• 致心律失常性右室心肌病（ARVC）中右心室电生理与形态学改变的关联性研究：揭示隐匿性心律失常基质的空间分布特征

  Highlight我们通过对34例ARVC患者进行多模态分析，发现以下核心结论：•约三分之一的心外膜低电压区（LVA）和心内膜LVA节段并未伴随任何形态学异常（静态或运动障碍）或透壁脂肪浸润•所有存在静态或运动障碍的节段均包含≥10%的LVA，但空间一致性较弱（κ值<0.10）•33%的室速（VT）峡道节段缺乏任何形态学或脂肪异常的证据Discussion本研究首次在节段水平系统比较ARVC患者的电生理基质与形态功能异常。关键发现表明：心脏CT等影像学技术对LVA的检测敏感性有限，50%无形态学异常的右心室节段仍存在心内膜LVA。所有形态异常节段均存在心外膜LVA，但电生理改变常早于形态学表现

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-09-21

• 医疗保险人群中电生理设备植入术的场所转移趋势与成本差异分析：门诊与医院设置的对比研究

  Highlight过去十年中，许多心血管手术逐渐从住院环境转向门诊环境。最初，这一趋势主要反映的是出院时间的变化而非实际治疗场所的迁移。而近年来，随着医疗保险（Medicare）于2016年批准在门诊手术中心（ASCs）进行永久起搏器植入、2020年进一步将诊断性心导管和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）纳入覆盖范围，ASC已成为特定手术的理想选择1。心脏电生理（EP）手术是门诊转移的一个重要领域。尽管如植入型心律转复除颤器（ICD）植入等许多EP手术目前已在门诊开展，Medicare仍对另一些手术（如导管消融术）在ASC中的实施设有限制。然而，Aryana等近期报告显示，在COVID-19大流行

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-09-21

• 基于峰频电图特征预测特发性室性心律失常消融成功的新指标：远近场成分分析与Delta F-P指数

  在心律失常治疗领域，特发性室性心律失常（Ventricular Arrhythmias, VAs）的导管消融治疗始终面临一个关键挑战：如何准确区分心内膜电图（Electrogram, EGM）中的近场（Near-field）和远场（Far-field）成分。尽管高密度标测技术能够精确定位最早激动点，但该点的局部电图往往包含来自深层心肌的远场信号，这可能导致消融靶点选择偏差，影响手术成功率。特别是在流出道（Outflow Tract, OT）起源的心律失常中，由于解剖结构的复杂性，准确判断起源点深度显得尤为重要。为了解决这一临床难题，来自日本东京科学研究所心血管内科的Takuro Nishimu

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-09-21

• 早期节律控制对中青年房颤患者心理健康相关住院风险的影响：一项基于全国队列的研究

  Highlight数据来源与研究人群本研究使用了韩国国民健康保险服务（NHIS）数据库的数据。简而言之，韩国政府为全体国民提供普遍、全面和强制性的健康保险。NHIS数据库是一个包含个人医疗费用记录的广泛资源，用于评估保险覆盖资格和报销医疗机构申报的医疗费用。该数据库包含详细的人口统计信息。基线特征共有166,797名新诊断房颤（AF）、年龄2。CHA2DS2-VASc评分为1.91±1.31，56.7%（n=94,566）的患者CHA2DS2-VASc评分≥2。总共有13.3%...讨论本研究证明，对65岁以下、患有抑郁或焦虑的新发房颤（AF）中青年患者实施早期节律控制（ERC），与常规治疗相

  来源：Heart Rhythm

  时间：2025-09-21

• 综述：基于分析驱动的U-Net在医学图像分割中的综述

  引言医学影像（MI）在现代医疗中扮演着不可或缺的角色，通过X射线、磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）和超声（US）等非侵入式模态提供高分辨率图像，支持精准诊断与治疗规划。图像分割作为关键步骤，旨在识别兴趣区域（ROI），如器官或病变。传统分割方法依赖手动特征提取，存在耗时、不一致和难以扩展等问题。近年来，人工智能（AI）技术尤其是深度学习（DL）的崛起，推动了自动化分割模型的快速发展，其中U-Net及其变体因优异的性能成为研究焦点。医学影像模态概述X射线X射线利用电磁辐射穿透组织，通过差异吸收生成图像，骨骼等高密度结构呈白色，软组织和空气则呈灰色或黑色。其成像原理涉及布雷姆斯特拉辐射

