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  • 在COVID-19大流行期间重新审视真菌性鼻窦炎的临床真菌学和免疫学方面

    Mohan Vashistha | Malini R. Capoor | Geetika Khanna | Anita Rani | Neena Chaudhary印度新德里Vardhman Mahavir医学院和Safdarjung医院微生物学系摘要背景与目的本研究旨在探讨真菌性鼻窦炎(FRS)的疾病谱、病因与免疫学标志物之间的关系。材料与方法通过诊断性鼻内镜检查收集鼻窦和鼻组织样本,并按照标准真菌学程序进行显微镜检查、培养及组织病理学(HPE)分析。通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测总IgE、血清IL-6、IL-10和TNF-α水平。结果在148个样本中,70%被诊断为FRS。最常见

    来源:Indian Journal of Medical Microbiology

    时间:2025-12-11

  • 关于兴奋剂滥用方面的知识、认知和态度的社会人口学差异:一项基于理论的国家横断面调查

    本文提出了一种名为SimpleUNet的轻量化医学图像分割框架,旨在通过简化设计策略在模型参数和计算效率上实现突破,同时保持与现有高性能模型的竞争力。研究团队通过三阶段创新设计,成功将模型参数量压缩至16KB,在多个公共数据集上达到超越传统U-Net架构的性能表现。### 一、研究背景与动机医学图像分割领域长期面临模型轻量化与性能平衡的难题。传统U-Net架构通过逐层倍增通道数实现特征融合,但参数规模随深度呈指数级增长。尽管已有研究尝试通过深度可分离卷积、注意力机制等模块优化(如ESKNet、MALUNet等),但往往牺牲了模型可解释性或引入复杂计算模块。研究团队观察到,现有模型过度依赖参数密

    来源:Exploratory Research in Clinical and Social Pharmacy

    时间:2025-12-11

  • 基于甲状腺超声的恶性甲状腺结节诊断的机器学习方法:包含外部数据集的研究的系统评价与荟萃分析

    近年来,人工智能技术在医学影像诊断中的应用备受关注。本研究通过系统综述和元分析方法,评估了基于超声影像的AI模型在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断性能。研究团队对PubMed、Scopus和Web of Science三大数据库进行检索,最终纳入27项符合标准的研究,覆盖超过14.6万例患者和60万份超声影像数据。### 研究背景与核心问题甲状腺结节作为内分泌系统的常见疾病,其诊断长期面临以下挑战:首先,传统超声检查依赖医师的主观视觉评估,存在较大的观察者差异;其次,现有TIRADS(超声影像报告与数据系统)分类体系在低风险结节(TR3-TR5)的特异性方面存在明显缺陷,可能导致过度诊断或漏诊。基

    来源:European Journal of Radiology Open

    时间:2025-12-11

  • 基于装置着陆区钙化程度和主动脉瓣环周长的双参数风险分层方法,用于评估自膨胀型主动脉瓣置换术(TAVR)后的人工瓣周反流情况

    该研究聚焦于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后瓣周反流(PVR)的风险预测与分层管理,尤其针对自膨胀型 transcatheter heart valves(SE-TAVR)这一技术路径。研究团队通过回顾性分析374例严重主动脉狭窄(SAS)患者的影像数据和临床资料,系统探究了CT解剖参数与PVR发生率的相关性,并提出了首个双参数风险分层模型。以下是核心发现与临床启示的深度解读:### 一、研究背景与临床痛点TAVR作为SAS的微创治疗手段,已显著改善患者预后,但PVR仍是术后重要并发症。数据显示,约24%患者术后出现轻中度PVR,此类反流与长期死亡率呈正相关。尽管现有研究提出了多种PVR预测

    来源:European Journal of Radiology Open

    时间:2025-12-11

  • HPV认知与疫苗接种决策:意大利一项横断面研究中的医疗专业人员与社交媒体

    本研究聚焦意大利西西里岛地区女性群体对HPV病毒及其疫苗的认知与行为模式,通过横断面调查揭示了多维度公共卫生问题。研究选取2018年10月至2019年3月期间在巴勒莫大学医院预防诊疗科就诊的90名18-45岁女性作为样本,采用结构化问卷进行多维度数据采集,结合实验室检测结果验证HPV感染状态,最终构建起知识获取、行为决策与风险因素之间的关联模型。在信息获取渠道分析方面,研究显示传统医疗权威渠道占据主导地位。34%的受访者将医生列为首要信息来源,20%依赖电视节目,18%通过综合搜索引擎获取知识。值得注意的是,超过半数参与者(59%)从未使用社交媒体平台查询HPV相关信息,仅有极少数人(3.3%

