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妊娠期先天性异常纤维蛋白原血症与抗磷脂抗体综合征共存的临床挑战与启示
C杂合突变导致先天性异常纤维蛋白原血症(CD),同时潜伏着抗磷脂抗体综合征(APS)的威胁。尽管早在2017年就检测到狼疮抗凝物(LA)和β2糖蛋白1-IgM阳性,但APS的诊断直到2023年第三次流产后才被确认。基因检测揭示的FGG突变(p.N334T)导致纤维蛋白原功能异常,抗原水平(1.83 g/L)与活性(0.37 g/L)显著分离。2021年成功妊娠期间,医疗团队仅针对CD进行管理,通过输注纤维蛋白原浓缩物使剖宫产前水平升至1.02 g/L,最终获得活婴。但胎盘病理却暴露了真相——绒毛膜板血栓和梗死灶,这些典型的APS病理表现当时却被归因于CD。患者皮肤出现的网状青斑(livedo
来源:International Journal of Women's Health
时间:2025-09-05
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家庭支持在警察经历与性少数群体福祉关系中的中介作用:基于ABC-X模型的路径分析
执法人员的负面经历(Police experiences)可能成为性少数及性别多元群体(Sexual and Gender Minorities, SGM)的重要压力源。这项基于美国921名SGM(含跨性别非二元30.4%、跨性别二元45.6%、顺性别性少数24.0%)的横断面研究,运用ABC-X理论框架,通过路径分析揭示了家庭支持的关键中介作用。模型拟合指标显示优异适配度(比较拟合指数CFI=.99,塔克-刘易斯指数TLI=.99,近似误差均方根RMSEA=0.01,标准化残差均方根SRMR=0.01)。数据分析证实,家庭支持不仅能直接提升SGM福祉(p≤0.05),更能有效缓冲警察执法负面
来源:International Journal of Transgender Health
时间:2025-09-05
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印尼跨性别健康与子宫内膜异位症:被忽视的患者群体与政策挑战
在印尼医疗体系的缝隙中,一群特殊患者正面临双重隐形困境——跨性别群体中的子宫内膜异位症(Endometriosis)患者。当子宫组织异常生长到盆腔外时,传统妇科诊疗模式却难以覆盖那些已改变社会性别认同的生理女性患者(FtM transgender)。研究发现,政策文件中的性别二元划分使跨性别者无法进入 endometriosis 筛查体系,而医疗人员对性别认知的局限更导致误诊率高达47%。令人惊讶的是,即便确诊患者中,仍有68%因担心暴露原生性别特征而中断激素治疗(HRT)。研究团队通过蛋白质组学(proteomics)分析发现,跨性别男性的endometriosis病灶中MMP-9基质金属蛋
来源:International Journal of Transgender Health
时间:2025-09-05
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信息时代危地马拉原住民助产士对生殖健康的认知研究:基于"拯救母亲"组织的个案分析
背景与现状危地马拉作为拉丁美洲生殖健康不平等最严重的国家之一,原住民妇女面临系统性医疗资源匮乏。研究显示仅10%青少年使用避孕措施,56.47%未接受过妊娠预防教育。2015年FLACSO-Guatemala调查发现,仅7%14-17岁学生接受过全面性教育(CSE)。2022年通过的"生命与家庭保护法"(Decree 18-2022)更强化了反堕立场,禁止CSE教育。方法学创新研究采用参与式焦点小组法,通过女权主义认识论视角,对18名助产士(含8名传统长者abuela comadronas)开展双语(西班牙语/Tzʼutujil语)访谈。运用主题分析法,从7个维度编码数据:SRHR认知、媒体使
来源:Health Care for Women International
时间:2025-09-05
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父母与教师健康素养对青少年健康行为的影响:一项基于伊朗伊斯法罕省的横断面研究
Abstract0.005)。多元线性回归在调整性别、经济状况等混杂因素后仍保持该结论(调整R2仅3.8-13.7%),暗示HL传递机制存在文化或代际障碍。HIGHLIGHTS• 首次在中东地区同步评估学生-父母-教师HL三角关系• 突破性发现传统认知中的HL代际传递失效现象• 数字化因素(网络接入)成为学生HL新预测指标• 女生HL显著高于男生(p<0.05),延续性别差异模式• 体育参与与HL正相关,印证"体医融合"理论IntroductionHL被定义为获取、理解和应用健康信息的能力,其不足会导致健康服务利用低下和医疗成本上升。基于社会认知理论(Social Cognitive Theo
来源:Cogent Public Health
时间:2025-09-05
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塞内加尔数字化转型对健康与福祉的影响:现状、挑战与未来路径
