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  • 改善种族和族裔少数群体的心血管疾病护理可及性和治疗效果

    摘要通俗语言摘要 心血管疾病仍然是美国发病率和死亡率的主要原因,其中种族和少数民族群体受到的影响尤为严重。在获得预防、诊断和治疗方面的持续不平等现象反映了结构性种族主义、不利的社会健康决定因素以及整个医疗过程中存在的系统性障碍的影响。这篇文献综述综合了关于少数民族群体在流行病学、医疗资源获取差异和治疗效果方面的现有证据,强调了诸如劳动力代表性不足、保险不稳定、转诊偏见以及源于历史歧视的患者不信任等问题。文章还评估了已被证明有效的干预措施,包括基于社区的外展服务、远程医疗、移动诊断工具以及文化适应性强的项目。政策层面的改革措施,如扩大

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-10-24

  • 亚临床动脉粥样硬化进展与消退的决定因素:时间维度视角

    摘要 通俗语言总结 亚临床动脉粥样硬化是动脉粥样硬化性心血管疾病的临床前阶段,其特征是在没有症状或缺血事件的情况下出现动脉结构改变。早期识别和表征对于针对性预防至关重要。本综述综合了来自大型队列研究、随机试验和荟萃分析的证据,探讨了影响其进展或消退的临床、生化、生活方式和影像学因素。传统风险因素(包括年龄、男性性别、高血压、血脂异常、糖尿病和吸烟)仍然是斑块进展的最强预测指标。新兴因素(如脂蛋白(a)水平升高、慢性炎症、代谢综合征、遗传易感性和心理社会压力)逐渐被认为是独立的危险调节因素

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-10-24

  • 哈萨克族健康人群基因组图谱:首个中亚地区高质量遗传变异数据库的构建与分析

    在人类基因组学研究飞速发展的今天,全球不同人群的遗传特征图谱正在被快速绘制。然而在这幅宏大的基因地图上,中亚地区依然存在显著的空白。作为连接东西方的重要桥梁,哈萨克斯坦地区历史上曾是丝绸之路的关键枢纽,其主体民族哈萨克族在遗传学上具有独特的混合特征。但由于缺乏系统性的基因组学研究,这一重要人群的遗传背景始终笼罩在迷雾之中。以往的研究主要局限于小样本或特定区域,如2019年Narasimhan团队对古代中亚个体的研究,以及2020年Seidualy对单个哈萨克女性的全基因组测序。2024年中国研究人员虽对新疆哈萨克族进行了全基因组微阵列分析,但数据获取受限。这种数据匮乏严重制约了针对哈萨克人群的

    来源:Scientific Data

    时间:2025-10-24

  • 重度抑郁症区域性功能效率异常的多尺度神经关联研究:基于大规模多中心队列

    Highlight本研究通过大规模多中心队列揭示了重度抑郁症(MDD)患者区域性功能效率(RFE)的异常模式及其神经递质关联,为理解MDD的病理生理机制提供了新视角。主要发现1.与健康对照组相比,MDD患者在小脑、丘脑、双侧背外侧前额叶皮层(DLPFC)及额中回、额下回呈现RFE增高,而在后扣带回、楔前叶、中央后回和梭状回出现RFE降低。2.早发性MDD患者相较于中晚发性患者,在双侧腹内侧前额叶皮层(vmPFC)、脑岛等区域表现出更显著的RFE异常。3.RFE异常模式与GABAa和代谢型谷氨酸受体mGluR5等神经递质受体/转运体分布高度空间匹配,提示其分子基础。讨论本研究首次在多中心尺度上系

    来源:Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry

    时间:2025-10-24

  • 综述:裸盖菇素治疗临床试验中的不良事件报告与管理:指导临床和研究方案开发的系统评价

    Abstract裸盖菇素作为一种迷幻药前体药物,因其治疗多种精神障碍(包括抑郁症、焦虑症和物质使用障碍)的潜力而重新受到关注。尽管前景广阔,但其安全性特征和潜在不良事件(AEs)的管理仍存在担忧。本系统评价旨在评估不同临床人群中使用裸盖菇素相关的不良事件和严重不良事件(SAEs)的发生率、性质和严重程度。通过OVID平台对MEDLINE、Embase和APA PsycInfo进行了全面检索,时间范围从建库至2024年5月6日。共有42项临床研究(N = 1068名参与者)符合纳入标准,所有这些研究都报告了裸盖菇素给药后的AEs和/或SAEs。由于对盲法的担忧,所有研究均被判定为存在高偏倚风险。

