• 牙髓细胞来源小细胞外囊泡对牙髓细胞特性和行为的影响：一项体外研究

  牙齿内部的牙髓组织如同 “牙齿的生命线”，不仅赋予牙齿感知冷热的能力，还承担着修复受损牙本质的重任。然而，当牙髓因龋齿、外伤等暴露时，其有限的再生能力往往难以实现有效修复。传统的盖髓材料如氢氧化钙 [Ca (OH)2] 虽应用广泛，却存在易降解、密封性差等缺陷，而矿物三氧化物凝聚体（MTA）虽疗效更优，却面临操作复杂、成本高昂的挑战。如何突破这些瓶颈，找到更高效的牙髓再生策略，成为口腔医学领域亟待解决的难题。来自 Mansoura 大学的研究团队瞄准这一困境，开展了 “牙髓细胞来源小细胞外囊泡（DPCs-sEVs）对牙髓细胞特性和行为影响” 的研究。他们假设 DPCs-sEVs 这种兼具免疫调

  来源：BMC Oral Health

  时间：2025-05-22

• 先天性心脏缺陷患者植入式电子器械节律治疗的材料选择与监测研究

  先天性心脏缺陷患者对起搏器系统（HSM）和植入式心脏复律除颤器（ICD）的需求率较高，但这类器械并非为儿童设计。因此，选择合适的材料组合对长期安全治疗至关重要。对于新生儿、婴儿以及存在 Fontan 循环且无体静脉通路至心脏的患者，心外膜系统是最佳选择。而对于大多数其他患者，经静脉系统更具优势，因其电极和电池寿命更长，且更易于随患者生长进行调整。为避免血管并发症，应仅使用最细的电极，并对断裂电极进行取出。为尽早发现节律或系统异常，对这类患者进行遥测监测尤为必要。

  来源：Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie

  时间：2025-05-22

• 综述：脊髓和骶神经刺激器与心脏植入式电子设备的潜在干扰：系统综述

  脊髓电刺激（spinal cord stimulation，SCS）和骶神经刺激（sacral nerve stimulation，SNS）作为神经调节疗法，正越来越多地应用于难治性慢性疼痛以及 urinary or fecal incontinence 的治疗。不过，人们对于它们与心脏植入式电子设备（cardiac implantable electronic devices，CIEDs），包括永久起搏器（permanent pacemakers，PPMs）和植入式心脏复律除颤器（implantable cardioverter defibrillators，ICDs）之间可能存在的干扰仍存

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-05-22

• TECAR疗法对肩周炎疼痛及功能改善的随机对照研究：微循环激活与组织再生机制探索

  这项创新性临床研究揭示了电容电阻式热疗(TECAR)对肩周炎(Adhesive Capsulitis, AC)的协同治疗机制。研究团队采用单盲随机对照设计，纳入60名AC患者进行为期2周的干预：对照组接受常规热敷包(30分钟/次)联合经皮神经电刺激(TENS)，而实验组额外接受每周3次、共计6次的TECAR治疗。通过视觉模拟量表(VAS)和肩痛与功能障碍指数(Shoulder Pain and Disability Index, SPADI)评估发现，两组在1个月和3个月随访时均显示显著改善(p<0.001)，但TECAR组表现出更优的临床获益。超声检测数据颇具启发性——虽然两组患者的冈

  来源：Lasers in Medical Science

  时间：2025-05-22

• 血管光生物调节预防与治疗对急性肌肉损伤实验模型中胶原蛋白沉积及分布的影响

  光生物调节（PBM）可改善肌肉再生过程中胶原蛋白的分布与排列，现有数据多聚焦于局部照射。血管光生物调节（VPBM）可能促进肌肉整体恢复并缩短恢复时间。本研究旨在探究 VPBM 对急性损伤后肌肉组织胶原蛋白沉积的影响，比较预防性（损伤前）与治疗性（损伤后）应用效果。将 85 只 Wistar 大鼠随机分为对照组、损伤组、非损伤 + VPBM 组、损伤前 VPBM + 损伤组、损伤 + 损伤后 VPBM 组。通过冷冻损伤诱导肌肉损伤，对尾动脉 / 静脉施加 VPBM（780 nm，40 mW，10 J/cm²，3.2 J）。于损伤后第 1、2、5、7 天实施安乐死。样本经天狼星红染色以测定胶原蛋白

