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肝假性动脉瘤模仿血管瘤的多模态影像诊断陷阱与栓塞治疗误区分析
在急诊创伤救治中,肝动脉假性动脉瘤(HAP)与肝血管瘤(HH)的影像学鉴别犹如在迷雾中寻找真相。当患者带着创伤病史就诊时,放射科医生常常面临诊断困境——那些在CT动脉期快速强化的微小病灶,究竟是亟待栓塞的"血管炸弹",还是可以保守观察的良性病变?这个诊断难题在临床实践中持续困扰着介入放射科医生,特别是在创伤急救场景下,决策压力尤为突出。近日发表于《CVIR Endovascular》的病例研究通过一个生动案例揭示了这一困境。一名55岁男性因1.5米高处坠落伤就诊,初始CT显示右肝三级撕裂伤伴7mm动脉期高强化病灶,高度疑似HAP。然而在计划栓塞术中的血管造影却出现戏剧性反转——病灶呈现典型血管
来源:CVIR Endovascular
时间:2025-11-09
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加拿大原住民女性全人健康促进:基于身体活动的干预方案扫描与前景实践分析
在加拿大,原住民女性面临着显著的健康不平等问题。数据显示,她们在肥胖、心理健康障碍、心血管疾病、糖尿病等多种疾病上的患病率均高于非原住民群体。这种差距的根源复杂多元,包括殖民主义遗留的社会与物质后果、结构性不平等、反原住民种族主义以及营养和身体活动不足等多重因素。尤其值得关注的是,原住民女性的健康状况甚至比原住民男性更为严峻,这背后还交织着父权权力关系和性别歧视的额外负担。规律的身体活动(PA)是预防肥胖和慢性疾病的有效手段,但研究表明,原住民女性的身体活动水平普遍较低,且在青春期后显著下降。这不仅是由于结构性障碍,也与社会文化因素密切相关。传统的西方医学模式往往难以完全契合原住民的健康观念。
来源:Canadian Journal of Public Health
时间:2025-11-09
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在联合健康教育工作者中应对职业倦怠与职业认同问题
在当代医疗体系中,临床教育者(CEs)作为跨学科团队的重要组成部分,承担着双重职责:既要在临床一线提供专业服务,又要承担培养未来医疗人才的任务。这种双重角色的复杂性,使得临床教育者在工作过程中面临诸多挑战,其中职业认同感与职业倦怠之间的关系尤为关键。职业认同感是指个体在特定职业环境中对自身角色、责任和价值观的构建与内化过程,而职业倦怠则表现为情绪耗竭、去人性化以及个人成就感的下降。研究表明,职业认同感不仅影响教育者的工作满意度,还在一定程度上决定了其面对压力时的应对能力与职业发展路径。本研究聚焦于亚洲背景下的跨学科临床教育者,特别是新加坡的医疗教育者群体。研究发现,职业倦怠的形成与多种因素密切
来源:Medical Teacher
时间:2025-11-09
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口面部疼痛症状作为心血管疾病的潜在风险因素:一项队列研究
摘要研究目的探讨口面部疼痛症状对心血管疾病(CVDs)风险的长期影响。研究方法分析了692,980名韩国人的数据,并根据是否存在口面部疼痛症状对其进行分类。采用多变量Cox比例风险回归分析,计算口面部疼痛与主要不良心血管事件(MACE)发生之间的风险比(HRs)。研究结果共有47,824名(7.41%)参与者报告有口面部疼痛症状,这些症状与MACE风险增加有关。然而,部分病例可能表现为心脏疼痛,而非真正的口面部疼痛。结论口面部疼痛可能会独立增加心血管疾病的长期风险。
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在印度尼西亚农村地区,由同伴主导的抗微生物耐药性学习活动提高了小学生的相关知识水平和态度
在当前全球范围内,抗生素耐药性(Antimicrobial Resistance, AMR)已成为公共卫生领域的一大挑战。随着抗生素的广泛使用,其滥用和误用现象日益严重,导致耐药菌株的不断出现,威胁着人类和动物的健康。这一问题不仅影响医疗系统的有效性,还可能加剧疾病传播和治疗难度,进而对社会经济发展产生深远影响。因此,提升公众,尤其是年轻一代的抗生素耐药性意识,成为应对这一全球性问题的关键策略之一。本研究旨在通过学校年龄层的同伴教育方式,提高农村地区小学学生的抗生素耐药性认知水平,并评估这种教育方式对知识和态度的长期影响。研究选取了印尼东爪哇省马朗市的五所农村小学,共679名四年级、五年级和六
来源:Cogent Public Health
时间:2025-11-09
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在重大不良心血管事件的比较效果试验中运用贝叶斯方法
