• 高手术量与低手术量减肥外科医生之间工作量差距的演变：对手术质量和培训政策的影响——来自台湾全国数据的洞察（2016–2024年）

  摘要 背景 随着减肥手术的普及率不断提高，外科医生的手术量已成为衡量手术质量的关键指标。然而，高手术量、中等手术量和低手术量外科医生之间的工作量不平衡可能会影响临床结果。 方法 我们对2016年至2024年台湾的减肥手术数据进行了全国性分析。根据每年的手术量，外科医生被分为三类：高手术量（≥50例/年）、中等手术量（10–49例/年）和低手术量（<10例/年）。我们研究了手术数量、医院类型和手术多样性的变化趋势。 结果 在研究期间，每年的手术数量从2,486例增加到4,728例。高手术量医院（≥100例/年）的数量从7家增加到14家，到2024年占所有手术量

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-17

• 异种移植：不公、危害以及解决器官短缺问题的替代方案

  在当前全球范围内，器官短缺已成为一个日益严重的问题。每年，美国有六千人因等待器官移植而死亡，而超过一百万人则处于移植等待名单上。在某些情况下，等待一个肾脏可能需要长达四年的时间，而患者在等待期间往往需要频繁前往透析中心接受治疗，这不仅对身体造成巨大负担，还对心理和生活质量产生严重影响。此外，许多患者在等待过程中因病情恶化而被移除名单，甚至无法成功进入等待名单。这一现象表明，传统的器官移植体系已经无法满足不断增长的需求，从而引发了对替代方案的广泛讨论。其中，异种移植（xenotransplantation）作为一种可能的解决方案，正受到越来越多的关注。然而，尽管异种移植技术在医学上取得了一些进展

  来源：Hastings Center Report

  时间：2025-10-17

• 针对多重耐药细菌的金属配合物：最新进展（2020年至今）

  全球范围内多重耐药（MDR）细菌感染的日益普遍对当代医疗保健构成了严峻挑战，高死亡率主要归因于生物膜的形成以及抗生素耐药基因的广泛传播。金属复合物因其独特的多靶点机制而成为对抗耐药病原体的有希望的候选物质。这些化合物具有双重功能：它们能够有效穿透细菌生物膜，同时通过多种途径发挥抗菌作用，包括产生活性氧（ROS）和干扰细菌体内必需金属的稳态。传统抗生素对耐药感染的疗效日益不足，因此亟需开发具有低耐药性、高疗效和低毒性的新型金属基抗菌剂。像奥拉诺芬（Auranofin）这样的金属药物的临床验证为设计下一代抗MDR治疗药物奠定了重要基础。值得注意的是，金（Au

  来源：Dalton Transactions

  时间：2025-10-17

• 综述：关于神经节胶质瘤的全面概述：巴西患者群体的研究经验及主要研究主题的综述

  摘要目的评估接受手术治疗的神经节胶质瘤（GG）患者的长期预后。方法这是一项针对1997年至2023年间在我们机构接受手术治疗的70名患者的横断面研究，这些患者的诊断依据是WHO 2021年的标准；同时，我们回顾了相关文献，整理了关于影响神经节胶质瘤自然史的一些关键因素的重要论文，包括：肿瘤位置、手术结果、癫痫（主要症状）的控制情况以及辅助治疗（如放疗）的效果。结果本研究共纳入70名患者（43名男性和27名女性），症状出现时的平均年龄为10.12±10.36岁；其中绝大多数患者为1级（G1）神经节胶质瘤（占97%）。79%的患者实现了无癫痫发作（Engel I和II级）。抗癫痫药物（AED）单药

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-17

• 孟德尔随机化研究提示脑脊液代谢物与颅内动脉瘤之间存在因果关系

  摘要颅内动脉瘤（IA）是最常见的脑血管疾病类型，其特点是能够引发危及生命的蛛网膜下腔出血（SAH）。先前的研究已经指出，未破裂的颅内动脉瘤患者脑脊液（CSF）中的促炎和抗炎细胞因子水平存在显著变化。然而，目前关于脑脊液中的代谢物与颅内动脉瘤存在之间的因果关系的研究仍然不足。在本研究中，采用了孟德尔随机化（MR）分析方法来阐明338种脑脊液代谢物与颅内动脉瘤之间的因果关系。代谢数据来源于一项全面的基因组范围关联研究（GWAS）总结数据集，该数据集包含了291名参与者。同时，颅内动脉瘤的GWAS数据来自Bakker等人的研究，他们收集了7,495例动脉瘤病例（包括5,425例破裂和2,070例未破

