• 重症COVID-19幸存者出院后一年内躯体与认知健康问题的纵向轨迹及临床异质性研究

  当全球仍在应对COVID-19大流行的余波时，一个隐藏的健康危机逐渐浮出水面——大量重症幸存者正遭受着长期的身心困扰。这种现象在医学界被称为"重症后综合征"(Post-Intensive Care Syndrome, PICS)，表现为持续存在的躯体功能障碍、认知损害和精神心理问题。尽管既往研究已证实约50%-70%的非COVID-19危重患者会出现PICS，但关于SARS-CoV-2感染特有的长期影响，特别是不同健康问题之间的关联性及其动态演变规律，仍存在重大知识空白。圣保罗大学医学院附属医院的研究团队在《The Journal of nutrition, health and aging》

  来源：The Journal of nutrition, health and aging

  时间：2025-06-06

• 12周营养补充对印尼营养不良风险老年门诊患者营养摄入与状态的改善效果：Prolansia随机对照试验

  随着印尼老龄化进程加速（老年人口占比11.7%），营养不良成为威胁老年健康的核心问题。系统性综述显示，印尼老年门诊患者普遍存在宏量/微量营养素摄入不足，尤以维生素D和钙缺乏最为突出。这种状况可能引发衰弱、共病甚至死亡风险上升。尽管欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）2019/2022指南推荐口服营养补充剂（ONS）作为干预手段，但印尼现行标准仍基于2017年该国老年医学会建议，仅强调营养咨询而未纳入ONS，形成显著的临床实践差距。更关键的是，亚洲人群相关研究数据匮乏，且印尼特有的乳糖不耐受高发（66%）与低乳制品消费文化，使得西方营养干预模式的本土化应用面临挑战。为破解这一难题，来自印度尼西亚

  来源：The Journal of nutrition, health and aging

  时间：2025-06-06

• 老年腰椎管狭窄症患者潜在不适当用药对手术结局的影响

  研究背景与意义随着全球老龄化加剧，老年患者多病共存导致的“多药联用”（polypharmacy）现象日益突出。据统计，同时服用5-6种药物会使药物不良事件风险显著增加，而“超多药联用”（hyper-polypharmacy，≥10种药物）的危害更甚。在此背景下，潜在不适当用药（Potentially Inappropriate Medications, PIMs）——即疗效有限但风险较高的药物——成为老年医学领域的焦点问题。与此同时，腰椎管狭窄症（Lumbar Spinal Stenosis, LSS）作为老年人群常见的退行性肌肉骨骼疾病，因其导致间歇性跛行和活动受限，常需手术治疗。既往研究发

  来源：Journal of Orthopaedic Science

  时间：2025-06-06

• 基于PET-CT的膝骨关节炎患者步行时骨骼肌代谢差异研究：症状与无症状群体的对比分析

  膝骨关节炎（Osteoarthritis, OA）是全球范围内导致中老年人关节功能障碍的主要疾病，但有趣的是，部分患者即使存在明显的X线影像学改变（如骨赘形成、关节间隙狭窄）却毫无症状，这种"无症状OA"现象长期困扰着临床医生。传统观点认为，膝关节症状与骨骼结构损伤程度直接相关，但越来越多的证据表明，肌肉功能异常可能是关键因素之一。现有研究多通过表面肌电（EMG）分析肌肉活动，但该方法仅能检测浅表肌肉，对髋部深肌群等重要稳定肌的评估存在局限。正是这一技术瓶颈，使得症状与无症状OA患者的肌肉活动差异始终未能阐明。为突破这一局限，某医院联合先进医学中心的研究团队创新性地将正电子发射断层扫描-计算机

  来源：Journal of Orthopaedic Science

  时间：2025-06-06

• 基于3D-MRI的KL0级膝关节软骨厚度性别差异区域依赖性研究：身高调整后的新发现

  膝关节作为人体最复杂的承重关节，其健康状态直接影响运动功能和生活质量。流行病学数据显示，膝关节骨关节炎（OA）在女性中的发病率显著高于男性，这种性别差异背后的机制一直是研究者关注的焦点。传统观点认为激素水平、解剖结构差异等因素可能与此相关，但越来越多的证据表明，关节软骨的形态学特征可能是关键因素之一。然而，既往关于软骨厚度性别差异的研究存在明显局限：多数未充分考虑身高等形态学因素的影响，且缺乏对膝关节不同区域软骨的系统比较。为填补这一研究空白，来自国内的研究团队开展了一项创新性研究。他们利用先进的3D-MRI技术和自动化分析软件，对Kanagawa Knee Study队列中573例受试者的右

