• 小主动脉根部患者主动脉根部置换与扩大手术的对比研究：术后结局与 PPM 预防的前瞻性分析

  在心脏外科领域，主动脉瓣置换术（AVR）是治疗主动脉狭窄（AS）的重要手段，其核心目标是减轻左心室（LV）的压力和容量负荷、缓解症状、促进心室重构并提高生存率。然而，对于合并小主动脉根部的患者，植入合适尺寸的人工瓣膜面临挑战，容易出现人工瓣膜 - 患者不匹配（PPM），即人工瓣膜相对患者体表面积（BSA）过小，导致术后跨瓣压力梯度升高，影响血流动力学，甚至增加死亡风险。目前，针对小主动脉根部的处理主要有主动脉根部置换（RR）和主动脉根部扩大（RE）两种策略，但关于两者在术后并发症、再手术率、生存率等方面的差异，临床尚未形成明确共识，亟需高质量研究为手术决策提供证据支持。为了探讨这一关键临床问题

  来源：The Cardiothoracic Surgeon

  时间：2025-05-31

• 哮喘-慢阻肺重叠综合征的CT定量特征分析：气道重塑与肺气肿的影像学鉴别

  呼吸系统疾病中，哮喘与慢性阻塞性肺病(COPD)的临床鉴别一直是难题，而兼具两者特征的哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACO)更让医生头疼。这类患者不仅症状更严重，住院风险也更高。虽然肺功能检查是诊断金标准，但如何通过影像学精准区分ACO与COPD，仍是临床亟待解决的课题。埃及米尼亚大学放射科Azza Farag Said团队在《Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine》发表的研究，首次系统比较了ACO与COPD的CT特征。研究人员招募了35例ACO患者、30例COPD患者及15名健康对照，采用128排CT进行全肺吸气-呼气双期扫描。通过视觉

  来源：Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine

  时间：2025-05-31

• 荧光透视引导下推入式经皮放射学胃造口术(PRG)的安全性与有效性研究

  对于头颈癌、神经系统疾病等导致吞咽功能障碍的患者，营养支持是维持生命的刚需。传统经皮内镜胃造口术(PEG)存在肿瘤沿导管通道转移的风险，而外科胃造口术(SG)并发症率高达57%。在这样的临床困境下，曼苏拉大学的研究团队将目光投向了一种更安全的替代方案——荧光透视引导的经皮放射学胃造口术(PRG)。这项发表在《Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine》的研究，首次系统评估了推入式PRG技术的临床价值。研究团队回顾性分析了2022-2026年间49例接受该技术的患者数据，其中55%为头颈癌患者。通过Seldinger技术和胃固定术(gas

  来源：Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine

  时间：2025-05-31

• 混合对比磁共振血管成像（HOP-MRA）在脑动脉瘤弹簧圈栓塞术后评估中的应用：与3D-TOF MRA的对比研究

  脑动脉瘤的弹簧圈栓塞治疗是神经介入领域的常规手段，但术后评估始终面临挑战——如何精准识别残余瘤腔？传统金标准数字减影血管造影（DSA）需注射造影剂且存在辐射风险，而临床常用的3D时间飞跃法磁共振血管成像（3D-TOF MRA）对慢血流残余的敏感性不足。这一困境促使日本独协医科大学埼玉医疗中心的研究团队探索新型混合对比磁共振血管成像技术（HOP-MRA）的临床应用价值。研究团队采用体模实验与临床病例对照的双轨设计。在8毫米硅胶动脉瘤模型中植入铂金弹簧圈（栓塞率40%），通过1.5T MRI扫描比较HOP-MRA与3D-TOF MRA在静态/流动条件下的磁敏感伪影差异。临床部分纳入12例患者的13

  来源：Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine

  时间：2025-05-31

• 不同CT-RED校准曲线对Eclipse TPS计划剂量计算准确性的影响：基于脑、乳腺和直肠肿瘤的多中心研究

  在精准放射治疗领域，剂量计算的微小偏差可能直接影响肿瘤控制率和患者生存质量。国际指南要求放射剂量误差必须控制在5%以内，因为即使5%的剂量不足也可能导致肿瘤治愈率下降20%。然而，治疗计划系统（TPS）依赖的CT值-相对电子密度（CT-to-RED）转换曲线存在显著差异，特别是在脑部、盆腔等含高密度组织的复杂解剖区域。这种差异使得临床上面临一个关键问题：不同校准体模生成的CT-to-RED曲线，究竟会对实际治疗计划产生多大影响？来自巴格达大学医学院、Warith国际癌症研究所和曼苏拉大学的Haydar Hamza Alabedi等研究人员开展了一项开创性研究。他们发现，在Eclipse治疗计划

