• 聚焦解决实践在精神健康危机干预中的应用：迈向安全与希望的包容性支持

  在当代精神健康服务领域，危机干预始终是充满挑战的一环。当个体陷入急性痛苦(acute distress)时，传统的以风险为导向、基于缺陷的干预模式往往难以真正触及患者需求，甚至可能加剧其无助感。尤其对于少数族裔等边缘化群体，他们不成比例地遭受强制干预的问题更凸显出现行体系的局限性。这种困境催生了对更人性化、更有效干预方式的迫切需求。正是在此背景下，《BJPsych Bulletin》最新发表的著作《聚焦解决实践与精神健康危机：迈向安全与希望的包容性支持》应运而生。该书由经验丰富的精神健康批准专业人士(Apprond Mental Health Professional, AMHP)Nick P

  来源：BJPsych Bulletin

  时间：2025-10-24

• Mayo粘连概率评分对近段输尿管结石体外冲击波碎石术疗效的预测价值研究

  这项研究旨在评估Mayo粘连概率（MAP）评分对近段输尿管结石患者行体外冲击波碎石术（ESWL）成功率的预测价值。研究人员回顾性分析了2020年3月至2025年5月期间接受ESWL治疗的216例孤立性近段输尿管结石患者资料，记录了包括结石大小、结石密度、皮肤至结石距离以及MAP评分等人口统计学和影像学参数。MAP评分通过非增强CT评估肾周后部脂肪厚度和肾周脂肪条索征进行计算。治疗成功定义为术后3个月随访时输尿管无结石残留，仅允许≤4 mm的残留碎片位于肾脏。逻辑回归分析显示，总体ESWL成功率为63%。MAP评分10 mm（OR=0.340）、MAP评分≥3（OR=0.266）以及CT至ESW

  来源：Urolithiasis

  时间：2025-10-24

• ChatGPT-4o®在儿童泌尿系结石信息提供中的可靠性、质量与可读性评估：机遇与挑战

  研究人员开展了一项针对ChatGPT-4o（ChatGPT-4o®）在儿科泌尿系结石（pediatric urolithiasis）领域回答质量的评估研究。通过间隔一周两次向模型提出相同40个高频问题，采用改良版DISCERN量表（mDISCERN）评估回答可靠性，全球质量量表（GQS）评价综合质量，并运用Flesch阅读难易度（FRE）、Flesch-Kincaid年级水平（FKGL）等五项指标分析文本可读性。结果显示：mDISCERN得分中位数为5分（范围4-5），GQS得分中位数达5分（范围3-5），证明模型提供的信息具有高度可靠性和优质内容。但可读性数据呈现显著挑战——FRE得分27.

  来源：Urolithiasis

  时间：2025-10-24

• 超声-CT融合成像在输尿管结石随访中的诊断价值：一项以输尿管镜为金标准的前瞻性准确性研究

  为评估无辐射超声-CT（Ultrasound-Computed Tomography, US-CT）融合成像在计划接受输尿管镜检查（Ureteroscopy, URS）的患者中检测输尿管结石的诊断准确性，研究人员开展了这项前瞻性研究（临床试验编号NCT02539004）。研究连续入组了经非增强CT（Non-Contrast CT, NCCT）确诊为单发输尿管结石并计划行URS的成年患者。排除标准包括多发结石、佩戴心脏起搏器、留置输尿管支架或肾造瘘管。在手术当天，研究人员使用电磁追踪技术和患者先前获得的3D NCCT数据，通过Logiq E9（通用电气医疗集团）设备进行US-CT融合成像。主要分

  来源：Urolithiasis

  时间：2025-10-24

• 反式亚油酸通过PPARγ/MAPK通路抑制草酸钙晶体肾损伤与沉积的机制研究

  在全球范围内，肾结石的发病率持续攀升，其中草酸钙（CaOx）结石占比超过80%。手术虽是主流治疗手段，但术后5年内复发率高达50%，这迫使科学家们深入探索结石形成的分子机制以开发更有效的防治策略。近年来，肠道菌群通过“肠-肾轴”影响肾脏疾病的作用引人注目，但其在肾结石中的具体代谢物及机制尚未明确。本研究通过16S rRNA测序和定量代谢组学分析肾结石患者样本，发现菌群相关代谢物反式亚油酸（Linoelaidic acid, LA）在患者血清中显著降低。进一步功能实验表明，LA能够缓解草酸钙一水合物（COM）诱导的肾小管上皮细胞（TCMK-1）凋亡、晶体黏附及氧化应激，并在乙醛酸盐诱导的小鼠肾结