  来源：Lasers in Medical Science

  时间：2025-05-22

• 综述：耻骨联合分离 2.5cm 的误区

  耻骨联合分离诊断与治疗的争议：对 2.5cm 阈值的重新审视一、传统分类标准与临床实践的矛盾耻骨联合损伤的评估长期依赖标准前后位 X 线片上的分离宽度。基于 20 世纪 80-90 年代的生物力学和临床分析，2.5cm 曾被视为区分稳定与不稳定损伤的临界值，对应 Tile 分型中 B1 型与 APC-II 型损伤的界定。例如，Tile 分类将分离 < 213 2.5cm 伴单侧骶髂前韧带损伤归为 B1.2 型。Young-Burgess 分34类则将 APC-I 型定义为分离 2.5cm 伴前环韧带部分损伤。然而，临床实践中发现56该阈值存在显著局限性。例如，部分 APC-I 型损伤可能存在

  来源：Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery

  时间：2025-05-22

• 非骨水泥型髋关节置换术后股骨柄下沉与局部骨质量指标(Dorr分型/CTI)无显著相关性研究

  随着老龄化加剧，股骨颈骨折发病率攀升，其核心诱因是骨密度(BMD)降低。双能X线吸收法(DEXA)、股骨皮质厚度指数(CTI)和Dorr分型作为评估骨质量的"三剑客"，既往被认为能预测非骨水泥假体术后股骨柄下沉(FSS)。研究团队采用直接前入路(DAA)对64例患者(平均73±9岁)进行回顾分析。术前X线评估CTI(患侧0.51±0.08 vs健侧0.54±0.06)和Dorr分型，术后平均随访403天监测FSS(均值1.02±1.49 mm)。有趣的是，仅2例Dorr B型患者出现≥5 mm下沉，而CTI与FSS的关联性甚至弱于股骨填充比(CFR)在第二水平的微弱相关性(r=0.27)。结论

  来源：Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery

  时间：2025-05-22

• 外阴鳞状细胞癌手术切缘距离对复发的影响：8mm并非金标准？个性化治疗新视角

  论文解读外阴癌作为妇科第四大恶性肿瘤，每年全球新增病例超4.7万例，死亡人数逾1.8万。当前NCCN指南推荐1-2cm手术切缘，这一标准源自1990-2007年的四项研究，但存在明显局限性：早期研究未考虑硬化性苔藓(LS)等关键混杂因素，且样本量有限。更棘手的是，对于肿瘤靠近阴蒂、尿道或肛门等关键结构的患者，严格遵循切缘标准可能导致器官功能损毁。这种"一刀切"的手术标准是否科学？是否存在更精准的个性化治疗方案？2个淋巴结转移(LNM)使死亡风险激增3.2倍。这些发现直接挑战现行指南，为临床决策提供了新证据。关键技术方法研究采用回顾性队列设计，纳入150例pT1b及以上外阴SCC患者，排除原位癌

  来源：Archives of Gynecology and Obstetrics

  时间：2025-05-22

• 虚拟现实(VR)与平板移动应用(TBMA)在中学心脏解剖教学中的比较研究：学习效果与满意度分析

  这项研究像一场科技与教育的交响乐，用虚拟现实(VR)和平板移动应用(TBMA)两种数字乐器，为84名中学生演奏心脏解剖学的知识乐章。通过严谨的随机对照试验设计，研究者将小探险家们分为三支探险队：VR组戴着神奇头显漫游心脏腔室，TBMA组用手指在平板屏幕上解剖虚拟心脏，对照组则采用传统学习地图。前测与后测的数据显微镜显示，VR和TBMA两组小探险家的心脏解剖知识储备均显著增长——虽然两组间的知识增幅没有统计学差异(p>0.05)，但有趣的是，VR组的元认知指南针更精准，而TBMA组的学习满意度温度计飙升更高。定性分析还捕捉到孩子们兴奋的反馈：这些科技工具让学习变成了一场充满惊喜的解剖探险，

  来源：Anatomical Science International

  时间：2025-05-22

• L形肋软骨支架移植在肉芽肿性多血管炎（GPA）患者鼻重建中的应用及长期疗效评估

  鼻部被称为"面部之王"，其形态异常往往给患者带来巨大的心理负担。在肉芽肿性多血管炎（Granulomatosis with polyangiitis, GPA）患者中，这种困扰尤为突出——这种罕见但致命的自身免疫疾病会攻击鼻中隔血管丛，导致高达90%的患者出现特征性的"韦格纳鼻"畸形。随着鼻软骨结构的塌陷，患者不仅面临外貌改变，更遭受着鼻腔通气功能障碍的双重折磨。更棘手的是，这类患者的鼻重建手术面临特殊挑战：炎症破坏的黏膜难以形成移植床，免疫抑制治疗影响伤口愈合，而疾病复发风险又威胁着手术效果的持久性。匈牙利塞格德大学的研究团队在《Aesthetic Plastic Surgery》发表的研究