  来源：Journal of Orthopaedic Science

  时间：2025-06-06

• 综述：提升老年人临床试验方法学的范围性综述与全球视角

  Abstract随着人口老龄化加剧，老年人更易罹患慢性疾病、出现身心功能障碍并面临社会问题。这种复杂性使得传统临床试验方案难以适用，导致老年人常被排除在临床试验（CTs）外，尤其在中低收入国家（LMICs）中，循证医学的适用性受限。本文通过范围性综述（基于PubMed、Embase和Scopus数据库）提炼出120条改进建议，涵盖试验设计、伦理审查、招募策略等13个关键环节，并经由LMICs专家小组优化，强调需解决资金不足、设施不完善、年龄歧视等系统性障碍。1. Introduction联合国“健康老龄化十年（2021-2030）”行动呼吁加强老年健康数据与研究创新。然而，当前CTs中老年人代

  来源：The Journal of nutrition, health and aging

  时间：2025-06-06

• 强迫症患者风险规避行为研究：高/低模糊情境下症状严重度与不确定性容忍度的交互影响

  研究背景与意义日常生活中充满不确定性——从烤箱烹饪到社交互动，普通人通常能接受"足够确定"的安全阈值。然而对强迫症(OCD)患者而言，这种不确定性可能引发强烈焦虑。临床观察显示，OCD患者常表现出过度检查、反复确认等"确定性寻求"行为，其核心特征被定义为不确定性容忍度(IU)缺陷。尽管大量研究证实OCD与风险规避相关，但既往结论存在矛盾：究竟是风险厌恶还是模糊情境下的决策障碍驱动该现象？哈佛大学附属医院团队通过改良版气球模拟风险任务(BART)，首次系统考察了模糊程度对OCD风险决策的影响机制。关键技术方法研究纳入30名OCD患者与30名健康对照，采用改良版BART任务：受试者通过充气虚拟气球

  来源：Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders

  时间：2025-06-06

• 创伤暴露强迫症患者的强迫行为差异：患病率及对治疗反应的影响机制研究

  强迫症(OCD)作为一种以强迫思维(obsessions)和强迫行为(compulsions)为核心的精神疾病，其标准疗法暴露反应预防(ERP)要求患者抑制所有强迫行为。然而近年发现，某些强迫行为可能对ERP反应不佳，而创伤经历会显著改变OCD的症状表现。这种矛盾现象背后，是否存在创伤暴露特异性的强迫行为模式？这些行为又如何影响治疗效果？美国Rogers Behavioral Health的研究团队通过对622例接受强化治疗的患者数据分析，揭示了创伤与特定强迫行为的关联及其治疗意义。研究采用回顾性队列设计，样本来自2015-2021年间在威斯康星州OCD专科治疗机构接受住院、日间或强化门诊治疗

  来源：Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders

  时间：2025-06-06

• 印尼版耶鲁-布朗强迫症量表第二版的心理测量学评估：验证三因素模型与跨文化适用性

  强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)作为一种全球范围内困扰数百万人的精神障碍，其准确评估一直是临床实践和研究的核心挑战。尽管耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)自1989年问世以来被视为评估OCD症状严重程度的金标准，但临床实践逐渐暴露出其心理测量学的局限性——例如对强迫思维"抵抗"项目的误判、对严重症状区分度不足，以及忽视回避行为作为强迫表现等问题。这些缺陷促使2010年推出改进版的Y-BOCS-II，通过引入"无强迫思维间隔"项目、扩展严重程度分级、明确纳入回避行为等三大革新，显著提升了量表的临床敏感性。然而，在印尼这个拥有2.7亿人口却面临精神科

  来源：Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders

  时间：2025-06-06

• 大型语言模型在临床叙事记录中分层自杀风险的创新应用研究

  在精神病学领域，自杀始终是最令人担忧却又最难预测的临床结局。尽管过去50年关于自杀风险因素的研究浩如烟海，但机器学习模型在实际临床应用中的表现始终差强人意。现有预测系统往往依赖难以标准化采集的专用量表，且跨医疗机构的部署面临重重障碍。更令人沮丧的是，大多数号称能有效分层自杀风险的模型，最终都难以通过独立验证的考验——这就像建造了无数精美的理论城堡，却始终找不到通往现实世界的桥梁。正是在这样的背景下，来自美国东部两所学术医疗中心的研究团队另辟蹊径，将目光投向临床工作中自然产生的"副产品"——出院摘要。这些由医生撰写的叙事性记录，既不需要额外采集，又蕴含丰富的临床洞察。研究团队大胆假设：新一代大型

