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  • 新型乙烯-乙烯醇共聚物非黏附性液体栓塞剂在腹/盆腔动脉出血患者中的安全性与有效性:一项前瞻性多中心队列研究

    腹盆腔动脉出血是威胁生命的急症,传统栓塞材料如弹簧圈和明胶海绵存在局限性:机械栓塞物仅适用于特定管径血管,而氰基丙烯酸酯胶水易导致导管黏附等并发症。乙烯-乙烯醇共聚物(EVOH)基液体栓塞剂因其可适应复杂血管形态的优势崭露头角,但SQUIDPERI系列产品在急性出血中的应用缺乏系统性证据。法国第戎大学医院中心等四家机构联合开展前瞻性多中心队列研究(NCT04787120),评估SQUIDPERI 18在110例腹盆腔出血患者中的表现,成果发表于《Diagnostic and Interventional Imaging》。研究采用前瞻性观察设计,纳入2021-2023年接受TAE治疗的连续病例

    来源:Diagnostic and Interventional Imaging

    时间:2025-06-03

  • 1.5 T心脏MRI下健康志愿者心肌T1、T2及T2*值的性别与年龄依赖性研究:对临床诊断标准化的启示

    在心脏疾病诊断领域,磁共振成像(MRI)技术正经历从定性评估到定量分析的革命性转变。传统的心脏MRI主要依赖肉眼观察心肌运动异常或钆延迟增强来诊断疾病,而新兴的T1 mapping、T2 mapping和T2* mapping等技术能直接量化心肌组织的物理特性。然而这些"数字活检"技术面临重大挑战:不同厂商设备测量结果差异大,且缺乏考虑人口学因素的参考值标准。更棘手的是,现行指南建议的15-50例健康人校准样本量是否足够?仅测量室间隔能否代表全心?这些问题直接关系到临床诊断的准确性。法国鲁昂诺曼底大学医院的研究团队在《Diagnostic and Interventional Imaging》

    来源:Diagnostic and Interventional Imaging

    时间:2025-06-03

  • 综述:颞骨超高分辨率CT技术:技术特点、当前应用与未来方向

    技术背景颞骨成像长期受限于传统高分辨率CT(HR-CT)0.5 mm的空间分辨率,难以清晰显示镫骨(0.19 mm)等微小结构。超高分辨率CT(UHR-CT)和光子计数探测器CT(PCD-CT)通过0.1-0.4 mm2像素尺寸及深度学习重建(DLR)算法,显著提升图像质量并降低辐射剂量(CTDIvol 35.6 mGy vs. HR-CT 51.6 mGy)。锥束CT(CBCT)虽辐射更低(3-10 mGy),但软组织对比度差且易受运动伪影影响。中耳解剖与病理锤骨:UHR-CT可清晰显示锤骨韧带(如Goodhill综合征的钙化)及鼓室硬化症(25%伴听骨链固定)。砧骨:砧镫关节(0.32±0

    来源:Diagnostic and Interventional Imaging

    时间:2025-06-03

  • 贵州地区百部灰霉病病原鉴定及致病性研究——首报Botrytis cinerea引起百部叶枯病的全球发现

    研究背景百部(Stemona japonica)作为传统中药(TCM)中润肺止咳的要药,在呼吸系统疾病治疗和杀虫剂应用方面具有悠久历史。随着贵州黄平县规模化种植的推进,2024年该地区突发性叶斑病导致63%植株染病,严重威胁药材产量。灰葡萄孢(Botrytis cinerea)作为全球第二大植物病原真菌,此前未见其侵染百部的报道,这一新出现的病害亟需明确病原体及防控策略。研究方法贵州大学等机构研究人员采用组织分离法从病叶获取病原菌,结合菌落形态、孢子特征等形态学鉴定,以及RBP2(核糖体结合蛋白)、G3PDH(甘油醛-3-磷酸脱氢酶)和HSP60(热休克蛋白)多基因系统发育分析确定分类地位,并

