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  • 肾移植后大量成年患者不依从治疗的频率及相关因素:一项横断面KTx360°子研究

    Mariel Nöhre|Felix Klewitz|Maximilian Bauer-Hohmann|Eva Kyaw Tha Tun|Marietta Lieb|Yesim Erim|Uwe Tegtbur|Lena Schiffer|Lars Pape|Mario Schiffer|Martina de Zwaan汉诺威医学院心理生理医学与心理治疗系,Carl-Neuberg-Strasse 1,30625 汉诺威,德国摘要目的不遵守免疫抑制药物(ISM)的使用规定是肾移植(KTx)后移植物丢失的常见且可预防的原因。服药依从性是一个受多种因素影响的复杂现象。尽管有大量研究表明不依从性与多

    来源:Journal of Psychosomatic Research

    时间:2025-11-27

  • 智能手机应用程序和摄影测量算法在完整牙弓数字化种植体捕捉中的准确性:一项体内对比研究

    ### 临床研究解读:智能手机应用在全景义齿种植体定位中的准确性评估#### 研究背景与目的随着种植义齿技术的普及,精准获取种植体三维位置的数据采集方法成为研究热点。传统额外口外摄影测量系统(EPG)因设备成本高、操作复杂,限制了临床应用。近年来,智能手机搭载的摄影测量算法因其便携性和低成本性受到关注。然而,现有研究多基于体外模拟条件,缺乏真实临床场景的验证。为此,研究者开展了一项针对无牙颌患者(单颌或全颌)的 临床研究,旨在比较新型智能手机应用(PIC app)与传统EPG系统(PIC系统)在获取6种植体支撑的全景义齿三维定位数据时的准确性,并评估种植体间距及颌弓类型对结果的影响。####

    来源:The Journal of Prosthetic Dentistry

    时间:2025-11-27

  • 终点线设计及固化工艺对3D打印最终修复体抗断裂性能的影响

    作者:Yigit Omur、Muhittin Toman、Övül Kumbuloglu、Murat Mutluay、Arzu Tezvergil Mutluay土耳其伊兹密尔埃杰大学牙科学院修复牙科系博士生;芬兰图尔库大学牙科学院修复牙科与龋病学系、粘接牙科研究小组研究员摘要问题陈述尽管三维(3D)打印技术已成为制作最终修复体的合适方法,但颈部修整线设计、粘接策略以及人工老化对断裂抗性的影响仍不明确。研究目的本研究旨在根据3D打印最终前磨牙冠在即时或老化后的断裂抗性,确定最佳的制备设计和粘接方法。材料与方法共制作了120个使用含陶瓷填料的打印树脂制成的3D打印最终前磨牙冠,并将其分为12组(

    来源:The Journal of Prosthetic Dentistry

    时间:2025-11-27

  • 评估“适用于大规模紧急重建手术的3D打印会阴训练模型(ANSWERS)”在处理与冲突相关的性暴力伤害中的作用

    冲突相关性别暴力(CRSV)的救治体系革新与实践探索一、研究背景与问题提出联合国将冲突相关性别暴力定义为涵盖性侵、性奴役、强迫妊娠等 seven项具体暴力形态的系统性人权侵害。这种暴力在刚果(金)等长期冲突地区尤为严重,据2023年联合国报告显示,该地区贡献了全球40%的CRSV病例,日均新增受害者超过200人。由于医疗资源匮乏和创伤后心理障碍,超过60%的受害者未能获得及时手术干预,导致不可逆的盆底功能障碍。二、技术解决方案创新由斯旺西大学主导的SPARC联盟,联合刚果(金)潘基医院开发了革命性的三维打印手术训练模型。该模型突破传统解剖模型的局限性,采用四层复合结构:最外层为抗冲击TPU材料

    来源:Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

    时间:2025-11-27

  • 综述:研究生护理和健康科学学生中的处方药使用与物质滥用:关于发生率、预测因素及相关因素的综述

    Hallie J.D. Evans | Jennifer R. Majumdar | Elizabeth B. Wilkes | Susan P. McMullan博士毕业与教育创新中心,中田纳西州麻醉学院,麦迪逊,田纳西州摘要目的本研究旨在综合关于研究生护理和健康科学学生、医学生以及住院医师在培训期间开始使用处方药、非处方药物、非法药物及其他应对机制的证据。同时,该研究还试图识别影响药物使用的个人和学术因素,以及与学校相关的压力源。设计本研究遵循Arksey和O’Malley框架以及PRISMA-ScR指南进行范围界定。方法检索了2013年至2024年间发表在四个数据库(PubMed、EMB