  来源：Journal of Mood & Anxiety Disorders

  时间：2025-06-06

• 社交焦虑障碍患者正向社交趋近神经激活降低预示趋近回避训练更佳疗效

  社交焦虑障碍(Social Anxiety Disorder, SAD)长期以来被视为以过度负性情绪反应为特征的疾病，但近年研究发现患者还存在正向情感系统缺陷——表现为对积极社交线索的趋近行为减少、社交奖励敏感性降低。这种缺陷严重影响患者的生活质量，而传统疗法对其改善有限。针对这一临床难题，美国加州大学圣迭戈分校的研究团队创新性地将神经影像学与认知训练相结合，首次揭示了SAD患者正向社交趋近行为的神经特征及其治疗预测价值，相关成果发表于《Journal of Mood》。研究采用功能磁共振成像(fMRI)技术结合趋近回避任务(AAT)，对比40名SAD患者与22名健康对照(HC)在加工正向社交

  来源：Journal of Mood & Anxiety Disorders

  时间：2025-06-06

• 吡唑-噻唑分子杂合体的抗结核活性研究：合成、光谱表征、DFT计算、ADME分析及分子对接

  结核病(TB)仍是全球公共卫生的重大威胁，随着多药耐药(MDR)和广泛耐药(XDR)结核分枝杆菌的出现，现有治疗方案面临严峻挑战。长期联合用药导致的副作用和患者依从性差，使得开发新型抗结核药物迫在眉睫。杂环化合物因其结构多样性和广谱生物活性，成为药物设计的黄金骨架。其中，噻唑、吡唑和吗啉等药效团在抗菌、抗炎和抗肿瘤等领域展现出独特优势，但将其整合为杂合体用于抗结核研究的系统性探索仍属空白。为应对这一挑战，来自洛克内特·维亚卡特劳·希拉伊艺术、科学与商业学院的研究团队在《Journal of Molecular Structure》发表研究，通过理性设计将吡唑、噻唑和吗啉三种药效团整合，合成10

  来源：Journal of Molecular Structure

  时间：2025-06-06

• 动脉内化疗灌注作为症状性原发性脑恶性肿瘤姑息治疗的有效性与安全性研究

  恶性脑肿瘤尤其是胶质母细胞瘤(GBM)的治疗始终是神经肿瘤学领域的重大挑战。尽管手术切除联合放化疗已成为标准方案，但血脑屏障(BBB)的存在严重限制了化疗药物的递送效率，而肿瘤细胞向周围脑组织的浸润又导致几乎不可避免的复发。这种"双重困境"使得患者中位生存期难以突破15个月大关，复发后的治疗选择更是捉襟见肘。面对这一临床困境，德国某大学医院的研究团队将目光投向了动脉内化疗灌注(Intra-arterial chemoperfusion, IAC)这一颇具争议却潜力巨大的治疗策略。研究团队对2009-2024年间接受IAC治疗的39例患者进行了系统性回顾。这些患者均为标准治疗失败后的复发或进展期

  来源：Journal of Neuroradiology

  时间：2025-06-06

• 大脑中动脉闭塞位置对急性缺血性卒中血管内再通治疗预后的影响：基于颅内动脉粥样硬化性狭窄的临床研究

  在急性缺血性卒中的救治战场上，大脑中动脉（MCA）闭塞堪称"兵家必争之地"。当这种危急情况遇上颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）这个"顽固分子"，即使采用现代医学的尖端武器——机械取栓（MT）联合补救性支架置入，仍有5-10%的患者会遭遇血管再闭塞的噩梦。更令人困扰的是，临床医生发现不同患者的治疗结局存在显著差异，但背后的机制始终扑朔迷离。济州国立大学医院的研究团队敏锐地注意到，血管造影中呈现的MCA闭塞形态可能存在关键线索。他们创新性地提出假说：闭塞位置是否保留近端残端（stump），可能直接影响血管内治疗（EVT）的效果。为验证这一猜想，研究团队回顾性分析了2018-2024年间47例接受

  来源：Journal of Neuroradiology

  时间：2025-06-06

• 新型吲哚-嘧啶融合化合物的简便一锅法合成及其抗癌抗菌双重活性研究：多维度药物发现策略的启示

  癌症作为威胁全球健康的重大疾病，每年导致近千万人死亡，其治疗面临靶向性不足和耐药性等挑战。与此同时，抗生素耐药性问题日益严峻，亟需开发具有多重生物活性的新型药物分子。氮杂环化合物因其结构多样性和广谱生物活性成为药物研发热点，其中吲哚和嘧啶骨架因其在天然产物中的广泛存在和显著药理活性备受关注。印度喀拉拉邦Rajagiri社会科学学院的研究团队通过创新性的一锅法合成策略，成功将吲哚与嘧啶结构融合，开发出具有双重活性的新型化合物4,6-di(1H-indol-3-yl)-pyrimidin-2(1H)-one。该研究采用多尺度计算生物学方法系统评估了化合物的抗癌和抗菌潜力，相关成果发表在《Journ