    来源:Crop Protection

    时间:2025-06-03

  • 水稻叶片喷雾液滴动态撞击行为的CFD模拟与机理研究

    水稻作为全球最重要的粮食作物之一,其病虫害防治关系国计民生。化学防治虽高效便捷,却面临农药过量使用、环境污染等严峻问题。尤其水稻叶片具有超疏水特性,喷雾液滴极易弹跳或破碎,导致农药有效附着率不足30%。传统研究多集中于亲水性作物,而针对水稻这类超疏水作物的液滴动力学机理研究仍存空白。如何通过微观动力学分析提升液滴滞留率,成为减少农药流失的关键科学问题。中国农业科学院植物保护研究所的研究团队在《Crop Protection》发表研究,首次采用计算流体动力学(CFD)结合流体体积法(VOF)构建气-液-固三相耦合模型,系统模拟不同粒径(100/200/300 μm)和速度(0.5-6.9 m/s

    来源:Crop Protection

    时间:2025-06-03

  • 利福平联合疗法对比靶向单药治疗在葡萄球菌假体关节感染口服抗菌阶段的非劣效性随机对照试验(RiCOTTA)研究方案

    研究背景与意义葡萄球菌假体关节感染(sPJI)是关节置换术后灾难性并发症,当前指南推荐采用清创抗生素保留假体(DAIR)联合利福平(Rifampicin)组合疗法作为口服阶段金标准。但这一方案面临双重困境:临床证据主要来自观察性研究,且高达30%患者因药物相互作用或毒性被迫中断治疗。更棘手的是,利福平耐药菌株的涌现使得治疗方案选择日益受限。荷兰多家医疗中心联合发起的RiCOTTA试验,首次通过严谨的随机对照设计,挑战这一治疗范式。研究方法概要研究采用多中心、开放标签、非劣效性随机对照设计,在18家医院纳入316例髋膝关节sPJI患者。关键节点包括:DAIR术后1-7天随机分组(联合疗法vs靶向

    来源:Contemporary Clinical Trials

    时间:2025-06-03

  • POWER试验:针对接受雄激素剥夺疗法的黑人前列腺癌患者的心血管健康运动干预研究

    在美国,黑人男性前列腺癌(PCa)的发病率和死亡率分别是非西班牙裔白人的1.8倍和2.2倍,这一群体在接受雄激素剥夺疗法(ADT)时还面临更高的心血管疾病(CVD)风险。这种健康差异的根源既涉及生物学因素,又与医疗资源获取不平等相关。雄激素剥夺疗法虽然能有效抑制肿瘤生长,但会引发代谢综合征、骨密度下降等副作用,进一步加剧CVD风险。目前针对黑人PCa患者ADT期间的定制化健康干预研究严重不足,亟需建立循证医学解决方案。为应对这一挑战,国外研究团队在《Contemporary Clinical Trials》发表了POWER试验方案。这项双盲随机对照试验(RCT)创新性地设计了16周文化适应性运

    来源:Contemporary Clinical Trials

    时间:2025-06-03

  • 基于线索调节(ROC)联合行为减重(BWL)的精准干预:针对高食物反应性超重/肥胖成人的随机对照试验

    在当今食物环境高度丰富的背景下,肥胖已成为全球性健康挑战。传统的行为减重(BWL)虽被视作金标准,但约半数参与者难以维持长期效果。研究发现,个体对食物线索的反应差异是关键变量——高食物反应性(Food Responsiveness, FR)人群在面对美味食物时表现出更强的神经激活和进食冲动,这使他们在BWL中减重效果平均降低30%。这种"易胖表型"的机制被归因于奖赏系统过度激活与内稳态调节失衡的交互作用,但现有干预方案尚未针对性解决这一痛点。美国某研究团队在《Contemporary Clinical Trials》发表了一项开创性研究,设计了三臂随机对照试验来验证新型联合干预方案。研究招募2

