• DBS/LC-MS方法在法医样品分析中的应用

  本研究围绕着一种被称为干血斑（Dried Blood Spot, DBS）的技术展开，其在医学和毒理学领域的应用日益广泛。DBS技术因其操作简便、样品需求量少、存储成本低等优点，为多种检测场景提供了新的可能性。研究团队致力于开发并优化一种适用于法医毒理学领域的综合方法，以检测16种具有精神活性的物质。这一研究不仅关注技术的创新，还强调了在实际应用中如何提高检测的效率和准确性。随着全球范围内精神类药物使用率的上升，无论是出于治疗目的还是非医疗用途，这些药物的滥用导致了越来越多的住院和死亡案例。这使得对法医样本进行毒理学分析变得愈加复杂，因为这些样本通常包含多种药物成分，同时还可能受到其他生物成分

  来源：Forensic Imaging

  时间：2025-11-07

• 器械检出亚临床房颤管理策略的欧洲心律协会调研：临床实践异质性分析

  在心血管疾病领域，房颤（Atrial Fibrillation, AF）作为全球最常见的持续性心律失常，正以每几十年翻倍的速度增长，其导致的高致残率、死亡率和医疗负担已成为重大公共卫生挑战。然而，房颤的及时诊断始终面临巨大困难——约三分之一的患者表现为无症状发作，传统症状驱动和心电图（ECG）筛查模式极易漏诊。近年来，随着植入式心脏电子装置（Cardiac Implantable Electronic Devices, CIED）和消费者穿戴设备（如智能手表）的普及，医疗界迎来了房颤检测范式的革命：这些设备能够持续监测心律，意外检出大量无症状的“器械检出房颤”（Device-detected

  来源：EP Europace

  时间：2025-11-07

• 使用变分自编码器减少心室电信号中多种噪声源的影响

  在现代医学领域，电生理（EP）信号的噪声抑制是心脏病诊断、定位和消融治疗中不可或缺的一环。这些信号往往受到多种来源的干扰，传统的处理方法难以有效应对。为了提升信号的清晰度和诊断的准确性，本研究提出了一种基于变分自编码器（VAE）的噪声去除方法，旨在通过构建强大的内部表示，自动消除临床记录中的各种噪声。### 1. 临床背景与挑战心律失常，尤其是室性心律失常（VT），是突发性心脏死亡的主要原因之一，每年在美国影响超过30万人。治疗VT的一种重要方法是导管消融术，该方法的成功依赖于对心脏内部电信号的准确解读。其中，单相动作电位（MAP）信号在研究和临床中都具有重要意义，因为它们反映了细胞膜电位的特

  来源：Expert Systems with Applications

  时间：2025-11-07

• 踝关节距骨骨软骨病变的关节力学放射学评估

  Nihat Yiğit | Ali Said Nazlıgül | Nuri Koray Ülgen | Mehmet Orçun Akkurt土耳其安卡拉Sincan培训与研究医院，骨科与创伤科摘要背景距骨的骨软骨病变（OCD）是常见的踝关节内病变，其解剖学风险因素尚不明确。形态学差异可能通过改变关节生物力学而增加患OCD的风险。方法我们回顾性地评估了70名距骨OCD患者和70名年龄及性别匹配的对照组。在踝关节MRI图像中，从冠状面、矢状面和轴面测量了9个形态学参数：胫骨轴-内踝角（TMM）、距骨位置（TalPos）、距骨前开口角（AOT）、距骨平台踝角、胫骨外侧远端角（LDTA）、胫骨前远

  来源：Foot and Ankle Surgery

  时间：2025-11-07

• 针对前列腺健康的筛查项目：一种用于识别前列腺癌高风险男性的新型筛查系统——来自超过18,000例前列腺特异性抗原检测的实验证据

  斯蒂芬·兰利（Stephen Langley）|圣地亚哥·乌里韦-刘易斯（Santiago Uribe-Lewis）|詹妮弗·乌里韦（Jennifer Uribe）|亨德里克·范波佩尔（Hendrik Van Poppel）|杰里米·戈德（Jeremy Goad）|斯蒂芬妮·贝尔（Stephanie Bell）|李·福斯特（Lee Foster）|米歇尔·皮特拉西克（Michele Pietrasik）|艾莉森·鲁克（Alison Rooke）|尼古拉·佩雷拉（Nicola Pereira）|基肖尔·拉贾（Kishore Raja）|凯瑟琳·霍奇斯（Catherine Hodges）|马克·拉