  来源：Urolithiasis

  时间：2025-10-24

• 眼眶镜像对称性评估：验证镜像植入物在眼眶骨折修复中的可行性研究

  通过多中心回顾性研究，科研人员对78例患者的颌面部计算机断层扫描（CT）和锥形束CT（CBCT）影像进行了系统分析，旨在评估左右眼眶腔的解剖对称性，以验证镜像技术生成植入物用于眼眶骨折修复的可靠性。研究采用标准化的容积测量和冠状面、矢状面线性测量方法，并对不同性别和年龄组的差异进行统计学分析。结果显示：研究人群平均年龄41.73岁，男性42%、女性58%。双侧眼眶容积比较无统计学显著差异（右侧24.23±2.62 vs 左侧23.48±2.53，p=0.219）。冠状面测量指标包括眶底长度（D1）和内侧壁长度（D2）同样未见显著差异。矢状面测量中观察到微小变异，但多数维度平均差异未超过0.5m

  来源：Surgical and Radiologic Anatomy

  时间：2025-10-24

• 靶向半胱氨酸代谢通路：肥胖、癌症与抗菌耐药性的交叉治疗新策略

  半胱氨酸（Cysteine）作为关键代谢节点，正在肥胖、癌症和抗菌耐药性（AMR）三大领域展现惊人关联。突破性研究表明：半胱氨酸缺乏会通过促进脂肪利用和脂肪组织棕色化引发体重下降（Lee等2025），而血浆半胱氨酸水平与肥胖正相关（Ehrhart等1975）。值得注意的是，常见补充剂N-乙酰半胱氨酸（NAC）并未显示导致体重增加（Zarei等2020），提示半胱氨酸动态平衡的复杂性。在脊椎动物中，半胱氨酸通过反向转硫途径（RTS）合成。抑制该通路终端酶——胱硫醚γ-裂解酶（CGL），不仅能调控体重，更可抑制乳腺癌（Liu等2021）和胶质母细胞瘤（Peleli等2023）的生长。这种双重效应为

  来源：Journal of Proteins and Proteomics

  时间：2025-10-24

• 人工晶体继发性色素播散综合征手术干预疗效分析：术前眼压指导治疗策略选择

  为评估人工晶体诱导的继发性色素播散综合征（IOL-SPD）手术疗效，研究团队开展了一项回顾性对比研究。两组患者分别接受不同术式：巩膜固定人工晶体（SFIOL）组仅行人工晶体状态改良（包括人工晶体取出联合巩膜固定术及平坦部玻璃体切除术），而Ahmed青光眼阀（AGV）组在相同人工晶体改良基础上增加AGV植入术。根据术前眼内压（IOP）水平，SFIOL组进一步分为低眼压亚组（IOP≤24 mmHg）和高眼压亚组（IOP>24 mmHg）。结果显示：SFIOL低眼压亚组术后1年累积成功率高达100%，眼压维持正常；而高眼压亚组即使行人工晶体改良，眼压控制仍不理想，成功率仅为24.2%。AGV组

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 基于去噪扩散模型的眼前段光学相干断层扫描图像生成及其在眼科AI中的应用研究

  在眼科医学影像研究领域，标注完整的眼前段光学相干断层扫描（Anterior Segment Optical Coherence Tomography, AS-OCT）图像数据集严重匮乏，这制约了相关预测模型的开发。为应对数据稀缺与类别不平衡的挑战，一项新研究创新性地采用去噪扩散生成对抗网络（Denoising Diffusion Generative Adversarial Networks, DD-GANs）来生成高质量的合成AS-OCT图像。研究团队从一家三级转诊医院获取真实AS-OCT图像，并分别训练了两个DD-GAN模型——一个用于生成健康图像，另一个用于生成病变图像。所生成的合成数据

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 体位调控对青光眼术后眼内压的影响机制及临床意义

  为评估体位对青光眼患者接受小梁切除术(trabeculectomy)、粘小管成形术(VC)及青光眼引流装置(GDD)植入术后眼内压(IOP)的影响，研究人员对94名患者（160只眼）分组进行多体位IOP测量。使用Tonopen XL眼压计分别检测坐位、卧位及习惯性卧位（仰卧+标准枕头）的IOP值。结果发现：对照组卧位IOP最高（16.2±4.78 mmHg），头部抬高后显著降低（14.88±3.63 mmHg, p=0.015）；小梁切除术组坐位IOP最低（11.47±5.42 mmHg），而卧位与习惯性卧位无差异（13.73±7.19 mmHg vs. 13.00±6.41 mmHg, p=