    来源:Contemporary Clinical Trials

    时间:2025-06-03

  • 激励行动预防糖尿病(INSPIRA):基于同伴支持与食品券激励的社区健康工作者主导糖尿病预防计划可行性研究

    糖尿病预防的困境与创新突破在全球糖尿病负担日益加重的背景下,糖尿病预防计划(DPP)已被证实能有效延缓2型糖尿病进展,但现实中的参与率始终低迷——特别是低收入群体和拉丁裔社区,这一现象在医疗资源匮乏的安全网医疗机构中尤为突出。传统经济激励虽能提升参与度,却因成本问题难以在公立医疗系统推广。面对这一公共卫生难题,来自美国的研究团队设计了一项名为INSPIRA的先锋性研究,试图通过"同伴支持+食品券"的双重激励模式破解参与率困局。这项发表在《Contemporary Clinical Trials》的研究由联邦认证健康中心实施,采用单中心随机对照试验设计。研究人员招募了142名BMI≥25 kg/

    来源:Contemporary Clinical Trials

    时间:2025-06-03

  • 综述:不同体育锻炼对认知障碍老年人认知功能和干预依从性的比较效果:系统综述与网状Meta分析

    背景认知衰退作为老龄化社会的核心挑战,全球约17.7%的60岁以上社区老年人患有轻度认知障碍(MCI),而痴呆患者已超5700万。传统药物治疗存在成本高、副作用显著等问题,基于"脚手架理论"(Scaffolding Theory)和"具身认知"(Embodied Cognition)理论,体育锻炼通过促进神经滋养因子(如BDNF)表达、增强海马可塑性等机制,成为安全经济的非药物干预选择。然而不同运动类型可能通过差异化生理通路(如抗阻训练激活神经发生、有氧运动降低炎症)产生异质性效果,亟需系统性比较。方法研究团队注册PROSPERO(CRD42024497896)后,系统检索6大数据库至2025

    来源:Clinical Psychology Review

    时间:2025-06-03

  • 越南散发性克雅氏病的临床特征与诊断挑战:四家三甲医院31例患者的首次系统性分析

    在神经系统疾病领域,散发性克雅氏病(sCJD)犹如一个隐秘的"脑部窃贼",它以快速进展性痴呆(RPD)为特征,能在数月内夺走患者的认知功能。这种由朊蛋白错误折叠引发的致命疾病,全球发病率仅1-2例/百万,却因症状复杂多变常被误诊为阿尔茨海默病或帕金森病。更严峻的是,在医疗资源有限的发展中国家,sCJD的诊断往往成为"医学盲区"——越南的神经科医生比例仅0.48/10万,且高级影像与脑脊液检测技术集中在少数三甲医院。这种现状使得越南的sCJD真实发病率成为谜团,患者常在晚期才被确诊,错失实验性治疗窗口期。为破解这一困境,来自越南巴赫迈医院等四家顶级医疗中心的研究团队开展了该国首个sCJD系统性研

    来源:Clinical Parkinsonism & Related Disorders

    时间:2025-06-03

  • 肺癌放疗质量指标与基准的建立:基于改良德尔菲法的核心框架构建

    肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因,放射治疗(Radiotherapy, RT)作为其重要治疗手段,却长期缺乏统一的质量评估标准。尽管现有临床指南涉及部分肺癌诊疗指标,但专门针对RT过程的标准化质量指标(Quality Indicators, QIs)仍属空白。这种缺失导致不同机构间放疗质量参差不齐,难以进行横向比较和改进。更关键的是,缺乏基准(Benchmarks)使得质量提升缺乏明确目标。为填补这一空白,一支国际多学科团队在《Clinical Oncology》发表了突破性研究。研究人员采用改良德尔菲法(Modified Delphi Approach)——一种通过迭代式专家共识构建决策框架

