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2016年至2024年中国衢州市流感流行病学特征的比较分析
该研究系统分析了浙江省衢州市2016至2024年流感样病例(ILI)与病毒检测阳性率(IPR)的关联性变化,重点评估COVID-19大流行对流感流行病学特征的影响。研究发现,衢州流感活动呈现典型的冬春季高峰特征,2020至2022年因疫情防控措施实施,ILI%和IPR分别从疫情前(2016-2019年)的4.7%和19.2%下降至2.7%和10.7%,2023年后伴随防控措施放松出现显著反弹。这种波动与全球其他地区观测到的疫情后流感活动反弹趋势一致,但衢州青少年(0-14岁)群体占比达65.9%,显著高于其他年龄段,提示需重点关注儿童群体的流感防控。研究通过年龄分层发现,15-59岁群体在疫情
来源:Annals of Medicine
时间:2025-12-11
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血管生成素-2和血液细胞衍生生物标志物指数在区分病情迅速好转的急性呼吸窘迫综合征(RIARDS)与持续性急性呼吸窘迫综合征(persistent-ARDS)表型中的实用性:一项前瞻性观察研究
### 研究解读:Ang-2在急性呼吸窘迫综合征快速改善型中的预测价值与临床意义#### 一、研究背景与核心问题300 mmHg),这类患者可能仅需支持性治疗即可恢复,而持续型ARDS往往需要更积极的干预措施。然而,目前缺乏特异性的生物标志物用于早期识别RIARDS,导致临床决策依赖主观判断,存在偏差风险。本研究聚焦于血管生成素-2(Ang-2)作为潜在生物标志物的预测价值。Ang-2是内皮功能障碍的敏感指标,既往研究已显示其与ARDS严重程度和预后的关联,但其在区分RIARDS与持续型ARDS中的作用尚未明确。研究团队通过前瞻性观察性队列设计,验证Ang-2及其他炎症相关生物标志物对RIAR
来源:Annals of Medicine
时间:2025-12-11
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睡眠片段化通过下丘脑室旁核中的OX1R介导的交感神经过度活跃,加剧成年小鼠的心肌缺血-再灌注损伤
睡眠碎片化对心肌缺血再灌注损伤的影响机制研究睡眠碎片化(SF)作为现代社会的常见健康问题,其与心血管疾病之间的关联机制近年来受到广泛关注。本研究通过构建小鼠模型系统性地揭示了睡眠碎片化加剧心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)的神经生物学机制,为睡眠障碍相关心血管疾病的治疗提供了新思路。研究首先建立了16周的睡眠碎片化动物模型,通过周期性机械刺激中断小鼠的睡眠周期,成功模拟人类睡眠碎片化的病理特征。在心肌缺血再灌注模型基础上,实验组通过睡眠碎片化干预发现,与单纯MI/RI组相比,睡眠碎片化组心肌收缩功能显著下降(左心室射血分数降低约15%),心肌梗死面积扩大2.3倍,炎症细胞浸润程度加深40%。这些
来源:Annals of Medicine
时间:2025-12-11
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综述:全髋关节置换术后神经损伤:病因、预防策略及医法考量
髋关节置换术后神经损伤的临床风险管理与法律责任解析一、神经损伤的临床特征与高发区域髋关节置换术(THA)作为骨科常见手术,其并发症中神经损伤尤为引人关注。研究显示,约0.6%-3.7%的术后患者会出现周围神经损伤(PNI),在翻修手术中发生率可升至7.6%。其中,坐骨神经损伤占比高达80%,其次是股神经(2.3%)、闭孔神经(极罕见)、叞大神经和股外侧皮神经。坐骨神经作为主要高发损伤对象,其解剖特殊性值得关注。该神经在梨状肌下缘穿出骨盆,分叉为胫神经和腓神经。临床数据显示,3-4cm的肢体长度增加会显著提升坐骨神经损伤风险,但最新研究指出实际关联性尚存争议。特殊解剖变异(如6-8%的异常分支模
来源:Annals of Medicine
时间:2025-12-11
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Sugemalimab联合化疗作为晚期胃癌和胃食管交界癌一线治疗的成本效益分析
胃癌免疫治疗的成本效益分析及策略建议一、胃癌治疗现状与问题胃癌作为全球第五大常见恶性肿瘤,在亚洲地区仍保持着高发病率。尽管早期筛查的推广降低了发病率,但该疾病的经济负担持续加重,2023年全球癌症经济负担已达1.4万亿美元。现有靶向治疗存在显著局限性:首先,HER2阳性患者使用曲妥珠单抗后可能出现抗体依赖细胞介导的细胞毒性(ADCC)反应,约30%患者出现严重不良反应;其次,PD-L1抑制剂存在显著的疗效异质性,KEYNOTE-062研究显示仅PD-L1高表达患者(CPS≥10)获得显著生存获益,低表达组(CPS<10)治疗无效。这种疗效分层导致资源错配,临床实践中约40%不符合严格PD-L1
来源:Annals of Medicine