  来源：Healthcare and Rehabilitation

  时间：2025-09-21

• EAGLE-Net：基于分层神经网络的上消化道内窥镜解剖标志点检测及其临床诊断应用

  在上消化道内窥镜检查中，准确识别解剖标志点对病变检测、诊断一致性和治疗计划制定具有关键作用。然而，传统方法主要针对静态图像进行标注，而临床实践中更常见的是视频流数据。这些视频常受到运动模糊、光照不稳定、液体、气泡、血液、蒸汽以及医疗器械等污染物的干扰，导致图像质量显著下降，直接影响深度学习模型的判断准确性。欧洲胃肠内窥镜学会（ESGE）建议每次上消化道内窥镜检查应至少观察10个解剖标志点，但目前大多数研究仍局限于单一任务分类，缺乏对视频流中噪声因素的系统处理和多任务协同学习框架。为解决这一问题，来自越南科学技术大学（Hanoi University of Science and Technol

  来源：Healthcare and Rehabilitation

  时间：2025-09-21

• 综述：特发性肺纤维化患者肺癌围手术期抗纤维化治疗的系统评价和荟萃分析

  背景特发性肺纤维化（IPF）作为间质性肺病中最常见的类型，全球患病率约为20–40/10万，以进行性肺功能恶化和高死亡率为特征1,2。值得注意的是，IPF患者发生肺癌的风险显著增加，累积发病率可达20–30%，较同龄人群高出3.5至7.3倍3,4。这两种疾病的共存为临床管理带来了巨大挑战。外科手术是早期肺癌的标准治疗手段，对于I期疾病，其五年生存率可超过70%5。然而，合并IPF极大地增加了围手术期风险。术后特发性肺纤维化急性加重（AE-IPF）的发生率在4.4%至20%之间7,8，而其死亡率更是超过了50%9，这使得临床决策变得极为复杂。目标本研究旨在通过系统评价和荟萃分析，评估围手术期应用

  来源：Heart & Lung

  时间：2025-09-21

• 心脏术后早期拔管失败可预测婴儿神经发育迟缓：一项回顾性队列研究的启示

  亮点• 早期拔管失败使神经发育迟缓风险显著增加2.3倍• 首次在婴儿心脏手术群体中建立拔管失败与神经发育的关联• 多变量模型证实了即使调整体外循环（CPB）时间等混杂因素后仍保持显著相关性• 提出拔管失败可作为神经系统脆弱性的早期临床标志物引言先天性心脏病（CHD）的发病率约为1/100活产儿，是婴儿期需要外科干预的主要病因之一。虽然围术期管理的进步显著提高了CHD患儿的生存率，但越来越多研究关注早期心脏手术对长期神经发育的影响。婴儿大脑尤其在一岁内对麻醉药物、缺氧、炎症及代谢紊乱等损伤因素高度敏感，这些因素可能干扰大脑发育关键期。在儿童心脏重症监护室（CICU），拔管失败（即计划拔管后72小

  来源：Heart & Lung

  时间：2025-09-21

• 脓毒症合并新发房颤的病原体检测与风险因素分析：一项揭示特定病原体独立风险的回顾性研究

  脓毒症是一种由感染引发的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍，全球每年约有3150万患者受累，并造成约530万死亡（占全球总死亡人数的19.7%）。在这一危急重症中，心脏损伤和心律失常是最常见的并发症，而新发心房颤动（New-Onset Atrial Fibrillation, NOAF）因其发生率高（1.9%–46%）、临床后果严重，近年来备受关注。尽管传统观点认为年龄、心力衰竭、炎症水平等是NOAF的主要诱因，但越来越多的证据提示特定病原体感染可能与房颤发生存在密切联系——例如幽门螺杆菌和肠道菌群等已被报道与房颤相关。然而，目前仍缺乏针对脓毒症背景下NOAF病原学特征的系统性分析。为解

  来源：Heart & Lung

  时间：2025-09-21

• Vereckei心电图评分对肺栓塞的诊断价值评估及其临床意义

  1研究类型与设计本研究于2022年5月至8月在一家三级医院急诊科开展，是一项前瞻性观察性队列研究。经急诊分诊后医师临床评估，纳入表现为疑似PE症状（如呼吸困难、胸痛、心脏骤停征象、低血压、意识改变和咯血）的患者。初始诊断为肺栓塞但符合排除标准的患者未被纳入。2结果共评估122例疑似PE患者，其中5例因植入永久性心室起搏器被排除，13例因心电图显示左束支传导阻滞被排除，3例女性因β-Hcg值异常被排除。最终纳入101例符合标准的患者。本研究纳入患者的 demographics 特征及PE相关临床数据如下（此处应插入具体数据表，但根据要求省略）。比较各种临床评分系统和实验室检查的诊断性能，受试者工

