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比较机制研究:含槲皮素的硒纳米颗粒与顺铂在HCT116细胞中的作用
近年来,纳米药物载体因其精准靶向、缓释控释和增强药物活性的优势,在肿瘤治疗领域备受关注。本研究聚焦于一种新型纳米复合物——槲皮素负载硒纳米颗粒(Qu-SeNPs),通过系统比较其与经典化疗药物顺铂(CP)在结直肠癌HCT116细胞中的作用机制,揭示了纳米载体在克服传统化疗耐药性中的独特优势。### 研究背景与科学意义结直肠癌(CRC)作为全球第三大高发恶性肿瘤,其治疗面临多重挑战:化疗药物易引发多药耐药性,顺铂等传统药物存在显著的肾毒性、神经毒性和耳毒性。近年来,纳米技术为解决这个问题提供了新思路。硒纳米颗粒(SeNPs)因其高生物相容性和抗氧化特性,已被证实具有抗肿瘤活性。但天然黄酮类化合物
来源:ACS Omega
时间:2025-11-21
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小细胞肺癌的转分化:并非一个可以忽视的现象
摘要 通俗语言总结 综述目的 小细胞肺癌(SCLC),尤其是其转分化形式,具有高度侵袭性且预后较差。SCLC转分化的诊断具有挑战性,因为重复活检在临床上往往不可行,迄今为止也仅有少数非侵入性指标能够预测这种神经内分泌转化。 最新研究进展 一些回顾性研究和病例报告对此现象进行了探讨。这些研究表明,SCLC转分化可能发生在携带表皮生长因子受体(EGFR)突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排或转染过程中发生RET融合的非小细胞肺癌(NSCLC)中,通常发生在酪氨酸激酶抑制剂治疗之后。然而,在EGFR野生型NSCLC患者
来源:Current Opinion in Oncology
时间:2025-11-21
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光催化还原胺化反应用于胺类的多重氘代
氘代胺作为吸收、分布、代谢、排泄(ADME)内标或候选药物的实用价值要求其与非氘代类似物在质量上有显著差异。传统的多氘代药物胺合成方法依赖于使用昂贵的氘代前体(醛/胺)的多步骤合成过程。在这里,我们提出了一种协同光催化系统,该系统结合了由CO2•–驱动的氘代还原胺化(D-RA)和硫醇介导的氢-氘交换(HDE)反应。这种串联反应体系利用廉价的D2O同时作为还原剂和氘源,实现了α-/β-氨基碳氢键的氘代,从而高效地实现了质量差异化的胺类合成。此外,通过热光接力催化作用,这种光催化还原胺化的适用底物范围扩展到了具有实际应用价值的惰性酰胺和酯类。
来源:ACS Catalysis
时间:2025-11-21
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连续性肾脏替代治疗方案的演变以及无需抗凝剂的连续性静脉-静脉血液透析滤过的兴起
摘要 通俗语言总结 综述目的 连续性肾替代疗法(CRRT)是急性肾损伤(AKI)和血流动力学不稳定患者的重要支持手段。然而,循环系统中的凝血问题始终是影响治疗效果的主要限制因素。国际肾脏病组织(KDIGO)的指南建议,在没有禁忌症的情况下,选择区域柠檬酸抗凝(RCA)作为CRRT的首选抗凝方法。该指南还强调应根据患者的具体需求和医疗机构的能力来定制抗凝策略。 最新研究进展 在优化血流速度、导管功能及CRRT模式后,防止CR
来源:Current Opinion in Nephrology and Hypertension
时间:2025-11-21
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超声引导下的下肢肌肉骨骼注射
摘要 超声引导下的注射是实现关节内和/或滑囊内操作的安全有效方法。本文回顾了针对髋关节、膝关节、踝关节和距下关节,以及髂腰肌滑囊和大转子滑囊的常见注射方法。讨论重点强调了在操作过程中需要了解的关键关节周围和滑囊附近的解剖结构,以便优化操作方案并降低并发症风险。同时分享了在处理复杂或技术难度较高的病例时应采取的策略。
来源:Contemporary Diagnostic Radiology
时间:2025-11-21
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碱性磷酸酶水平升高与腰椎融合术后假关节形成率及围手术期并发症发生率增加相关