    来源:Journal of PeriAnesthesia Nursing

    时间:2025-11-27

  • 综述:2000年至2023年围手术期睡眠障碍的文献计量学分析:现状与发展趋势

    陈飘宇|何翔遵义医科大学麻醉学系,中国遵义摘要目的睡眠障碍很常见,尤其是在围手术期,它们会对患者的术后恢复产生负面影响。然而,目前尚未对围手术期睡眠障碍进行系统的文献计量学分析。本研究旨在全面概述该领域的现状、重要研究方向和新兴趋势。设计本研究分析了来自Web of Science Core Collection数据库的学术文献,时间跨度为2000年至2023年,这些文献都与围手术期睡眠障碍相关。方法文献计量学分析使用了多种软件工具,包括VOSviewer、CiteSpace和R语言的“bibliometrix”包。结果共审查了来自525个国家和地区的3,175篇论文,其中美国是最大的贡献国。

    来源:Journal of PeriAnesthesia Nursing

    时间:2025-11-27

  • 综述:内分泌干扰物与外科先天性畸形之间的关联:系统评价与荟萃分析

    Núñez García Bernardo | Alvarez-García Natalia摘要背景孕期接触内分泌干扰物(EDs)日益成为公共卫生问题,因为这些物质可能与需要儿科手术干预的先天性畸形有关。这些化学物质在现代环境中的普遍存在,以及它们在胎儿关键发育阶段干扰正常激素能力的能力,引起了儿科外科医生的严重担忧。本系统评价已在PROSPERO(CRD420251158778)中前瞻性注册。方法我们遵循PRISMA 2020指南进行了系统评价和荟萃分析。我们在2010-2025年间检索了PubMed、Embase、Web of Science和灰色文献中关于接触邻苯二甲酸盐、双酚类、全氟化

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-27

  • 通过系统回顾和荟萃分析过去二十年中的3,348例患者,揭示儿童胆汁运动障碍的真相

    卡米拉·桑托斯·洛尔(Camila Santos Loor)|阿加塔·格罗乔夫斯卡(Agata Grochowska)|安娜·埃米利亚·卡瓦略·德·保拉(Ana Emília Carvalho de Paula)|哈利玛·萨(Halima Sah)|扎尔帕娜·阿克巴里(Zarpana Akbari)|亚历克西亚·罗萨斯(Alexia Rosas)|维罗纳斯·阿尔吉里斯(Vyronas Argyris)|费尔南多·埃斯蒂马·塞亚布拉·内托(Fernando Estima Seabra Neto)|米格尔·爱德华多·罗德里格斯·罗德里格斯(Miguel Eduardo Rodriguez Rodr

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-27

  • 优化婴儿腹股沟疝修复的外科技术

    Zane J. Hellmann | J.Leslie Knod | Afif N. Kulaylat | Jason O. Robertson | Cornelia Griggs | Jennifer R. DeFazio | Hanna Alemayehu | Stefan Scholz | Jamie R. Robinson | Irving J. Zamora | Mark B. Slidell | Prathima Nandivada | David G. Darcy | Robert T. Russell | Christina Feng | Kibileri Williams |

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-27

  • 关于先天性心脏病(CDH)患者需要终身随访的呼吁:识别复发模式及常规监测的重要性

    先天性膈肌 hernia(CDH)复发模式及管理策略研究解读一、研究背景与意义CDH作为胚胎期膈肌发育异常导致的严重先天性疾病,其术后复发长期困扰临床。尽管新生儿死亡率已从早期30-35%降至当前约10%,但术后5-10年的复发率仍达5-15%。复发不仅影响患儿生存质量,更可能引发肠梗阻、嵌顿等急症。本研究基于慕尼黑大学医学中心22年随访数据,系统分析CDH复发的临床特征、风险因素及管理策略,为建立标准化的长期随访体系提供依据。二、研究方法与样本特征研究纳入2000-2023年间接受手术治疗的1247例CDH患儿,排除早期夭折病例后,最终纳入生存病例分析。数据采集涵盖产前评估(孕周、出生体重、

