• 面向多病共存老年人的以人为中心共享决策综合模型的开发

  摘要背景全球预期寿命的增长导致患有多种慢性疾病的老年人数量不断增加，这给医疗系统带来了重大挑战。这些老年人常常面临独立生活能力下降、治疗负担加重以及生活质量降低等问题。现有的以人为中心的共享决策模型存在局限性，例如主要关注医疗护理本身，而忽视了多学科团队、非正式护理者的参与，以及患者在进行以人为中心的共享决策方面的准备工作。本研究旨在开发一种适用于患有多种慢性疾病的老年人的先进、综合的以人为中心的共享决策模型。方法本研究采用三步骤德尔菲法来设计和完善以人为中心的共享决策模型。第一步，收集荷兰20个老年病房和22家全科诊所的医疗专业人员的经验数据，以识别现有模型的不足之处。第二步，由33名医疗专

  来源：BMC Medical Informatics and Decision Making

  时间：2026-09-25

• 快速T1FLASH序列与传统T1 MOLLI MOCO在心肌T1映射中的比较研究

  摘要背景定量心肌T1映射是心血管磁共振成像中的一项成熟技术。然而，传统T1映射需要相对较长的屏气，这可能导致呼吸伪影，降低图像质量，尤其对于屏气能力有限的患者。T1快速小角度激发序列能够以较短的屏气时间实现心肌T1映射。方法在这项前瞻性研究中，14名健康成人志愿者（8名女性；平均年龄27±4岁）在1.5 T下接受心肌T1映射检查，使用带运动校正的改良Look-Locker反转恢复和快速T1FLASH序列。两种序列均在屏气和自由呼吸条件下采集。评估了整体和节段性心肌T1值及图像质量。评估了评分者间、评分者内和检查间可重复性。通过问卷评估舒适度。统计分析包括Shapiro-Wilk检验、配对t检验

  来源：BMC Cardiovascular Disorders

  时间：2026-09-25

• 造血干细胞移植后远期心力衰竭经原位心脏移植成功治疗的病例报告

  摘要引言急性单核细胞白血病（AML-M5）是急性髓系白血病的一个独立亚型。造血干细胞移植（HSCT）是急性髓系白血病的治愈性治疗手段之一，但与多种心血管并发症相关。儿童造血干细胞移植后的远期心力衰竭是一种罕见的心血管并发症，报道的发病率低于1%。我们报道了一例在造血干细胞移植后长期随访期间出现终末期心力衰竭的复杂病例，该病例通过原位心脏移植得到了成功治疗。病例报告一名15岁的AML-M5患者在造血干细胞移植后长期随访期间出现进行性心功能不全，尽管接受了指南导向的药物治疗，最终仍进展为终末期心力衰竭。移植前心功能曾为正常。治疗与结局该患者成功接受了原位心脏移植术。术后恢复顺利，随访评估显示移植心

  来源：BMC Cardiovascular Disorders

  时间：2026-09-25

• 创伤暴露女性 PTSD 与饮食失调行为关系的间接作用机制：经历性回避、情绪调节困难及体型关注的影响

  摘要 背景 本研究旨在通过横断面模型，探讨经历性回避、情绪调节困难以及对体型和体重的过度关注在创伤暴露人群中，对创伤后应激症状（PTSS）与饮食失调（DE）行为之间关系的间接影响。 方法 参与者为373名年龄在18至58岁之间的女性，她们至少经历过一次创伤事件。数据通过在线方式收集，使用了《DSM-5创伤后诊断量表》（PDS-5）、《情绪调节困难量表》（DERS）、《接受与行为量表-2》（AAS-2）、《慕尼黑饮食与进食障碍问卷》以及《饮食态度测试-26》（EAT-26）。为了验证研究提出的模型，在AMOS软件中进行了横断面路径分析。 结果 研究结果表明，如