  来源：European Urology Oncology

  时间：2025-11-07

• 综述：慢性压力与大脑犬尿氨酸代谢途径：通过临床前研究的荟萃分析方法探讨未解决的问题及其对精神障碍的转化医学意义

  在神经科学领域，近年来的研究逐渐揭示了慢性应激（chronic stress, CS）与多种精神疾病之间的密切联系。其中，色氨酸代谢途径（kynurenine pathway, KP）作为一种重要的神经炎症和突触可塑性调节机制，正成为理解精神疾病发生机制的关键线索。KP不仅在神经炎症过程中起着重要作用，还与突触可塑性、神经递质平衡以及大脑连接性密切相关，这些因素在严重精神疾病如抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症的病理生理学中扮演着重要角色。因此，深入研究KP在慢性应激下的变化，对于探索新的治疗策略，尤其是针对治疗抵抗性精神疾病，具有重要意义。慢性应激是一种广泛存在的环境因素，它不仅能够影响个体的

  来源：European Neuropsychopharmacology

  时间：2025-11-07

• 硬膜外麻醉在择期开放性腹主动脉瘤修复术中的作用：一项随机试验的二次分析

  托马斯·A·H·斯图嫩伯格（Thomas A.H. Steunenberg）|苏珊娜·埃伯尔（Susanne Eberl）|阿诺·M·维尔塞马（Arno M. Wiersema）|莉莲·C·鲁森达尔（Liliane C. Roosendaal）|马克斯·霍宾克（Max Hoebink）|文森特·容金德（Vincent Jongkind）阿姆斯特丹大学医学中心血管外科，所在地：荷兰阿姆斯特丹自由大学（Vrije Universiteit），博埃拉安117号（Boelelaan 117）研究目的外科医生和麻醉师对于在择期开放式腹主动脉瘤（AAA）修复手术中是否使用围手术期硬膜外麻醉（PEA）存在争

  来源：European Journal of Vascular and Endovascular Surgery

  时间：2025-11-07

• 心血管疾病与癌症长期发病率及总体死亡率之间的差异：一项全国范围内的健康保险理赔回顾性分析

  劳拉·阿卡尔（Laura Acar）|马夏尔·姆布拉·恩佐莫（Martial Mboulla Nzomo）|乌尔苏拉·马沙尔（Ursula Marschall）|弗雷德里克·彼得斯（Frederik Peters）|珍妮·吕布克（Jenny Lübcke）|克里斯蒂安-亚历山大·贝伦特（Christian-Alexander Behrendt）巴默保险公司（BARMER），德国伍珀塔尔（Wuppertal）研究目的心血管疾病（CVD）和癌症均对全球死亡率和发病率有显著影响，人们越来越认识到两者之间的潜在关联。本研究旨在了解六种心血管疾病亚型中的癌症发病率和总体生存率，以期为综合护理方案提供依据

  来源：European Journal of Vascular and Endovascular Surgery

  时间：2025-11-07

• 急性髂股深静脉血栓形成患者接受经皮机械血栓切除术时，股深静脉血栓评估及清除的治疗效果

  齐红妮|刘永昌|陈家全|郭向江|王伟伦|叶萌|王琪琪|张岚上海交通大学医学院仁济医院血管外科，中国上海目的本研究旨在探讨经皮机械血栓切除术（PMT）治疗急性髂股深静脉血栓形成（DVT）时，对股深静脉血栓进行评估和清除（PFV-TEC）的效果。方法本研究回顾性分析了2021年1月至2022年12月期间CODA研究（NCT06124768）的数据。纳入了接受PMT治疗的急性髂股DVT患者。患者被分为两组：接受PFV-TEC的PMT组和未接受PFV-TEC的PMT组。主要疗效指标为24个月内的血栓后综合征（PTS）发生率。结果共纳入93名患者：43名患者接受了PFV-TEC的PMT治疗，50名患者未

  来源：European Journal of Vascular and Endovascular Surgery

  时间：2025-11-07

• 紧急起始腹膜透析与血液透析治疗终末期肾病重度高钾血症的前瞻性对照研究：疗效与预后比较

  当终末期肾病（ESKD）患者遭遇血清钾浓度飙升至6.5 mEq/L以上的危急状况时，临床医生常面临透析方式的选择困境。传统观念认为血液透析（HD）因清除效率高而作为首选，但这一认知缺乏直接比较证据。墨西哥瓜达拉哈拉市民医院肾脏科团队在《Clinical Kidney Journal》发表的前瞻性研究，首次系统评估了腹膜透析（PD）与HD对重度高钾血症的干预效果，揭示了令人意外的临床等价性。研究背景：高钾血症的治疗困局肾脏功能是调控钾排泄的核心器官，随着肾小球滤过率（eGFR）下降，高钾血症风险显著攀升。ESKD患者常合并糖尿病、心力衰竭等疾病，加之肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂等药物的使用