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-17

• 枕骨大孔脑膜瘤中髓质穿支血管的中位数：解剖学、外科手术及临床意义

  摘要起源于椎基底动脉交界处的中线髓质穿支血管一直未被充分认识。关于这些血管的临床意义及其在枕骨大孔手术中的重要性，目前了解甚少。本研究阐明了这些穿支血管的解剖结构及其临床和外科意义，将其与众所周知的重要的基底动脉末端穿支血管进行类比。我们强调了它们在枕骨大孔肿瘤切除术中可能导致选择性锥体梗死或缺血的潜在作用，以及它们在孤立的髓质锥体缺血性中风中的罕见影响。解剖学研究使用了六具经福尔马林固定的尸体标本，通过乳胶、印度墨水、ICG（异丙嗪氯丙嗪钠）和钆注射的脑干血管进行观察。中线髓质穿支血管的分布通过肉眼观察、组织学检查以及微磁共振成像（micro-MRI）进行了详细研究。我们还回顾了十例枕骨大孔

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-17

• 前脉络膜动脉的分支模式及其变异：一项详细的尸体形态测量分析

  摘要本研究的目的是探讨前脉络膜动脉（AChA）及其分支的形态测量学和形态学特征。同时，通过详细的形态测量分析研究了AChA的分支模式和在皮层的终止位置。为此，研究共使用了62具新鲜尸体（124个大脑半球）。使用ImageJ软件测量了AChA的直径、长度以及各分支到其起源点的距离，并定量确定了这些分支根据动脉起源及其与目标区域的距离的分布情况。尽管观察到共有594条来自AChA的分支，但其中只有587条分支到达或终止在观察到的区域。具体来说，220条分支通向视束，214条通向脑干，130条通向海马钩，23条通向前穿孔物质。我们的研究提供了新的形态测量比例，这些比例揭示了AChA的分支结构，证实其

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-17

• 升高的甘油三酯-葡萄糖指数是接受选择性颅脑手术的成人术后发生癫痫发作的风险因素

  摘要本研究旨在探讨术前甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数（胰岛素抵抗的替代标志物）与接受择期开颅手术的成人患者术后癫痫发作风险之间的关联。这是一项回顾性队列研究，纳入了2011年1月至2021年3月期间在西华医院接受开颅手术的成人患者。TyG指数是根据术前空腹甘油三酯和葡萄糖水平计算得出的。通过接收者操作特征（ROC）分析确定了最佳临界值（9.38），并将患者分为低TyG组和高TyG组。主要结局指标是住院期间是否发生术后癫痫发作。采用多变量逻辑回归分析来评估TyG指数与术后癫痫发作之间的独立关联。共有11,024名患者纳入分析。其中140名患者（1.27%）发生了术后癫痫发作，高TyG组的发病率显

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-17

• 综述：全球磁共振成像在原发性三叉神经痛研究中的应用景观与趋势分析：一项文献计量学研究

  摘要尽管磁共振成像（MRI）在原发性三叉神经痛（PTN）的临床管理中已变得不可或缺，但系统性地分析该领域的知识结构和演变趋势仍尚缺乏。本研究旨在通过文献计量分析来描绘研究现状，以确定MRI在PTN应用方面的发展轨迹、关键热点和全球研究趋势。我们对Web of Science核心数据库（2004-2024年）中的290篇科学出版物进行了文献计量分析。利用VOSviewer和CiteSpace工具，我们研究了出版物的发表趋势、地理分布、机构贡献、合作网络以及主题演变情况。自2019年以来，出版物数量显著增加。虽然高收入国家（HICs）贡献了大部分出版物（56.55%），但中高收入国家（UMICs）

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-17

• 综述：利奈唑胺在神经外科术后中枢神经系统感染中的应用：一项系统评价

  摘要神经外科手术后发生的中枢神经系统（CNS）感染与住院时间延长和神经功能恢复不良相关。由于革兰氏阳性菌是主要的致病菌，万古霉素是一线治疗药物。然而，其使用受到肾毒性的限制，同时全球范围内出现了耐药菌株，且其药代动力学特性不佳，导致药物难以渗透到脑脊液中。因此，利奈唑胺可能是一个有前景的替代方案。本系统评价旨在评估利奈唑胺在治疗神经外科手术后CNS感染方面的疗效和安全性。该评价已在PROSPERO注册（CRD42024496278），并遵循PRISMA指南。我们通过五个数据库（PubMed、Web of Science、CINAHL Complete、Dimensions和Cochrane L