  来源：Aesthetic Plastic Surgery

  时间：2025-05-22

• 综述：干细胞辅助脂肪移植和富血小板血浆在乳房重建中的应用：文献综述

  自体脂肪移植在乳房重建中的应用与挑战自体脂肪移植作为微创技术，近二十年来在美容和重建手术中应用显著扩展。最初用于乳房肿块切除术后缺损或乳房重建后轮廓畸形的矫正，现也可作为独立技术用于一期隆乳或作为基于假体隆乳的辅助方法。但其存在较高吸收率，且因安全性、有效性及对乳腺癌的影响等问题，脂肪移植隆乳仍存在争议。自体脂肪移植的移植物存活率较低，范围在 25% 至 80% 之间，并发症包括感染、脂肪坏死、囊肿形成和脂肪吸收。干细胞辅助脂肪移植（CAL）技术SVF 和 ADSCs 的作用近年来，提出用基质血管成分（SVF）增强自体脂肪移植物的活力。SVF 包括脂肪源性间充质基质细胞（ASCs）、内皮细胞（

  来源：Aesthetic Plastic Surgery

  时间：2025-05-22

• 光子计数CT定量成像在鉴别肾上腺腺瘤与转移瘤中的诊断性能及临床应用价值

  肾上腺偶发瘤的鉴别诊断一直是临床影像学的难点。虽然MRI化学位移成像和专用CT洗脱协议能提供高准确性，但这些方法需要额外检查，消耗医疗资源。当患者在常规腹部增强CT中发现肾上腺肿块时，如何利用现有数据快速鉴别其性质成为亟待解决的问题。德国曼海姆大学医学中心放射科的Florian Haag团队在《Abdominal Radiology》发表研究，探索了新兴光子计数CT(PCCT)技术在此领域的应用潜力。研究采用回顾性设计，纳入53例经病理或随访证实的肾上腺病变患者(29例腺瘤，24例转移瘤)。使用西门子NAEOTOM ALPHA光子计数CT扫描仪获取早期动脉期和门静脉期增强图像，通过后处理生成碘

  来源：Abdominal Radiology

  时间：2025-05-22

• Tamil Nadu 地区流行性腮腺炎病毒基因型分布研究：一项横断面研究

  腮腺炎是一种以发热和腮腺肿胀为特征的急性病毒感染。在疫苗接种覆盖率有限的发展中地区，腮腺炎疫情仍持续发生。腮腺炎病毒（MuV）属于副黏病毒科，编码包括结构蛋白和非结构蛋白在内的 8 种蛋白。本研究对印度泰米尔纳德邦的腮腺炎病毒流行病学和遗传变异展开探索。研究人员采用血清学检测、实时荧光定量 PCR 和桑格测序技术，对疑似病例的临床标本进行分析，重点关注 SH 基因 —— 这一用于腮腺炎病毒基因型鉴别至关重要的基因组区域。测序结果显示，临床样本与参考毒株相比存在氨基酸替换。系统发育分析凸显了病毒的遗传多样性，表明 SH 基因存在变异。这些发现增进了对印度 MuV 流行病学的理解，也强调了其在全球

  来源：VirusDisease

  时间：2025-05-22

• 澳大利亚偏远原住民社区犬类寄生虫治疗的成本效益分析：基于One Health框架的干预策略评估

  在澳大利亚北部热带地区，自由活动的犬只与人类密切接触，成为钩虫（Ancylostoma caninum）和蜱螨等寄生虫传播的枢纽。这些寄生虫不仅导致犬类健康问题，更通过土壤污染或叮咬威胁原住民社区公共卫生。然而，偏远地区的兽医服务稀缺与高昂治疗成本使得寄生虫控制面临严峻挑战。如何平衡疗效与经济性，成为政府动物健康计划的核心难题。墨尔本大学兽医学院的Cameron Raw团队在《EcoHealth》发表研究，首次系统评估了五种治疗方案在托雷斯海峡岛屿原住民社区的应用价值。研究人员建立马尔可夫模型，以政府支付者视角对比了奥芬达唑/吡喹酮片剂（OXI）、莫西克丁/吡虫啉滴剂（MOX）、非标签使用伊维

  来源：EcoHealth

  时间：2025-05-22

• 移民与难民夫妻心理困扰与亲子关系研究

  移民和难民父母面临诸多压力源，但其对亲子三元关系的影响，尤其是父母双方与子女的联结体验仍鲜为人知。本研究聚焦阿拉伯裔美国移民及难民父母，分析文化适应压力、创伤后应激（PTS）、抑郁症状与亲子联结的关联。采用横断面设计，纳入 32 对已婚父母（子女 6-24 月龄）。结果显示，9% 父母创伤后应激筛查阳性，47% 母亲和 25% 父亲有临床抑郁症状。母亲创伤后应激（ρ(32)=0.48，p=0.003）、父亲抑郁症状（ρ(32)=0.42，p=0.008）与母亲联结受损显著相关；父亲文化适应压力（ρ(32)=0.35，p=0.02）、抑郁症状（ρ(32)=0.32，p=0.03）与父亲联结受损相