  来源：Heart & Lung

  时间：2025-09-21

• 用于结肠递送布地奈德定量分析的绿色RP-HPLC方法开发与验证：基于层层自组装聚合物纳米颗粒的药物稳定性及控制释放研究

  在炎症性肠病(IBD)治疗领域，如何实现药物在结肠部位的精准递送一直是个棘手的难题。布地奈德(Budesonide, BUd)作为一款具有显著局部抗炎效果的糖皮质激素，本应是治疗IBD的理想选择，但其在胃肠道上段容易被过早吸收和降解的特性，大大限制了它在结肠部位发挥疗效。更令人困扰的是，虽然科学家们已经开发出基于层层自组装(layer-by-layer, LbL)技术的纳米颗粒递送系统，能够有效保护药物并实现结肠靶向释放，但如何准确量化这些复杂纳米系统中的药物含量，却始终缺乏可靠的分析方法。传统的反相高效液相色谱(RP-HPLC)方法往往需要使用缓冲盐、梯度洗脱和较长的运行时间，不仅效率低下，

  来源：Green Analytical Chemistry

  时间：2025-09-21

• 中段尿道吊带术后复发性或持续性压力性尿失禁的吊带紧缩术疗效分析

  压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence, SUI）是困扰全球数百万女性的常见健康问题，其特征是在咳嗽、打喷嚏或运动等腹压增高时出现不自主的尿液渗漏。中段尿道吊带术（Mid-Urethral Sling, MUS）因其微创、高效的特点，被国际指南推荐为SUI外科治疗的"金标准"。然而，令人困扰的是，即使接受了这一标准手术，仍有高达20%的患者会面临术后持续性或复发性SUI的困境。这种情况不仅严重影响患者的生活质量，也对泌尿妇科医生提出了巨大的治疗挑战。目前，对于MUS术后失败的患者，尚未形成标准化的处理方案，这使得寻找有效、安全且微创的解决方案成为当务之急。在这一临

  来源：The French Journal of Urology

  时间：2025-09-21

• 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中前联合后重建与单纯后重建对术后尿控功能恢复效果的对比研究

  前列腺癌是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（Robot-assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy, RALRP）因其精准、微创的优势已成为主流治疗方式。然而，术后尿失禁（Urinary Incontinence, UI）是困扰患者和医生的常见并发症，严重影响生活质量。尽管外科技术不断进步，但如何通过优化手术操作——特别是膀胱尿道吻合处的重建技术——来促进术后尿控功能的恢复，仍是临床研究的焦点。在此背景下，来自法国波尔多大学医院泌尿外科的C. CASTES、C. KLEIN等学者开展了一项回顾性研究，比较了单纯后重建（

  来源：The French Journal of Urology

  时间：2025-09-21

• 超临界CO2中胡椒碱无限稀释扩散系数与偏摩尔体积的测定及其在药物提取中的意义

  研究亮点理论方法本研究采用色谱脉冲响应法（CIR）测量超临界CO2中的扩散系数（D12），而泰勒分散法则用于常压液态醇体系的测量——因为CIR法特别适用于解决泰勒分散法中响应曲线拖尾的难题。两种方法的基础微分方程、初始边界条件及近似解详见表S1。由于基础微分方程...化学品与结构表1列出了本研究所用化学品的纯度与供应商信息。胡椒碱的化学结构（(2E,4E)-5-(2H-1,3-苯并二氧戊环-5-基)-1-(哌啶-1-基)戊-2,4-二烯-1-酮）如图1所示。所有化学品均直接使用未进一步纯化，纯度以供应商提供数据为准。装置与流程本研究沿用先前实验装置[22]。CIR仪器的核心是一段表面涂覆特殊聚

  来源：Fluid Phase Equilibria

  时间：2025-09-21

• 综述：距下不稳的内镜治疗方法

  Key points距下不稳（STI）的发病机制具有多因素特性，其中跟腓韧带（CFL）、距腓前韧带（ATFL）及距下关节内在韧带对维持关节稳定性和病理力学机制至关重要。CFL与ATFL的合并损伤极为常见，文献报道的发生率在20%至78.5%之间。其诊断需结合临床发现、距下韧带磁共振成像（MRI）异常表现以及术中评估综合判断。外科治疗必须致力于恢复解剖结构与生物力学功能，处理所有导致不稳定的组成部分。在严重病例中，除CFL外，距下关节内在韧带也需被重点关注。Pathogenesis病理过程始于初次踝关节损伤，该损伤导致一处或多处韧带结构受损。鉴于踝关节（talocrural joint）与距下关