    来源:Clinical Oncology

    时间:2025-06-03

  • 重新审视脓毒症中的"肥胖悖论":代谢性药物治疗揭示肥胖生存优势的机制

    脓毒症作为全球健康重大威胁,其死亡率居高不下。近年来临床观察发现超重患者(BMI≥25 kg/m2)反而预后更好,这种现象被称为"肥胖悖论"。然而,超重人群常伴随糖尿病、高血压等代谢异常,这些患者普遍使用各类代谢调节药物,使得肥胖与预后的真实关系扑朔迷离。既往研究未能明确区分体重本身与代谢异常治疗的独立影响,导致临床决策缺乏可靠依据。为破解这一难题,研究人员基于国际重症医学权威数据库MIMIC-IV(version 3.1)的16,288例脓毒症患者数据开展回顾性队列研究。通过多变量Cox回归模型分析体重状态与代谢异常的独立关联,并创新性采用孟德尔随机化(Mendelian randomiza

    来源:Clinical Nutrition

    时间:2025-06-03

  • 高原人群瘦体重与肠道菌群互作对骨密度的调控机制研究

    研究背景高原低氧环境对骨骼系统的长期影响机制尚未阐明,而瘦体重(lean mass)作为骨骼机械负荷的重要来源,其与骨密度(BMD)的关联在平原人群中已有报道。近年研究发现肠道菌群(Gut Microbiota, GM)可通过短链脂肪酸、免疫调节等途径影响骨代谢,但海拔梯度下"瘦体重-菌群-骨骼"的三元关系仍是空白。西藏大学研究团队针对这一科学问题,在海拔3000-4500米区域展开研究。研究方法采用横断面研究设计,纳入820名健康藏族成人,通过双能X线吸收法(DXA)测量腰椎(L1-L4)和髋部BMD。采用限制性立方样条(RCS)划分低/高瘦体重指数(LLMI/HLMI)亚组,对383份粪便

    来源:Clinical Nutrition

    时间:2025-06-03

  • 深度学习重建技术在克罗恩病磁共振小肠成像中的应用:T2加权与对比增强T1加权序列的图像质量与临床价值评估

    磁共振小肠成像(MRE)已成为克罗恩病(CD)评估的重要工具,但其面临呼吸运动伪影和冗长扫描时间的双重挑战。传统T2加权半傅里叶单次激发快速自旋回波(T2 HASTE)需两次屏气完成,易因呼吸不一致导致空间错位;对比增强T1加权容积插值屏气检查(T1 VIBE)则受限于运动敏感性和时间成本。韩国某医院团队在《Clinical Imaging》发表研究,首次系统评估深度学习重建(DLR)技术对这两种关键序列的优化效果。研究采用回顾性队列设计,纳入93例CD患者对比T2 HASTE与DL T2 HASTE,42例对比T1 VIBE与DL T1 VIBE。通过双盲5分量表评估图像质量,记录扫描时间,

    来源:Clinical Imaging

    时间:2025-06-03

  • 新生儿重症监护室硬膜下积液的高频超声评估:检出率与技术依赖性研究

    在新生儿医学领域,硬膜下积液(Subdural collections, SDC)长期以来被认为是分娩创伤导致的硬膜下血肿(Subdural hematoma, SDH),其诊断高度依赖计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MR)。然而,随着高频超声技术的发展,临床发现NICU(新生儿重症监护室)这一以早产儿为主的特殊群体中,SDC的检出率显著上升——这些患儿多数通过剖宫产分娩,传统分娩创伤理论难以解释其SDC成因。这一矛盾现象促使研究者重新审视SDC的检测方法与流行病学特征。为解决这一科学问题,来自国外医疗机构的研究团队在《Clinical Imaging》发表了一项开创性研究。该研究首次系统

