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综述:3D生物打印黑色素瘤模型:评估结合光动力疗法和药物递送系统的抗癌策略的新范式
皮肤结构与黑色素瘤生物学人类皮肤由表皮、真皮和皮下组织三层构成。表皮最外层的基底层(stratum basale)中的黑素细胞(melanocytes)恶性转化是黑色素瘤的起源。这种最具侵袭性的皮肤癌,虽然只占皮肤癌病例的一小部分,却导致了全球约三分之二的皮肤癌死亡。其进展涉及BRAF、NRAS等基因突变,导致MAPK(mitogen-activated protein kinase)等信号通路异常激活,并与复杂的肿瘤微环境(Tumor Microenvironment, TME)相互作用,共同促进免疫逃逸和治疗抵抗。当前疗法与挑战手术切除是早期(I-IIIB期)黑色素瘤的标准疗法,但面临组织
来源:BioMedical Engineering OnLine
时间:2025-11-07
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剖宫产术后抗生素方案对初乳有益菌群的影响及优化策略研究
当全球剖宫产率以惊人速度攀升时,埃及以52%的惊人数据成为世界第三大剖宫产国家,仅次于巴西(55.6%)和多米尼加共和国(56.4%)。这种"剖宫产流行病"背后隐藏着严峻的抗生素滥用问题——围术期 prophylactic antibiotics(预防性抗生素)的使用虽然降低了手术部位感染风险,却可能破坏母乳中珍贵的微生物群落,进而影响新生儿肠道菌群定植和免疫系统发育。在这场微生态保卫战中,初乳(colostrum)扮演着关键角色。这种产后1-5天分泌的黄金液体不仅是营养宝库,更是新生儿获得益生菌的重要来源,每毫升含有103-104 CFU的微生物群落。然而,抗生素如同双刃剑,在杀灭致病菌的同
来源:BMC Nutrition
时间:2025-11-07
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胎儿性别对妊娠期母体血压的影响:基于多队列研究的机制探讨
在人类妊娠的复杂生理过程中,胎儿不仅仅是 passively receiving maternal nutrients 的被动接受者,越来越多的证据表明,胎儿通过其遗传特征和生理活动 actively shapes maternal physiology 主动塑造着母体生理环境。这种胎儿对母体的反向调控现象,在生殖医学领域被称为"胎儿驱动假说(fetal drive hypothesis)"。临床观察发现,携带男性胎儿的孕妇面临更高的足月先兆子痫(pre-eclampsia)风险,而女性胎儿则与早产先兆子痫相关。男性胎儿平均出生体重比女性重约130克,这种生长差异是否通过某种机制影响母体血压,
来源:BMC Medicine
时间:2025-11-07
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基于影像学特征指导肝动脉介入治疗在中晚期肝癌中的个体化选择:HAIC在浸润型肝癌中的优势分析
在全球范围内,肝细胞癌(HCC)是导致癌症相关死亡的第四大原因,每年新增病例约84万例。由于在发展中国家推广定期体检和监测面临困难,许多患者初诊时已处于肿瘤直径大于5厘米的大肝癌阶段。根据国际指南,经动脉化疗栓塞(TACE)被推荐作为中期肝癌的一线治疗方法。然而,对于肿瘤负荷较高的患者,传统TACE(cTACE)的客观缓解率(ORR)仅为16.2%-30.3%,疗效有限。肝动脉灌注化疗(HAIC)作为一种动脉内治疗(IAT)方式,通过向肿瘤提供持续高浓度的化疗药物,在治疗大肝癌方面展现出优势。值得注意的是,肝癌的异质性显著影响动脉内治疗的疗效,其中影像学模式起着关键作用。2022年巴塞罗那临床
来源:BMC Medicine
时间:2025-11-07
