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通过基于远程医疗的生活方式医学项目,改善胃食管反流病(GERD)的症状控制及药物使用负担
这项研究探讨了针对胃食管反流病(GERD)患者的结构化生活方式医学(LM)干预措施的可行性及其效果。研究聚焦于世界贸易中心健康计划(WTCHP)中的第一响应者群体,该群体因2001年9月11日事件后长期暴露于尘埃和烟雾中,而面临较高的GERD发病率。GERD是一种常见疾病,通常会影响患者的生活质量,包括睡眠、情绪、社交和工作能力等方面。虽然治疗指南推荐生活方式调整作为一线疗法,但在实际临床实践中,由于患者依从性差以及医疗提供者在推动可持续行为改变方面的专业知识不足,药物治疗成为更常见的选择。然而,随着对生活方式医学在慢性疾病管理中作用的认识不断加深,研究者开始探索将LM方法应用于GERD治疗的
来源:Journal of Clinical Gastroenterology
时间:2025-11-21
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通过振动松弛编码荧光实现的选择性键合成像
荧光显微镜可以观察细胞和细胞器,但缺乏分子特异性。为了解决这个问题,我们提出了振动松弛编码荧光(VREF)技术,这是一种将振动选择性编码到荧光信号中的光热化学成像方法。激光激发细胞或细胞器内的分子振动,随后振动通过热能释放,导致局部温度升高。这种热效应会改变附近荧光物质的玻尔兹曼平衡状态,从而产生热激活的荧光信号。与通过热加速动态淬灭来抑制荧光量子产率的方法不同,VREF采用反斯托克斯(anti-Stokes)激发机制,能够产生正的荧光调制,并且可以与常见的、对热不敏感的染料兼容。在哺乳动物细胞和细菌中的应用表明,该技术能够在降低背景噪声的情况下实现高质量的功能成像。重要的是,VREF能够检测
来源:The Journal of Physical Chemistry Letters
时间:2025-11-21
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综合卫生系统通过全系统实施策略提高人乳头瘤病毒疫苗接种率的方法
人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种率一直低于其他推荐的青少年疫苗。尽管已有研究表明基于实践和临床医生的干预措施能够有效提升HPV疫苗接种完成率,但在整个健康系统层面实施多层级干预以提高接种率的效果尚未得到充分验证。本研究旨在探讨在整合型健康系统中实施一系列多层级干预措施是否能够带来系统性的HPV疫苗接种率提升,并通过五年期的实践验证这一假设。HPV疫苗自2006年在美国上市以来,已成为预防多种癌症的重要工具。该疫苗能够预防由九种HPV类型引起的感染,包括6、11、16、18、31、22、45、52和58型,这些类型与宫颈癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌和口咽癌密切相关。尽管其长期效果已在男性和
来源:The Journal for Healthcare Quality (JHQ)
时间:2025-11-21
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虽然受伤,但并非隐形:通过识别有骨科损伤的受害者来揭露人口贩卖行为
```section> 摘要 通俗语言总结 人口贩卖是一场公共卫生危机,会对受害者造成严重的身体和心理伤害。骨科医生通常是最早评估创伤性肌肉骨骼损伤的医疗人员,因此他们有独特的机会识别出人口贩卖的受害者。本文介绍了4例患者的情况,这些患者的骨科损伤要么是在人口贩卖过程中发生的,要么是由此类遭遇引发的后续心理问题导致的。尽管大量人口贩卖受害者会接触医疗系统,但人们对这些受害者的识别率仍然很低。我们呼吁提高人们对可能存在被贩卖的骨科患者的认识,并在创伤护理培训中纳入人口贩卖相关的内容。 通俗语言总结:人口贩卖是一个严重的公共卫生问题,可能导致严重的身体和心理伤害。骨科医生经
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股骨近端的假体周围孤立性纤维瘤:病例报告
摘要 通俗语言总结 病例: 一名77岁的男性患有骨髓增生异常综合征,在此前接受过全髋关节置换术后,发现股骨近端出现一种去分化性孤立性纤维瘤(SFT)。诊断过程包括活检、检测NAB2::STAT6基因融合以及影像学检查。治疗方案包括广泛切除肿瘤、重新进行关节置换术以及术后感染控制。尽管局部病灶得到了控制,但患者仍出现了肺部转移,最终选择接受临终关怀。 结论: 本案例强调了去分化性SFT的侵袭性,并突显了NAB2::STAT6
