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  • 意大利念珠菌血症及唑类耐药演变:一项多中心回顾性研究

    目的:念珠菌血症是最常见的医疗相关侵袭性真菌感染。除局部层面外,意大利念珠菌血症流行病学演变尚未被评估。本研究主要目的是监测2015至2023年间意大利念珠菌血症流行病学及念珠菌分离株药敏谱的变化。方法:这项2015–2023年回顾性多中心研究纳入了意大利全国11家三级医院微生物实验室数据,收集确诊念珠菌血症病例的人口学资料、住院病房、菌种鉴定及抗真菌药敏谱(Sensititre YeastOne)。结果:共识别6927例念珠菌血症;发病率从2017年1.1/1000住院人次升至2020–2021年2.3/1000,在COVID-19大流行期间达峰,2023年下降但仍高于大流行前水平。65岁以

    来源:European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

    时间:2026-09-04

  • 口服抗生素对尿道致病性大肠杆菌胞内群体及膀胱细胞炎症反应的比较疗效

    由尿道致病性大肠杆菌(UPEC)引起的复发性尿路感染的易感风险包括:胞内细菌群落(IBCs)的形成,其作为膀胱上皮细胞内细菌持续存在的储库;以及促炎介质持续升高,干扰伤口愈合。研究人员在体外膀胱上皮细胞感染模型中研究了口服药物(呋喃妥因、多西环素和吉泊达星)清除胞内细菌及影响促炎信号传导的功效。研究结果表明,宿主对UPEC感染的炎症反应存在可变且菌株依赖性差异,且作用机制不同的口服抗生素对促炎介质(TNFα和PTGS2)的表达及清除胞内细菌的功效具有差异性影响。尿路致病性大肠杆菌(uropathogenic Escherichia coli, UPEC)是尿路感染(UTI)最常见的病原体,占感

    来源:European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

    时间:2026-09-04

  • 基于超声清洗液采用靶向扩增子下一代测序技术分离病原体用于假体周围关节感染诊断的初步评估

    摘要背景假体周围关节感染 (PJI) 由于常规培养敏感性有限,仍然难以诊断,这经常导致假阴性结果。靶向扩增子下一代测序 (tNGS) 提供了一种能够识别苛养微生物、多微生物感染和抗菌药物耐药基因的方法。这项概念验证性试点研究评估了将 tNGS 应用于骨科植入物超声处理液体与常规培养相比的可行性。方法2024 年 8 月至 9 月间,从接受关节置换翻修术或移除骨合成装置的患者中收集了六份超声处理液体样本。植入物在生理盐水或乳酸林格液中处理,并经过标准化超声处理方案,随后进行需氧和厌氧培养。平行 tNGS 分析靶向细菌 16S rRNA 和真菌内转录间隔区,在 Illumina MiSeq 平台上

    来源:Pilot and Feasibility Studies

    时间:2026-09-04

  • COPD患者30天内肺复发性住院的预测因素:一项病例对照研究

    摘要背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性加重导致全球范围内大量的发病率、死亡率和医疗支出。因呼吸系统原因在30天内再次入院是一个重要的质量指标,反映了急性治疗和出院后护理的充分性。来自中东和北非(MENA)地区的相关数据仍然非常有限。方法我们在黎巴嫩的美国贝鲁特大学医学中心(AUBMC)进行了一项回顾性的不匹配病例对照研究(2019年1月至2025年8月)。病例组(n=150)是指在初次因COPD急性加重入院后30天内因呼吸系统原因再次入院的患者;对照组(n=202)是指在30天内未因呼吸系统原因再次入院的患者。我们使用单变量和多变量二元逻辑回归来识别独立的风险预测因素。结果在主要的多变量模

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04

  • 基础疾病与炎症反应及肺部影像学表现在成人呼吸道感染患者中的关联:一项回顾性队列研究

    摘要背景合并症负担对呼吸道感染中炎症和影像学严重程度的影响尚不清楚。方法我们回顾性分析了 911 名患有呼吸道感染的成人,并根据基础疾病比较了炎症标志物和胸部 CT 表现。多变量回归校正了年龄、性别、病原体类型和最高体温。应用错误发现率 (FDR) 校正进行多重比较。结果患有合并症的患者年龄较大,CRP、PCT、中性粒细胞计数和 NLR 较高,CT 肺炎更为常见,但双侧肺浸润的比例较低。高血压独立相关于较高的 logCRP 和 logNLR,肿瘤病史相关于较高的 logNLR(FDR 校正后 P?=?0.035),糖尿病相关于较低的 logPCT。当患者根据基础疾病数量(0、1、≥?2)分组时