  来源：Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine

  时间：2025-05-31

• 单纯由颈内动脉下外侧干供血的硬脑膜动静脉瘘的静脉途径栓塞治疗：病例报告与文献综述

  研究背景与意义硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是发生在脑膜血管系统的异常短路连接，占脑血管畸形的不足15%。当病变位于海绵窦(CS)区域时，可能引发眼球突出、视力障碍甚至致命性颅内出血。更特殊的是，由颈内动脉(ICA)下外侧干(ILT)单一供血的DAVF极为罕见——这根血管不仅纤细难辨，还承担着第三至第六对颅神经的血液供应。传统通过动脉途径栓塞ILT的治疗方式，犹如在神经血管的"雷区"排爆，极易导致不可逆的颅神经损伤。这一临床困境激发了Dixit Varma团队探索更安全治疗策略的决心。研究方法与技术印度研究团队报道了一例30岁女性病例，通过CT发现左额叶出血后，采用全脑血管造影明确诊断。关键技术创

  来源：Egyptian Journal of Neurosurgery

  时间：2025-05-31

• 上肢骨干骨折并发症管理：从翻修手术到功能康复的临床挑战与策略

  在骨科创伤领域，上肢骨干骨折的治疗是创伤外科日常临床工作的重要组成部分。对于年轻成年人，与运动相关的损伤较为常见，而在老年患者中，骨质疏松性骨折的发生率则大幅上升。尽管已有成熟的治疗策略，但诸如伤口愈合障碍、感染、神经血管损伤、轴线或旋转错误、假关节（Pseudarthrosis，指骨折端未愈合且形成假关节活动）和植入物失效等并发症仍较为常见。近年来，随着中欧地区因战争（如乌克兰战争）后需要后期治疗的伤员数量增加，遇到如爆炸伤、枪伤等不常见损伤模式的可能性也在上升，这些损伤常伴随复杂的骨和软组织缺损以及多重耐药菌定植，给临床带来了新的挑战。此外，功能康复在治疗中的作用至关重要，尤其是在老年患者

  来源：Die Unfallchirurgie

  时间：2025-05-31

• 岩骨解剖变异的多模态影像学评估及其在耳鼻喉-神经外科手术中的临床意义

  岩骨(Felsenbein)的解剖结构堪称人体最精妙的"三维迷宫"——不仅包裹着听觉和平衡器官，更盘踞着错综复杂的神经血管网络。正是这种特殊性，使得其解剖标准变异(Normvarianten)在影像诊断中常演变为"伪装大师"：CT和MRI图像上可能完美模仿病变特征，让放射科医生面临"真假美猴王"式的诊断困境。临床实践中，高分辨率CT如同"解剖放大镜"，能清晰显示岩骨的骨性细微结构；而MRI则化身"软组织侦探"，精准捕捉神经血管的走行变异。这两种技术的黄金组合，为外科医生绘制出个性化的"手术导航地图"。值得注意的是，患者既往手术史和症状学资料就像"解码手册"，能帮助鉴别变异与真实病变。对于耳鼻喉

  来源：Die Radiologie

  时间：2025-05-31

• 卵巢癌幸存者长期健康管理：从复发监测到生活质量和心血管风险的综合干预

  癌症幸存者群体（包括卵巢癌长期幸存者）规模持续扩大，传统以复发监测为主的5年随访模式已无法满足需求。无论无瘤生存者还是带瘤生存者，普遍面临诸多长期后遗症：躯体症状以疲劳(Fatigue)、淋巴水肿、消化功能障碍和周围神经病变(Polyneuropathy)为主；心理层面则突出表现为复发恐惧。值得注意的是，卵巢癌幸存者继发乳腺癌风险显著升高，建议每2年接受乳腺X线摄影(Mammogram)筛查。随着生存年限延长，心血管风险呈进行性增加，这应成为随访重点。生活方式干预（特别是运动处方）展现出双重获益：既有强证据支持其改善生活质量(QoL)和缓解疲劳等后遗症，又能优化心血管健康指标。由德国柏林夏里特

  来源：Die Onkologie

  时间：2025-05-31

• 肥胖与糖尿病的全球流行趋势：从基因到生活方式的综合干预策略

  全球肥胖大流行正席卷人类健康——1975至2022年间患病率暴增三倍，德国数据显示近半女性和超六成男性受困于此（RKI 2019/20数据）。这场代谢危机背后，是基因（贡献度高达60-70%）、环境与行为的复杂共舞。诊断标准正经历革命性变革：沿用多年的BMI≥30 kg/m2标准因无法区分肌肉与脂肪遭到质疑，EASO在2024年重磅推出腰围身高比（WHtR>0.5）新指标，配合《柳叶刀》共识推荐的"分期"评估体系，开启精准诊断新时代。突破性研究发现：生命最初1000天限制糖分摄入，能像编程般降低成年后2型糖尿病和高血压风险。更令人振奋的是，健康生活方式这把"金钥匙"可打开30-40%的遗