  来源：Journal of Eating Disorders

  时间：2026-09-25

• 重组抗原ELISA与广谱蠕虫PCR在加蓬人并殖吸虫病诊断中的临床评估

  背景：并殖吸虫病是一种被忽视的食源性吸虫感染，在非洲、亚洲和美洲部分地区流行，通过食用生的或未煮熟的淡水蟹获得。肺部表现类似肺结核（TB）。诊断依赖显微镜检查，敏感性低。分子检测方法的开发受到非洲并殖吸虫物种基因组数据缺乏的限制。血清学检测依赖于粗制虫体抗原，导致可用性和可重复性受限。方法：本研究嵌套于加蓬Lambaréné一个疑似肺结核成人前瞻性队列中。并殖吸虫病的参考标准包括痰液和粪便显微镜检查。分子待评价试验包括对痰液和粪便进行聚合酶链反应（PCR）（ITS2、cox1），随后测序。血清学待评价试验包括使用谷胱甘肽S-转移酶（GST）标记的Myo-1、MDP和Egg抗原的重组酶联免疫吸附

  来源：Tropical Medicine and Health

  时间：2026-09-25

• 双相抑郁中自杀意念与行为的两种可重复神经生理学亚型及其基因-脑-行为特征

  摘要背景双相抑郁中的自杀意念与行为（STBs）具有异质性，但具有生物学一致性的亚型仍缺乏明确界定。本研究旨在识别双相抑郁中自杀相关脑功能异常连接的神经生理学亚型，并探讨其基因-脑-行为相关特征、可重复性及纵向临床意义。方法我们分析了802个个体的多模态数据，包括来自一个发现队列和两个独立重复队列中657例双相抑郁患者（其中405例存在当前发作期STBs，252例无STBs）及103例健康对照的横断面静息态功能磁共振成像（fMRI）数据，同时对42例患者进行了纵向随访。采用半监督聚类-生成对抗网络（Smile-GAN）以无STBs患者为参照，识别影像定义的亚型。亚型的特征刻画采用症状量表、认知评

  来源：BMC Medicine

  时间：2026-09-25

• 姜黄酮通过靶向IL-10/JAK-STAT通路调控凋亡与增殖信号发挥抗肿瘤作用的分子机制研究

  ## 摘要本研究利用分子对接和分子动力学（MD）模拟，探讨了姜黄酮（ZER）与白细胞介素-10（IL-10）之间的潜在相互作用。计算分析表明，ZER可与IL-10的功能相关区域形成稳定的结合。通过STRING和KEGG进行的基因本体（GO）和通路富集分析发现，IL-10主要参与JAK-STAT信号通路，该通路调控免疫系统稳态、炎症及细胞生命活动。姜黄酮处理与IL-10水平降低及下游信号相关标志物（包括Cyclin D1和Bcl-xL）的调控相关。基于细胞的实验也证实了姜黄酮对HeLa细胞中IL-10释放的剂量依赖性调控作用。IL-10浓度在1 μM ZER时为70.81 pg/mL，在40 μ

  来源：BMC Complementary Medicine and Therapies

  时间：2026-09-25

• 综述：中性粒细胞与淋巴细胞比值作为房颤消融术后复发预后标志物的系统综述与Meta分析

  摘要背景中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）已被研究作为房颤（AF）消融术后复发的炎症性预后标志物。暴露尺度、复发观察窗口、效应度量及协变量调整等方面的差异使定量综合面临困难。方法检索PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane图书馆自建库至2026年8月28日的文献，检索词涉及房颤、导管消融和NLR。所有合格研究均进行叙述性综合。限制性探索性Meta分析仅纳入可表示为术前NLR每增加1单位时术后无消融期后复发风险比（HR）的多变量校正数据。随机效应模型采用受限最大似然估计，并使用Hartung-Knapp（HK）置信区间和预测区间。预后因素证据采用预后研究质量评估