时间:2025-12-11
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综述:双组分系统作为奈瑟菌致病机制中的潜在治疗靶点
脑膜炎奈瑟菌与淋病奈瑟菌的致病机制及靶向治疗策略研究进展一、病原菌的全球健康威胁奈瑟菌属(Neisseria)包含脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌两种主要致病菌。这两种革兰氏阴性双球菌分别引发脑膜炎和性传播感染,其全球发病率呈现持续上升趋势。淋病奈瑟菌的年感染量已突破8.7亿例,欧美国家近十年感染率分别增长218%和127%。更严峻的是,多重抗生素耐药(MDR)菌株的涌现使传统治疗手段失效,例如淋病奈瑟菌对头孢菌素类抗生素的耐药率已达89%,脑膜炎奈瑟菌的耐药菌株占比超过40%。这种双重压力(疫苗覆盖率不足与耐药性加剧)凸显了开发新型治疗策略的紧迫性。二、两成分系统(TCS)的核心作用机制1. 环境信
来源:Annals of Medicine
时间:2025-12-11
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改良的皮下腰椎指数(MSLSI):一种用于预测经椎间孔腰椎椎间融合术后早期手术部位感染的新指标
本研究针对经椎间孔腰椎融合术(TLIF)术后早期切口感染(SSI)的预测因素展开探索,重点验证改良皮下腰椎指数(MSLSI)的临床价值。研究通过回顾性病例对照设计,纳入2015-2021年间接受TLIF手术的患者数据,最终筛选出93例有效样本(31例SSI组,62例对照组),采用严格匹配机制控制性别、年龄、糖尿病史、手术时间及季节等混杂因素。研究核心创新在于提出MSLSI作为新型影像学预测指标。该指数通过L4椎体水平在T2加权MRI影像中测量皮下脂肪厚度与棘突高度的比值(SFT/SPH),相较于传统SLSI(需多节段测量取均值)具有显著优势:测量仅需单次定位L4椎体,操作时间缩短约60%;通过
来源:Annals of Medicine
时间:2025-12-11
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越南中部HBV与HDV基因型监测揭示肝癌风险的基因型特异性:基于基因B/C主导分布与HDV共感染的低流行现状
在东南亚地区,乙型肝炎病毒(HBV)感染是导致肝硬化和肝细胞癌(HCC)的主要因素之一,尤其越南作为HBV高流行区,约10%人口为慢性感染者。尽管全国疫苗接种计划已实施二十余年,但HBV基因型分布、耐药突变演变以及肝炎三角洲病毒(HDV)共感染对疾病进展的影响仍缺乏区域特异性研究。既往报道显示,越南不同地区HBV基因型构成存在差异,其中基因型C被认为与更快的肝病进展相关,然而中部地区的系统监测数据尚不完善。同时,抗病毒药物如替诺福韦(TDF)的广泛使用是否有效抑制耐药株 emergence,以及HDV共感染的实际负担,均是影响临床疗效与公共卫生策略的关键问题。为厘清上述问题,本研究团队于202
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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双人施救法对客机机舱内心肺复苏质量影响的随机对照模拟研究
当四万英尺高空的机舱内突然响起急救广播,一位乘客突发心脏骤停,这场与死神的赛跑就注定与众不同。狭长的过道宽度仅48厘米,相邻座椅间距50厘米,这样的空间连蹲下都显得局促,更别说进行标准的心肺复苏(CPR)了。据统计,全球每年有45亿人次乘坐商业航班,虽然空中心脏骤停(In-Flight Cardiac Arrest, IFCA)的发生率仅为0.3%(约800例/年),但每一次都面临着独特的挑战:有限的医疗资源、特殊的机舱环境,以及最关键的——如何在狭窄空间内实施高质量CPR。目前国际指南推荐采用双人施救法进行CPR,一人负责胸外按压,另一人进行球囊面罩通气,每两分钟轮换位置。然而在客机过道这样
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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脆弱模型与加权生存方法在多状态事件史数据中建模未观测异质性的创新研究
在医学研究和临床实践中,准确预测疾病发展轨迹至关重要。传统生存分析模型通常假设风险函数仅取决于基线风险和协变量值,却忽略了一个关键现实:那些无法直接测量的因素,如遗传易感性、生活方式差异等,往往导致表面相似的个体展现出截然不同的生存结果。这种“未观测异质性”就像隐藏的变量,悄无声息地影响着患者的疾病进程,尤其在涉及多个健康状态转换的复杂场景里——例如患者从健康到患病,再到康复或死亡的过程——忽视它可能导致模型预测产生严重偏差。多状态模型(Multi-State Models, MSMs)正是为了刻画这类复杂过程而生的工具,它允许个体在不同状态间动态转换。然而,当未观测异质性存在时,标准多状态模