  来源：Die Diabetologie

  时间：2025-05-31

• "聚焦ISTDP疗法：突破性心理动力学干预在慢性原发性疼痛治疗中的中强效应研究"

  密集型短程动力心理治疗(Intensive Short-term Dynamic Psychotherapy, ISTDP)作为一种创新的心理动力学干预手段，在功能性(原发性)疼痛领域展现出独特优势。与传统心理动力学疗法不同，ISTDP采用高度聚焦的治疗策略，专门针对患者由潜意识冲突情感引发的系列症状——包括肌肉紧张、恶心、胃肠痉挛等焦虑相关表现，这些症状往往被心理防御机制所维持。治疗过程中，通过提升患者的情绪耐受能力(affect tolerance)，瓦解其适应不良的防御机制，促使被压抑的复杂情感得以处理，最终实现原发性疼痛的显著缓解甚至症状消失。现有证据表明，ISTDP在疼痛减轻维度可产

  来源：Der Schmerz

  时间：2025-05-31

• 精神病学会诊服务中的谵妄管理：跨学科标准化诊疗策略与预后优化

  在精神病学会诊与联络服务(Consultation-Liaison, CL)领域，谵妄(Delirium)始终是临床关注焦点。最新研究揭示，这种急性意识障碍会显著加重各科室重症患者的治疗负担。通过整合国际指南与多中心医院实践经验，研究者构建了特色鲜明的管理框架：• 风险防控：强调科室定制化标准流程，涵盖从预防到转诊的全周期管理• 治疗策略：非药物措施展现显著疗效，而抗精神病药(antipsychotics)等药物干预需严格评估• 特殊人群：老年患者更易出现持久性认知功能下降• 沟通机制：特别纳入患者-家属沟通及出院衔接方案病理生理模型为精准治疗提供理论支撑，差异化精神药物治疗(differen

  来源：Der Nervenarzt

  时间：2025-05-31

• GHB依赖患者的临床特征与戒断治疗研究：一项揭示高发谵妄风险的社会人口学观察

  背景γ-羟基丁酸(GHB)凭借其抗焦虑与兴奋作用在吸毒群体中流行，但伴随极高的中毒及戒断综合征风险。目的探究GHB依赖者的社会人口学背景、用药动机，并系统记录戒断治疗的临床进程与并发症特征。方法连续纳入34例接受住院戒断治疗的患者，通过半定量问卷收集社会经济背景、成瘾病史数据，同步追踪标准化治疗期间的临床指标。结果研究对象以平均34岁的男性为主(高学历占比显著)，普遍无子女或稳定伴侣。所有个体均无犯罪记录，但存在苯丙胺等药物滥用史。戒断治疗期间谵妄发生率惊人(40%)，突显GHB的特殊神经毒性。结论需重点识别GHB成瘾高危人群，并亟需制定针对性的戒断治疗标准以降低谵妄发生率——该发现为成瘾医学

  来源：Der Nervenarzt

  时间：2025-05-31

• 妇科手术后行为建议的标准化需求：奥地利临床实践差异分析与循证指南构建

  在妇科手术量逐年攀升的今天，一个令人困惑的现象始终存在：两位接受相同手术的患者，可能收到完全不同的术后康复建议——有人被要求卧床两周，有人却被告知次日即可慢跑。这种“医嘱彩票”现象背后，是妇科术后护理长期缺乏标准化指南的困境。奥地利因斯布鲁克大学和医科大学的研究团队在《Wiener klinische Wochenschrift》发表的这项全国性研究，首次揭开了该国妇科术后行为建议的“差异图谱”。研究背景凸显三大矛盾点：一方面，随着ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）理念普及，妇科手术住院时间从7天缩短至48小时；另一方面，患者离院后面对的却是“建议真空”

  来源：Wiener klinische Wochenschrift

  时间：2025-05-31

• 巴登 - 符腾堡州新生儿急诊服务的现实与法律挑战：早产儿与足月儿急救医疗体系的组织、资金及质量保障困境研究

  新生儿来到这个世界的第一刻本应充满希望，但对于那些在医院外出生或在缺乏新生儿科配套的医疗机构出生的早产儿和足月儿来说，生命最初的时光却可能危机四伏。新生儿急诊服务作为保障这些脆弱小生命生存的关键防线，正面临着诸多亟待解决的难题。当前，新生儿急诊系统在定义、组织架构以及资金保障方面普遍存在空白。不同地区的新生儿急诊服务资金来源差异显著，有的依赖儿童医院，有的由支付方承担，甚至部分仅靠捐款维持，这种混乱的局面导致服务的稳定性和可及性严重不足。同时，法律层面的缺失和对相关质量保障指引的误读，进一步加剧了急救部署的延迟，威胁着新生儿的生命健康。在这样的背景下，深入探究新生儿急诊服务体系的现状与问题，寻