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丘脑前核脑深部电刺激治疗药物难治性癫痫的5年多中心研究:长期疗效与预后因素分析
在全球范围内,癫痫影响着超过6000万患者,其中约30%会发展为药物难治性癫痫(DRE),即使使用两种及以上抗癫痫药物(ASM)仍无法有效控制发作。对于无法进行切除手术的多灶性或定位困难的患者,神经调控技术特别是脑深部电刺激(DBS)提供了新的治疗方向。在众多DBS靶点中,丘脑前核(ANT)因其在Papez回路中的关键位置,于2018年获美国FDA批准用于DRE治疗。然而,现有研究多集中于欧美人群,针对中国人群的长期疗效数据缺乏,且对神经心理学结局和生活质量(QoL)的关注不足。更重要的是,哪些临床特征能预测ANT-DBS的良好疗效仍是未解之谜,限制了该技术的精准应用。为填补这一空白,由北京天
来源:BMC Medicine
时间:2025-11-07
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前列腺癌的进展与悖论:转移性疾病格局变迁中的种族差异与筛查政策影响
前列腺癌作为现代肿瘤学发展的缩影,其死亡率在不同社会群体中的变化既体现了早期检测的成功,也揭示了医疗不平等问题。这种疾病成为种族、医疗可及性和政策相互交织影响健康结局的典型范例。在所有主要恶性肿瘤中,前列腺癌长期展现出发病率、诊断分期和死亡率方面最显著的种族差异。在此背景下,Zurl等人最近关于转移性前列腺癌(metastatic prostate cancer, mPCa)种族差异趋势的分析,为理解过去二十年间国家筛查政策、社会决定因素和临床实践如何相互影响提供了重要见解。研究人员通过深入分析监测流行病学和最终结果(Surveillance Epidemiology and End Resu
来源:BMC Medicine
时间:2025-11-07
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转移性前列腺癌发病率上升但种族差异缩小:基于SEER和BRFSS数据库的16年趋势分析
当美国预防服务工作组(USPSTF)在2012年对前列腺特异性抗原(PSA)筛查提出否定建议时,整个泌尿肿瘤领域掀起了一场关于筛查价值的激烈辩论。尤其值得关注的是,非西班牙裔黑人(NHB)男性群体一直面临着前列腺癌(PCa)死亡风险是白人男性两倍的严峻现实。虽然生物学因素可能部分解释这种差异,但越来越多的证据表明,医疗可及性、社会经济因素等结构性不平等才是导致种族差异的核心驱动力。在筛查指南频繁更迭的背景下,不同种族人群的转移性前列腺癌发病趋势如何演变?筛查行为的变化是否会影响健康公平性格局?这些疑问促使研究团队展开了跨越16年的大规模流行病学调查。本研究创新性地将美国国家癌症研究所的SEER
来源:BMC Medicine
时间:2025-11-07
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布基纳法索驱虫蚊帐使用影响因素研究:基于横断面家庭调查的发现
在非洲大陆,疟疾依然是威胁公共健康的重大挑战。根据世界卫生组织(WHO)最新数据,2022年全球2.49亿疟疾病例中,高达94%集中在非洲地区,而布基纳法索正是全球疟疾负担最重的11个国家之一。尽管该国通过实施免费驱虫蚊帐(Insecticide-Treated Nets, ITN)分发政策,使拥有至少每两人一顶蚊帐的家庭比例从2010年的19%提升至2021年的41%,但距离国家疟疾控制规划(PNLP)设定的全民覆盖目标仍有显著差距。更令人深思的是,蚊帐可获得性的提升并未同步转化为实际使用率——2021年调查显示仅61%的人口实际使用蚊帐,暴露出“有帐不用”的行为困境。为破解这一难题,布基纳
来源:Malaria Journal
时间:2025-11-07
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非洲疟疾媒介杀虫剂抗性管理策略评估:喀麦隆、科特迪瓦与坦桑尼亚案例研究