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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基于拓扑模型的天然抗癌查尔酮构效关系预测研究
在癌症治疗领域,天然产物因其低毒性和结构多样性而备受关注。其中,查尔酮类化合物作为黄酮类家族的重要成员,展现出显著的抗癌潜力。然而,传统的药物研发过程耗时费力,如何快速预测这些化合物的理化性质成为制约药物开发效率的关键瓶颈。为了解决这一难题,来自伊拉克、中国、巴基斯坦、阿曼、土耳其、韩国、沙特阿拉伯和埃塞俄比亚的国际研究团队在《Scientific Reports》上发表了题为"Predictive topological modeling of the structure-property relationships in naturally occurring anti-cancer ch
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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基于机器学习和黑猩猩优化算法的托芬那酸溶解度与超临界CO2密度预测模型研究
在制药工业中,提高难溶性药物的生物利用度一直是个重大挑战。托芬那酸作为一种非甾体抗炎药,其水溶性较差限制了临床应用效果。超临界二氧化碳(SC-CO2)技术因其绿色环保特性,已成为制备纳米药物的热门方法。然而,药物在SC-CO2中的溶解度受到温度和压力的复杂影响,传统实验方法耗时耗力,迫切需要开发准确可靠的预测模型。在这项发表于《Scientific Reports》的研究中,Ahmed A. Lahiq、Abdullah A. Alshehri和Shaker T. Alsharif团队开创性地将机器学习与优化算法相结合,建立了托芬那酸在SC-CO2中溶解度的精准预测模型。研究人员发现,温度和压
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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靶向VEGFR-2抗血管生成:老药新用探索上市唑类药物作为乳腺癌治疗新策略
癌症,这个复杂而致命的疾病,已成为全球第二大死因。据世界卫生组织报告,2022年全球新发癌症病例约2000万例,预计到2035年这一数字将翻倍。乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,也是全球女性死亡的主要原因。特别是在中东和北非(MENA)地区,乳腺癌占女性癌症发病率的25%和死亡率的20%。尽管手术、放疗和免疫治疗策略取得了显著进展,化疗仍然是癌症治疗的主要手段。然而,临床疗效常因耐药性、缺乏选择性和显著毒副作用而受限。因此,开发高效、创新且选择性强的疗法,能够抑制癌细胞增殖而不影响健康细胞,已成为缓解癌症负担的关键。肿瘤的侵袭性武器之一是其从现有血管系统生成新血管的能力,这一过程被称为血管生成。血
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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基于SARS-CoV-2配体重用策略的计算研究揭示丹酚酸C作为人偏肺病毒潜在抗病毒候选物
每当冬季来临,呼吸道感染病例便会显著增加,除了流感病毒和呼吸道合胞病毒,人偏肺病毒(Human Metapneumovirus, HMPV)也是一种不可忽视的病原体。自2001年被发现以来,HMPV已成为全球范围内引起儿童和成人呼吸道感染的重要病原,可导致从普通感冒到严重的细支气管炎、肺炎等一系列疾病,甚至需要住院治疗。然而,令人遗憾的是,目前尚无针对HMPV的特异性抗病毒药物或疫苗获批上市,临床治疗仍以对症支持为主。这一未被满足的临床需求,促使科学家们不断探索新的治疗策略。在这项发表于《Scientific Reports》的研究中,Pallavi Mosale Shanthappa、Nid
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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亚甲蓝光动力疗法高效清除小儿穿孔性阑尾炎耐药菌:一项临床前研究
在儿科急腹症中,阑尾炎堪称“头号杀手”。而当病情进展为更严重的穿孔性阑尾炎(Perforated Appendicitis, PA)时,情况就变得棘手得多。大约每四个患病儿童中就有一个会遭遇PA,这意味着阑尾已经破裂,含有大量细菌的肠道内容物泄漏到腹腔,极易引发严重的腹腔感染和脓肿。与简单的阑尾炎相比,PA带来的是一连串的麻烦:医疗费用飙升、住院时间大幅延长(平均可达5到15天),术后恢复过程也更曲折。这一切的根源,很大程度上在于腹腔内那些“顽固”的细菌。传统的应对武器——抗生素,正面临着越来越严峻的挑战,因为从这些感染灶中分离出的细菌,特别是大肠杆菌(Escherichia coli, E.
