• 磁性Fe3O4纳米颗粒活化过氧化氢高效降解四环素：机理与性能研究

  四环素（Tetracycline, TC）作为全球使用量第二的广谱抗生素，其在水环境中的持续检出不仅直接危害水生生物，更通过诱导抗生素耐药基因（Antibiotic-Resistant Genes, ARGs）的传播，对公共卫生安全构成严重威胁。传统物理吸附法仅实现污染物相转移，生物降解法受限于TC的抗菌特性而效率低下，均难以实现TC的彻底去除。高级氧化工艺（Advanced Oxidation Processes, AOPs）虽能通过活性氧物种（Reactive Oxygen Species, ROS）矿化污染物，但经典芬顿反应存在pH适用范围窄、铁泥产生量大等瓶颈。针对上述问题，南昌大学研

  来源：Clay Minerals

  时间：2025-11-21

• 综述：针对患有创伤后应激障碍（PTSD）的人的创伤后成长（PTG）的认知行为疗法：一项系统评价和元分析

  摘要研究目的在评估旨在促进经历创伤个体创伤后成长（PTG）的不同治疗方法的有效性时，一个关键问题浮现出来：认知行为疗法能否增强患有创伤后应激障碍（PTSD）者的创伤后成长能力？研究方法为了解答这个问题，我们从这些数据库建立之初开始，一直检索到2025年1月1日的PubMed、Web of Science和Scopus数据库中的相关文献。纳入的研究必须包括临床试验、随机对照试验、准实验或实验方法，这些方法均采用认知行为疗法来促进PTSD患者的创伤后成长。每项研究都使用Verhegen质量评估清单进行了定性评估。研究结果研究结果显示，有7篇文章符合纳入标准，涉及共计249名个体和46对伴侣，其中男

  来源：Journal of Mental Health

  时间：2025-11-21

• 在国民医疗服务体系（NHS）中，新取得执业资格的心理学家在面临投诉时的处境

  ### 解读：英国国家医疗服务体系中早期职业临床心理学家面对投诉的体验及其影响#### 引言：研究背景与意义在英国，国家医疗服务体系（NHS）自1948年成立以来，一直致力于确保所有人都能平等地获得高质量的医疗服务。作为NHS的重要组成部分，临床心理学家在其中扮演着不可或缺的角色。他们不仅参与心理健康服务的提供，还在促进患者康复、提升治疗效果和维护专业标准方面发挥着关键作用。然而，尽管临床心理学家在NHS中享有较高的社会地位和专业认可，他们在职业生涯初期遭遇投诉的情况却常常被忽视。投诉作为一种专业监管机制，旨在确保医疗从业者的行为符合伦理规范和行业标准。然而，对于刚刚获得资格的临床心理学家而言

  来源：Ethics & Behavior

  时间：2025-11-21

• 肾上腺素给药对接受旁观者心肺复苏的院外心脏骤停患者神经系统结局的影响

  摘要研究目的探讨旁观者心肺复苏（BCPR）是否与院外心脏骤停（OHCA）患者中肾上腺素给药对神经功能结局的时变效应有关。研究方法我们使用2015年至2019年的全日本Utstein登记数据开展了一项回顾性队列研究。研究对象为15–116岁、疑似心脏性原因的OHCA患者，这些患者接受了肾上腺素治疗。根据初始心律（可电击或不可电击）对患者进行分层，并根据肾上腺素给药时间将其分为早期（0–19分钟）、中期（20–26分钟）和晚期（27–56分钟）组。通过多变量逻辑回归分析，在调整潜在混杂因素后，评估BCPR与一个月后良好神经功能结局（CPC 1–2）之间的关联。模型中还包括了BCPR与肾上腺素给药时

  来源：Prehospital Emergency Care

  时间：2025-11-21

• 他们现在在哪里？一项关于优秀物理治疗专业毕业生毕业五年后的纵向定性研究

  摘要引言近年来，物理治疗行业越来越重视提升教育和临床实践的质量。2024年，Hagan和Tovin进行的一项研究通过现象学方法探讨了26名优秀物理治疗学生的观点和特质，为这一讨论做出了贡献。研究目的这项纵向研究在毕业生五年后进行，旨在考察这些优秀学生是否仍然保持着最初被发现的特质，并更深入地了解他们作为临床医生的实践经验。研究方法本研究采用了反复横断的定性设计方法。找到了最初研究组中的8名参与者并获得了他们的同意。通过Zoom进行了一对一的半结构化访谈。数据分析采用了Bingham开发的框架进行内容分析。通过同行反馈、记录、成员核查和详细描述等方法来确保数据的可靠性。研究结果研究得出了四个主要