    来源:Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry

    时间:2025-10-24

  • 基于EEG微状态与机器学习的青少年抑郁症非自杀性自伤分类研究

    Highlight本研究通过EEG微状态分析揭示青少年抑郁症伴非自杀性自伤(NSSI)的特异性脑网络动态模式,机器学习分类准确率达77.42%,为NSSI的早期识别提供新型神经生物学依据。Section snippetsParticipants伴与非伴NSSI的青少年MDD患者招募自顺天乡大学天安医院精神科,所有患者均通过DSM-5结构化访谈确诊。经过异常值检测后...Demographic characteristics and psychological assessments表1呈现了三组人群的人口学与心理特征。三组在年龄、性别和教育水平上无显著差异,但心理特征存在显著组间差异(表1)。

    来源:Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry

    时间:2025-10-24

  • 内源性阿片系统对小鼠暴食行为、食物价值贬低及食物奖赏的调控作用:μ-阿片受体与β-内啡肽的关键角色

    研究亮点缺乏MORs的小鼠暴食行为、食物贬值和食物奖赏反应减弱我们首先使用雄性MOR基因敲除小鼠及其野生型同窝小鼠,探究MORs在暴食行为中的作用(图3A和B)。双因素方差分析显示时间因素[F(1,14)=126.1; P<0.0001]和基因型因素[F(1,14)=12.16; P=0.0036]均有显著影响,且时间与基因型存在显著交互作用[F(1,14)=26.27; P=0.0002]。Bonferroni事后检验表明,在首次接触高脂饮食(HFD)时,两组小鼠的摄入量无差异;但在后续HFD暴露中,MOR敲除小鼠的暴食行为显著减少。此外,这些小鼠在经历7天HFD喂养后,对常规饲料(R

    来源:Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry

    时间:2025-10-24

  • NSAIDs对ICU重症抑郁患者死亡率及康复结局的保护作用研究:基于MIMIC-IV数据库的回顾性分析

    Highlight数据来源医学信息集市重症监护数据库(MIMIC)是一个大规模、公开可用的临床数据库,包含马萨诸塞州波士顿贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)超过60,000例重症监护病房(ICU)入院患者的详细去标识化信息(Johnson等人,2023;Johnson等人,2024)。该数据集包括患者人口统计学资料、生命体征、实验室测量值、药物、诊断、程序和生存结局。最新版本MIMIC-IV v3.1包含了2008年至2019年间的数据,为重症监护研究提供了丰富的资源。使用该数据库需完成保护人类研究参与者的在线课程并签署数据使用协议。本研究获得了桂林医学院第一附属医院机构审查委员会的批准(

    来源:Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry

    时间:2025-10-24

  • 基于丝胶蛋白修饰的姜黄素载药乳化凝胶的开发与表征:一种促进伤口愈合的有效新策略

    Highlight物理评价通过物理评价检测了优化和修饰后乳化凝胶的外观、气味、可洗性、质地、均质性和颗粒感。所有配方均呈白至黄色,无气味,质地光滑,指间揉搓无颗粒感,可洗性良好(易被流水冲净)(表2)。pH值使用数字pH计检测了测试配方的pH值。结论成功开发出含姜黄素和丝胶蛋白的有效乳化凝胶配方,并评估了其显著的伤口愈合活性。修饰后的乳化凝胶在pH值、粘度、铺展性和挤出性等理化参数方面表现适宜。体外药物释放研究表明,添加丝胶后药物扩散显著增强,表明修饰乳化凝胶是一种有前景的局部给药系统。CRediT作者贡献声明Jagatjit Das: 原始稿件撰写,形式分析。Yashwant Giri: 研

    来源:Next Research

    时间:2025-10-24

  • 缩窄性心包炎:从病理生理学到多模态影像诊断与治疗策略的全面更新

    在心血管疾病领域,心力衰竭始终是临床医生面临的重大挑战。其中,有一种特殊类型的心衰,其根源并非心肌本身的功能衰竭,而是包裹心脏的“外衣”——心包——出了问题,这就是缩窄性心包炎(Pericarditis Constrictiva, PC)。它是一种相对少见但可治疗的心衰病因,常继发于各种心包损伤后。由于其临床表现常与心肌病等疾病重叠,诊断往往充满挑战,导致患者可能错过最佳治疗时机。传统的诊断金标准——心导管检查(Cardiac Catheterization, CC)虽能揭示其特征性的血流动力学改变,但属于有创操作。近年来,随着影像学技术的飞速发展,无创的多模态影像学检查在PC的诊断、分型和治