在非洲撒哈拉以南地区,疟疾仍然是威胁公共健康的重大挑战。尽管经过多年努力,通过使用药浸蚊帐(ITNs)和室内滞留喷洒(IRS)等主要病媒控制措施,疟疾的发病率和死亡率曾显著下降,但近年来进展陷入停滞。一个核心的威胁正在浮现:传播疟疾的蚊子对杀虫剂产生了广泛的抗性。这好比我们对抗疟疾的“武器”正在逐渐失效,尤其是主要依赖的菊酯类(pyrethroid)杀虫剂,在许多地区,蚊子种群已对其产生高强度的抗性。这种抗性不仅限于菊酯类,还扩展至氨基甲酸酯类(carbamates)、有机磷类(organophosphates)等用于IRS的杀虫剂,甚至对新引入的杀虫剂类别(如吡咯类pyrroles)也出现了
来源:Malaria Journal
时间:2025-11-07
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AKI-BERT:面向急性肾损伤早期预测的疾病特异性临床语言模型研究
在重症监护室(ICU)中,急性肾损伤(AKI)是一种常见且危重的临床综合征,其特征是肾功能在数小时或数天内突然恶化。AKI不仅会导致住院时间延长,还会增加患者出院后的并发症风险和早期死亡率。目前,临床上主要依靠血清肌酐(SCr)作为AKI的诊断标志物,但这是一个相对滞后的指标。而治疗的有效性很大程度上取决于对AKI的早期预测,这使得开发AKI早期识别方法变得至关重要。电子健康记录(EHR)中的非结构化临床笔记包含了丰富的患者信息,如家族史、社会关系、医师评述等,这些细节在结构化记录中通常难以获取,但可能暗示着AKI等疾病的发作和进展。然而,从非结构化文本中提取预测信息充满挑战。近年来,像BER
来源:BMC Medical Informatics and Decision Making
时间:2025-11-07
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季节性疟疾化学预防在布基纳法索的实际效果评估:保护期缩短与传播季节延长的挑战
在撒哈拉以南非洲地区,疟疾依然是导致儿童死亡的主要原因之一。季节性疟疾化学预防(Seasonal Malaria Chemoprevention, SMC)作为世界卫生组织(WHO)推荐的关键干预措施,通过在高传播季节周期性给予儿童磺胺多辛-吡嗪酰胺(Sulfadoxine-Pyrimethamine, SP)和阿莫地奎(Amodiaquine, AQ)联合治疗方案,显著降低了疟疾发病率和死亡率。然而,随着SMC在18个非洲国家的推广实施,其在实际操作环境中的有效性受到多种因素挑战:包括不同地区的疟疾传播强度差异、药物依从性波动、医疗基础设施不均,以及日益严峻的SP耐药性问题。布基纳法索作为疟
来源:Malaria Journal
时间:2025-11-07
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从干眼到抑郁:基于机器学习的青少年心理健康预测框架及其公共卫生意义
在当今数字化时代,青少年心理健康问题日益凸显,抑郁症已成为全球性的公共卫生挑战。据统计,10-20%的青少年受到抑郁症状困扰,其后果可能延续至成年期,甚至增加自杀风险。然而,现有预测模型多聚焦于心理社会因素,往往忽视身体症状与精神健康的潜在关联。尤其值得注意的是,随着电子设备使用激增,干眼病(DED)在青少年中发病率攀升,但其与抑郁的关联尚未被系统探索。为填补这一空白,Han等人发表在《BMC Medical Informatics and Decision Making》的研究,开创性地将干眼病纳入机器学习预测框架。团队收集北京20所中学2076名12-18岁青少年的多维度数据,涵盖眼部健康
来源:BMC Medical Informatics and Decision Making
时间:2025-11-07