  来源：Physiotherapy Theory and Practice

  时间：2025-11-21

• 儿童年龄组中风湿性心脏病的首发表现为中风——来自发展中国家卢旺达的病例报告

  这篇病例报告描述了一名10岁男孩因缺血性中风首次就诊，随后发现其患有风湿性心脏病（RHD）的罕见情况。在低收入和中等收入国家，尤其是非洲地区，RHD仍然是儿童获得性心脏病的主要原因之一。通常，RHD是由反复发作的急性风湿热（ARF）引起的，这种疾病会导致慢性瓣膜损伤，最常见的是二尖瓣和主动脉瓣的病变。尽管中风是RHD的已知并发症之一，但在儿童中，它很少作为初始症状出现。然而，该病例中，中风却是RHD的首次临床表现，这提示了在特定情况下，RHD可能在没有明显临床症状的情况下，对神经系统造成严重影响。这名男孩在发病前没有明显的风湿热病史，也没有出现典型的发热、关节炎或舞蹈病等症状。这表明他的RHD

  来源：Pediatric Health, Medicine and Therapeutics

  时间：2025-11-21

• 风险问题：本科全科医学教师在初级保健工作中是如何体验授权决策过程的？

  在医学教育中，信任学习者参与临床实践是一个核心议题。作为一名医生，您可能会发现，虽然将责任交给学习者是教学的重要组成部分，但在实际操作中，这种信任往往受到多种因素的制约。尤其是在初级保健（General Practice, GP）领域，临床实践环境的复杂性和不确定性使得教师在决定是否给予学生充分信任时，必须权衡多个变量。这一研究通过深入探讨GP教师在指导学生时的决策过程，揭示了他们在判断是否可以放手让学生独立参与患者照护时所面临的具体情境和心理因素。在临床培训过程中，患者安全始终是首要考虑的因素。因此，许多新毕业的医生在进入临床实践时，往往无法独立应对所有情况。为了解决这一问题，一种被称为“可

  来源：Medical Education Online

  时间：2025-11-21

• 医学生之间的同伴互动与社会责任感：课外活动作为中介因素，成就动机作为调节变量

  在当今全球化的背景下，医疗行业面临着前所未有的挑战，例如医疗资源分配不均、医患关系紧张以及公共健康危机频发。这些问题不仅影响了医疗服务的可及性和质量，也对培养具备社会责任感的医疗专业人才提出了更高的要求。然而，当前的医学教育体系在培养学生的社会责任感方面仍显不足，未能充分考虑同伴互动这一关键因素的作用。为了填补这一研究空白，本研究提出了一种调节中介模型，探讨同伴互动如何通过课外活动这一中介机制，影响医学学生的社会责任感，并分析成就动机作为调节变量的作用。本研究的数据来源于一所中国研究型大学在2014年至2023年间进行的五次学生学习与发展调查（Student Survey of Learnin

  来源：Medical Education Online

  时间：2025-11-21

• 医学生和医生对内分泌干扰化学物质的认识：一项横断面研究

  内分泌干扰物（Endocrine-Disrupting Chemicals, EDCs）在日常生活中有着广泛的来源，它们可能存在于食品、化妆品、塑料制品、农药以及某些药物中。由于这些化学物质对人类健康和生态系统可能产生深远影响，提高公众对EDCs的认知变得尤为重要。个体的选择、行为和环境暴露在很大程度上决定了其接触EDCs的程度，因此，作为公共卫生教育核心力量的医疗从业者，其对EDCs的理解和意识不仅影响自身的健康决策，还可能对患者和公众产生广泛影响。本研究旨在评估土耳其医学生和医生群体对EDCs的认知水平，并探讨其与整体健康生活意识之间的关系，从而为改善医学教育体系中的环境健康内容提供依据。

  来源：Medical Education Online

  时间：2025-11-21

• 替米沙坦通过调控Nrf2-HO1轴来改善代谢性脂肪肝疾病（MASLD），从而减轻氧化应激、炎症和线粒体功能障碍：机制层面的见解

  ### 马斯脂肪肝的肝保护机制研究：特拉米沙坦的多方面作用随着全球范围内代谢紊乱现象的加剧，代谢功能障碍相关脂肪肝（Metabolically Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, MASLD）已成为一种普遍且日益严重的慢性肝病。这种疾病不仅与肥胖、2型糖尿病和心血管疾病密切相关，还呈现出广泛的病理特征，包括脂肪变性、炎症反应、肝细胞肿胀以及纤维化等。MASLD的复杂性要求对其发病机制有深入的理解，以期开发有效的治疗策略。特拉米沙坦（Telmisartan, TEL）作为一种血管紧张素II受体阻断剂（ARB），在临床中不仅因其降压效果受