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04

  • 已鉴定的厌氧菌属在血流感染中超越宿主相关危险因素的预后价值:一项五年回顾性队列研究

    背景:厌氧菌血症是一种不常见但具有临床意义的血流感染,与较高的死亡率相关。病原体特异性因素和宿主相关因素在决定预后中的各自作用尚未完全阐明。目的:确定厌氧菌血症死亡率的预测因素,并评估基于菌属的微生物学分类是否在已确立的临床危险因素之外提供预后价值。方法:开展了一项回顾性队列研究,纳入2021年1月至2025年12月在匈牙利一家三级医疗中心治疗的厌氧菌血症患者(n=96)。采用Kaplan–Meier估计和Cox比例风险回归分析生存情况。使用嵌套多变量模型评估厌氧菌属的增量预后价值,并应用Firth惩罚逻辑回归作为敏感性分析。结果:在96名患者(中位年龄68岁)中,最常见的分离菌为Bacter

    来源:European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

    时间:2026-09-04

  • 综述:儿童与青少年的可持续植物性饮食:代谢综合征与心脏代谢健康的现有证据

    摘要综述目的本综述总结了当前关于儿童及青少年时期植物性及可持续饮食模式与代谢综合征(MetS)相关性的证据,并探讨了以可持续性为导向的营养指数如何用于评估年轻人群的健康与环境结果,强调了其在支持长期代谢健康方面的潜在作用。最新发现儿童期及青春期是建立终身饮食习惯和预防代谢及心血管疾病的关键时期。精心计划的植物性饮食富含纤维、抗氧化剂和植物化学物质,与改善血糖控制、血脂谱和身体成分相关,从而对代谢综合征的关键组成部分产生积极影响。除了这些代谢益处外,植物性饮食还与较低的环境影响相关,包括减少温室气体排放和降低自然资源的使用。已经开发了多个饮食指数来评估儿童及青少年中的这些关系,包括行星健康饮食指

    来源:Current Nutrition Reports

    时间:2026-09-04

  • FASTINA——限时饮食改善多发性骨髓瘤治疗应答的随机可行性试验方案

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一种无法治愈的浆细胞恶性肿瘤,患者会经历复发且缓解持续时间逐渐缩短。临床前研究提示,限时饮食(time-restricted eating, TRE)相关的代谢改变可能通过利用癌细胞对营养剥夺的脆弱性来增强化疗敏感性。实体瘤中的临床数据仍然有限且异质性较大,主要支持可行性及可能的毒性降低,而非确切的疗效。尽管已在乳腺癌患者中探索了疗效,但在包括MM在内的血液肿瘤患者中仍缺乏数据。因此,FASTINA(Fasting in Staging of MM – Intervention for Nutritional Adherence)将主要

    来源:Pilot and Feasibility Studies

    时间:2026-09-04

  • 哮喘患者与健康个体的语音分析:利用机器学习模型对哮喘控制水平进行比较评估

    摘要引言机器学习(ML)在诊断和监测哮喘方面具有巨大潜力。先前的研究主要集中于喘息、咳嗽、呼吸音和语音特征,而特定口语词汇的潜力尚未得到充分探索。本研究旨在使用机器学习模型,通过记录的元音和特定词汇,区分哮喘患者与健康对照,并根据全球哮喘防治倡议(GINA)标准对哮喘控制情况进行分类。方法这项单中心、横断面研究包括 344 名参与者:284 名哮喘患者和 60 名健康志愿者。参与者被要求重复六个不同的土耳其语单词,每个单词 10 次,并持续发元音"a"10 秒。语音录音使用各种机器学习模型进行分析,包括集成方法、支持向量机(SVM)和多层感知器(MLP)。模型性能基于包括准确率、敏感度和 F1

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04

  • IgG4 相关支气管内肺疾病与 HIV:病例报告及文献综述

    摘要背景免疫球蛋白 G4 相关疾病 (IgG4-RD) 是一种全身性炎症性疾病,通常表现为多器官被多克隆 IgG4 阳性浆细胞浸润,且对免疫抑制治疗(如全身性皮质类固醇)反应良好。IgG4-RD 与 HIV 感染患者并存的情况极为罕见,仅在少数病例报告中有描述。病例介绍我们在此介绍一名 75 岁男性,其 HIV 控制良好,表现为支气管内肿块,最终诊断为 IgG4-RD。他接受了多模式治疗,包括局部支气管镜干预(冷冻消融和支架置入)以及全身性皮质类固醇,疗效极佳。结论我们的文献综述发现了 19 例额外的 HIV 个体中 IgG4-RD 的病例报告,在临床表现、器官受累模式、HIV 控制水平以及