    来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

    时间:2025-12-11

  • 卵巢未成熟畸胎瘤的预后因素以及甲胎蛋白在复发性病例中的意义

    洪妙芬|杨凯|葛慧娟|唐洁|李瑾|梁珊辉复旦大学上海癌症中心厦门医院妇科肿瘤科,中国厦门361026摘要目的分析卵巢未成熟畸胎瘤患者的临床特征,并探讨无复发生存的预后因素。方法回顾性分析了2008年1月至2023年1月期间在复旦大学上海癌症中心接受手术治疗的58例卵巢未成熟畸胎瘤患者。研究了复发的潜在风险因素,并对I期患者和复发病例进行了亚组分析。结果诊断时的中位年龄为24.5岁(范围:7-40岁),28名患者在中位随访时间为72.3个月后复发,5年无复发生存率和疾病特异性生存率分别为81.0%和89.7%。多变量分析显示,辅助化疗(HR = −1.556,95% CI 0.056–0.793

    来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

    时间:2025-12-11

  • 来自“通风意识流行病与疫情风险模型(VAPOR)”的见解

    本文聚焦于开发并验证一个整合工程学与流行病学视角的混合模型(VAPOR),以揭示室内通风差异对传染病暴发潜力的影响机制。研究团队通过跨学科方法,将经典的Reed-Frost接触传播模型与Wells-Riley空气传播方程进行有机融合,构建出可量化多区域空间中通风不均衡性的动态分析框架。该模型在三个关键维度实现了突破性进展:一、理论创新:构建双路径协同分析体系研究首次在单一模型中同时纳入直接接触传播(如飞沫、手部接触)和空气传播双重机制。通过引入"接触传播系数"(Pc)和"空气传播概率"(Pa)两个核心参数,建立动态耦合的数学关系式。特别值得关注的是,他们创新性地将通风工程中的"洁净空气交付率"

    来源:Environmental Toxicology and Pharmacology

    时间:2025-12-11

  • 日本牙科保健员的糖尿病筛查实践:态度与培训的作用

    本研究聚焦日本千叶大学医学研究所学者Rie Kudoh与Taiga Shibayama团队关于牙科护士(DHs)参与糖尿病筛查行为的研究,旨在揭示日本DHs在糖尿病筛查中的态度与实践关联性,为优化医疗协作体系提供依据。研究通过横断面调查,覆盖2023年12月至2024年2月期间千叶地区234名DHs中的75人(应答率32.1%),结合心理学评估与行为分析,发现以下核心结论:### 一、研究背景与核心问题日本面临糖尿病高发态势与口腔健康密切关联的挑战。数据显示,日本58%人群定期接受牙科检查,这一高频接触场景为DHs参与糖尿病筛查提供了天然契机。然而,尽管糖尿病与牙周病存在双向病理关联(如糖尿病

    来源:Diabetes Epidemiology and Management

    时间:2025-12-11

  • 揭示疟原虫的肌醇(焦磷酸)途径:强调肌醇多磷酸激酶作为治疗疟疾的新靶点

    疟疾是由疟原虫引起的严重全球性公共卫生问题,其耐药性菌株的持续出现对现有治疗策略构成挑战。近年来,研究者开始关注疟原虫中尚未充分探索的生化通路,其中以肌醇磷酸信号通路(IPP)相关的激酶家族为研究热点。该通路通过调控肌醇磷酸化物的合成与分解,参与能量代谢、钙信号传导及表观遗传调控等关键过程,因此被认为是开发新型抗疟药物的重要方向。该研究通过整合计算生物学与实验验证,系统性地解析了疟原虫IPK家族的结构与功能特征。首先,基于PlasmoDB数据库和NCBI保守域分析,确认了疟原虫IPK家族的成员身份。研究聚焦于四个候选基因:IPMK1、IPMK2、IP6K和VIP1。通过多序列比对(MSA)和系

    来源:PLOS One

    时间:2025-12-11

  • 非洲接受宫颈癌筛查的女性中癌前宫颈病变的患病率及其决定因素:一项系统评价和荟萃分析

    ### 非洲 precancerous cervical lesions(PCL)流行病学特征及影响因素系统性综述与元分析解读#### 一、研究背景与意义非洲地区宫颈癌发病率及死亡率居高不下,其核心原因在于 precancerous cervical lesions(PCL,即宫颈上皮内瘤变)的防控体系存在显著漏洞。尽管世界卫生组织(WHO)已提出通过HPV疫苗接种、定期筛查和治疗PCL的三级预防策略,但非洲国家在实施过程中仍面临多重挑战:HPV疫苗覆盖率不足41%,宫颈癌筛查率仅21%,且农村地区医疗资源匮乏,健康意识薄弱。本研究通过系统性综述与元分析,首次整合非洲大陆112项研究数据,覆盖