  来源：BMC Cardiovascular Disorders

  时间：2026-09-25

• 综述：神经性厌食症中负面情绪、焦虑与压力的即时关联：系统综述

  摘要引言负面情绪、焦虑和压力在神经性厌食症（AN）患者中很常见，但它们与症状之间的即时关联仍不清楚。本综述旨在（1）探讨负面情绪、焦虑和压力如何在AN患者中与饮食失调相关症状产生即时关联，以及（2）探索这些概念在该领域的研究中如何被界定和测量。方法按照PRISMA-ScR指南在11个数据库中进行系统检索。纳入研究需包含被诊断为（非典型）AN的个体，考察了负面情绪、焦虑或压力，并报告了与AN症状相关的结果。结果我们确定了95项符合条件的研究，并将其分为回顾性自我报告研究、定性研究、实验研究和日常生活研究。在实验范式方面，负面情绪主要与研究特异性认知相关联。在日常生活研究中，负面情绪与暴食和清除行

  来源：Journal of Eating Disorders

  时间：2026-09-25

• 撒哈拉以南非洲儿童肠道病原体特异性通路连接中度至重度腹泻与线性生长迟缓：GEMS研究的分解分析

  背景：儿童中度至重度腹泻（moderate-to-severe diarrhea, MSD）与生长迟缓之间存在关联，但其潜在机制尚不明确。本研究评估了七种肠道病原体在多大程度上解释了撒哈拉以南非洲儿童中MSD与线性生长迟缓之间的关联。方法：研究人员利用全球肠道多中心研究（Global Enteric Multicenter Study, GEMS）中20,695名儿童的数据进行了通路分解分析，其中包括8,382例MSD病例和12,313名对照。研究评估了七种病原体作为MSD-生长关联的可能解释变量。结果：两种病原体显著解释了MSD-生长关联：肠产毒性大肠埃希菌（enterotoxigeni

  来源：Tropical Medicine and Health

  时间：2026-09-25

• MyeGPT：基于智能体AI的多发性骨髓瘤临床-分子数据分析平台

  摘要背景如今，我们对癌症生物学理解的进步越来越多地归功于大规模临床-分子数据集。多发性骨髓瘤——第二常见的血液系统恶性肿瘤——的典型案例是CoMMpass研究，该数据集包含1,143名患者的配对临床数据和测序数据。然而，这一丰富数据集的复杂性——包含763个临床参数以及分布在超过20个文件中的汇总数据——给希望提出简单查询的临床研究者带来了障碍，例如"VRD诱导治疗后有多少百分比的患者复发？"或"比较NSD2高表达与正常表达患者的总生存期"。方法近年来，智能体AI的兴起为弥补这一技术差距带来了前所未有的机遇。我们开发了MyeGPT，一个用于多发性骨髓瘤临床-分子分析的AI智能体。基于推理-行动

  来源：BMC Medical Informatics and Decision Making

  时间：2026-09-25

• 综述：低剂量联合降压疗法在原发性高血压成人患者中的疗效与安全性：系统评价和Meta分析

  摘要背景低剂量联合降压疗法作为一种有前景的策略，在改善血压（BP）控制的同时最大限度地减少剂量相关不良反应。然而，将其疗效和安全性与传统降压疗法进行对比的证据仍然有限。本系统评价和meta分析评估了低剂量联合降压疗法在原发性高血压成人患者中的疗效和安全性。方法按照PRISMA指南进行了系统评价和meta分析。从建库至2026年6月，检索了PubMed/MEDLINE、Google Scholar、ScienceDirect、Cochrane Library和ClinicalTrials.gov。纳入比较低剂量联合降压疗法与标准降压疗法在原发性高血压成人患者中应用的随机对照试验。主要结局为达到目