  来源：Journal of Immigrant and Minority Health

  时间：2025-05-22

• 改良NUTRIC评分与严重创伤患者院内营养不良及不良预后的关联性研究：一项前瞻性队列分析

  严重创伤患者常面临"双重打击"：一方面，高代谢状态导致肌肉蛋白快速分解；另一方面，传统营养评估工具如血清蛋白检测因急性期反应而失效。这种困境使得ICU中创伤患者的营养管理如同"蒙眼走钢丝"——既无法准确识别高风险患者，又难以评估干预效果。更棘手的是，现有营养筛查工具多针对普通危重患者开发，在创伤这一特殊人群中如同"方枘圆凿"，适用性存疑。为破解这一难题，荷兰莱顿大学医学中心联合美荷5家一级创伤中心，开展名为MaPP（Malnutrition in Polytrauma Patients）的前瞻性观察研究。这项发表在《European Journal of Trauma and Emergenc

  来源：European Journal of Trauma and Emergency Surgery

  时间：2025-05-22

• 跨手术期腭阻塞器对上颌骨切除患者吞咽功能及口咽几何结构影响的初步研究

  恶性肿瘤切除术后，上颌骨缺损患者通过跨手术期腭阻塞器(Transsurgical Palatal Obturator, TPO)实现功能康复。这项开创性研究首次采用声学咽部测量(Acoustic Pharyngometry, APh)和纤维内镜吞咽评估(Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing, FEES)双模态检测，在7例接受辅助放疗的患者中对比TPO使用效果。令人振奋的是，佩戴TPO时早期渗漏(p=0.021)和鼻咽反流(p=0.029)发生率显著降低，就像给破损的管道加装了智能阀门。虽然口咽几何参数未达统计学差异，但APh检测揭示了个有

  来源：Dysphagia

  时间：2025-05-22

• 前额叶皮层Cacna1h+神经元通过整合发情状态与社会线索调控两性社交行为的机制研究

  这项突破性研究揭示了内侧前额叶皮层(mPFC)中一群表达钙通道基因Cacna1h的神经元如何扮演"社交行为指挥家"的角色。这些mPFCCacna1h+神经元能敏锐捕捉雌性发情周期(estrus)的激素波动，同时解码异性个体的社交线索，通过前下丘脑(AHN)神经环路实施精准调控。有趣的是，这群神经元在两性中呈现"性别开关"特性：在发情期雌性中促进异性社交，而在雄性中则发挥相反功能。微型显微镜(miniscope)成像捕捉到它们独特的编码模式——部分神经元专责追踪自身激素状态，另一些则偏好响应异性信号。分子机制上，卵巢激素通过上调Cacna1h增强T型钙通道(T-type rebound)的反弹兴

  来源：Cell

  时间：2025-05-21

• Cell：生酮饮食会影响抗癌药物活性？最新研究指出肠道微生物组-膳食的相关癌症影响

  研究摘要：• 纯化的啮齿动物膳食使肿瘤对 PI3K 抑制剂敏感，而不受主要营养素的影响•敏化作用涉及肝细胞色素P450 （CYP）酶对药物代谢的改变•肠道微生物群将复杂饮食中的植物化学物质转化为CYP诱导剂•大豆提取的微生物群产品大豆皂苷元（soyasapogenol）能降低 PI3K 抑制剂的水平和活性磷脂酰肌醇 3- 激酶（PI3K）信号既是胰岛素的效应途径，也是人类癌症中最常激活的途径之一。 在小鼠癌症模型中，生酮饮食能显著增强 PI3K 抑制剂的疗效，其机制可能与饮食抑制胰岛素有关。 在一项最新研究中，研究人员证实了饮食-PI3

  来源：Cell

  时间：2025-05-21

• 疼痛学领军人物最新Cell发文：从源头阻断疼痛！真正能避免副作用的止痛药

  疼痛作为人类最原始的生理信号，其管理始终是医学领域的核心挑战。阿片类药物通过作用于中枢神经系统μ受体，展现出强大的镇痛效能，但阿片类药物诱导的多巴胺奖赏回路重塑会导致成瘾风险，因此急需新的止痛药。杜克大学医学院开发的一种实验性药物可能在提供强效止痛效果的同时，避免阿片类药物的成瘾性等严重副作用。这种名为 SBI-810 的药物属于新一代化合物，旨在靶向神经和脊髓上的受体。阿片类药物会不加选择地作用于多个细胞通路，而非阿片类药物 SBI-810 则采用更有针对性的方式，仅激活特定的止痛通路，避免了与成瘾相关的欣快 “快感”。根据 5 月 19 日发表在《细胞》杂志上的研究，在小鼠实验中，SBI-

  来源：AAAS

  时间：2025-05-21

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