    来源:Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

    时间:2025-10-24

  • 睡眠中断诱导性腺功能减退:连接BPH、OSA与低睾酮的统一假说及其临床意义

    假设我们假设,相当一部分老年男性群体的低睾酮水平并非 chronological aging 的主要后果,而是一种 “获得性、睡眠中断诱导的性腺功能减退”。这种状况主要由两种高度流行且经常共存的疾病驱动:良性前列腺增生(BPH)和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。我们提出,这些病理通过引起睡眠碎片化来启动并维持一个恶性循环,从而扰乱身体的中央昼夜节律。这种昼夜节律失调随后会抑制下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴,导致内源性睾酮分泌减少。值得注意的是,肥胖是一个强大的混杂因素,它既能独立导致低睾酮,又能加剧 BPH 和 OSA,从而放大睡眠中断。假设的评估所提出的假说得到了来自流行病学、临床干预和机制研

    来源:Medical Hypotheses

    时间:2025-10-24

  • 基于大语言模型的虚拟仿真在语言功能区脑肿瘤手术中的应用前景与机制探索

    假设我们提出,大语言模型(LLM)通过其与人类大脑语言处理网络已证明的对齐性,有可能作为语言功能区脑肿瘤手术的个体化虚拟仿真模型。若经过临床验证,此类模型或可实现手术结果预测、恢复能力评估以及治疗方案的优化。具体而言,我们假设:•结构-功能对齐: 大语言模型架构可能表现出与人类语言网络的类比相似性。历史虚拟仿真与当前局限性先前的脑模型,例如基于体素的病变-症状映射(Voxel-based Lesion-Symptom Mapping),将大脑功能视为独立的空间单元,但很大程度上忽略了患者间的连接差异。更近期的连接性信息模型分析的是网络断开连接,而不仅仅是体素移除,这是在有限患者数据下进行机器学

    来源:Medical Hypotheses

    时间:2025-10-24

  • 基于人工智能的药物-基因相互作用预测:深度学习框架揭示紧密连接完整性调控的多个治疗靶点

    在人体复杂的生理结构中,上皮和内皮细胞形成的屏障如同守护健康的"长城",而紧密连接(Tight Junctions)就是这座长城上至关重要的"城门"。这些由claudin、occludin等蛋白质构成的精密结构,不仅调控着物质在细胞间的选择性通过,还参与维持组织稳态和细胞信号传导。当这些"城门"出现功能障碍时,各种疾病便会乘虚而入——从常见的炎症性肠病、哮喘,到令人担忧的癌症转移和阿尔茨海默病,都与紧密连接完整性受损密切相关。在口腔医学领域,紧密连接的功能异常尤为突出。牙周炎患者牙龈上皮的屏障泄漏为细菌入侵打开了通道;化疗引起的口腔黏膜炎使上皮细胞连接松散,导致疼痛和感染;唾液腺功能障碍也往往

    来源:Journal of Oral Biology and Craniofacial Research

    时间:2025-10-24

  • 基底细胞癌诊断的一致性:建立合适的标准参考体系以训练人工智能工具

    ### 解读:构建可靠标准参考(SR)以提升AI在基底细胞癌(BCC)诊断中的可解释性与临床适用性#### 背景与研究意义在当今医学领域,人工智能(AI)技术正逐步成为辅助诊断的重要工具。尤其是在皮肤科,AI的应用已经展现出显著的潜力,尤其是在基底细胞癌(BCC)的识别与分类中。BCC是全球最常见的非黑色素瘤皮肤癌类型,占所有皮肤癌病例的70%以上。传统的皮肤癌诊断依赖于肉眼观察和医生的临床经验,而随着医学影像技术的发展,特别是皮肤镜(dermoscopy)的应用,医生们能够更准确地识别皮肤病变的特征,从而提高诊断的可靠性。然而,皮肤镜下的诊断仍然存在一定的主观性,不同医生对于同一皮肤病变的识

    来源:SKIN RESEARCH AND TECHNOLOGY

    时间:2025-10-24

  • 综述:《跨越所有肤色的指甲疾病图谱:指甲导航综合指南》

    指甲疾病的多元肤色图谱全球首部聚焦多肤色人群指甲表现的专著《跨越所有肤色的指甲疾病图谱》,通过460页的临床影像与案例数据,填补了深肤色人群甲病诊断的视觉参考空白。主编Shari R. Lipner整合国际皮肤科专家经验,强调甲病表现受黑色素水平影响,需差异化诊断。甲病临床表现的肤色差异性书中指出,深肤色患者甲板色素沉着(Melanonychia)易被误诊为黑素瘤,而浅肤色患者甲下出血(Subungual Hemorrhage)更易识别。甲银屑病在深肤色人群中常伴甲点状凹陷(Pitting)和甲剥离(Onycholysis),但红斑特征不明显,需借助皮肤镜观察毛细血管形态。甲真菌病(Onych