  来源：BMC Cardiovascular Disorders

  时间：2026-09-25

• 多方视角下进食障碍临床分期及修饰因素的定性探索

  摘要背景临床分期为理解和治疗精神疾病提供了一个沿连续谱和跨维度的框架，但其在进食障碍（EDs）中的应用仍然有限。本研究旨在通过定性研究，从患者本人、照护者和临床医生的角度探索进食障碍的临床分期及分期修饰因素。方法在批判实在论本体论立场下，对21名参与者（10名有进食障碍生活经历者、2名照护者、9名临床医生）进行了半结构化访谈和焦点小组讨论。数据采用Fryer的批判实在论主题分析方法进行分析。主题被构建为对参与者关于疾病发展、进展、治疗经历和康复叙述的细致因果解释。结果识别出五个次级主题：(1) 临床分期：在流动性疾病中寻找结构；(2) 进食障碍如何形成并持续存在；(3) 影响疾病轨迹的更广泛力

  来源：Journal of Eating Disorders

  时间：2026-09-25

• 布鲁氏菌效应蛋白BtpB通过靶向宿主蛋白YWHAZ调控细胞凋亡的机制研究

  布鲁氏菌是一种成功的胞内细菌，通过分泌多种毒力因子调控宿主细胞内的多种生理活动。然而，这些过程的具体分子机制仍不清楚。通过与宿主蛋白的相互作用，布鲁氏菌能够影响细胞生理过程，从而逃避免疫反应并增强细菌的生存和繁殖能力。布鲁氏菌的IV型分泌系统（type IV secretion system，T4SS）在布鲁氏菌感染细胞的过程中发挥重要作用。本研究通过分析112种与布鲁氏菌效应蛋白BtpB相互作用的宿主蛋白的相互作用网络，揭示了BtpB与YWHAZ（14–3-3ζ）之间的相互作用。此外，研究人员发现BtpB调控YWHAZ蛋白的表达，而其TIR结构域的缺失消除了这种相互作用以及对YWHAZ蛋白表

  来源：Veterinary Research

  时间：2026-09-25

• 基于临床变量与结构MRI特征的带状疱疹后神经痛可解释预测模型的多中心队列研究

  摘要背景带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹（HZ）常见且难以治疗的并发症。早期识别高危患者有助于风险分层和个体化干预。本研究旨在整合临床变量与三维T1加权结构磁共振成像（sMRI）特征，开发一种可解释的模型来预测PHN。方法本多中心队列研究回顾性纳入了2023年2月至2025年10月间257例急性或亚急性疱疹神经痛住院患者，并前瞻性纳入2025年12月至2026年3月间50例住院患者进行外部验证。开发队列按7:3比例随机分为训练集和内部验证集。临床预测因子通过单因素和多因素logistic回归筛选，而sMRI特征则通过Spearman相关分析、Mann-Whitney U检验和最小绝对收缩与

  来源：The Journal of Headache and Pain

  时间：2026-09-25

• 真实临床场景下三种医学大型语言模型的跨专科、多复杂度性能与安全性系统评估

  摘要背景大型语言模型（LLMs）在临床决策支持系统方面展现出日益增长的潜力，然而，利用真实患者数据、涵盖不同医学专科和病例复杂度的评估仍十分有限。大多数现有研究依赖标准化医学考试而非真实临床场景，仅有少数使用真实患者诊疗数据。本研究系统性地利用真实临床医师评估，对三种医学大型语言模型在不同医学专科和病例复杂度水平上的表现进行了评估。方法我们进行了一项前瞻性横断面评估，参与者为三位来自内科、外科和儿科的董事会认证医师（n = 3）。每位医师将15个真实患者病例分为三个复杂度级别（简单、中等、复杂），共评估45个病例（n = 45）。医师围绕三个临床决策支持维度评估了LLM的表现：诊断、治疗方案和