在医学研究领域,尤其是心血管疾病与糖尿病治疗相关的研究中,如何准确评估药物对患者长期健康结局的影响,是科研人员和临床医生面临的重要挑战。SGLT2i(钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂)和DPP4i(二肽基肽酶4抑制剂)作为两种常用的降糖药物,其在心血管保护方面的效果一直备受关注。尽管已有大量研究探讨了这两种药物对心血管事件的影响,但结果仍存在一定的不一致性。尤其是在未患有心血管疾病的患者群体中,部分研究未能发现显著的保护作用,甚至出现了结果上的矛盾。因此,研究者们开始尝试使用更灵活的统计方法来进一步分析这些药物对心血管结局的潜在影响,以期获得更加全面和可靠的结论。本研究采用了一种基于贝叶斯统计的
来源:Clinical Epidemiology
时间:2025-11-09
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注意数据缺失问题:文献调查显示英国初级保健健康记录数据库(CPRD)在处理临床实践研究数据中的缺失数据方面存在不足
在英国初级护理电子健康记录(EHR)的研究中,处理缺失数据的方式和透明度是确保研究结果可靠性的关键因素。EHR作为重要的数据来源,广泛应用于流行病学和临床研究,为研究人员提供了探讨暴露与结果之间关系的机会。然而,由于数据采集过程中存在的多种限制,EHR中的关键变量,如种族、社会经济状况、体重指数(BMI)和吸烟状态等,往往存在缺失。这种缺失不仅可能影响研究的有效性,还可能引入偏差并降低统计分析的效力。尽管已有多种处理缺失数据的方法,如完全记录分析(CRA)、缺失指示方法和多重插补(MI),但目前的研究实践是否遵循最佳方法仍存在疑问。本研究旨在分析英国最大的初级护理EHR数据库——临床实践研究数
来源:Clinical Epidemiology
时间:2025-11-09
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一种基于索赔的算法,用于识别化脓性汗腺炎的严重程度
本研究聚焦于一种慢性炎症性皮肤病——隐匿性化脓性汗腺炎(Hidradenitis Suppurativa, HS)在医疗索赔数据中的分类与识别。HS是一种以毛囊阻塞为特征的疾病,通常表现为丘疹、脓肿、窦道形成及瘢痕,严重时会影响患者的生活质量。尽管该疾病具有较高的临床和流行病学研究价值,但现有的医疗索赔数据通常无法直接反映HS的严重程度,因此开发一种基于索赔数据的算法来准确识别HS患者的严重程度具有重要意义。研究团队采用了一种结合电子健康记录(EHR)与美国医疗保障局(Medicaid)索赔数据的方法,以识别出具有HS诊断代码(ICD-10 L73.1)的患者群体。通过对350名年龄在10岁以
来源:Clinical Epidemiology
时间:2025-11-09
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1993–2022年挪威食管癌和胃癌的发病率及死亡率趋势:一项基于登记系统的研究
在全球范围内,食管癌和胃癌是重要的癌症类型,每年新增病例约150万,死亡病例约110万。尽管食管癌和胃癌在不同地区的表现存在差异,但近年来,特别是在西方国家,食管癌的发病率有所上升,而胃癌的发病率则呈现下降趋势。这种变化不仅影响了癌症的整体负担,也对公共卫生政策和临床实践提出了新的挑战。本文旨在通过分析挪威全国范围内的数据,探讨这两种癌症在不同亚型、年龄和性别群体中的发病率和死亡率趋势,为制定有效的预防和干预措施提供依据。挪威作为北欧国家之一,其癌症发病率和死亡率与其他地区相比相对较低,但近年来的变化趋势仍值得关注。研究发现,食管癌主要分为两种组织学类型:鳞状细胞癌(SCC)和腺癌(AC)。而
来源:Clinical Epidemiology
时间:2025-11-09
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挪威α1-抗胰蛋白酶缺乏症的流行病学
本研究旨在探讨挪威境内确诊的α-1抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)的流行率、发病率以及确诊后患者的死亡率。AATD是一种遗传性疾病,主要特征是α-1抗胰蛋白酶蛋白水平不足,从而导致肺部和肝脏疾病的高风险。尽管在其他北欧国家如丹麦和瑞典已有相关研究,但关于挪威的数据仍较为有限。因此,这项研究填补了挪威在AATD流行病学方面的空白,并为制定更有效的诊断和治疗策略提供了依据。在研究期间(2008年至2019年),共有827名患者被确诊为AATD。截至2019年底,AATD的流行率为每10万人中10.7人(95%置信区间为9.8至11.5),而发病率则为每10万人每年1.4人(95%置信区间为1.3至1.