  来源：Notfall + Rettungsmedizin

  时间：2025-05-31

• 加拿大患者支持计划中中重度斑块型银屑病患者对Tildrakizumab治疗模式的真实世界研究：持久性与依从性分析

  银屑病作为一种慢性免疫介导的炎症性皮肤病，全球成人患病率达0.5%-11.4%，其中加拿大患者占比约3.4%。中重度斑块型银屑病常需系统性治疗，而白介素-23(IL-23)作为关键靶点，其抑制剂Tildrakizumab虽在临床试验中表现优异，但真实世界治疗模式数据仍显不足。尤其对于治疗持久性（持续用药时间）和依从性（用药规范程度）这两个直接影响疗效的核心指标，现有研究多聚焦于其他生物制剂，针对Tildrakizumab的评估亟待完善。为填补这一空白，加拿大卡尔加里大学等机构的研究团队Vimal H. Prajapati等人利用全国性患者支持计划(PSP)数据库，开展了一项大规模回顾性研究。该

  来源：Dermatology and Therapy

  时间：2025-05-31

• 特拉克鲁单抗（Tralokinumab）在真实世界中的临床疗效观察：为度普利尤单抗（Dupilumab）相关结膜炎患者提供替代治疗方案？

  特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）作为一种慢性炎症性皮肤病，全球患病率持续攀升，中重度患者常面临生活质量严重受损的困境。近年来，靶向生物制剂的出现为AD治疗带来革命性变化，其中度普利尤单抗（Dupilumab）作为首个获批的IL-4/IL-13抑制剂虽疗效显著，但临床观察显示其诱发结膜炎的不良反应发生率高达3.6-31%，导致部分患者不得不中断治疗。这一临床困境催生了对替代治疗方案的需求——特拉克鲁单抗（Tralokinumab）作为特异性IL-13抑制剂，虽在III期临床试验（ECZTRA 1/2）中展现出良好疗效，但其在真实世界中的表现，特别是对度普利尤单抗不耐受患者

  来源：Dermatology and Therapy

  时间：2025-05-31

• Deucravacitinib对银屑病合并关节症状患者的疗效分析：关节疼痛与肌肉骨骼症状改善的突破性研究

  银屑病作为一种慢性炎症性皮肤病，全球约1.25亿人受累，其中高达30%患者会发展为银屑病关节炎（PsA），但临床诊断率不足60%。这种未被充分识别的共病状态导致患者长期承受皮肤病变和关节疼痛的双重负担。传统治疗往往侧重皮肤症状而忽视关节病变，且现有药物如apremilast的疗效有限。针对这一临床痛点，由UT Southwestern医学中心Joseph F. Merola领衔的国际团队在《Dermatology and Therapy》发表重要研究，揭示了新型TYK2抑制剂deucravacitinib在改善银屑病患者关节症状方面的突破性进展。研究团队采用国际多中心随机对照试验设计，整合PO

  来源：Dermatology and Therapy

  时间：2025-05-31

• 镇痛模式对腹腔镜远端胰腺切除术后功能恢复时间的影响研究

  在结直肠手术加速康复路径(Enhanced Recovery Pathways, ERP)中，硬膜外镇痛(thoracic epidural analgesia, TEA)相较阿片类静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCA)会延缓康复进程。然而腹腔镜胰腺手术领域相关证据匮乏。这项研究聚焦腹腔镜远端胰腺切除术(laparoscopic distal pancreatectomy, LDP)，系统评估不同镇痛方案对功能恢复时间(time to functional recovery, TFR)的影响。研究团队回顾性分析了336例接受L

  来源：Updates in Surgery

  时间：2025-05-31

• 日本学术研究组织(AROs)的多元化角色与特征：基于问卷调研的实证分析

  在日本独特的临床研究生态中，学术研究组织(Academic Research Organizations, AROs)作为非营利实体，肩负着支持临床科学家开展高质量临床试验的重任。受日本良好临床实践规范(Japanese Good Clinical Practice, J-GCP)、《临床试验法》和《人类医学与生物学研究伦理指南》三重监管框架约束，这些组织呈现出"小而美"的多元化发展态势。2023年冬季开展的全国性调研覆盖31家AROs，最终获得20家机构(含5所公立大学附属医院和2所临床研究核心医院)的响应数据。有趣的是，尽管公立大学医院平均配备22.6名人员，但明星机构Y-NEXT以53.

  来源：Therapeutic Innovation & Regulatory Science

  时间：2025-05-31

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