  来源：Clinical Kidney Journal

  时间：2025-11-07

• 高危局部晚期直肠癌(LARC)患者经全新辅助治疗(TNT)后完全缓解(CR)的观察等待(W&W)策略：一项安全可行的器官保留方案

  在直肠癌治疗领域，局部晚期直肠癌(LARC)的治疗一直是个严峻挑战。特别是那些具有高危特征的患者，如肿瘤侵犯直肠系膜筋膜(MRF)、高级别壁外血管侵犯(EMVI)、肿瘤沉积(TDs)或病理性侧方淋巴结转移。这些患者通常预后较差，局部复发和远处转移风险显著增高。传统的标准治疗方案——新辅助放化疗后接受根治性手术，虽然在一定程度上控制了疾病，但往往伴随着巨大的代价：广泛切除手术可能导致患者永久性造口、排尿功能障碍和性功能受损，严重影响生活质量。更令人困扰的是，即使接受了如此激进的治疗，高危LARC患者的复发风险依然居高不下。研究表明，具有MRF侵犯的患者局部复发率高达16.4%，远处转移率达到37

  来源：BJS Open

  时间：2025-11-07

• 用于提升医学影像分割中跨中心泛化能力的无关性判别网络

  在医学图像分割（Medical Image Segmentation, MIS）领域，跨中心泛化能力一直是一个备受关注的问题。由于不同医疗中心在成像设备、操作技术、患者群体等方面存在显著差异，导致模型在不同中心的图像数据上表现不一，从而限制了其在实际临床环境中的应用。为了解决这一挑战，本文提出了一种基于深度学习的新型网络架构——Irrelevance Discriminative Network（ID-Net），旨在提升MIS模型在跨中心场景下的泛化能力和适应性。跨中心泛化问题的核心在于数据分布的不一致性。医学图像通常受到多种因素的影响，包括成像设备的型号、扫描参数的设置、操作人员的技术水平以

  来源：Engineering Applications of Artificial Intelligence

  时间：2025-11-07

• FGBVD-KD：基于频率引导的偏差-方差分解的知识蒸馏方法，用于断裂检测

  这项研究聚焦于医学影像中的骨折检测任务，这是一个在骨科诊断中至关重要的环节。随着深度学习技术的不断进步，诸如ResNeSt50、Swin Transformer等高性能模型已被广泛应用于骨折识别，以实现高精度的分类和定位。然而，这些模型通常具有较高的计算成本，难以在资源有限的临床环境中部署。因此，知识蒸馏（Knowledge Distillation, KD）作为一种压缩技术，被用来将高精度的教师模型转化为轻量级的学生模型，从而在保持诊断能力的同时，降低计算负担。尽管知识蒸馏在目标检测任务中已有广泛应用，但现有方法在特征蒸馏过程中往往侧重于语义特征的模仿，而忽视了骨折检测中至关重要的结构细节。

  来源：Engineering Applications of Artificial Intelligence

  时间：2025-11-07

• 间充质基质细胞通过体外循环减轻长时间体外循环诱导的神经炎症

  在先天性心脏病患儿的手术治疗中，体外循环(cardiopulmonary bypass, CPB)技术的应用虽然为心脏手术创造了必要条件，但其所引发的全身性炎症反应却成为影响患儿术后神经发育的重要挑战。据统计，接受心脏手术的婴儿中，有相当比例会出现不同程度的神经发育障碍，这一现象引起了临床和科研人员的广泛关注。究其根源，CPB过程中血液与人工管道接触会激活炎症级联反应，进而影响血脑屏障功能，导致中枢神经系统炎症反应。特别是在发育不成熟的大脑中，这种炎症反应可能对白质(white matter, WM)发育产生长期负面影响。深入研究CPB诱导的神经炎症机制，研究人员发现小胶质细胞(microgl

  来源：Interdisciplinary CardioVascular and Thoracic Surgery

  时间：2025-11-07

• 肾移植术后获得性胱氨酸尿症：一例由供体SLC3A1基因纯合突变导致的罕见病例研究

  在肾移植领域，尿路结石是一种相对少见的并发症，发生率仅为0.4%-1%。然而，当这种并发症与罕见的遗传性疾病——胱氨酸尿症相结合时，就构成了一个极具挑战性的临床难题。胱氨酸尿症是一种常染色体隐性遗传病，由于SLC3A1或SLC7A9基因突变导致肾小管对胱氨酸重吸收障碍，引起尿液中胱氨酸排泄增加，进而形成难以溶解的胱氨酸结石。传统观点认为，胱氨酸尿症是遗传性疾病，但最近的研究发现，这种疾病可能通过肾移植这一特殊途径"获得性"地传播给受者。以往文献中仅有一例移植后获得性胱氨酸尿症的报道，且缺乏基因层面的证实。这一知识空白促使法国普瓦捷大学医院的研究团队对一例特殊的肾移植病例展开深入研究，相关成果发