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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基于分数阶微积分的结肠癌模型动态稳定性分析及益生菌联合治疗策略研究
在全球范围内,结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)作为第三大常见癌症和第二大癌症相关死亡原因,持续对人类健康构成严重威胁。当前,化疗药物与免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs)的联合疗法虽展现出协同抗肿瘤效应——化疗药物直接杀伤肿瘤细胞释放抗原激活系统性免疫反应,ICIs则阻断免疫抑制通路激活T细胞介导的抗肿瘤反应——但该策略面临重叠毒性(如骨髓抑制、胃肠道毒性及免疫相关不良事件)和疗效局限的双重挑战。尤其对于85%的pMMR/MSS型CRC患者,难以突破"冷肿瘤"屏障。近年研究发现,特定益生菌可通过双重调控机制:重塑免疫微
来源:Scientific Reports
时间:2025-12-11
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异质性网络药物重定位方法的基准测试:多数据集评估揭示OMC最优性能与验证策略的关键影响
在药物研发领域,寻找现有药物的新适应症,即药物重定位(Drug Repurposing, DR),因其成本低、周期短、风险小而备受青睐。传统的“从零开始”的新药研发模式如同大海捞针,耗时长达十数年,投入资金数以亿计,而成功率却很低。相比之下,DR策略则像是为已有的钥匙寻找新的锁孔,大大提高了研发效率。近年来,随着生物医学数据的爆炸式增长,计算方法,特别是基于异质性网络(Heterogeneous Network)的计算方法,在DR中展现出巨大潜力。这类方法的核心思想是整合多种信息源——例如药物之间的相似性(如化学结构)、疾病之间的相似性(如临床症状或分子特征)以及已知的药物-疾病关联——构建一
来源:npj Systems Biology and Applications
时间:2025-12-11
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小型养老院COVID-19暴发规模如何影响传播动态?一项对疫情管理具有启示意义的横断面研究
在COVID-19大流行期间,养老院居民成为受影响最严重的群体之一,尤其是老年居民因高龄、衰弱和基础疾病等因素面临更高的重症和死亡风险。然而,养老院类型和规模存在显著差异,其中小型养老院(SCHs,≤10床位)主要服务于有学习障碍、自闭症等神经发育状况的年轻成年人,其居住模式具有家庭式聚集特点。现有研究多聚焦大型养老院,针对SCHs传播动态的证据匮乏。政策制定时往往套用大型机构的模型,可能忽视SCHs独特的传播规律。为此,英国卫生安全局(UKHSA)团队开展了一项横断面研究,旨在揭示养老院规模对COVID-19暴发轨迹的影响,为差异化防控提供依据。该研究发表于《Epidemiology &am
来源:Epidemiology & Infection
时间:2025-12-11
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农药和栖息地的丧失共同导致了农田中野生蜜蜂数量的减少
本文通过全球定量合成分析,揭示了农药使用与半自然栖息地(SNH)丧失对野生蜜蜂群落的双重负面影响。研究整合了来自681个农田的36组数据,覆盖非洲、欧洲和北美洲三大洲的多种耕作系统。研究发现,SNH比例下降与农药危害强度增加均会导致农田中野生蜜蜂的丰度与物种多样性显著降低,其中农药危害还会额外削弱蜜蜂群落的 功能多样性和系统发育多样性。值得注意的是,SNH并不能有效缓解农药对蜜蜂的伤害,且未发现特定生态性状的蜜蜂对单一驱动因素更敏感。### 核心发现解读1. **双驱动因素叠加效应** 农药危害(量化为风险值HQ)与SNH比例下降对蜜蜂群落的负面影响呈叠加关系。当SNH比例从80%降至
来源:Nature Ecology & Evolution
时间:2025-12-11
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一种重组的Fc融合纳米体能够提供针对猫细小病毒感染的完全保护
研究团队针对猫泛白细胞减少症(FPL)的致病病毒猫细小病毒(FPV)开发新型治疗策略。该疾病以白细胞减少、高热和严重肠炎为特征,目前尚无特异性抗病毒药物,主要依赖疫苗和被动免疫治疗。研究显示,传统单克隆抗体存在分子量过大、组织渗透性差、生产成本高等局限,且疫苗存在母源抗体干扰、病毒变异导致保护力下降等问题。研究创新性地采用纳米抗体(VHH)技术构建治疗药物。通过筛选骆驼单域抗体库,发现对FPV VP2衣壳蛋白具有高特异性和亲和力的纳米抗体Nb35。该纳米抗体具有典型VHH结构特征:分子量仅约15 kDa,表面富含亲水残基使其在极端条件下保持稳定;可变区CDR3环的灵活构象可识别传统抗体难以触及
来源:Veterinary Microbiology
时间:2025-12-11