    来源:PLOS One

    时间:2025-12-11

  • 胃癌筛查与监测在普通风险人群及风险分层人群中的成本效益

    莫妮卡·拉斯佐夫斯卡(Monika Laszkowska)|安妮·I·汉(Anne I. Hahn)|斯蒂芬妮·金(Stephanie King)|克劳迪娅·L·塞金(Claudia L. Seguin)|艾米·B·克努森(Amy B. Knudsen)|弗朗西斯卡·林(Francesca Lim)|詹妮弗·S·费里斯(Jennifer S. Ferris)|马修·普雷斯特(Matthew Prest)|爱丽丝·阿吉耶库姆(Alice Agyekum)|钦·赫尔(Chin Hur)|安·G·扎博(Ann G. Zauber)纽约州纽约市纪念斯隆凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Ke

    来源:Clinical Gastroenterology and Hepatology

    时间:2025-12-11

  • 关于医学生在对新发传染病控制方面的知识-态度-实践的研究:以COVID-19为例

    该研究聚焦于医学院学生群体针对新发传染病的知识-态度-行为(KAP)现状评估,通过大规模问卷调查揭示了多维度健康素养特征及其影响因素。研究采用分层整群随机抽样法,覆盖山西医学大学临床医学、预防医学、护理学等五大专业方向,最终纳入2245份有效问卷,样本覆盖城乡居住环境、不同民族构成及多元家庭经济背景,为分析KAP影响因素提供了立体样本框架。在知识掌握层面,受访者展现出较为系统的流行病学认知(平均得分4.92/6分)和基础防疫措施理解(4.50/5分)。值得注意的是,关于"隔离接触者最长观察期"(95.0%正确率)、"病毒变异特性认知"(91.4%正确率)等核心知识点,学生群体表现出显著的正向掌

    来源:PLOS One

    时间:2025-12-11

  • 综述:成人先天性心脏病患者的抗心律失常药物

    Rawan Amir|Jenna A. Milstein|Konstantinos N. Aronis约翰霍普金斯医院心脏病科,Sheikh Zayed Tower 7120室,1800 Orleans Street,Baltimore,MD 21287,美国部分内容摘录关键点•患有成人先天性心脏病(ACHD)的患者具有独特的心律失常基础,需要个性化的抗心律失常药物(AAD)治疗。•索他洛尔被认为对大多数ACHD患者来说是安全有效的。•仍需要针对ACHD的特定数据来指导AAD的选择。缩写说明ACHD成人先天性心脏病AAD抗心律失常药物AF心房颤动ASD房间隔缺损AVN房室结AVSD房室间隔缺损

    来源:Carbon Trends

    时间:2025-12-11

  • 结核病症状报告的局限性:对疾病状态分类与公共卫生政策的批判性审视

    在全球结核病发病率年均下降率仅1%的严峻形势下,世界卫生组织(WHO)在2025年报告中提出将结核病划分为无症状结核病(aTB)和有症状结核病(sTB)的新分类体系,旨在通过症状状态指导治疗决策、疫情监测和疾病负担评估。这一分类基于流行性病学调查中约半数结核病患者未报告症状的现象,但其科学基础正面临严峻挑战。伦敦卫生与热带医学院结核病中心的Nicky McCreesh团队在《Clinical Infectious Diseases》发表的观点文章指出,将自我报告症状作为疾病分类标准存在根本性缺陷。研究通过多国流行性病学调查数据和临床研究证据揭示,症状报告受到访谈者变异、文化背景和个体认知差异的

    来源:Clinical Infectious Diseases

    时间:2025-12-11

  • 业余马拉松选手心室功能的长期变化

    关键点 问题:马拉松运动后释放的肌钙蛋白T是否与10年重复性耐力训练后的右心室重塑有关? 研究结果:在这项针对152名男性马拉松运动员的队列研究中,比赛后右心室射血分数短暂下降,但在3天内恢复,并在10年随访时保持稳定。马拉松运动后释放的肌钙蛋白T与长期随访时的右心室或左心室功能无关。 意义:研究结果表明,耐力训练后的短暂心脏变化是可逆的,并且与肌钙蛋白T的释放无关,这意味着业余马拉松运动员不存在持续的心肌功能障碍。 摘要 重要性:长期重复性和高强度运动对右心室及血浆肌钙蛋白水平的影响尚不清楚。 目的:探讨马拉松运动后