  来源：Journal of Molecular Structure

  时间：2025-06-06

• 自杀行为中即时与长期行动调控的交互作用机制及其临床意义

  自杀是全球10-34岁人群的第二大死因，但约75%的严重自杀行为发生在无明显精神障碍个体中，且大多数为首次尝试。传统基于自杀意念(SI)的预测模型存在严重局限：最严重自杀意念量表(SSI-W)需15年窗口期才能预测自杀，而现行诊断标准如自杀行为障碍(SBD)要求既往自杀史，会遗漏60%潜在风险人群。更棘手的是，自杀危机往往呈现非线性、突发性特征，与抑郁等诊断的关联性也高度非特异。这些困境凸显了揭示自杀行为背后即时与长期调控机制交互作用的紧迫性。针对这一挑战，美国贝勒医学院的研究团队在《Journal of Mood》发表了一项开创性研究。他们创新性地以医学严重自杀未遂(MSSA)幸存者作为高自

  来源：Journal of Mood & Anxiety Disorders

  时间：2025-06-06

• 创伤暴露青少年强迫症临床特征及其与创伤后应激症状和自杀风险的纵向关联研究

  在青少年心理健康领域，创伤经历与精神障碍的关联始终是研究热点。既往研究表明，约62%的青少年在17岁前会经历至少一次创伤事件，这些经历不仅会导致典型的创伤后应激障碍(PTSD)，还可能引发强迫症(OCD)等看似不相关的精神疾病。然而，关于创伤暴露青少年中OCD的临床特征及其与创伤后应激症状(PTSS)和自杀风险的纵向关联，现有研究存在明显空白：多数结论来自成人回顾性报告，青少年群体数据匮乏；研究方法多局限于横断面设计；对OCD是否影响PTSS和自杀风险的病程演变缺乏探讨。为填补这些空白，德克萨斯儿童创伤研究网络(TX-CTRN)开展了一项开创性研究。这项多中心纵向研究纳入2068名8-20岁创

  来源：Journal of Mood & Anxiety Disorders

  时间：2025-06-06

• 症状-功能-生活质量三联评估：难治性抑郁症临床疗效的多维解析

  在精神医学领域，难治性抑郁症(TRD)就像一块顽固的坚冰——尽管现有治疗手段不断进步，仍有大量患者无法获得充分缓解。传统临床试验往往仅关注抑郁症状评分变化，这种"唯症状论"的评估方式存在明显局限：患者可能症状减轻却仍无法正常工作，或生活质量持续低下。更棘手的是，TRD患者通常对多种治疗反应不佳，症状波动大，使得50%症状改善的传统响应标准显得过于严苛。这种评估缺陷直接影响到临床决策和新型疗法的开发效率。针对这一困境，来自多中心研究团队利用RECOVER试验（一项比较迷走神经刺激VNS真伪治疗的随机双盲研究）的便利数据库，开创性地提出症状-功能-生活质量的三联评估体系。研究纳入493例严重TRD

  来源：Journal of Mood & Anxiety Disorders

  时间：2025-06-06

• 新型嘧啶衍生物作为潜在SARS-CoV-2主蛋白酶抑制剂的合成、计算分析与构象动力学研究

  背景与问题COVID-19大流行由SARS-CoV-2病毒引发，全球亟需开发新型抗病毒药物。病毒的主蛋白酶（Mpro，又称3CLpro）因其在病毒复制中的关键作用成为重要靶点。Mpro通过催化多蛋白水解为功能性单元，其活性位点的催化双联体（Cys145-His41）的突变会导致酶完全失活，凸显其作为药物靶标的潜力。然而，现有抑制剂在结合亲和力或稳定性方面存在局限，亟需开发新型高效化合物。研究机构与目标来自费尔多西马什哈德大学和国家遗传工程与生物技术研究所的研究团队，基于吡啶类似物法匹拉韦（Favipiravir）的结构启发，设计合成了一系列嘧啶衍生物（6a-6m），旨在通过计算与实验结合的策略

  来源：Journal of Molecular Structure

  时间：2025-06-06

• 综述：Mannich碱衍生物在神经系统疾病中的作用：基于构效关系的全面综述

  AbstractMannich碱作为一类通过胺、醛（如甲醛）和碳酸缩合形成的β-氨基酮化合物，因其广泛的药理潜力备受关注。这类化合物展现出抗惊厥、抗阿尔茨海默病、抗帕金森、抗抑郁、抗焦虑、镇静催眠及镇痛等多重活性。综述通过构效关系（SAR）分析揭示了其治疗中枢神经系统（CNS）疾病的作用机制，并汇总了相关专利进展。Introduction1912年，德国科学家Carl Mannich首次报道了Mannich反应。其产物Mannich碱（NCH2X结构）因氮原子存在而具有高水溶性和生物利用度，在药物设计中应用广泛。研究表明，该类化合物不仅具有抗菌、抗癌等活性，还能通过抑制炎症和氧化应激发挥神经保

  来源：Journal of Molecular Structure

  时间：2025-06-06

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