  来源：Foot and Ankle Clinics

  时间：2025-09-21

• 攀岩者疼痛流行特征：CLIMB-PAIN研究揭示性别差异与运动损伤模式

  研究亮点引言疼痛是普通人群1和运动员（包括精英与业余爱好者）2,3的常见问题。疼痛常与运动损伤4相关，但也可能在没有损伤或损伤愈合后持续存在5，进而影响运动表现。攀岩因其体操特性、媒体曝光度和室内场馆的普及而流行，2020年被列为奥运会项目6。2020年西班牙注册运动员达25万人，位居全球第五。研究设计横断面描述性研究于2022年2月至2023年9月开展。所有程序符合阿尔卡拉大学伦理委员会标准和《赫尔辛基宣言》。受试者采用滚雪球抽样法。通过社交媒体和马德里四家岩馆分发数字问卷。纳入标准：年龄≥18岁且具有至少一年攀岩经验。排除未成年人及其他运动时长超过攀岩时长的个体。样本特征初始回收271份问

  来源：Fisioterapia

  时间：2025-09-21

• 哥伦比亚西南三市物理治疗师对成人烧伤住院患者的认知、态度及干预实践研究（2023）

  Section snippetsIntroducción烧伤是由高温、辐射、摩擦或接触化学物质引起的组织损伤，导致皮肤或接触器官的破坏或损害，非致命性烧伤是全球发病的主要原因之一。据估计，全球每年发生180,000例烧伤死亡，大多数发生在家庭环境中。Métodos采用横断面描述性研究。目标人群包括2023年11月至12月期间在哥伦比亚西南部三市从事成人烧伤患者干预的物理治疗师，工作环境为住院部、烧伤专科单元或普通重症监护室（UCI）。采用非概率便利抽样，基于参与者可及性和可用性。样本覆盖西南三市：卡利、帕斯托和波帕扬。Resultados2023年11月至12月期间，CAP问卷共收到29名物理

  来源：Fisioterapia

  时间：2025-09-21

• 胰腺手术中动脉重建的短期安全性与长期通畅性：一项单中心回顾性研究 中文标题

  在胰腺外科领域，肿瘤侵犯重要血管一直是制约手术根治性的关键难题。特别是当肿瘤包绕或侵犯腹腔干、肠系膜上动脉等主要动脉时，传统观念认为这已属于手术禁区，强行切除可能导致灾难性的大出血和极高的手术死亡率。然而，随着血管外科技术的进步和围手术期管理的完善，动脉切除与重建(arterial resection, AR)这一曾经被视为禁忌的技术，正在挑战传统的手术边界。但动脉重建究竟能否在保证安全的前提下为患者带来生存获益？其长期通畅性如何？这些问题始终缺乏大规模临床数据的明确回答。正是在这样的背景下，由Juha Virtanen领衔的研究团队在《European Journal of Vascular

  来源：European Journal of Vascular and Endovascular Surgery

  时间：2025-09-21

• MAE-Diff：基于掩码自编码器引导扩散模型的源自由域自适应医学图像分割框架

  Highlighted Diffusion Model (HDM)Highlighted Diffusion Model (HDM)（高亮扩散模型）利用预训练的扩散模型来突出潜在感兴趣区域的特征，同时最小化非必要背景元素的影响，最终提升分割性能。这些方法证明了扩散模型在低质量医学图像分割中的有效性。Overall framework（整体框架）MAE-Diff的整体工作流程如图1所示。源域训练包含两个阶段：第一阶段，MAE模块通过自监督方式训练，使用解码器R(θ)重建整个输入图像，仅基于编码器F(φ)从少量可见图像块中学到的表示。该过程旨在使编码器F(φ)捕获源图像中隐藏的关键上下文信息。第二

  来源：Engineering Applications of Artificial Intelligence

  时间：2025-09-21

• 生物医学创新对全球37国癌症死亡率的深远影响：基于2003-2017年数据的计量经济学分析

  章节精选计量经济学癌症死亡率模型我们将估算两种类型的癌症死亡率模型。首先，为评估生物医学创新对多国癌症死亡率的平均影响，我们将使用来自多个国家的汇总数据来估算以下模型：mortality_asrstc = βk vintages,t-k + γ incidence_asrstc + αsc + δtc + εstc其中：mortality_asrstc = 国家c在第t年（t = 2003, 2004, …, 2017）部位s癌症的年龄标准化死亡率vintages,t-k = 提前k年发表的关于部位s癌症的PubMed文章描述符的平均新旧程度数据来源与描述性统计癌症死亡率、发病率和人口数据（m

  来源：Economics & Human Biology

  时间：2025-09-21

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