  来源：Libyan Journal of Medicine

  时间：2025-11-21

• 综述：疼痛神经科学教育与任何形式的物理治疗干预相结合，并不比单一干预措施更有效：这是一项系统评价得出的结论

  摘要目的关于疼痛神经科学教育（PNE）的有效性和剂量的随机临床试验（RCTs）的系统评价（SRs）表明，可靠的RCTs数量不足。我们旨在确定PNE与其他单一物理治疗（PT）干预措施结合使用是否比单独使用任何一种干预措施更有效，并确定该干预措施的最佳剂量，以提供可靠的临床实践建议。方法我们纳入了2010年1月1日至2025年2月13日期间进行的RCTs，这些研究涉及接受PNE和任何单一干预措施治疗的神经肌肉骨骼障碍患者，将其与仅接受单一干预措施的情况进行比较。纳入的研究需满足以下条件：前瞻性注册、具有公认的外部有效性、中等至较高的内部有效性，以及中等至较低的偏倚风险。如果研究为试点研究、非随机试

  来源：Journal of Manual & Manipulative Therapy

  时间：2025-11-21

• 复发性严重的扁桃体切除术后延迟出血：一例病例报告及简要文献回顾

  本文描述了一例22岁男性患者在进行双侧扁桃体切除术后发生严重迟发性出血的罕见病例。该患者因反复发作的扁桃体炎接受手术治疗，手术过程本身未见明显并发症，术后恢复良好。然而，在术后第8天和第12天，患者分别出现两次突发的、大量且脉动性的出血，伴随明显的咽反射，这不仅对患者的生命安全构成威胁，还对术后的空气道管理提出了严峻挑战。术后第8天，患者因突发性出血被送入医院，并在全身麻醉下接受了气管插管和机械通气。术中通过双极电凝技术成功控制了出血点，同时进行了缝合和纱布填塞。尽管在手术过程中输入了两单位的血液，患者的血红蛋白水平仍从16.3 g/dL下降至8.7 g/dL，显示出血量较大。随后，患者被转入

  来源：Acta Oto-Laryngologica Case Reports

  时间：2025-11-21

• 综述：功能性膝关节表型分析：全膝关节置换术中实现患者个性化治疗的范例

  在现代骨科手术中，全膝关节置换术（Total Knee Arthroplasty, TKA）的对齐策略经历了从传统的机械对齐（Mechanical Alignment, MA）向更加个体化的患者特异性对齐（Patient-Specific Alignment, PSA）转变的过程。这一转变不仅反映了医学技术的进步，也体现了对膝关节生物多样性日益深入的理解。MA作为一种长期被广泛采用的标准化方法，其核心理念是通过骨切割达到一个“中性”或“理想”的机械轴线，从而实现膝关节的对称性与稳定性。然而，随着影像学技术的发展，越来越多的研究表明，MA并不能满足所有患者的解剖需求，因为膝关节的天然结构在不同个

  来源：Journal of Joint Surgery and Research

  时间：2025-11-21

• 综述：21岁以下非常年幼患者的全髋关节置换术：一项为期25年的文献综述（2000–2025年）

  总髋关节置换术（total hip arthroplasty, THA）在非常年轻患者（年龄小于21岁）中的应用，长期以来被视为一项具有挑战性的手术。由于年轻患者通常具有较高的活动需求和较长的使用寿命，医生们对植入物的长期耐用性和可能需要多次翻修的担忧，使得这类手术在历史上较少被采用。然而，过去二十年中，随着材料科学、固定技术以及手术方法的不断进步，THA在这一人群中的使用逐渐增多。本研究通过系统回顾PubMed/MEDLINE数据库中2000年至2025年的相关文献，分析了10项关于10至21岁患者初次THA手术的临床研究，共涉及3106例髋关节。研究重点在于手术适应症、植入物选择、功能恢复

  来源：Journal of Joint Surgery and Research

  时间：2025-11-21

• 与单间室膝关节置换术相比，80岁及以上患者接受全膝关节置换术后发生深静脉血栓形成和术后谵妄的风险增加：一项基于日本全国医疗理赔数据的倾向评分匹配研究

  随着人口老龄化趋势的加剧，膝关节置换手术的需求在不断上升。对于80岁及以上的老年人而言，全膝关节置换术（TKA）和单间室膝关节置换术（UKA）都是可行的治疗选择。然而，关于这两种手术在非常老年患者中的术后并发症发生率的对比研究仍较为有限。因此，本研究旨在利用日本全国范围内的诊断程序组合（DPC）数据库，对80岁及以上患者的TKA和UKA术后并发症进行比较分析，以评估其相对安全性。本研究采用回顾性队列研究设计，数据来源于2016年至2023年间参与DPC系统的急性护理医院。研究对象为80岁及以上的患者，这些患者接受了TKA或UKA手术。为了减少选择偏倚，研究使用了倾向评分匹配（PSM）方法，将基