来源:JBJS Case Connector
时间:2025-11-21
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在股骨头系统转换型全髋关节置换术中打破粘接、克服冷焊接问题:一例技术病例报告
摘要通俗语言总结 病例: 股骨颈系统(FNS)可为股骨颈骨折提供角度稳定性,但在进行全髋关节置换术(THA)时存在挑战,因为高达28%的病例会出现冷焊接现象,这会增加手术时间和骨丢失。本病例报告介绍了一名25岁男性患者,在接受FNS治疗后发生了股骨颈骨折并发展为缺血性坏死(AVN),报告展示了在冷焊接情况下系统性地移除植入物的方法,通过使用高速钻头切割钢板并完整取出螺钉-钢板组件。 结论: 了解冷焊接机制并采用先进的移除技术,可以优化FNS治疗后进行全髋关节置换术(THA)的手术结
来源:JBJS Case Connector
时间:2025-11-21
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使用关节镜松解术治疗持续性胸小肌过度活跃及代偿性斜方肌肥大的病例报告
```section> 摘要 通俗语言总结 病例: 我们报告了一名20岁男性患者的情况,他因胸小肌过度活跃和肩胛胸廓运动功能障碍而出现肩痛。在保守治疗无效后,医生对其胸小肌肌腱进行了单独的关节镜松解手术,术后6周内他的疼痛显著缓解,活动范围也有所改善,并且这种效果持续了6年。 结论: 胸小肌的持续过度活跃可能是导致肩胛胸廓运动功能障碍的原因,进而引起斜方肌明显肥大。通过针对胸小肌肌腱的关节镜手术可以安全地进行治疗。 通俗语言总结:一名20岁的男性因胸小肌过度活跃和斜方肌肥大而出现肩痛及肩胛骨运动异常。保守治疗无效后,医生通过微创手术松解了胸小肌肌腱。术后6周内
来源:JBJS Case Connector
时间:2025-11-21
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年轻患者髋部遭受创伤性髂胫束断裂:一例罕见病例报告
```section> 摘要 通俗语言总结 病例: 一名16岁的少女,无既往病史,髋部附近发生了一次创伤性的髂胫束(ITB)断裂。检查发现大转子区域有压痛,并且在对抗性髋部运动时感到疼痛。磁共振成像(MRI)显示髂胫束存在12.8厘米长的部分断裂,但其起点和止点均保持完整。保守治疗未能缓解症状。复查MRI证实断裂仍然存在。最终她接受了内镜下髂胫束松解术,术后症状完全消失,能够重新参加体育运动。 结论: 对于保守治疗无效的持续性髂胫束断裂症状,内镜下髂胫束松解术是一种可行的微创治疗方案,能够彻底缓解症状并使患者恢复正常活动。 通俗语言总结:一名16岁的少女在髋部
来源:JBJS Case Connector
时间:2025-11-21
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一种治疗家族性膨胀性骨溶解症的新方法:一种罕见的遗传性骨病——病例报告
摘要 通俗语言总结 病例: 家族性扩张性骨溶解症(FEO)是一种罕见的常染色体显性遗传病,会导致疼痛性的骨溶解性病变。我们介绍了一名54岁男性患者的病例,他接受了denosumab治疗。通过X光片、磁共振成像、骨转换标志物、疼痛评估以及功能评分来监测患者的病情进展。 结论: 使用denosumab治疗FEO可以改善受影响骨骼的放射学表现,提高生活质量,并可能防止新病变的发生。对于FEO患者而言,这是一种安全的治疗方式,能够实现保肢手术而非截肢。 通俗语言总结:家族性扩张性骨溶解症(FEO)是
来源:JBJS Case Connector
时间:2025-11-21
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在制定并采用标准化安全协议后,与机器人相关的并发症有所减少
摘要 通俗语言总结 背景: 机器人辅助脊柱手术(RASS)通过预先规划的轨迹实现精确的椎弓根螺钉植入,但并发症仍然是一个值得关注的问题。先前的研究表明,由于器械操作导致的椎弓根骨质破损以及由此引发的并发症可能与参考框架的移动或方法不当有关。在本研究中,我们假设引入标准化的机构指南可以减少与机器人螺钉植入相关的并发症。 方法: 这项回顾性队列研究纳入了在一家医疗机构使用两种机器人系统进行RASS手术的患者。我们分析了在实施标
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全膝关节置换术后患者报告的长期结果轨迹:一项针对1,264名患者的纵向研究