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-27

  • 澳大利亚新南威尔士州受伤儿童在医院之间的转院情况

    Saurabh Saluja | Chen-Chun Shu | Hassan Assareh | Susan Adams | Alamgir Kabir | Julie Brown普通外科和胸外科部门,病童医院,174 Elizabeth Street,9楼,多伦多,安大略省,M5G 2G3,加拿大摘要目的伤害是澳大利亚儿童住院的主要原因之一。医院间转运(IHT)是一种让儿童在专门中心接受创伤治疗的策略。我们的目标是量化新南威尔士州(NSW)受伤儿童使用IHT的情况,并确定与IHT相关的患者和医院因素。方法这是一项回顾性队列研究,使用了2001年7月1日至2019年3月31日的全州行政数据。

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-11-27

  • 儿科癌症患者使用电子屏幕的情况:一项基于医院的研究

    ### 儿童肿瘤患者屏幕使用特征及影响因素研究解读#### 研究背景与意义儿童肿瘤作为全球公共卫生的重要议题,其五年生存率虽从20世纪90年代的60%提升至当前的80%以上(Lupo & Spector, 2020),但 survivors长期面临物理后遗症(如肌肉萎缩、活动受限)和心理健康问题(如焦虑、抑郁)的双重挑战(Schmidt et al., 2022)。在数字化社会背景下,屏幕设备已成为儿童认知发展、社交互动的重要载体,但过度使用已被证实与肥胖、注意力缺陷等健康风险相关(Tang et al., 2021)。然而,现有研究多聚焦于健康儿童群体,对肿瘤患儿这一特殊群体的屏幕使用模式及

    来源:Journal of Pediatric Health Care

    时间:2025-11-27

  • 儿科护士在虐待调查期间照顾儿童及疑似施虐者的经历:一项解释现象学研究

    该研究聚焦于儿科护士在同时照护遭受虐待的儿童及其可疑施害者的临床情境中,面临的伦理困境与情感挑战。通过14位参与者的深度访谈,运用范梅南现象学解读方法,揭示出护理实践中的四个核心主题,为构建更具韧性的护理支持体系提供了实证依据。在实践层面,研究发现儿科护士需要建立三重认知框架。首先是专业伦理的再定位,护理人员在履行"以患者为中心"的照护原则时,必须突破传统家庭关系的认知边界。例如,有护士在照顾遭家暴的儿童时,既要保持专业距离又要维持基本的人性互动,这种矛盾状态在医疗团队内部容易引发价值冲突。其次是情感劳动的再分配机制,研究发现护士普遍采用"情境化共情"策略:通过构建社会支持缺失的叙事框架(如单

    来源:Journal of Pediatric Health Care

    时间:2025-11-27

  • 通过大理石花纹艺术提升有智力障碍儿童的母亲的心理韧性

    本研究聚焦于土耳其西部黑海地区特殊教育学校中,针对中度至重度智力障碍儿童的母亲群体,探讨传统艺术形式“大理石画”对提升其心理弹性的影响。研究采用随机对照试验设计,通过8周的系统干预观察心理弹性的动态变化。### 核心发现与理论突破1. **干预效果显著且持续**:实验组在干预后及随访测试中,心理弹性量表得分分别提升至139.55(SD=13.32)和138.20(SD=13.69),显著高于对照组的108.30(SD=10.49)和107.50(SD=10.31)。统计显示干预组在两次测试中均呈现显著差异(p<0.001),效应量达1.09-1.13,属于大效应范围。2. **跨时间维度的效果

    来源:Journal of Pediatric Health Care

    时间:2025-11-27

  • ADHD:初级保健中的管理考量——一项综合性综述

    ADHD成人患者刺激剂治疗相关周围血管病变的临床分析与管理建议一、临床案例特征分析1. 患者背景与症状发展案例涉及20岁男性ADHD患者,在连续两次刺激剂治疗过程中出现典型周围血管病变症状。首次使用Vyvanse(利多卡胺)后8-12小时出现手指青紫色改变,伴随心动过速。经实验室检查(TSH、代谢指标、血常规等)排除代谢性疾病后,继续观察发现症状在低温环境下反复发作,表现为指端颜色改变、麻木和温度敏感特征。2. 治疗调整与转诊路径临床团队采取阶梯式处理方案:初始停用刺激剂后症状未缓解,转介皮肤科进行甲襞活检(8个月后)排除继发性病因。后续改用钙通道阻滞剂(尼群地平)联合行为干预,症状在72小时