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04

  • 多重 PCR 检测对性传播感染评估患者抗菌药物管理的真实世界影响

    摘要目的评估多重 PCR 结果对正在接受性传播感染(STI)评估的患者的抗菌药物管理的影响,重点关注测试后的治疗开始、调整或不使用。方法这项回顾性单中心研究纳入了 2019 年 7 月至 2022 年 11 月在加齐大学医院接受多重 STI PCR 检测的成年门诊患者。回顾临床和治疗数据,并使用预定义临床场景评估 PCR 结果对抗菌药物管理的影响。结果总共纳入 731 名患者,其中 39.7%(290/731)的检测结果为 PCR 阳性。最常检测到的微生物是微小脲原体(18.1%)、解脲脲原体(14.9%)和人型支原体(10%)。在具有临床显著病原体的无症状患者中,75%(30/40)开始了针

    来源:European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

    时间:2026-09-04

  • 综述:妊娠期高血压疾病:短期与长期心血管影响的更新综述

    摘要综述目的妊娠期高血压疾病(HDP)影响美国约七分之一的妊娠,且日益被认为是终生心血管疾病的早期独立标志物。本综述更新了HDP分类、病理生理学和管理方面的证据,重点关注风险分层、治疗及长期心血管后果,并提出了产后护理过渡的建议模型。近期发现当代证据支持HDP中发生的内皮功能障碍与持续性血管损伤之间存在机制性联系,支持了最大心血管并发症风险发生在传统产后时期之外的观察结果。远程血压监测项目已成为一项重要策略,可降低发病率,并为HDP患者提供长期血流动力学获益的延长监测。识别妊娠期发生重症疾病风险患者的预测模型进展包括纳入生物标志物,如可溶性fms样酪氨酸激酶-1与胎盘生长因子比值(sFlt-1

    来源:Current Cardiovascular Risk Reports

    时间:2026-09-04

  • 痰液中的嗜酸性粒细胞增多以及血清IgE水平升高与哮喘患者过度使用缓解性支气管扩张剂存在独立关联

    摘要背景在哮喘患者中,过度使用急救性支气管扩张剂与发病率和死亡率的增加有关。目前尚未研究T2生物标志物与急救性支气管扩张剂过度使用之间的关系。方法我们利用哮喘诊所的数据库进行了一项大型回顾性横断面研究,评估了2167名哮喘患者中哮喘控制问卷(ACQ)第6项内容与血液和痰液中的嗜酸性粒细胞水平、FeNO以及总血清IgE水平之间的关系。其中大多数患者(73%)接受的是ICS/LABA维持治疗,仅有一小部分患者仅接受SABA或SABA/SAMA治疗。将ACQ第6项得分≥3定义为急救性支气管扩张剂的过度使用。在根据临床相关阈值对T2生物标志物进行分层后,采用了单变量和多变量逻辑回归分析。结果所有T2生

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04

  • 肩部滑膜肉瘤切除术后七年伴免疫表型转变的晚期胸膜转移:一例病例报告

    摘要背景滑膜肉瘤是一种软组织恶性肿瘤,以晚期复发倾向众所周知。在没有肺部受累的情况下,原发切除术后五年以上的胸膜转移极其罕见。病例展示一名 42 岁男性于 2019 年接受了右肩滑膜肉瘤局部切除术,未接受辅助治疗或随访。2026 年 6 月,他因右侧胸痛和进行性呼吸困难就诊。胸部增强计算机断层扫描(CT)显示大量右侧胸腔积液伴弥漫性胸膜增厚,无肺结节;部分包含在扫描范围内的右肩显示术后改变,无可疑肿块。内科胸腔镜显示胸膜粘连和散在粟粒状结节。胸膜活检证实为梭形细胞肿瘤。原发肿瘤表现为经典免疫表型(波形蛋白?,Bcl-2 部分?,CD99 部分?,CK 个别?,Ki-67 8%)。形成鲜明对比的

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的炎症标志物与虚弱状况:一项横断面研究

    摘要目的本研究旨在探究炎症生物标志物在识别患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的住院老年患者的虚弱状态方面的鉴别价值,并探讨炎症标志物与老年人虚弱状态之间的关系。方法研究于2024年3月至2025年6月期间,在一家三级医院对入住的COPD老年患者进行了横断面研究。采用Fried量表评估虚弱状况。通过单变量和多变量逻辑回归分析来识别与虚弱相关的独立风险因素。同时进行了Spearman相关性分析和敏感性分析,以探讨炎症标志物与虚弱状态之间的关系,并评估这些标志物的诊断价值。结果在553名COPD住院老年患者中,35.98%(n=199)存在虚弱症状。日常生活活动能力(ADL)、GOLD分级、C反应蛋白