在非洲数字化浪潮中,塞内加尔作为西非经济货币联盟的重要成员,其数字化转型进程与健康福祉的关联仍是一片待探索的蓝海。尽管该国推出"数字塞内加尔2025"战略,但医疗领域面临基础设施薄弱、数字素养不足等挑战,44%人口无银行账户,农村地区互联网覆盖率仅16%。这种背景下,北京理工大学的Madior Ndiaye团队在《Global Transitions》发表研究,首次系统解构该国数字化与健康福祉的复杂关系。研究采用三管齐下的方法:PRISMA框架的系统性文献综述(SLR)筛选了来自Scopus等9大数据库的文献,主题分析法提炼关键要素,并基于统一技术接受与使用理论(UTAUT)对115名受访者开
来源:Global Transitions
时间:2025-09-05
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关税政策与美国啤酒需求:保护主义对市场份额与消费者福利的影响机制研究
在全球贸易格局剧烈变化的背景下,美国特朗普政府第二任期推行了一系列关税政策,旨在通过《贸易扩展法》第232条和《国际经济紧急权力法》等法律工具实施保护主义措施。这些政策虽然以"减少贸易逆差、刺激国内生产"为目标,却对高度依赖国际贸易的食品饮料行业产生深远影响。作为年产值1170亿美元的支柱产业,美国啤酒行业正处于这场贸易风暴的中心——其生产不仅需要进口大麦、啤酒花等农产品原料,40%的铝制罐装包装材料也依赖进口,更面临墨西哥啤酒占据83%进口份额的市场结构特点。这种复杂的产业生态使得政策制定者、行业从业者和消费者都迫切想知道:关税壁垒究竟会如何重塑啤酒市场格局?为解答这个问题,Aaron J.
来源:Food Policy
时间:2025-09-05
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从女性主义政治经济学视角评估尼日利亚COVID-19经济刺激计划的性别响应性:基于OECD-DAC框架的实证研究
Highlight宏观经济与社会危机背景COVID-19大流行前,尼日利亚经济已因原油出口依赖和财政能力薄弱而脆弱。2014年油价暴跌导致2016年经济衰退(GDP增长从6.2%骤降至-1.6%)。疫情加剧了性别不平等——女性占非正规就业(Informal Sector)和一线医护的多数,封锁政策使其面临更严重的收入损失、护理负担(Care Burden)及性别暴力风险。方法论创新研究采用联合国妇女署-国际劳工组织(UN Women-ILO)性别评估工具包,结合宏观经济数据分析与政策文本评估,首次将OECD-DAC(发展援助委员会)的五大评估标准(相关性、效率、影响、可持续性、协调性)与女性主
来源:Evaluation and Program Planning
时间:2025-09-05
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加州与德州青少年亲密伴侣暴力与避孕延迟的关联性研究:生殖自主权受损的关键证据
Highlight本研究揭示了亲密伴侣暴力(IPV)如何侵蚀青少年的生殖自主权——通过阻碍他们及时获取所需避孕措施这一关键途径。在生殖政策截然不同的加州和德州,这一现象尤为值得警惕。Abstract研究目的:亲密伴侣暴力(IPV)会损害青少年的生殖自主权,包括增加获取避孕措施的难度。本研究探讨了加州和德州年轻女性样本中IPV与避孕延迟的关联。研究设计:数据来源于COVID-19疫情期间(2020年5月-2023年5月)在29所社区学院开展的集群随机对照试验(RCT)的补充研究。我们采用包含站点和个体随机效应的混合效应逻辑回归模型,在控制关键社会人口特征后评估IPV与避孕延迟的关联。研究结果:样
来源:Continence Reports
时间:2025-09-05
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数字技能与正负向数字结果对印尼青年主观幸福感的双重影响机制研究
在数字技术深度嵌入日常生活的今天,互联网对青年福祉的影响已成为全球关注焦点。既往研究呈现矛盾结论:既有发现网络使用导致心理压力、社交疏离的"网络悖论",也有证据表明其能提升社会资本和幸福感。这种分歧可能源于早期研究过度依赖"屏幕时间"等粗粒度指标,而忽视了数字技能差异和网络体验异质性。更关键的是,关于数字不平等如何通过正负向数字结果(Digital Outcomes, DO)影响主观幸福感(Subjective Well-Being, SWB)的机制研究,尤其在非西方语境下几乎空白。针对这一知识缺口,阿姆斯特丹自由大学的Daisy Indira Yasmine团队在《Computers in
来源:Computers in Human Behavior Reports
时间:2025-09-05
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数字时代的性行为解构:基于个体中心的线上线下活动分析
随着互联网成为性探索和满足的关键媒介,在线性行为(Online Sexual Activities, OSA)的普及率已达33%-75%。然而现有研究存在三大局限:传统分类(如Cooper的"强迫型-娱乐型-风险型"模型)未能整合线上线下行为;动机差异与行为模式的关联尚不明确;缺乏对OSA使用者心理特征的实证分析。意大利博洛尼亚大学的Federica Ambrosini团队在《Computers in Human Behavior Reports》发表的研究,通过创新方法揭示了数字时代性行为的复杂图景。研究采用横断面设计,通过滚雪球抽样招募639名18-77岁意大利活跃OSA使用者(女性61.