    来源:The Journal for Nurse Practitioners

    时间:2025-11-27

  • 与肩关节置换术后30天内院内死亡相关的因素:一项回顾性分析

    作者:Eve R. Glenn、Alexander R. Zhu、James H. Padley、Edward G. McFarland美国马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院骨科外科肩肘外科部门摘要:引言据预测,到2040年,美国每年进行的全肩关节置换术(TSA)病例数(包括解剖型TSA和反式TSA)将达到近22万例。TSA最严重的风险是死亡。在本研究中,我们评估了TSA术后30天内院内死亡的发生率以及与此相关的因素。方法我们回顾性分析了2006年至2022年国家外科质量改进计划(NSQIP)数据库中的数据。我们提取了18岁及以上因任何适应症接受初次解剖型或反式TSA治疗的患者的住院记录

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-11-27

  • 孕前体重指数升高与引产结果之间的关系:一项基于人群的回顾性队列研究

    本研究针对孕前体质指数(BMI)升高对分娩诱导结局的影响展开系统性分析,重点考察BMI与剖宫产(CD)风险及其他母婴并发症的关联性。研究基于新斯科舍和纽芬兰省的PPNL数据库,纳入2002-2023年间符合标准的16,808例 singleton足月妊娠分娩案例,采用多变量回归模型和临床风险计算器进行综合评估。一、BMI分类与人群特征研究将BMI划分为九个等级: 1. 体重不足(BMI<18.5kg/m²):占2.4% 2. 正常体重(18.5-24.99kg/m²):占34.8% 3. 超重(25-29.99kg/m²):占26.0% 4. 肥胖(30-39.99kg/m²):占17

    来源:Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

    时间:2025-11-27

  • 接受手术治疗与未接受手术治疗的脑瘫儿童肺炎死亡率及肺炎发病风险

    摘要目的本研究的目的是比较患有脑瘫(CP)和脊柱侧弯的儿童在是否接受脊柱侧弯手术的情况下,肺炎的发生率及肺炎相关死亡率。方法通过国家登记系统查找1987年后出生、在1996年至2021年间有相关记录的脑瘫和脊柱侧弯患者。根据是否接受脊柱侧弯手术对患者进行分类,并比较其肺炎发生率和肺炎相关死亡率。采用多变量Cox回归分析来探讨死亡率的决定因素。结果共确定了474名患有脑瘫和脊柱侧弯的儿童,其中236名未接受手术,238名接受了手术。两组患者的合并症发生率相似。虽然因肺炎至少住院一次的人数没有变化,但手术后累计肺炎发生率显著降低(每1000年住院175.5次 vs 121.5次,p < 0.001

    来源:European Spine Journal

    时间:2025-11-27

  • 无症状个体与腰椎前凸改变时出现矢状面失衡的成人脊柱畸形患者之间胸椎和骨盆代偿行为的比较:一项基于倾向评分的回顾性分析

    摘要目的比较无症状个体与患有矢状面不平衡的成人脊柱畸形(ASD)患者在腰椎前凸变化时胸椎和骨盆的代偿行为。方法回顾性分析了625名无症状成人志愿者和219名ASD患者的数据。通过侧位全脊柱X光片测量了放射学参数,包括骨盆倾斜角(PI)、颈椎前凸(CL)、胸椎后凸(TK)、腰椎前凸(LL)、骨盆倾斜度(PT)、骶骨倾斜度(SS)、矢状垂直轴(SVA)、胸腰/腰椎(TL/L)曲线和腰骶曲线。同时记录了每位ASD患者的Oswestry残疾指数(ODI)和腰椎视觉模拟评分(VAS)。结果根据患者的年龄、性别和骨盆倾斜角(PI)进行了倾向评分分析,以匹配两组。每组分析的患者人数为196人。与无症状人群相

    来源:European Spine Journal

    时间:2025-11-27

  • 将自体真皮成纤维细胞(这些成纤维细胞来自不同皮肤层)注射到猪皮肤中后所观察到的组织学变化

    摘要背景在临床实践中,注射自体真皮成纤维细胞(DFs)后的皮肤组织学观察结果较为罕见,且自体DFs的异质性在相关治疗中常被忽视。本研究旨在比较注射自体表层DFs和深层DFs的猪皮肤的组织学差异,并进一步探讨在进行自体DFs注射时考虑DFs异质性的必要性。方法从3头雌性红杜洛克猪的背部分离并培养表层和深层DFs。将1毫升(4×107)的自体表层或深层DFs或磷酸盐缓冲盐水注射到相应区域,分别作为表层组(n=3)、深层组(n=3)和对照组(n=3)。一周后采集全层皮肤样本,进行苏木精-伊红(H&E)染色、Masson三色染色以及增殖细胞核抗原和α-平滑肌肌动蛋白的免疫组化染色。结果H&E染色显示,

    来源:European Journal of Plastic Surgery

    时间:2025-11-27


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