来源:Clinical Epidemiology
时间:2025-11-09
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基于高性能Ti₃C₂Tₓ MXene的织物压力传感器,具备TA辅助的抗氧化稳定性,适用于人体监测及可扩展的传感阵列应用
这项研究聚焦于开发一种高性能、柔性压力传感器,旨在解决当前基于织物的压力传感器在灵敏度和响应可靠性方面的不足。随着可穿戴技术的快速发展,柔性压力传感器在个性化医疗监测和运动分析中扮演着越来越重要的角色。这类传感器能够实时检测人体的生理信号和运动状态,从而为健康管理和智能运动追踪提供重要的数据支持。然而,实现既高灵敏度又具备稳定响应的织物基压力传感器仍然是一个挑战。为此,研究人员提出了一种创新的方法,利用表面粗糙化处理的聚酯-氨纶针织织物(DA)作为基底,并在其表面涂覆MXene纳米片和单宁酸(TA),以构建一种新型的柔性压力传感器。该传感器的设计理念基于对现有材料特性的深入理解以及对其性能瓶颈
来源:Sensors and Actuators A: Physical
时间:2025-11-09
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基于级联超短多模光纤传感器的脉波监测及局部脉波速度测量
这项研究提出了一种基于新颖的单模-多模-单模-超短多模(SMSM)光纤结构的脉搏波监测传感器。该结构设计的核心在于利用单模光纤(SMFv)在532纳米波长下严格保持单模传输特性,从而确保光信号的稳定性和低干扰性。在这一结构中,第一根单模光纤(SMFv1)负责光信号的传输,而第一根多模光纤(MMF1)则承担力变化的传感功能。第二根单模光纤(SMFv2)不仅用于过滤光信号,还通过调节其长度,实现对MMF1的远程放置,使传感器能够在强电磁干扰(EMI)的医疗环境中正常运行。此外,第二根多模光纤(MMF2)由于其短而直的特性,能够放大MMF1中经过SMFv2过滤后的光传播变化,从而增强对光传播变化的检
来源:Sensors and Actuators A: Physical
时间:2025-11-09
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伴有中央颞区棘波(SeLECTs)的自限性癫痫儿童、其他类型癫痫儿童以及无癫痫儿童的受教育程度:一项回顾性队列研究
作者:Arron S Lacey | Carys B Jones | Christopher J Weir | Jacqueline Stephen | William Owen Pickrell | Richard F Chin研究机构:斯旺西大学医学院,斯旺西大学,斯旺西摘要背景患有癫痫的儿童可能在教育方面表现较差——但这并不适用于所有类型的癫痫综合征。本研究调查了威尔士患有自限性癫痫伴中央颞棘波(SeLECTS)的儿童的教育成就情况。方法本研究采用回顾性队列研究方法,使用威尔士地区常规收集的数据。我们通过初级医疗诊断代码来识别患有SeLECTS的儿童(0–16岁)以及其他类型的癫痫患儿,
来源:Seizure: European Journal of Epilepsy
时间:2025-11-09
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综述:探索cenobamate的作用机制
Raman Sankar|Louis Ferrari|Marc Kamin美国加利福尼亚州洛杉矶市加州大学洛杉矶分校医学院摘要抗癫痫药物对大脑中的神经递质受体和离子通道具有多种作用机制,但这些作用机制如何转化为临床疗效目前尚不完全清楚。Cenobamate是一种四唑烷基氨基甲酸酯类抗癫痫药物(ASM),具有双重作用机制:优先抑制持续性钠电流(INaP)同时不影响短暂性钠电流(INaT),并通过正向别构调节γ-氨基丁酸A型(GABAA)受体实现突触外强直性抑制。在临床前研究中,Cenobamate在各种局灶性和全身性癫痫动物模型中表现出广谱抗癫痫活性。临床试验表明,Cenobamate的癫痫控制
来源:Seizure: European Journal of Epilepsy
时间:2025-11-09
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根据3D打印模型对耻骨联合的年龄进行估算
近年来,随着科学和技术的快速发展,法庭上使用的科学证据在司法实践中的地位和作用日益受到关注。特别是在刑事司法领域,科学证据不仅成为定罪的重要依据,更被视为确保司法公正和效率的关键工具。然而,随着一系列关键科学报告的发布,科学证据在法庭上的应用也引发了广泛的讨论和反思。这些报告揭示了当前司法系统在接纳和评估科学证据方面存在的系统性问题,包括对科学方法的过度依赖、对科学验证不足的忽视以及司法实践中的不一致。因此,本文旨在探讨这些报告对司法系统中证据采纳标准的影响,并分析其在实际应用中所面临的挑战。首先,科学证据在法庭中的应用历史可以追溯到一个多世纪以前。在这一过程中,司法系统逐渐形成了一套基于经验
来源:Science & Justice
时间:2025-11-09
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综述:打破障碍:法医证据在美国法庭上的可采纳性以及与尖端科学之间的挑战