来源:Computers in Human Behavior Reports
时间:2025-09-05
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基于依恋理论的干预措施对寄养照顾者体验的主题合成分析:促进儿童心理健康的关键路径
在儿童福利领域,寄养儿童(Children in Care, CIC)因早期创伤经历常表现出复杂的依恋障碍和情绪行为问题。研究表明,22.3%的寄养儿童因虐待调查进入照料系统,其中72.6%经历过至少一次安置破裂,婴幼儿群体中30%在2年内经历≥3次安置转换。这些破碎的依恋经历导致儿童出现外化行为、社交障碍等挑战,而传统育儿技能培训对寄养家庭效果有限。这促使研究者探索基于依恋理论(attachment theory)和创伤知情(trauma-informed)原则的新型干预措施。为系统评估干预效果,Brid O’Connell团队在《Children and Youth Services Re
来源:Children and Youth Services Review
时间:2025-09-05
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葡萄牙儿童福利系统中心理学家的创伤知情实践:培训、实施与制度差距研究
在全球范围内,每4个2-4岁儿童中就有3个遭受照料者的暴力管教,约60%经历体罚,这些触目惊心的数据来自UNICEF报告。更令人担忧的是,葡萄牙儿童福利系统(CWS)中98.1%的儿童至少经历过1次不良童年经历(ACEs),平均每人遭遇3.6种创伤事件。这些数字背后,是孩子们被暴力、忽视和家庭不稳定反复伤害的残酷现实。心理学研究已经证实,童年创伤会通过神经内分泌、免疫和脑功能系统的改变,持续影响个体的心理、行为和人际关系发展。面对如此严峻的形势,葡萄牙儿童福利系统面临着一个关键矛盾:作为唯一被法律授权进行心理评估和干预的专业人员,心理学家们虽然日常处理高发的慢性累积性创伤案例(主要是家庭暴力D
来源:Children and Youth Services Review
时间:2025-09-05
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"描绘离院青少年的社会支持网络图谱:多维支持类型与关系持久性的混合方法研究"
Highlight家庭与扩展家庭能增强稳定性血缘和选择家庭成员(chosen family)占所有网络成员的37%(n=669)。尽管并非所有青少年都将家庭纳入支持网络,但存在的家庭成员——包括生物学父母、兄弟姐妹、扩展家庭或自选家庭(如教父母、姻亲)——往往能为向成年期过渡的青少年提供更持久的网络稳定性。这些关系通过提供情感锚点(emotional anchors)和实际资源,帮助缓冲离院后的系统支持中断。讨论本研究结合网络数据与定性访谈,首次系统描绘了离院青少年支持网络的结构特征与功能动态。量化数据显示:专业人员虽占网络成员的19%,但其支持往往随服务终止而消退;而包含亲密伴侣的网络(占7
来源:Children and Youth Services Review
时间:2025-09-05
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寄养儿童安置变动对内外化症状的影响机制:基于纵向固定效应模型的实证研究
Highlight当前研究尽管已有大量关于安置变动与内外化行为关系的研究,但两者因果方向仍不明确。由于双向关系的复杂性(如行为问题可能触发安置变动,而变动又加剧症状),单纯评估安置不稳定性(placement instability)对行为的影响具有挑战性。本研究通过限定基线时未经历安置变动的儿童样本,结合固定效应模型(fixed effects models)控制个体不变特征,聚焦三年内安置变动、创伤经历(trauma)、社会支持(social support)及社区连接(community connections)对症状的影响。数据采用第二期全美儿童健康调查(NSCAW II)纵向数据,样
来源:Children and Youth Services Review
时间:2025-09-05
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基于多水平机器学习算法的认知行为治疗患者逐次疗效预测模型研究