    来源:Clinical Imaging

    时间:2025-06-03

  • 金线莲开花期形态生理生化变化及外源多胺调控机制研究

    在传统中医药宝库中,金线莲(Anoectochilus roxburghii)被誉为"药王",其治疗肝炎、糖尿病等疾病的功效备受推崇。然而这种兰科珍稀植物对生长环境要求苛刻,自然繁殖率低下,加之过度采挖导致野生资源濒危,被列入CITES附录II保护物种。更棘手的是,其开花机制研究几乎空白,严重制约人工栽培和资源保护。面对这一困境,浙江农林大学的研究团队开展了一项开创性研究,系统揭示了金线莲开花期的形态生理变化规律,并首次阐明了外源多胺的调控作用,相关成果发表在《Chinese Herbal Medicines》上。研究团队采用石蜡切片技术追踪花芽分化全过程,结合体视显微镜观察将发育周期划分为营

    来源:Chinese Herbal Medicines

    时间:2025-06-03

  • 综述:N6-甲基腺苷与铁死亡在癌症中的相互作用:一个有前景的治疗途径

    ABSTRACT化疗耐药是癌症治疗的主要障碍。近年研究发现,铁死亡——一种以脂质过氧化为特征的非凋亡性细胞死亡形式,与肿瘤治疗耐药密切相关。诱导铁死亡可逆转耐药性,而表观转录组修饰m6A通过调控铁死亡相关基因(如致癌基因稳定性)影响这一过程。本文综述了m6A修饰与铁死亡的交互机制及其治疗潜力。INTRODUCTION铁死亡作为铁依赖性细胞死亡形式,因可克服凋亡抵抗而成为肿瘤治疗新靶点。其特征包括线粒体体积缩小、外膜破裂及嵴消失,由系统XC-抑制、谷胱甘肽(GSH)耗竭和花生四烯酸介质释放触发。Mechanism of ferroptosis铁代谢的作用:铁通过转铁蛋白受体(TFRC)和内吞作用

    来源:Cancer Genetics

    时间:2025-06-03

  • 抽动障碍与原发性刻板运动障碍的运动技能及神经软体征:临床差异还是独特病因学的反映?

    在儿童神经发育障碍领域,抽动障碍(Tic Disorders, TD)和刻板运动障碍(Stereotypic Movement Disorder, SMD)常如影随形地出现在诊室中。这两种疾病都表现为重复性动作,但前者是突然、快速、非节律性的(比如眨眼或清嗓子),后者却是协调、有节奏的(如身体摇晃或手部拍打)。尽管它们共享皮质-纹状体-丘脑-皮质(CSTC)环路的神经基础,临床医生仍面临一个棘手问题:这些症状差异仅仅是表象,还是暗示着更深层的病因学分野?更令人困惑的是,现有研究对两者伴随的神经软体征(NSS)和运动技能缺陷的描述众说纷纭,有的说抽动患儿运动协调更差,有的却发现刻板行为儿童平衡能

    来源:Brain and Development

    时间:2025-06-03

  • 基于连续脑电图特征预测儿童心脏骤停后6个月神经行为结局的研究

    心脏骤停(CA)是儿童重症医学领域的危急事件,尽管现代医学技术进步提高了生存率,但幸存患儿中约63%会遗留中重度神经功能障碍。目前临床面临两大困境:一是短期预后指标(如出院时评估)难以反映长期神经功能恢复情况;二是早期生命支持撤除决策常基于不准确的预后预判,导致部分潜在可恢复患儿被放弃治疗。这种现状亟需建立客观、可靠的长期神经结局预测体系。日本国立儿童健康与发展中心重症医学科Eri Ohashi团队开展了一项单中心回顾性研究,纳入62例接受连续脑电图(cEEG)监测的CA患儿,系统分析初始脑电背景分类、24小时内动态变化、癫痫样放电(ES)等特征与6个月神经行为结局的关联。研究发现,初始脑电背

    来源:Brain and Development

    时间:2025-06-03


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