摘要 通俗语言总结 研究设计: 这是一项回顾性队列研究。 研究目的: 本研究探讨了血清碱性磷酸酶(ALP)水平与腰椎关节融合术后假关节形成、再住院以及需要再次手术(ROR)发生率之间的关联。 背景数据总结: 在过去20年中,由于人口老龄化及外科技术的进步,腰椎融合手术的数量有所增加,但由于假关节形成等并发症,再手术率仍然较高,而升高的碱性磷酸酶(ALP)水平可能与这些并发症有关。
来源:Clinical Spine Surgery
时间:2025-11-21
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运动对帕金森病患者心血管功能的影响:一项系统评价
帕金森病(Parkinson's disease,简称PD)是一种影响中枢神经系统的退行性疾病,主要特征是运动功能障碍,例如震颤、僵硬、运动迟缓以及步态和姿势控制困难等。这些症状不仅限制了患者的日常活动能力,还可能导致其活动量减少,进而引发一系列非运动性问题,尤其是心血管功能的下降。由于PD患者往往因担心跌倒而减少身体活动,这种长期的低活动状态可能与肥胖、代谢疾病以及心血管疾病的高发率密切相关。因此,研究如何通过运动干预改善PD患者的心血管健康具有重要的临床意义。本研究通过系统回顾的方式,评估了现有文献中关于运动对PD患者心血管功能影响的证据。研究团队检索了多个数据库,包括CINAHL、Pub
来源:Cardiopulmonary Physical Therapy Journal
时间:2025-11-21
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GABA和谷氨酸信号从小感觉神经元传递到脊髓,对小鼠机械性疼痛的传导具有调控作用
摘要 背景: 大多数背根神经节(DRG)神经元是兴奋性谷氨酸能神经元。最近的研究表明,其中一部分DRG神经元能够合成γ-氨基丁酸(GABA),并且对负责将GABA包装到突触小泡中的囊泡GABA转运蛋白(Vgat)具有免疫反应性,这些突触小泡对于抑制性神经传导至关重要。本研究旨在探讨这些表达Vgat(Vgat+)的初级感觉神经元所支配的脊髓回路,并研究Vgat+初级感觉神经元在痛觉调节中的作用。 方法: 我们利用病毒追踪、免疫组织化学、膜片钳电生理记录、光遗传学、化学遗传学和行为学实验,在
来源:Anesthesiology
时间:2025-11-21
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全髋关节置换术和全膝关节置换术后并发症的住院费用
摘要 背景: 美国每年进行超过100万例髋关节和膝关节置换手术(THA和TKA)。虽然严重的围手术期并发症相对较少见,但它们可能会大幅增加医疗支出。然而,单个并发症的经济影响仍不明确。我们的目标是评估严重并发症对医院费用和住院时间(LOS)的影响。 方法: 我们分析了Premier Healthcare索赔数据库中2,361,402名THA/TKA患者的数据(2006–2022年)。研究指标是术后发生严重并发症的情况(例如心脏、肺部、肾脏、胃肠道、感染、中枢神经系统和血栓栓塞并发症),这
来源:Anesthesiology
时间:2025-11-21
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在败血症引起的肝损伤中,衰老的巨噬细胞会损害AMP依赖性蛋白激酶介导的中性粒细胞胞外陷阱(NET)的清除机制
摘要 背景: 本研究探讨了老年巨噬细胞在脓毒症引起的肝损伤过程中清除中性粒细胞胞外陷阱(NET)的作用和机制,因为老年患者在脓毒症中的器官损伤和死亡率更高。 方法: 通过结扎并穿刺盲肠(CLP)在老年(100周龄)和年轻(8周龄)小鼠中建立脓毒症模型,以研究巨噬细胞对NET的清除能力,并通过干预AMP依赖性蛋白激酶(AMPK)和吞噬途径来评估肝损伤和炎症反应。此外,该研究还包括40名脓毒症患者,其中25名为老年人(65–89岁),15名为年轻人(31–62岁),并从所有患者
来源:Anesthesia & Analgesia
时间:2025-11-21
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麻醉深度对肌肉记录的运动诱发电位的影响:一项前瞻性观察研究
在现代外科手术中,术中神经生理监测(Intraoperative Neurophysiological Monitoring, IONM)已成为评估神经功能的重要手段。IONM通过监测神经通路的电活动,帮助外科医生在手术过程中及时发现可能对神经造成损伤的风险。其中,一种常用的监测方法是经颅电刺激肌肉运动诱发电位(Transcranial Electrical Stimulation Muscle Motor Evoked Potentials, Tc-mMEPs),这种方法通过在大脑皮层施加电流,记录其在四肢肌肉中的反应,从而判断脊髓和神经通路的完整性。然而,Tc-mMEPs在临床应用中面临一