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-17

• 综述：后颅窝和脊柱手术中用于瘘管渗漏的外置腰椎引流装置：一项系统评价与荟萃分析

  摘要脑脊液（CSF）泄漏是后颅窝和脊柱手术后常见的并发症。外部腰椎引流（ELD）被用于促进泄漏的解决，但其有效性和安全性仍存在争议。本研究旨在评估ELD与保守治疗相比的疗效。根据PRISMA指南进行了系统评价和荟萃分析，纳入了将ELD与保守治疗用于术后脑脊液泄漏比较的研究。主要结局指标是泄漏的解决情况；次要结局指标包括不良事件、脑膜炎和头痛。使用随机效应模型计算比值比（OR）及95%置信区间（CI）。共纳入8项研究（519名患者：317例接受ELD，202例接受保守治疗）。ELD显著提高了脑脊液泄漏的解决率（OR 2.19；95% CI 1.18–4.07；p = 0.013）。在不同手术部位

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-17

• 费城儿童不良经历调查的高分与黑人孕妇的自发性早产有关：一项前瞻性队列研究的二次分析

  摘要 研究目的 评估两项关于童年不良经历（ACEs）的调查——Kaiser ACE和Philadelphia ACE——与黑人个体自发性早产（sPTB）之间的关联。 研究设计 对一项前瞻性观察性队列进行二次分析。

  来源：BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology

  时间：2025-10-17

• 综述：酒精使用障碍中GABAB受体激活的潜在TMS生物标志物：现有证据的系统性回顾

  酒精使用障碍（AUD）是全球范围内的重大健康问题，现有治疗方法在效果和患者接受度方面存在局限。研究发现，γ-氨基丁酸（GABA）系统，尤其是GABAB受体（GABABR），在AUD的发病机制中起着关键作用。本综述旨在评估经颅磁刺激（TMS）在识别GABABR激活相关的神经生理生物标志物方面的潜力。通过系统性文献综述，我们分析了两种类型的文献：（1）GABABR药理学干预的神经生理效应；（2）酒精消费和成瘾相关的神经生理变化。这些研究均使用TMS-EMG或TMS-EEG评估皮层兴奋性。本综述涵盖了13项研究，评估了GABABR激动剂（主要为巴氯芬）的效果，以及16项研究探讨了急性与慢性酒精摄入的

  来源：Alcohol, Clinical and Experimental Research

  时间：2025-10-17

• 出生月份对季节性预防严重呼吸道合胞病毒感染的时机具有重要影响

  摘要 研究目的 呼吸道合胞病毒（RSV）是婴幼儿呼吸道感染的主要原因。为了优化预防策略，我们研究了出生月份与严重RSV感染之间的关系。 研究方法 本研究利用了丹麦的国家健康出院记录和微生物学登记数据，在2015至2023年间，采用匹配的病例-对照设计，探讨了出生月份与因R

  来源：Acta Paediatrica

  时间：2025-10-17

• 妊娠期母体血糖水平升高会导致体重指数（BMI）增加，但在1型糖尿病妊娠中，相对于胎龄而言较大的BMI更能有效预测婴儿的发病率

  在现代社会，随着医疗技术的不断进步，对孕妇和胎儿健康状况的评估方法也日益精细化。对于患有1型糖尿病的孕妇而言，孕期血糖控制不仅关系到自身的健康，还直接影响胎儿的发育和出生后的健康状况。因此，研究如何更准确地评估胎儿的生长情况，以及其与母亲血糖控制之间的关系，具有重要的临床意义。本研究旨在探讨孕妇在不同孕期的血糖控制情况与其胎儿的体重和长度比例（即体重指数，PI）之间的关系，并进一步评估PI和LGA（large for gestational age，即大于胎龄的胎儿）在预测新生儿健康风险方面的有效性。在孕期管理中，LGA是一种常用的胎儿生长指标，通常用于识别可能存在健康风险的新生儿。然而，研究