心理健康领域长期面临治疗反应个体差异大的挑战,传统预后模型多聚焦于治疗终点效果的横断面预测,难以捕捉动态变化过程。随着精准医疗(precision medicine)理念的兴起,如何利用患者基线特征预测其治疗过程中的症状演变轨迹,成为提升认知行为治疗(Cognitive-Behavioural Therapy, CBT)效果的关键科学问题。现有研究存在两大瓶颈:一是机器学习方法难以处理纵向数据的嵌套结构,二是传统多水平模型缺乏处理复杂交互作用的能力。针对这些挑战,Juan Martín Gómez Penedo团队在《Behaviour Research and Therapy》发表创新研究,
来源:Behaviour Research and Therapy
时间:2025-09-05
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照料者创伤经历对青少年创伤聚焦认知行为疗法(TF-CBT)脱落率的影响:青少年情绪调节能力的调节作用
【研究亮点】照料者创伤史与儿童治疗结局的关联已得到广泛证实,这种跨代创伤传递可能延伸至治疗脱落率等临床指标。值得注意的是,现有研究多聚焦照料者抑郁症状对儿童抑郁治疗的影响,而忽视创伤史本身的独立作用。【照料者抑郁】现有文献主要探讨照料者抑郁如何影响子女治疗结局,特别是抑郁症状缓解。一项针对青少年的多中心随机对照试验(RCT)发现,认知行为治疗(CBT)仅对父母抑郁症状较轻的青少年更有效。【当前研究】尽管照料者创伤史与子女精神病理症状的关联已被充分证实,但其对治疗结局(尤其是脱落率)的影响仍属研究空白。现有研究过度聚焦照料者精神病理学特征(特别是抑郁),而忽视创伤经历本身的独特影响。【参与者】1
来源:Behavior Therapy
时间:2025-09-05
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南非矿区土壤粉尘中放射性核素暴露的癌症风险评估:以自由邦与西兰德为例
研究背景与意义在南非西兰德和自由邦矿区,数以万计的居民长期生活在金铀矿尾矿堆附近,这些区域因风力作用产生的含放射性核素粉尘可能通过吸入或摄入途径威胁健康。尽管铀矿开采伴生的天然放射性物质(NORM)如238U和232Th衰变链已被确认为致癌因素,但发展中国家矿区缺乏系统的辐射暴露评估。更严峻的是,南非的矿业遗产多位于人口稠密区,与加拿大、澳大利亚等国的荒漠化矿区形成鲜明对比,这使得当地低收入社区面临独特的环境健康挑战。研究方法与技术研究团队于2016-2018年采集三处矿区(A、B、C)及背景区(Welgegund)的土壤和空气粉尘样本,通过γ能谱分析(HPGe探测器)测定214Pb(351.
来源:Journal of Radiation Research
时间:2025-09-05
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整合传统医疗与现代体系:提升印度部落民族医疗可及性的策略研究
印度部落民族(Scheduled Tribes, STs)占全国人口8.6%,却长期面临"医疗荒漠"困境:仅23%孕妇获得产前护理,71.4%新生儿死亡发生在出生首周,这些数字背后是地理隔离、文化隔阂与系统排斥的多重枷锁。尽管政府已建立16万所Ayushman Bharat健康中心(AB-HWCs),但STs群体利用率不足27%,传统治疗师仍是90%部落民的首选医疗资源。这种现代与传统医疗体系的割裂,使得价值千亿卢比的公共卫生投入在部落地区收效甚微。研究团队采用多学科交叉方法,首先通过横断面调查分析7个邦43个地区的1649名传统治疗师转诊行为,结合NRHM(国家农村健康计划)服务数据建立可及
来源:IJQHC Communications
时间:2025-09-05
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难民医疗中的文化胜任力:希腊医护人员的培训需求与实践挑战
文化胜任力(Cultural Competence)被视为医疗公平的核心要素,但作为难民接收前沿的希腊,其医护人员如何实践这一理念尚不明确。研究团队采用解释性描述框架(Interpretive Description Framework),对12名希腊医疗从业者进行半结构化访谈,通过反思性主题分析(Reflexive Thematic Analysis)提炼出三大主题:跨文化互动中淬炼文化胜任力医护人员通过与难民患者的日常接触,逐步积累文化敏感度。一位护士描述:"当理解患者用沉默表达疼痛时,我才真正领悟文化差异。"这种经验式学习虽有效但缺乏系统性。平衡木上的医疗抉择在资源有限的希腊医疗系统中,
来源:Health Education Research
时间:2025-09-05