  来源：Journal of Joint Surgery and Research

  时间：2025-11-21

• 动态膝关节外翻作为前交叉韧带重建术后移植物再断裂的预测指标：性别和移植物类型的影响

  本研究探讨了动态膝内翻（Dynamic Knee Valgus, DV）在前交叉韧带重建（Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, ACLR）术后是否能够作为预测移植物再断裂或对侧前交叉韧带损伤的重要指标，并进一步分析了移植物类型对这一关联的影响。研究结果表明，动态膝内翻是一个独立的预测因子，特别是在男性患者中，内翻角度超过18–20度时，会显著增加移植物失败的风险。这一发现不仅为临床医生提供了新的评估工具，也为术后的康复方案和移植物选择提供了重要的参考依据。前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament, ACL）损伤是膝关节常见

  来源：Journal of ISAKOS

  时间：2025-11-21

• 综述：结合高位胫骨截骨术和根部修复术可改善内侧半月板后根撕裂患者的术后效果：一项系统评价和荟萃分析

  近年来，随着对膝关节疾病治疗研究的深入，结合高胫骨截骨术（HTO）与半月板根部修复（MRR）的方法逐渐受到关注。HTO是一种经典的关节保留手术，用于治疗因内侧间室负荷过重而导致的膝关节内翻畸形。然而，当内侧半月板后根撕裂（MMPRT）合并内翻畸形时，单纯进行HTO可能无法完全解决半月板的损伤问题。因此，将HTO与MRR相结合，不仅能够纠正内翻畸形，还能修复受损的半月板根部，从而更全面地应对MMPRT带来的病理变化。本文通过系统回顾和荟萃分析，评估了HTO-MRR在孤立性MMPRT患者中的临床、影像学和关节镜结果，并与单独HTO进行了比较，旨在提供更全面的证据支持。### 研究背景内侧半月板后根

  来源：Journal of ISAKOS

  时间：2025-11-21

• 综述：前交叉韧带重建术后运动功能丧失的发生率及危险因素：一项系统评价和荟萃分析

  在现代医学中，前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament, ACL）损伤是膝关节常见问题之一，其治疗方式通常包括手术重建。由于ACL损伤后恢复过程复杂，术后出现关节僵硬、关节粘连或“水晶体”病变（cyclops lesions）等并发症的情况并不少见，这些并发症不仅影响患者的康复进程，还可能延长其重返运动的时间。因此，了解ACL重建术后关节僵硬的发病率及其相关风险因素，对于提高手术成功率、优化术后康复方案具有重要意义。### 一、研究背景与重要性ACL是膝关节中最重要的稳定结构之一，主要负责限制膝关节的过度旋转和前后移动。ACL撕裂通常会导致严重的膝关节功能障碍，因此，大

  来源：Journal of ISAKOS

  时间：2025-11-21

• 单次关节内注射2%透明质酸钠与皮质类固醇治疗孤立性髌股骨关节炎的疗效：一项双盲、随机对照试验

  ### 解读：膝关节内注射治疗孤立性髌股关节骨关节炎的疗效比较研究髌股关节骨关节炎（Patellofemoral Osteoarthritis, PFOA）是一种局限于髌股关节的单间室性骨关节炎，其主要特征是前膝疼痛，这种疼痛不仅影响患者的日常生活质量，还可能限制其进行诸如上下楼梯、蹲下或长时间坐姿等基本活动。与胫股关节骨关节炎（Tibiofemoral Osteoarthritis, TFOA）不同，PFOA在临床和影像学表现上更为特殊，目前针对PFOA患者的关节内注射治疗，尤其是单独使用透明质酸（Hyaluronic Acid, HA）或糖皮质激素（Corticosteroid, CS）的

  来源：Journal of ISAKOS

  时间：2025-11-21

• 前交叉韧带重建手术的25年趋势：1998年至2023年间ACL研究小组每两年进行一次的调查结果

  这项研究回顾了过去25年中，前交叉韧带重建（ACLR）领域专家意见的变化趋势，反映了全球范围内膝关节外科手术实践的演进。研究的数据来源于前交叉韧带研究小组（ACL Study Group, ACL SG）成员的年度调查，这些成员被认为是该领域的重要思想领袖，他们的意见和实践对ACL手术的发展具有深远影响。通过对多个关键领域的分析，包括移植物选择、隧道钻孔技术、移植物固定方法、ACL修复的作用、半月板修复的激进程度、重返运动时间线以及骨关节炎（OA）风险等，研究揭示了专家群体在技术偏好和临床决策上的动态变化。在移植物选择方面，研究显示，骨-髌腱-骨（BTB）自体移植物在1998年至2000年间是

  来源：Journal of ISAKOS

  时间：2025-11-21

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