    来源:JAMA Cardiology

    时间:2025-12-11

  • 经导管主动脉瓣置换术后心脏传导系统改变的机制

    关键点问题 在接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的患者中,心脏传导阻滞的发生部位是什么?心脏传导阻滞的风险因素有哪些?研究结果 在这项针对409名接受TAVR患者的队列研究中,希斯束(His bundle)检查发现患者同时存在房室(AV)结和希斯束的传导阻滞,并且这些阻滞可预测术后延迟性心脏传导阻滞的发生。这些观察结果表明,术中心脏传导阻滞的机制与术后心脏传导阻滞的机制不同。意义 需要不同的预测模型来识别在TAVR手术过程中及术后可能发生心脏传导阻滞的患者。

    来源:JAMA Cardiology

    时间:2025-12-11

  • 确定脑转移瘤立体定向放射手术后,经活检证实的病灶增大中放射坏死与局部复发的预测因素

    摘要 背景 立体定向放射外科(SRS)仍然是脑转移瘤(BM)的标准治疗方法,能够有效控制局部病灶,同时减少神经认知方面的副作用。然而,在SRS治疗后病灶扩大的情况下,区分放射性坏死(RN)和局部复发(LR)颇具挑战性。识别与RN和LR相关的临床及治疗因素可能有助于优化决策。先前的小型研究曾表明,病情进展的时间有助于区分这两种情况;我们旨在在一个更大的患者队列中重新评估这一观察结果,并探索其他相关因素。

    来源:Neuro-Oncology Practice

    时间:2025-12-11

  • 神经肿瘤患者临终关怀挑战:德国年轻神经肿瘤工作组的全国性调查揭示医患沟通关键作用

    当恶性脑肿瘤患者走向生命终点时,他们往往面临进行性神经功能衰退、认知障碍和完全护理依赖的严峻挑战。这些患者不仅承受着身体上的痛苦,其照护者也承受着巨大的心理压力。尽管欧洲神经肿瘤协会(EANO)早已发布针对胶质瘤患者的姑息治疗指南,但在临床实践中,神经肿瘤患者的临终关怀服务仍然存在显著缺口。许多医生对开展临终讨论心存顾虑,导致患者错失最佳姑息干预时机。这一全球性问题在德国神经肿瘤诊疗环境中表现得尤为突出,亟需系统性的解决方案。为了深入探究这一问题,德国年轻神经肿瘤工作组(Junge Neuroonkologische Arbeitsgemeinschaft, YoungNOA)开展了一项开创性

    来源:Neuro-Oncology Practice

    时间:2025-12-11

  • 基于关键骨龄分级与青春发育分期的成人身高临床优化预测模型:前瞻性验证研究

    在儿科内分泌学领域,准确预测成人身高始终是困扰临床医生的难题。传统方法主要依赖骨龄(BA)评估,其中最经典的Tanner-Whitehouse 3(TW3)方法需要对手部13块骨骼进行详细分级,操作繁琐且耗时。更关键的是,这些方法往往忽视了青春期发育进程对生长潜能的决定性影响——两个骨龄相同的孩子,如果处于不同的青春发育阶段,其年生长速度可能相差4-6厘米之多。这种忽视带来了明显的临床问题。医生在决定是否启动生长激素治疗时,如果仅凭骨龄判断生长潜力,可能会错过最佳干预时机或导致不必要的治疗。现有的预测模型大多缺乏追踪至实际成人身高的外部验证,使得其临床可靠性存疑。正是在这样的背景下,首都儿科研

    来源:Journal of the Endocrine Society

    时间:2025-12-11

  • NLR和PLR作为术前腰椎队列中MRI评估的椎骨质量的辅助标志物

    该研究针对退行性腰椎疾病患者群体,系统探究了炎症指标与MRI衍生的 vertebral bone quality(VBQ)的关联性。研究团队通过回顾性分析200例患者的影像学及实验室数据,揭示了年龄增长与炎症负荷对椎体骨质量的复合影响,为临床骨代谢评估提供了新视角。在研究背景中,团队指出VBQ作为新型影像评估工具的重要性。通过T1加权MRI量化骨髓脂肪比例,该指标突破了传统DXA和CT HU测量对骨矿密度参数的局限,能够更精准反映骨微架构的生物学状态。值得注意的是,该技术无需特殊成像协议,可直接整合到常规术前MRI检查流程中,这对资源有限的医疗机构具有重要价值。研究方法设计体现了严谨性。纳入标

    来源:Therapeutics and Clinical Risk Management

    时间:2025-12-11


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