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 巩膜扣带取出术后微生物谱与抗生素敏感性模式的12年回顾性分析

  摘要目的明确巩膜扣带取出的手术指征、临床表现、微生物谱系和抗生素敏感性模式；评估巩膜扣带取出术后视网膜脱离复发率。方法本研究在印度南部一家高流量三级眼科医院开展，对2009至2021年间所有接受巩膜扣带(SB)取出术的患者进行回顾性观察分析，术后最低随访时间为6个月。结果在研究期间接受巩膜扣带术（含联合或后续睫状体平坦部玻璃体切除术）的1132只眼中，52只眼需行扣带取出术，取出率为4.59%。最常见取出指征为植入物感染(71.15%)。69.23%的眼部样本显示微生物生长，诺卡氏菌属(Nocardia species)成为最主要的致病菌群(22.22%)。在细菌及混合真菌-细菌样本中，革兰氏

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 土耳其东色雷斯工业化地区开放性眼球损伤的人口学特征与视觉预后分析

  在工业化快速发展的现代社会，工作场所安全隐患导致的眼外伤已成为不可忽视的公共卫生问题。特别是开放性眼球损伤（Open Globe Injury, OGI）——即眼球壁全层破裂的严重创伤，不仅容易造成单眼视力丧失，更给年轻活跃的劳动力群体带来巨大的社会经济负担。土耳其东色雷斯地区作为该国工业化程度最高的区域，聚集了大量制造业工厂，但关于该地区OGI的流行病学特征和预后因素的系统研究尚属空白。这正是Ekrem Celik教授团队开展本项研究的重要出发点。《International Ophthalmology》近期刊登了题为"Demographic characteristics and visu

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 三维头戴式气垫视网膜固定术联合导光纤维照明治疗轻度介质混浊眼孔源性视网膜脱离：前瞻性病例系列研究

  当视网膜出现裂孔导致神经上皮层与色素上皮层分离，即发生孔源性视网膜脱离（Rhegmatogenous Retinal Detachment, RRD），这是一种需要紧急手术干预的致盲性眼病。气垫视网膜固定术（Pneumatic Retinopexy, PnR）作为治疗RRD的微创手术，通过向玻璃体腔注入膨胀气体，利用气泡的浮力顶压封闭视网膜裂孔。传统PnR通常在间接检眼镜（Indirect Ophthalmoscopy, IO）引导下完成，但面对角膜白斑、白内障或玻璃体混浊等介质不清的情况，术者常陷入"雾里看花"的困境——关键裂孔可能因视野模糊而被遗漏，直接影响手术成功率。更现实的问题是，当代

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 雷珠单抗联合地塞米松玻璃体内植入剂对比雷珠单抗单药治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的12个月前瞻性随机对照研究：疗效与安全性分析

  为了比较玻璃体内注射雷珠单抗（Ranibizumab, RBZ）单药治疗与RBZ联合地塞米松（Dexamethasone, DEX）玻璃体内植入剂治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（Macular Edema secondary to Retinal Vein Occlusion, RVO-ME）的1年疗效和安全性，研究人员进行了一项前瞻性、随机、对照研究。该研究的主要问题是评估联合疗法是否在改善最佳矫正视力（Best-Corrected Visual Acuity, BCVA）和中心 macular 厚度（Central Macular Thickness, CMT）方面优于单药治疗。本研究共纳

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 综述：贝伐珠单抗及其他药物：联合疗法在视网膜疾病管理中的作用研究

  摘要贝伐珠单抗作为广泛应用的抗血管内皮生长因子（VEGF）药物，通过抑制异常血管生成和减轻视网膜水肿，在视网膜疾病治疗中展现出显著临床效益。然而，其临床应用仍面临眼内炎症、全身性副作用、患者反应异质性及潜在耐药性等挑战。视网膜作为人体代谢最活跃的组织之一，对缺氧高度敏感，易引发视网膜缺血并导致VEGF过度生成。本文聚焦贝伐珠单抗与维生素D、抗氧化剂及其他玻璃体腔内注射药物的联合疗法，系统分析其在降低VEGF水平、优化临床结局方面的协同作用，为开发更安全高效的治疗策略提供理论依据。贝伐珠单抗的临床价值与局限贝伐珠单抗作为抗VEGF疗法的核心药物，能特异性结合VEGF-A亚型，阻断其与受体的相互作