这项研究聚焦于全膝关节置换术(TKA)对患者报告结局指标(PROMs)的长期影响。研究对象是1264名因骨关节炎接受TKA手术的患者,追踪时间长达15年。通过分析这些患者的术前和术后多个时间点的数据,研究揭示了TKA手术在短期内显著改善了患者的健康状况,但随着时间推移,不同类型的PROMs表现出不同的变化趋势。研究还特别关注了年龄和性别对这些变化的影响,为制定个性化的长期管理策略提供了依据。### 研究背景骨关节炎(OA)是一种全球范围内常见的慢性疾病,对患者的生活质量产生重大影响,同时对医疗系统带来显著的经济负担。在发达国家,如美国,OA影响着大约10%的60岁以上男性和13%的同年龄段女性
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用于解析溶液中超分子金属笼结构动态的计算工作流程
在当今的化学与材料科学领域,金属-有机配位笼(Metal-Organic Coordination Cages, MCgs)因其独特的结构和功能特性,正成为研究的热点。这些分子结构由金属节点与有机配体通过配位驱动自组装(Coordination-Driven Self-Assembly, CDSA)构建而成,展现出高度的可设计性和潜在的广泛应用前景,包括催化、传感、生物成像以及药物输送等。特别是在药物输送系统中,MCgs的结构动态特性对于其功能实现至关重要。因此,深入研究MCgs在不同溶剂中的动态行为,有助于理解其在实际应用中的稳定性与封装能力。本研究聚焦于两种典型的[Pd₂L₄]⁴⁺型金属-
来源:Journal of Chemical Theory and Computation
时间:2025-11-21
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通过诱导化学作用进行骨骼结构编辑
在现代化学研究中,分子骨架的编辑技术正逐渐成为一种关键的工具,尤其是在药物开发和绿色化学领域。这种技术允许科学家在合成序列的后期,通过精准地插入、删除或替换单个原子,对有机分子的环状结构进行修改。这不仅能够为药物分子的设计提供新的可能性,还可能为塑料等材料的回收与再利用开辟新的路径。本文报告了一项突破性的研究,展示了如何通过扫描探针显微镜(STM/AFM)系统中施加的电压脉冲,实现对单个分子进行骨架编辑的实验。研究中,科学家使用了一种名为“二萘并[1,8-bc:1′,8′-ef]氧杂环庚烷”(DNO)的分子作为起始材料。DNO是一种含氧的七元环化合物,其结构在NaCl双层薄膜上被吸附后,能够通
来源:Journal of the American Chemical Society
时间:2025-11-21
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多模态特征融合在骨毒性预测及本地平台中的应用
药物引起的骨毒性是指某些药物对骨骼代谢、密度和结构的不良影响,这在临床实践、药物研发和环境健康方面带来了严重的安全问题。尽管之前的研究尝试使用机器学习方法来预测骨毒性,但传统方法往往难以捕捉分子结构与毒性之间的复杂关系。为了解决这个问题,我们整理了一个专门的骨毒性数据集,并提出了一种新型的多模态预测模型,称为BTP-MFFGNN,该模型将分子指纹与基于图的特征相结合。通过设计一个专门用于处理骨毒性中复杂相互作用的图神经网络,以及先进的注意力机制和自适应门控融合策略,我们的模型能够精确捕捉分子结构与毒性之间的非线性关系,深入揭示复杂的分子相互作用。实验结果表明,BTP-MFFGNN在骨毒性预测方
来源:Journal of Chemical Information and Modeling
时间:2025-11-21
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通过构建一个无偏数据集CDPN来对基于序列的化合物-蛋白质相互作用预测方法进行基准测试
在药物发现过程中,化合物与蛋白质相互作用(Compound–Protein Interactions, CPIs)的准确预测至关重要。然而,现有的数据集往往存在偏差,这些偏差会限制模型的泛化能力,从而影响其在实际药物研发中的应用效果。为了解决这一问题,研究团队提出了一种新的数据集构建协议——基于聚类的下采样与假负样本生成(Clustering-based Down-sampling and Putative Negatives, CDPN),旨在通过平衡标签分布和提升化学空间的多样性,为CPI模型提供一个更公平的基准数据集。CDPN方法通过化合物聚类级别的下采样和从未探索的化学空间中生成假负样
来源:Journal of Chemical Information and Modeling
时间:2025-11-21