3D技术在法医学领域的应用正变得越来越广泛,尤其在骨骼分析、教育以及人骨遗骸的归还工作中,展现出重要的价值。3D扫描和打印技术使得研究人员和学生能够在不接触原始遗骸的情况下进行观察、分析和比较,从而减少了对真实骨骼的物理接触需求。这种技术不仅提高了信息获取的便利性,还为法医学研究提供了新的可能性,特别是在需要进行复杂分析或在处理敏感遗骸时。然而,尽管3D技术在某些方面表现出良好的精度,尤其是在骨骼形态的比较上,但其在某些细节特征上的表现仍存在争议,需要进一步探索和验证。在本研究中,研究人员选取了考古学中的人类骨骼以及铸模的耻骨联合部位,通过3D扫描和打印技术生成了相应的数字模型和实物复制品。随
来源:Science & Justice
时间:2025-11-09
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辅剂-金属离子-螯合PTEN mRNA结合细胞膜涂层技术,能够提升免疫系统的敏感性,从而实现精准的癌症免疫治疗
在肿瘤免疫治疗领域,PTEN(磷酸酶和张力蛋白同源物)基因的表达对于增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击具有重要意义。PTEN作为一种重要的抑癌基因,其功能的丧失与多种癌症的发展和不良预后密切相关,包括前列腺癌、乳腺癌、黑色素瘤和胆管癌等。然而,对于结直肠癌而言,PTEN作为预后标志物的作用仍存在争议,因为部分患者的PTEN状态与生存率之间没有显著关联。因此,如何有效恢复PTEN的表达,并将其应用于精准的癌症免疫治疗,成为当前研究的重要方向。为了克服传统mRNA递送系统在治疗效果和临床转化方面的局限性,研究人员提出了一种新的生物模拟递送系统,即Mn-NP@PM。这一系统结合了金属离子和外泌体的天然
来源:Science Bulletin
时间:2025-11-09
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新型吡咯[2,1-a]异喹啉芳基酮类化合物通过抑制NF-κB通路来减轻碳纳米管引起的急性肺损伤
急性肺损伤(ALI)是一种危及生命的炎症性疾病,其特征是气体交换功能受损,且具有较高的死亡率。这种疾病可能由多种直接或间接因素引发,包括严重感染、休克、败血症、烧伤、创伤以及中毒等。ALI的病理过程通常伴随着肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞的损伤,以及肺泡-毛细血管通透性的增加,从而导致严重的呼吸功能障碍。在临床实践中,ALI被视为一种极具挑战性的疾病,因其高发病率和高死亡率而备受关注。尽管已有多种治疗方法,但目前仍未能有效降低该病的发病率和死亡率。因此,寻找新的治疗策略成为当前研究的热点。碳纳米管(CNTs)作为一类广泛应用的纳米材料,因其独特的物理和化学性质在工业和消费领域中发挥着重要作用
来源:RSC Advances
时间:2025-11-09
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通过PLGA胶束增强金刚烷胺的释放:一种利用油酸和Pluronic F68实现缓释并降低毒性的新方法
该研究聚焦于开发一种新型的药物递送系统,旨在改善帕金森病治疗中阿米替林(Amantadine)的使用效果。阿米替林是一种常用于帕金森病的药物,主要通过拮抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体发挥作用,其机制涉及增强多巴胺信号传导、促进多巴胺生成与释放等。然而,阿米替林的药代动力学特性存在一定的局限性,例如吸收速度较慢、半衰期较短,这可能影响其治疗效果并增加副作用风险。因此,研究人员提出了一种基于聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)的微粒系统,结合了普朗尼克F68(Pluronic F68)和油酸(Oleic Acid)两种表面活性剂,以提高药物的稳定性和释放效率。在该研究中,微粒的制备过程采用
来源:RSC Advances
时间:2025-11-09
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睡眠呼吸暂停综合征:科托努地区的临床特征、多导睡眠图监测结果及疾病进展
P. Wachinou|A. Fiogbé|A. Bara|H. Loko|S. Ade|H. Agbedjinou|B. Guendehou|G. Agodokpessi贝宁科托努阿博梅-卡拉维大学健康科学学院摘要引言本研究的目的是描述在科托努一家参考中心接受睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHOS)治疗的患者特征,并确定影响治疗依从性的相关因素。方法这是一项回顾性队列研究,研究对象为2014年7月至2024年12月期间在科托努国家肺病与结核病医院接受SAHOS治疗的所有患者。数据来源于患者的病历资料。结果共纳入503名患者,其中男性占多数(64.1%),肥胖或超重患者占92.3%,平均年龄为5
来源:Revue des Maladies Respiratoires
时间:2025-11-09