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 非典型视神经炎临床特征与治疗预后分析：MOG抗体阳性与IVMP治疗的积极关联

  研究人员通过回顾性研究分析了1991年至2024年间诊断为非典型视神经炎(AON)患者的临床特征与治疗预后。将51例患者分为完全恢复组与部分/未恢复组进行比较分析。研究发现，8例髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-Ab)阳性患者中7例实现完全恢复，而7例水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性患者中4例未见恢复。统计学分析显示，完全恢复组的MOG-Ab阳性率和静脉甲泼尼龙(IVMP)治疗率显著更高(p = 0.011；p = 0.010)。值得注意的是，接受血浆置换(PE)、静脉注射免疫球蛋白(IVIg)和免疫抑制剂治疗的患者恢复时间显著延长(Kaplan-Meier曲线p值分别为0.023/0

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-24

• 法医学证据新视角：基于确证性袭击幸存者的躯干单次刺伤特征分析

  在法医学领域，判断躯干单次刺伤是由他人袭击造成还是自伤行为，一直是个复杂且充满挑战的课题。长期以来，这类判断所依赖的关键证据——例如损伤的位置、方向、深度等特征——主要来源于对死者进行尸检（autopsy）后得出的结论。然而，一个显而易见却常被忽视的问题是：那些不幸死亡的受害者，其伤情特征是否能完全代表所有遭遇刺伤的人？毕竟，还有大量受害者幸存了下来。直接将尸检中发现的特征套用在活体案例的鉴定上，可能存在一种“选择偏倚”（selection bias）——因为致命伤的特征可能本身就与非致命伤不同。更值得警惕的是，在尸检中，死亡方式（他杀、自杀或意外）的判断本身也依赖于法医病理学家（forens

  来源：International Journal of Legal Medicine

  时间：2025-10-24

• 恩格列净对比西格列汀对2型糖尿病患者肾功能影响：基于电子病历的目标试验模拟研究

  当2型糖尿病（T2D）的浪潮席卷全球，其最令人担忧的并发症之一——糖尿病肾病，正悄然成为终末期肾脏病的主要推手。在这一背景下，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂的出现为糖尿病患者带来了新的希望。这类药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄，从而降低血糖。恩格列净（empagliflozin）作为SGLT2抑制剂的代表，已在多项随机对照试验（RCT）中展现出对心血管和肾脏的保护作用。然而，这些研究多聚焦于高风险人群，且在严格控制的试验环境下进行，其结论能否直接推广到日常临床实践，尤其是在亚洲人群中的效果如何，仍是一个待解的谜题。另一方面，二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂如西格列汀

  来源：International Journal of Clinical Pharmacy

  时间：2025-10-24

• 综述：重症监护室中危及生命的免疫相关不良事件：一篇叙述性综述

  AbstractBackground免疫检查点抑制剂（Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs）通过显著提高多种恶性肿瘤患者的生存率，彻底改变了癌症治疗格局。然而，它们也与免疫相关不良事件（immune-related adverse events, irAEs）相关，这些事件源于过度的免疫激活。部分irAEs可能危及生命，需要重症监护室（Intensive Care Unit, ICU）进行管理。这些毒性反应可累及心血管、肺、肝、胃肠道、神经、内分泌及血液系统，并且常在ICI治疗早期出现。随着ICI越来越多地被整合到癌症治疗的早期阶段，重症医学医师必须做好管理ir

  来源：Intensive Care Medicine

  时间：2025-10-24

• 基于深度学习的放射影像体部定位与胸部投照方位自动分类系统：一项多中心验证研究

  在医学影像学领域，胸部X线摄影作为最常用的影像学检查手段之一，其基于深度学习（DL）的辅助诊断模型近年来取得了显著进展。这些模型不仅能够检测疾病，更能实现对人类而言极具挑战性的任务，如评估心功能、肺功能及生物年龄等。然而，随着数据规模的扩大和来源的多样化，数据质量控制问题日益凸显。特别是在DICOM格式的影像数据中，体部部位和投照方位等基本标签依赖于人工录入，难免出现错误和缺失。这些看似基础的标签错误，以及影像的各种旋转问题，都可能严重影响深度学习模型训练和验证的可靠性。目前虽已有一些机器学习方法用于放射影像分类，但多数研究局限于单一机构或小规模数据集，其泛化能力存疑。为此，Yasuhito

  来源：European Radiology

  时间：2025-10-24

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