  来源：BMC Medical Informatics and Decision Making

  时间：2026-09-25

• 估算脉搏波速度与心脏病患者首次卒中风险的关联：两项前瞻性队列的联合分析

  **摘要****背景**心脏病患者首次发生卒中的风险较高。尽管估算脉搏波速度（ePWV）已在全人群中与卒中风险相关联，但其与心脏病患者首次卒中的关联尚不明确。本研究使用两个前瞻性队列，评估了ePWV与心脏病患者首次卒中风险之间的关联。**方法**我们纳入了英国生物样本库中9,486名患有既有心脏病且无既往合格卒中的参与者。采用Cox比例风险模型和受限立方样条模型评估基线ePWV与首次卒中之间的关联。竞争风险分析和里程碑敏感性分析用于评估结果的稳健性。预测分析通过重复交叉验证和时依从曲线下面积（AUC）比较了传统的年龄-血压模型与ePWV替代模型。该关联在中国健康与退休纵向研究（CHARLS）中

  来源：BMC Cardiovascular Disorders

  时间：2026-09-25

• 累积改良心脏代谢指数及MCMI动态轨迹与中老年人群新发心血管疾病的关联研究

  **摘要****背景**改良心脏代谢指数（MCMI）已被证实与心血管疾病（CVD）密切相关。然而，以往大多数研究仅依赖单点MCMI测量值，缺乏对长期累积暴露和动态轨迹的综合评估。本研究旨在探讨累积MCMI（cuMCMI）及MCMI动态轨迹与中老年人群新发心血管疾病（CVD）的关联，并评估其预测性能。**方法**基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2011–2020年的数据，共纳入3390名在2011年和2015年两次调查时均未患CVD的参与者。采用Cox比例风险回归模型、限制性立方样条（RCS）、Kaplan–Meier生存曲线、亚组分析及敏感性分析，评估cuMCMI和MCMI轨迹与新发

  来源：BMC Cardiovascular Disorders

  时间：2026-09-25

• 重组GI-19型传染性支气管炎病毒诱导体液免疫抑制与法氏囊细胞凋亡及其对新城疫疫苗HI抗体应答的影响

  已有报道指出传染性支气管炎病毒（IBV）在法氏囊（BF）中的病理变化及病毒存在，但其免疫抑制作用仍未被充分阐明。本研究系统评估了两株GI-19谱系IBV分离株——CK/CH/FJ-B3/2023（法氏囊源）和CK/CH/FJ-T5/2023（气管源）——在7日龄无特定病原体（SPF）雏鸡中的致病性，并进一步检测了血清细胞因子及法氏囊细胞凋亡情况。研究人员还评估了这两株IBV分离株对新城疫病毒（NDV）灭活疫苗诱导的血凝抑制（HI）抗体应答的影响。研究表明，两株源自4/91疫苗株重组的GI-19谱系IBV分离株均表现出法氏囊嗜性，诱导法氏囊病理性萎缩、病毒持续检出至感染后35天（dpi），并将血

  来源：Veterinary Research

  时间：2026-09-25

• 外周感觉神经元局部生物钟独立于SCN驱动NTG诱导疼痛敏感性的昼夜节律

  **摘要****背景**越来越多的证据表明，多种疼痛疾病中均存在疼痛敏感性的昼夜节律，但产生这些节律性疼痛敏感性的机制仍不清楚。**方法**我们将关键时钟基因 *Bmal1* 的组织特异性敲除遗传模型与经典的硝酸甘油（NTG）诱导头痛小鼠模型相结合。通过Von Frey测试测量一天中不同时间点的机械超敏反应。同时测定了昼夜节律活动行为、睡眠和时钟基因表达水平。**结果**使用三叉神经节（TG）和背根神经节（DRG）感觉神经元特异性 *Bmal1* 敲除小鼠，我们发现，在雄性和雌性小鼠中，*Bmal1* 缺失完全消除了疼痛敏感性的昼夜节律，但不会干扰NTG诱导超敏反应的基础伤害感受。相比之下，在

  来源：The Journal of Headache and Pain

  时间：2026-09-25

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