  来源：Clinical Kidney Journal

  时间：2025-11-07

• 美国军队中全国认证的急诊医疗服务临床医生的角色与职责转变评估

  摘要 背景 美国紧急医疗服务（EMS）系统一直面临着劳动力短缺的问题。每年都有数千名受过EMS相关培训的军事人员退出现役，但人们对他们的角色或从事民用EMS工作的意愿知之甚少。尽管退伍军人的全国失业率较低，但许多退伍军人在医疗保健领域仍未得到充分就业。我们的研究旨在描述经过国家认证的军事EMS临床医生的当前工作角色，并评估他们转行从事民用EMS工作的兴趣。 材料与方法

  来源：Military Medicine

  时间：2025-11-07

• 小肠间质瘤位置变异性的影像学诊断挑战：一例病例报告

  在消化道肿瘤诊疗领域，胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors, GIST)作为最常见的间叶源性肿瘤，其诊断过程常伴随着诸多挑战。尤其当肿瘤发生于小肠部位时，由于肠道本身的蠕动特性及腹腔内复杂的解剖结构，肿瘤在影像学检查中可能呈现位置不固定的特殊现象。这种位置变异性不仅影响放射科医师对肿瘤起源的判断，更给外科医师的术前规划带来巨大困扰。近日发表于《Journal of Surgical Case Reports》的一篇病例报告，详细记录了一例罕见的小肠间质瘤(Small Intestinal Stromal Tumors, SIST)在24小时内出现显著位置

  来源：Journal of Surgical Case Reports

  时间：2025-11-07

• 四个澳大利亚污水处理厂（WWTPs）进水与出水中的新兴关注污染物（CECs）的出现情况及季节性变化

  该研究聚焦于澳大利亚四个污水处理厂（WWTPs）中19种新兴污染物（CECs）在进水和出水中的存在情况、季节性变化及质量流量。通过收集7天内共352个24小时的复合样本，并采用固相萃取和液相色谱-质谱联用（LC-MS/MS）技术进行分析，研究人员发现这些CECs在进水中普遍存在，检测频率超过73%。相比之下，出水中的检测频率较低，表明部分污染物在处理过程中被去除。研究中发现，对乙酰氨基酚（APAP）和咖啡因（CAF）是进水中含量最高的两种污染物，其浓度范围分别为1,610–26,600 ng/L和716–9,720 ng/L，无论污水处理厂或季节如何，其浓度均较高。此外，研究还发现，不同污染物

  来源：Chemosphere

  时间：2025-11-07

• 医生是如何向患有紫外线性黑色素瘤的患者传达基因组诊断结果的？一项定性研究的结果

  在这项研究中，科学家们探讨了医生与患者之间关于疾病预后信息的沟通方式，特别是在处理眼内黑色素瘤（uvéal melanoma）时所面临的伦理挑战。这项研究聚焦于法国的医疗环境，涉及两名肿瘤科医生和四名眼科肿瘤专科医生，他们都在处理眼内黑色素瘤的患者。研究发现，医生们在传递关于复发风险的信息时，面临着复杂的伦理和心理考量，同时也需要在患者的需求和医疗专业判断之间找到平衡。眼内黑色素瘤是一种罕见的恶性眼内肿瘤，虽然局部治疗（如碘-125或钌的近距离放射治疗、质子治疗）能够有效控制病情，但仍有约三分之一的患者在治疗后会出现转移，其中大部分会在五年内发生。肝脏是最常见的转移部位，这类患者的中位生存期通

  来源：Bulletin du Cancer

  时间：2025-11-07

• 用于可充气阴茎假体的Hamdan腹股沟外斜行（HESO）储液囊植入技术

  提取内容 可充式阴茎假体（IPP）植入仍然是治疗难治性勃起功能障碍最有效的解决方案。1 几十年来，标准的治疗方法是将储液囊放置在Retzius间隙内。然而，这种方法存在罕见但潜在的风险，如内脏和血管损伤，尤其是在因先前手术或放疗导致骨盆解剖结构复杂的患者中。2 这促使人们开发了替代的异位植入技术；不过，这些方法各有优缺点。利用腹股沟管的技术（如高位置植入或皮下植入）可能会与腹股沟结构发生相互作用，导致神经损伤或精索受压。这些技术通常不适合有疝气修复史的患者，而对于体型较瘦的患者来说，储液囊的可触及性也是一个常见问题。此外，尸体研究表

  来源：The Journal of Sexual Medicine

  时间：2025-11-07

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