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基于刺激响应纳米纤维贴片的多功能先进伤口护理敷料,用于加速伤口愈合和监测应用
人们为开发具有多种功能的创面敷料付出了大量努力,这些功能包括促进细胞增殖、实现持续药物释放、防止病原体感染、便于监测伤口状况以加速糖尿病伤口的愈合,以及降低伤口引发继发感染的风险。然而,要在不使用专业设备和伤口管理专业知识的情况下准确诊断伤口状况并整合上述功能一直是一个挑战。在这项研究中,我们合成了热响应纳米纤维,并将四环素盐酸盐和氢氧化铕纳米棒(EHNR)引入纳米纤维中,以增强其响应刺激的药物释放能力以及抗菌、抗氧化和促进血管生成的特性。这些支架对大肠杆菌(E. coli)和金黄色葡萄球菌(S. aureus)表现出显著的抗菌效果。通过MTT实验和FDA染色技术评估了这些支架的生物相容性。流
来源:Industrial & Engineering Chemistry Research
时间:2025-11-21
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成人峡部脊椎滑脱的前路与后路腰椎融合术
摘要 引言: 对于椎间峡部滑脱(IS)的外科治疗,可以采用前路、后路或联合手术方法。本研究比较了采用前路、后路或联合手术方法对成人单节段IS患者进行腰椎融合术后90天内的内科和外科并发症情况。 方法: 通过PearlDiver数据库获取了2015年至2022年期间的患者数据,这些数据包含了相关的ICD编码和当前手术术语代码。研究对象为18岁及以上、患有单节段IS且接受过前路腰椎融合术(ALIF)、后路腰椎融合术(PLF)或联合前路/后路腰椎融合术(CLF)的患者。排除了接受
来源:JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
时间:2025-11-21
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骨科手术中的性骚扰及《第九条法案》相关政策
摘要 引言: 最近的一项调查显示,68%的女性在骨科培训期间经历过性骚扰(SH)。本研究旨在:(1)了解人们对《第九条》(Title IX)政策的理解程度;(2)描述性骚扰的发生情况、类型及报告率;(3)评估对《第九条》政策的理解程度对性骚扰报告的影响;(4)根据培训水平对比这些发现。 方法: 2023年6月1日至2023年7月31日期间,向Ruth Jackson骨科协会的成员发放了一份匿名调查问卷。调查内容涵盖了外科医生的基本信息、通过“种族化性骚扰量表”(Racial
来源:JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
时间:2025-11-21
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利用3.0T超短回波时间磁共振成像技术检测地中海贫血患者的肝脏铁过载情况
摘要 通俗语言总结 研究目的: 准确检测和量化地中海贫血患者的肝脏铁过载(LIO)对于指导铁螯合治疗和预防铁相关器官损伤至关重要。虽然传统的1.5T多回波梯度回波(GRE)MRI是临床标准,但随着3.0T系统的日益普及,需要更可靠的替代方案。超短回波时间(UTE)MRI序列可能在3.0T设备上提供更好的LIO评估效果。本研究的目的是评估3.0T UTE技术在评估地中海贫血患者LIO方面的效果,并将其与标准的1.5T GRE技术进行直接比较,尤其是在R2*值较低的重度
来源:Investigative Radiology
时间:2025-11-21
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使用国产机器人平台进行机器人肝胆胰外科手术:一项基于前瞻性收集数据的多中心回顾性队列研究
摘要通俗语言总结背景:目前关于使用国产机器人平台进行肝胆和胰腺手术的短期效果评估仍然十分缺乏。本研究的目的是评估使用国产机器人平台进行各种肝胆和胰腺手术的安全性和可行性。方法:在这项多中心回顾性队列研究中,研究人员收集并分析了使用国产机器人平台接受肝胆和胰腺手术患者的 demographic 数据及短期效果。患者于 2024 年 1 月至 2025 年 2 月期间被前瞻性地纳入研究,并在术后接受了 90 天的随访。研究使用了 Toumai 机器人手术平台(MicroPort®MedBot™,中国上海)和 MP 系列机器人平台(Edge Medical,中国深圳)来完成所有手术。符合条件的患者是
来源:International Journal of Surgery
时间:2025-11-21