数据显示,全球60岁以上人群COPD患病率超过15.8%,而中国70岁以上老年人患病率高达35.5%。更令人担忧的是,COPD患者常同时罹患多种慢性疾病,这种现象被称为"共病"(multimorbidity)。研究表明,中国COPD患者中共病的发生率高达93.4%,其中80.62%的患者至少患有两种以上慢性疾病。共病的存在不仅增加了治疗难度,更可能导致患者功能残疾,即日常生活活动能力(ADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)的下降。然而,目前关于COPD患者共病模式与功能障碍关联的研究仍较为缺乏,特

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-16

  • 体力活动与抗抑郁药物对老年人抑郁症状疗效比较的Meta分析

    随着全球人口老龄化进程加速,老年人心理健康问题日益凸显,其中抑郁症状(Depressive Symptoms, DS)已成为影响老年人生活质量的重要威胁。尽管目前存在多种治疗手段,但如何选择最优干预方案仍是临床实践中的难点。近年来,非药物干预尤其是体力活动(Physical Activity, PA)因其多重获益特性受到广泛关注,然而其与传统抗抑郁药物(Antidepressive Agents, AA)的疗效差异尚缺乏系统评估。为明确两种干预措施对老年人群抑郁症状的改善效果,张帅与缪成龙在《BMC Geriatrics》发表了题为"Evaluating the effects of phys

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-16


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