来源:Anesthesia & Analgesia
时间:2025-11-21
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恶性肿瘤术后辅助放疗延迟的相关因素:某农村地区医院的经验
摘要 通俗语言总结 目的: 中枢神经系统(CNS)的恶性肿瘤与高发病率和死亡率相关,需要及时和协调的多学科治疗。尽管辅助放疗(RT)是提高生存率的标准治疗手段,但开始放疗的延迟仍然很常见,可能会对患者的预后产生负面影响。本研究调查了在阿肯色州一家三级医疗机构接受治疗的高级别胶质瘤(HGGs)和脑转移瘤(BMs)患者中,导致辅助放疗延迟的相关因素。 方法: 回顾性分析了2019年至2022年在阿肯色大学医学科学学院(UAMS
来源:American Journal of Clinical Oncology
时间:2025-11-21
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类似炎症性肠病的小血管炎
PR3-ANCA相关血管炎是一种罕见的疾病,主要影响小血管,属于抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)的一种亚型。这种疾病的特点是临床表现多样且常常不典型,给诊断带来了很大困难。本文描述了一例具有显著胃肠道症状和无痛性阴茎溃疡的PR3-ANCA病例,突显了AAV疾病表现的异质性,以及在面对不典型症状时,医生需要保持高度警惕的重要性。通过内镜检查、肾脏组织病理分析以及PR3-ANCA的阳性检测结果,为该病例的及时准确诊断和治疗提供了关键信息。在临床实践中,AAV的诊断往往面临挑战,因为这些疾病的症状可能与其他常见疾病重叠。例如,胃部症状可能让人误认为是炎症性肠病(IBD),而皮肤病
来源:ACG Case Reports Journal
时间:2025-11-21
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急性间歇性卟啉病引发的急性坏死性胰腺炎:一种罕见的临床关联
这篇病例报告描述了一位23岁男性在急性间歇性卟啉症(AIP)发作期间出现罕见的急性坏死性胰腺炎的情况。AIP是一种罕见的遗传性代谢疾病,主要由血红素合成途径中的一种关键酶——羟甲基蝶呤合成酶(HMBS)的基因突变引起。这种酶的活性部分缺失会导致卟啉前体物质如δ-氨基乙酰丙酸(ALA)和卟胆烷酸(PBG)在体内异常积累,进而引发一系列神经和消化系统的症状。该患者的初始症状包括发热、腹泻、腹痛和呼吸困难,这些症状与AIP的典型神经内脏危象表现相符。由于家族史中有两代人患有卟啉症,结合临床表现和尿液中PBG的阳性检测结果,最终确诊为AIP。尽管患者在治疗初期症状有所缓解,但在第12天时腹痛复发,并伴
来源:ACG Case Reports Journal
时间:2025-11-21
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在诊断的阴影下:精神病学权力与酷儿生活,雷吉娜·昆泽尔(Regina Kunzel)
摘录 《In the Shadow of Diagnosis》是一本关于精神病学与性取向的著作,它填补了自二战以来我们在理解医学专业知识与LGBTQ+群体历史之间的关系方面的知识空白。作为美国性别与性取向研究领域的著名历史学家,昆泽尔(Kunzel)通过这部论述严谨的书籍重新回到了她早期开展的研究项目中。这个项目始于1973年美国精神病学协会在其《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)中将同性恋从精神疾病分类中剔除之后,她向父母出柜的经历。对于读者而言,这本书以通俗易懂、逻辑清晰的方式,结合了性别、性取向及残疾研究领域的多年学术成果,强
来源:Journal of the History of Medicine and Allied Sciences
时间:2025-11-21
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《我认识你吗?——从面部识别障碍到超强识别人脸的能力》,作者:莎罗娜·珀尔