    来源:JOURNAL OF THE EUROPEAN ACADEMY OF DERMATOLOGY AND VENEREOLOGY

    时间:2025-10-24

  • 哥本哈根美发沙龙中理发剪和清洁刷的皮肤真菌污染情况

    摘要 背景 头癣(Tinea capitis,TC)是一种真菌性头皮感染。2024年,丹麦哥本哈根的年轻男性中观察到由Trichophyton (T.) tonsurans引起的头癣病例突然增加。大多数患者在出现症状前最近在理发店使用电动理发剪剪过头发。我们推测电动理发剪可能是感染传播的来源。 研究目的

    来源:JOURNAL OF THE EUROPEAN ACADEMY OF DERMATOLOGY AND VENEREOLOGY

    时间:2025-10-24

  • 社区药师主导的家庭血压监测全国项目对高血压控制及自我管理的有效性研究

    在亚洲,高血压是心血管疾病和脑卒中的首要危险因素。以台湾地区为例,2024年心脏疾病、脑血管疾病和高血压分别位居死因第2、第4和第6位。尽管台湾2013-2016年全国调查显示高血压知晓率、治疗率和控制率(分别为72.06%、89.35%和49.90%)高于全球平均水平,但仍有近半数患者血压未达标。这一现状凸显了优化高血压管理策略的紧迫性。家庭血压监测(HBPM)基于其优越的预后价值和临床效用,被《2022年台湾心脏病学会和高血压学会高血压管理指南》推荐为诊断和长期管理的标准方法,其中“7-2-2”协议(即7天内连续测量,早晚各2次)是关键规范。然而,如何在全国范围内有效推广HBPM,并提升患

    来源:Hypertension Research

    时间:2025-10-24

  • 人工智能在抑郁症检测与诊断中的应用:趋势与未来方向的文献计量学与可视化分析

    在当今全球范围内,抑郁症作为一种高度普遍且具有严重负面影响的心理疾病,其诊断方式仍然依赖于主观评估,这给诊断的准确性和一致性带来了显著挑战。随着人工智能(AI)技术的快速发展,研究者们正在探索更加客观和高效的诊断方法。AI在抑郁症诊断中的应用,不仅代表了技术的进步,也体现了跨学科合作的加强,尤其是在计算机科学、神经科学和精神病学之间的交汇点。通过对2015年至2024年期间相关文献的系统分析,本研究揭示了该领域在全球范围内的研究趋势、知识结构和新兴前沿,旨在为未来的科研方向和临床转化提供有价值的参考。### 研究背景与意义抑郁症不仅影响着全球数亿人的心理健康,还带来了沉重的社会和经济负担。世界

    来源:JMIR Mental Health

    时间:2025-10-24

  • 用于胃肠道靶向体内药物输送的翻滚磁性微机器人

    在生物医学领域,实现一种可靠、按需、靶向的药物释放技术仍然是一个关键挑战,尤其是在复杂的体内环境,如消化道中。为了解决这一问题,研究人员开发了一种新型的中空微机器人,这种微机器人通过在悬浮微网格上使用一种机械互锁的蜡帽封口,确保了其在体内环境中的密封性。在体外实验中,装载有柔红霉素的微机器人在37°C(人体正常体温)下保持稳定,并在浴温超过40–42°C的阈值后,能在1分钟内实现完整的、阶梯状的药物释放。通过整合磁性和机器人超声系统,微机器人被引导通过直肠进入麻醉大鼠的远端结肠,并在实时条件下进行可视化追踪。聚焦超声(FUS)加热至42°C,触发了对声学造影剂的按需释放,形成了明显的对比增强效

    来源:Advanced Robotics Research

    时间:2025-10-24

  • 基于AutoScore的可解释性2型糖尿病预测模型:利用标准临床参数实现精准风险评估

    主要发现首先,我们的研究结果表明机器学习技术能够基于常用临床标志物预测2型糖尿病(T2DM)发病,这些标志物包括口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA)和松田指数(均源自葡萄糖和胰岛素测量值)以及低密度脂蛋白-载脂蛋白B(LDL-ApoB)比值。其次,AutoScore算法成功生成了一种简单易用的风险评分,该评分仅依赖于常规可获取的参数。第三,尽管AutoScore提供了临床适用性,但通过复杂预处理优化的支持向量机(SVM)模型实现了更好的预测性能。结论本研究表明AutoScore能够利用标准临床参数生成可解释的T2DM发病风险评分,使其

    来源:International Journal of Medical Informatics

    时间:2025-10-24


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