  来源：Acta Paediatrica

  时间：2025-10-17

• 综述：在非心脏胸部计算机断层扫描中机会性检测冠状动脉钙化：一种用于预防心血管疾病的新兴工具——美国心脏协会的科学声明

  冠状动脉钙化（Coronary Artery Calcium, CAC）作为一种非临床的动脉粥样硬化标志物，已被广泛认为是评估心血管疾病（Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD）风险的重要工具。它能够提供关于动脉粥样硬化斑块钙化的直接证据，而这些斑块往往在早期阶段没有明显症状。CAC的测量通常通过非对比心脏CT扫描（Noncontrast Cardiac Computed Tomography, NCCT）完成，该技术不仅能够提高风险分层的准确性，还为临床决策提供了更加个性化的依据。传统的风险评估方法，如基于年龄、性别、血压、血脂水平和吸烟史

  来源：Circulation

  时间：2025-10-17

• 意大利家庭性和多因素乳糜微粒血症综合征的当代管理：来自国家脂质代谢登记处的见解

  本研究聚焦于意大利地区患有家族性乳糜微粒血症综合征（FCS）和多因素性乳糜微粒血症综合征（MCS）的患者，旨在比较这两种疾病的分子和临床特征，并评估新型降低甘油三酯（TG）的治疗药物在临床实践中的应用效果和疗效。通过分析全国性的LIPIGEN-sHTG（Lipid Transport Disorders Italian Genetic Network—Severe Hypertriglyceridemia）登记处的169名患者数据，研究揭示了FCS和MCS在遗传背景、临床表现以及治疗反应方面的显著差异。FCS是一种罕见的常染色体隐性遗传病，其主要病因是脂蛋白脂肪酶（LPL）基因的双等位基因致病

  来源：Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology

  时间：2025-10-17

• 非解剖复位和固定治疗髋臼骨折是否会影响术后生活质量？——一项单中心、为期五年的回顾性分析研究

  摘要背景移位性髋臼骨折是最难处理的创伤性损伤之一，它会对患者的生活产生长期影响。髋臼骨折固定术后，患者能否恢复到受伤前的生活质量（QoL）至关重要，而这又取决于骨折复位的质量。本研究的目的是确定复位质量对患者生活质量的影响。假设与解剖复位组相比，髋臼骨折非解剖复位患者的质量较差，并发症发生率也更高。方法对所有接受手术治疗的髋臼骨折患者进行了回顾性分析。根据术后计算机断层扫描（CT）结果，将患者分为两组：解剖复位组（n=79）和非解剖复位组（n=47）。在至少2年的随访期间，使用多种患者报告的结局指标（PROMs）比较了两组患者的质量参数，包括髋痛VAS评分、改良Harris髋关节评分、简版12

  来源：MUSCULOSKELETAL SURGERY

  时间：2025-10-17

• 胰十二指肠切除术后肺部并发症风险预测模型的构建与验证：一项基于338例患者的回顾性队列研究

  胰十二指肠切除术(PD)是治疗胰头及壶腹周围肿瘤的标准术式，但因其手术范围广、创伤大，术后并发症发生率较高。其中，术后肺部并发症(PPCs)是影响患者术后恢复、延长住院时间、增加医疗费用的重要因素。尽管PPCs的预测因子已在多种手术中被研究，但针对胰十二指肠切除术这一特定术式的数据仍然有限。因此，明确PD术后PPCs的危险因素，并构建一个简单、有效的预测模型，对于指导临床决策、优化围术期管理具有重要意义。为了回答上述问题，研究人员开展了一项回顾性队列研究，旨在评估PD术后PPCs的潜在危险因素，并基于围术期变量开发一个预测模型。考虑到列线图的用户友好性和高准确性，研究人员将最终模型转化为列线图

  来源：Langenbeck's Archives of Surgery

  时间：2025-10-17

• C反应蛋白-甘油三酯-血糖指数与中年及老年2型糖尿病患者骨密度异常之间的关联：一项横断面研究

  骨质疏松（OP）和骨量减少（osteopenia）是随着年龄增长而出现的不可逆的生理变化，尤其在中老年人群中更为常见。研究表明，2型糖尿病（T2DM）与较差的骨健康状况密切相关，其中胰岛素抵抗（IR）和炎症反应是T2DM和骨代谢疾病共有的关键病理机制。因此，探索一种能够同时反映IR和炎症水平的新型指标，对于评估T2DM患者骨代谢异常的风险具有重要意义。本文围绕“C反应蛋白-甘油三酯葡萄糖指数（CTI）”展开研究，旨在探讨该指标在T2DM中老年患者中与骨代谢疾病发生率之间的关系，并分析其在临床中的应用价值。### 1. 骨代谢疾病与T2DM的相互关系骨代谢疾病，尤其是骨质疏松，是全球范围内影响中

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-17

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