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04

  • 综述:药代动力学指导与基于体表面积的5-氟尿嘧啶剂量在结直肠癌治疗中的疗效与安全性比较:一项系统评价和荟萃分析

    摘要 背景 尽管患者间的药代动力学存在显著差异,但基于体表面积(BSA)的5-氟尿嘧啶(5-FU)剂量仍被认为是结直肠癌治疗的标准方法。这种差异可能导致剂量不足、治疗失败或严重的毒性反应。本系统评价和荟萃分析旨在探讨基于药代动力学的5-FU剂量调整是否比传统的基于BSA的剂量调整更能提高疗效和安全性。 方法 从研究开始到最终搜索日期,对PubMed/MEDLINE、Embase和Scopus数据库进行了检索。共找到1,802条记录:PubMed/MEDLINE 47条,Embase 118条,Scopus 1,637条。纳入了比较性随机和非随机研究,这些研究评估

    来源:European Journal of Clinical Pharmacology

    时间:2026-09-04

  • 使用靶向lytA和piaB的定量PCR诊断成人社区获得性肺炎中的肺炎球菌性肺炎

    **目的**:由于传统微生物学方法的敏感性欠佳,肺炎球菌性肺炎的准确诊断仍具挑战性。分子技术可能提高肺炎链球菌(*Streptococcus pneumoniae*)的检出率,但其临床实用性仍不确定。**方法**:在这项前瞻性观察性研究中,研究人员将传统诊断方法与基于定量PCR(qPCR)的lytA和piaB基因检测进行比较,检测样本来自社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)成人患者以及三组无急性呼吸道症状的对照人群的鼻咽、口咽、唾液和痰液标本。应用严格的样本特异性临界值(lowCq),该临界值定义为对照组中观察到的最低循环阈值(cycle thr

    来源:European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

    时间:2026-09-04

  • 接受积极或消极反馈是否会改变我们对所做决策的记忆?

    摘要本研究探讨了初级与高级决策者在不同反馈条件下,对决策回忆的差异,重点关注准确率(ACC)和反应时(RTs)。117名参与者完成了10个现实生活决策场景,研究人员考察了其决策回忆与反馈效价(积极或消极)、决策风格及最大化倾向之间的关系。结果表明,初级和高级决策者对获得积极反馈的决策回忆准确率均高于获得消极反馈的决策,这与“积极偏差”理论一致,即个体倾向于比消极经历更清晰地记住积极经历。与初级决策者相比,高级决策者对积极反馈决策的回忆更强,但对消极反馈决策的回忆更弱,而初级决策者对消极反馈决策的回忆表现更好。这种模式可能反映了不同职业阶段在专业经验和反馈加工方面的差异,与关于积极偏差和消极偏差

    来源:Cognitive Processing

    时间:2026-09-04

  • 医学生对三手烟的认知与信念

    摘要背景三手烟是指吸烟停止后仍残留在室内表面、灰尘、衣物、头发和皮肤上的烟草烟雾污染物。本研究评估了医学生此前对三手烟相关健康影响和环境持久性的认知、感知知识和信念。方法这项描述性横断面研究于 2024 年 7 月至 12 月在土耳其加济安泰普大学医学院的医学生中进行。数据通过在线或面对面施行的结构化问卷收集。在提供标准化的三手烟定义之前,评估了三手烟的认知和感知知识;而在提供定义后,使用经过验证的土耳其语版《三手烟信念量表》(评分范围:1–5)评估了信念。进行了描述性分析、组间比较、相关性分析、非参数敏感性分析和多变量线性回归模型。结果在 336 名完成问卷的学生中,有四名因未满 18 岁被

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04

  • 一名患有黏多糖贮积症和矮小的患者接受支气管镜检查时的麻醉管理:该病例伴有纵隔肿块导致的气道狭窄

    摘要 背景 黏多糖贮积症(MPS)是一组遗传性的溶酶体贮积性疾病,其特征是治疗过程中存在严重的气道管理困难。当前纵隔肿块对气管造成的压迫在介入性支气管镜检查时构成了额外的挑战,因为此时气道同时被通气和操作设备所共用。 病例介绍 一名33岁的女性患者患有黏多糖贮积症(身高100厘米,体重21.5公斤),伴有进行性呼吸困难。她的前纵隔肿块大小为50×22毫米,导致严重的气管狭窄,最小管腔尺寸仅约为13×1毫米。在全身麻醉下,通过使用喉罩气道(LMA)和喷射通气技术进行了支气管镜检查。在常规频率喷射通气(NFJV)过程中出现缺氧症状,启用高频喷射通气(SHFJV)后症状得

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2026-09-04


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