摘录 这本书引人入胜、文笔巧妙且引人思考,探讨了“面部识别”(以下简称FR)这一概念是如何被理解为一个复杂过程的。这一过程介于两个极端之间:一种是“面部失认症”——一种神经系统疾病,最早在1947年被定义为无法识别面孔;另一种是“超级识别能力”——指即使只是短暂地或很久以前见过某人,也能极其准确地识别出他们的面孔。这本书堪称“面部识别能力谱系的传记,以及这一谱系是如何形成的”。其重要性在于一个基本假设:面部是个人身份的关键。用作者的话来说:“我们的面部,至少我们认为它是,决定了我们是谁”(第
来源:Journal of the History of Medicine and Allied Sciences
时间:2025-11-21
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烃类法医化学的多领域应用前沿:从燃料溯源到环境毒理的综合评述
在法庭科学领域,烃类化合物如同隐形的物证密码,遍布从纵火现场到跨境走私的各类犯罪场景。这些仅由碳氢元素构成的化合物,不仅是汽油、柴油等运输燃料的主要成分,更是爆炸混合物、环境污染物乃至毒理学样本中的关键检测指标。然而,由于检材基质复杂、目标物浓度低、干扰物繁多等问题,烃类分析始终是法医化学家面临的重大挑战。巴西联邦警察刑事科学研究所的Lucio Paulo Lima Logrado教授团队在《Forensic Sciences Research》发表的最新评述,首次系统整合了烃类分析在七大法医场景的应用全景。研究指出,尽管不同场景的分析目标物相似,但火灾残留物、爆炸后残留等场景的检材往往仅存痕
来源:Forensic Sciences Research
时间:2025-11-21
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关系治疗中隐藏的性抱怨:阿拉伯夫妻替代性主诉症状的模式分析
在阿拉伯文化背景下,婚姻关系中的性问题往往被视为隐私禁忌,许多夫妻更倾向于以“沟通不畅”、“频繁争吵”等关系问题作为主诉寻求专业帮助,而将真正的性健康困扰隐藏起来。这种“替代性主诉”现象不仅误导了治疗方向,更使得核心矛盾无法得到有效解决,最终可能导致婚姻关系彻底破裂。《The Journal of Sexual Medicine》上发表的一项研究,正是为了揭开这层迷雾。为了厘清阿拉伯夫妻在寻求治疗时,其主诉问题与真实问题之间的差异,来自阿联酋沙迦Ettizan生活方式咨询中心的Nadia Abdallah Dessouky研究员开展了一项专题分析。该研究聚焦于一个关键问题:那些表面上因关系挑战
来源:The Journal of Sexual Medicine
时间:2025-11-21
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胶原补片修复白膜缺损:缺损尺寸与物种差异对再生效果的影响
在泌尿外科领域,阴茎白膜(tunica albuginea)的缺损修复一直是一项技术挑战,尤其在Peyronie's病(阴茎硬结症)和阴茎假体手术中。临床上,外科医生有时会使用TachoSil(一种胶原纤维补片)来修补这些缺损,但其实际效果如何,能否真正促进白膜再生,而非仅仅充当临时屏障,在医学界仍存在争论。有些患者术后恢复良好,而另一些则可能出现并发症,这背后的原因是什么?是缺损的大小问题,还是个体差异?为了回答这些关键问题,来自沙特阿拉伯的Raouf M. Seyam及其团队进行了一项细致的动物实验研究,其成果发表在《The Journal of Sexual Medicine》期刊上。研
来源:The Journal of Sexual Medicine
时间:2025-11-21
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阴茎假体植入术联合三步法阴茎增大的疗效与患者满意度分析
在男性健康领域,勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)是一个常见的困扰,其病因多样,包括根治性前列腺切除术(Radical Prostatectomy)、糖尿病、佩罗尼病(Peyronie's disease)或动脉粥样硬化等。对于许多重度ED患者而言,阴茎假体植入术(Penile Prosthetic Implant, PPI)是恢复勃起功能的终极有效手段。然而,一个令人尴尬的现实是,即使手术本身非常成功,许多患者术后仍对阴茎尺寸感到不满意。研究表明,术后阴茎长度可能会缩短2-4厘米。更棘手的是,许多患者在术前就已经对自己的阴茎尺寸存在焦虑。这种“双重打击”——疾病
来源:The Journal of Sexual Medicine
时间:2025-11-21