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津巴兹韦奇雷兹地区气候变化与疟疾的关联:气候驱动下的疾病传播新证据与防控路径
在非洲南部低海拔的津巴布韦奇雷兹地区,甘蔗种植园的灌溉渠、季节性泛滥的河流与湿地常年为疟疾病媒——按蚊(Anopheles)提供繁殖温床。近年来,随着气候变化引发的极端天气事件频发,这一地区的疟疾防控面临新的挑战:降雨模式紊乱导致干旱期延长后突发暴雨,形成更多积水洼地;冬季温度上升使蚊媒活动期突破传统季节限制;而社区贫困、人口流动及防控措施与气候变化的脱节进一步放大了疾病传播风险。尽管疟疾是制约当地可持续发展目标(SDG 3)“良好健康与福祉”实现的关键因素,但津巴布韦缺乏将气候变量、环境因素与疟疾发病率关联的本地化研究,导致防控策略缺乏针对性。为此,穆萨卡瓦(Walter Musakwa)团
来源:Malaria Journal
时间:2025-11-07
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高通量筛选与荟萃分析联用:抗疟药物发现中先导化合物鉴定的新策略
在全球公共卫生领域,疟疾依然是威胁人类健康的重大传染病。根据世界卫生组织最新统计,全球每年仍有约2.63亿疟疾病例和59.7万死亡病例。更令人担忧的是,抗疟药物耐药性的持续蔓延已成为疟疾防控的主要挑战。在非洲、美洲和东南亚地区,包括双氢青蒿素-哌喹和青蒿琥酯-阿莫地喹在内的联合用药方案都出现了治疗失败案例,这主要与疟原虫耐药基因突变相关。面对这一严峻形势,开发新型抗疟药物显得尤为迫切。然而,药物研发是一条漫长而艰辛的道路。从化合物筛选到临床上市平均需要超过十年时间,耗资巨大且成功率低。数据显示,约90%的药物候选物在开发过程中失败,其中先导化合物优化阶段失败率约17%,临床前测试阶段7%,而I
来源:Malaria Journal
时间:2025-11-07
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COVID-19大流行对撒哈拉以南非洲20国疟疾医疗服务利用的纵向影响:基于广义估计方程的分析
在热带地区的夜晚,一种肉眼难以察觉的威胁悄然潜伏——携带疟原虫的按蚊正寻找着下一个猎物。疟疾,这个古老的传染病,至今仍在撒哈拉以南非洲地区肆虐。据世界疟疾报告显示,2023年全球约2.46亿疟疾病例和56.9万死亡病例集中在该地区,其中5岁以下儿童占死亡人数的80%。这一严峻形势使得疟疾防治成为全球公共卫生的重要议题。然而,当全球正致力于实现2030年消除疟疾的可持续发展目标(SDG)3时,一场突如其来的COVID-19大流行给疟疾防控工作带来了前所未有的挑战。医疗资源重新分配、严格的控制措施以及卫生工作者调派应对疫情,严重影响了疟疾服务的连续性。正如埃博拉疫情期间疟疾死亡人数超过埃博拉本身一
来源:Malaria Journal
时间:2025-11-07
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意识与阶层交织:加纳女性疟疾疫苗接种决策的社会经济因素与群体互动机制分析
在撒哈拉以南非洲地区,疟疾仍然是导致儿童死亡的主要公共卫生挑战。尽管世界卫生组织(WHO)推荐使用RTS,S/AS01和R21/Matrix-M两种疟疾疫苗,但加纳自2019年实施疫苗接种计划以来,疫苗犹豫现象依然存在。研究表明,高达29%的父母特别是年轻母亲和产前保健有限的家庭,对给孩子接种疟疾疫苗持犹豫态度。这种犹豫不仅源于对疫苗安全性的担忧,还受到错误信息、信任度低和地区差异等多重因素影响。以往的研究虽然识别了意识、教育和居住地等个体因素对疫苗接种决策的影响,但尚未充分揭示这些社会经济属性如何与社会背景相互作用,特别是在同伴影响下如何共同塑造选择行为。这一认知空白限制了公共卫生部门设计有
来源:Malaria Journal
时间:2025-11-07
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卢旺达南部基格梅地区医院疟疾住院患者严重血小板减少症的流行现状与影响因素分析
在热带医学领域,疟疾依然是威胁全球公共卫生的重要传染病。尽管近年来防治工作取得显著进展,但疟疾并发症仍然是导致患者死亡的主要原因。其中,血小板减少症作为疟疾常见的血液学异常表现,尤其当进展至严重阶段(血小板计数≤50×103/μL)时,会显著增加患者死亡风险。然而在卢旺达这样的疟疾流行区,关于严重血小板减少症在疟疾患者中的流行情况和相关影响因素的系统研究仍属空白。正是在这样的背景下,研究团队在《Malaria Journal》发表了题为"Prevalence and factors associated with severe thrombocytopenia among hospitaliz
来源:Malaria Journal
时间:2025-11-07
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基于电刺激肌肉收缩信号的数字肌肉标志物:一种评估脑卒中患者肌肉状态的可靠新工具
在全球范围内,卒中一直是导致死亡和长期残疾的主要原因之一。患者卒中后出现的运动功能障碍使其在日常活动、移动能力和社会参与方面面临巨大挑战。这些障碍主要源于中枢神经系统损伤,但作为主要效应器官的骨骼肌也会发生继发性改变——包括肌肉质量减少、肌力下降以及肌内脂肪沉积增加等,这些变化在偏瘫患者的瘫痪侧和非瘫痪侧肢体均有出现。传统的肌肉评估方法存在明显局限性:肌力评估需要患者进行主动收缩,而卒中患者往往存在运动障碍;肌肉质量评估虽然可以通过CT、MRI、BIA或DXA等设备完成,但患者可能因行动不便难以配合检查姿势或前往检查设备。因此,临床迫切需要一种能够随时随地、不受患者活动能力限制的可靠肌肉评估方
来源:Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation
时间:2025-11-07
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两种植物提取物与洗必泰对变形链球菌的体外抗菌活性比较研究
在当今全球口腔健康领域,龋病依然是一个严峻的公共卫生难题。这种由细菌引起的疾病不仅导致牙齿硬组织脱矿和破坏,更与心血管疾病、免疫系统疾病等多种全身性疾病密切相关。在龋病发展的复杂过程中,变形链球菌(Streptococcus mutans)被认为是主要的致病原。它能利用碳水化合物产酸,侵蚀牙釉质,最终形成龋洞。目前,化学合成漱口水特别是洗必泰(CHX)被广泛用于控制口腔细菌。其带正电荷的分子能够与变形链球菌带负电荷的细胞壁结合,导致细菌死亡。然而,临床使用中发现CHX存在牙齿着色、味觉改变、口腔黏膜脱屑等副作用,这促使研究人员寻找更安全的天然替代品。在此背景下,Rahmandost等人在《BM
来源:BMC Complementary Medicine and Therapies
时间:2025-11-07
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综述:新城疫病毒病毒糖蛋白F和HN在生命周期和发病机制中的多功能性见解:一项系统性综述
新城疫病毒概述新城疫(ND)由新城疫病毒(NDV)感染引起,是对全球家禽业造成重大经济损失的高度接触性传染病。NDV,曾被称为禽副粘病毒1型(APMV-1),属于副粘病毒科正禽病毒属。NDV毒株可分为两类:Class I和Class II。Class I NDV基因组长度为15,198个核苷酸(nt),主要由单个基因型(1)构成,多分离自野生鸟类;Class II NDV基因组长度为15,186或15,192 nt,由20个基因型(I-XXI)构成,通常从多种鸟类中分离。此外,NDV可根据致病性分为三种致病表型:速发型(强毒力)、中发型(中等毒力)和缓发型(弱毒力)。普遍认为Class I N
来源:Veterinary Research
时间:2025-11-07