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  • 多模态病理组学和临床特征可预测儿童髓母细胞瘤术后永久性脑积水

    摘要 目的 使用传统的临床特征来预测儿童髓母细胞瘤术后持续性脑积水风险仍然具有挑战性。我们研究了深度学习(DL)对病理特征的处理是否能够改善术后脑积水风险的分层。 方法 我们分析了2015年1月至2024年9月在珠江医院接受治疗的18岁以下髓母细胞瘤患者,将他们随机分为7:3的比例分为训练集和验证集。使用ResNet-18模型,我们从H&E染色的切片中提取了定量组织病理学特征。我们开发了三个逻辑回归模型来预测术后持续性脑积水:(1)临床模型,(2)病理特征模型,以及(3)多模态模型(临床特征+病理特征)。模型性能通过ROC曲线和精确度-召回率曲线进行评估。风险组分层

    来源:Journal of Neuro-Oncology

    时间:2025-11-01

  • 综述:CAR-T细胞疗法治疗中枢神经系统肿瘤的神经毒性

    Abstract背景嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法革新了血液系统恶性肿瘤的治疗,现正应用于中枢神经系统(CNS)肿瘤。随着经验的积累,不同于全身性CAR-T细胞疗法所观察到的独特神经毒性正逐渐显现。理解这些毒性对于优化安全性和推进临床转化至关重要。方法我们回顾了CAR-T细胞疗法治疗CNS肿瘤的临床前数据及早期临床试验,重点关注治疗相关神经毒性的特征、机制和管理。研究检视了三大类别:免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)、肿瘤炎症相关神经毒性(TIAN)以及其他非ICANS神经毒性(NINTs),包括运动和神经认知治疗 emergent 事件。结果ICANS反映了一个全局性的、细胞因子

    来源:Journal of Neuro-Oncology

    时间:2025-11-01

  • 导致男性脑膜瘤发生的激素因素:一项病例对照研究

    摘要摘要部分目的目前,关于男性人群中脑膜瘤的特征描述,尤其是激素因素可能起到的过度作用,缺乏精确性,这突显了全面了解影响其发病或生长的风险因素的必要性。本研究旨在描绘被诊断为脑膜瘤的男性的激素状况,并试图确定某些特定因素是否在该人群中比对照组更为普遍。摘要部分方法本研究采用病例对照设计,纳入了2003年1月1日至2021年1月1日期间在魁北克耶稣儿童医院-拉瓦尔大学医院(Hôpital de l’Enfant-Jésus CHU-de-Québec – Université Laval)被诊断为颅内脑膜瘤的符合条件的288名患者。研究人员评估了这些患者的激素暴露情况,包括5α-还原酶抑制剂、促

    来源:Journal of Neuro-Oncology

    时间:2025-11-01

  • 在PPMI和Fox Insight的研究队列中,家庭使用除草剂与帕金森病的发病风险以及更年轻的发病年龄有关

    摘要关于家庭农药暴露与帕金森病之间的关联研究相对较少,而职业暴露的相关研究则更为深入。我们利用“帕金森病进展标志物计划”(Parkinson's Progression Markers Initiative)和“Fox Insight”研究的数据,分析了家庭农药暴露与帕金森病发病风险以及发病年龄之间的关系。研究对象包括2,847名帕金森病患者和385名健康对照组。结果显示,频繁使用家庭除草剂的人群(调整后的比值比OR = 1.95,95%置信区间1.14–3.32,p = 0.014)以及任何类型农药的使用者(调整后的比值比OR = 1.83,95%置信区间1.16–2.89,p = 0.00

    来源:Journal of Neural Transmission

    时间:2025-11-01

  • 帕金森病、有氧运动与光生物调节:一项随机对照试验

    摘要尽管帕金森病(PD)是发病率增长最快的神经系统疾病,但目前尚无能够改变疾病进程的治疗方法。然而,定期锻炼和近红外光的光生物调节(PBM)可能具有潜在的治疗效果。我们假设结合这两种方法可能会产生协同作用。在这项随机临床试验中,72名帕金森病患者被分为四组:进行六个月的有氧运动(运动组)、仅接受PBM治疗(808纳米波长)、同时接受运动和PBM治疗(运动+PBM组)或对照组。主要评估指标包括运动症状(MDS-UPDRS)、十米步行测试(TMWT)、起立行走测试(TUG)以及姿势测量参数。53名受试者的数据通过方差分析(ANOVA)和非参数统计方法进行了分析。研究结果显示,运动对MDS-UPDR

    来源:Journal of Neural Transmission

    时间:2025-11-01

  • 靶向CD44v6增强肝癌治疗敏感性:肽类抑制剂AMC303的协同治疗新策略

    在全球范围内,肝癌始终是威胁人类健康的重大疾病,其中肝细胞癌(HCC)和肝内胆管癌(iCCA)是最常见的原发性肝癌类型。尽管近年来癌症治疗领域取得了显著进展,但肝癌患者的预后仍然较差,主要原因在于肿瘤对现有治疗方法(如酪氨酸激酶抑制剂和化疗药物)易产生耐受性。这种治疗抵抗现象与肿瘤内部的一小群具有自我更新能力的癌症干细胞(CSCs)密切相关。因此,识别并靶向调控癌症干细胞特性的关键分子,是提高肝癌治疗效果的重要突破口。分化簇44(CD44)是一种跨膜糖蛋白,其可变剪接变异体CD44v6在多种上皮性癌症中过表达,并被证实作为癌症干细胞标志物,参与肿瘤的迁移、侵袭和复发。CD44v6可作为受体酪氨

    来源:Journal of Molecular Medicine

    时间:2025-11-01

  • 综述:非小细胞肺癌围手术期免疫治疗

    AbstractPurpose of Review本文旨在探讨围手术期免疫治疗在早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用,重点介绍该领域近期的关键进展、尚存的问题以及对其未来应用的展望。Recent Findings免疫治疗的应用范围近期已从晚期/转移性癌症扩展至早期阶段。免疫检查点抑制剂(ICIs)在可切除早期(IB-IIIA期)NSCLC围手术期的应用已获得广泛监管批准。然而,关于不同给药方案(包括其持续时间和安排)的疗效,特别是与其他疗法(如靶向治疗)的联合应用,仍存在诸多问题。ICIs与分子靶向治疗联用引发了对其毒性和疗效的明确担忧,研究焦点正转向替代策略。抗体药物偶联物(ADCs)在多

    来源:Current Oncology Reports

    时间:2025-11-01

  • 综述:放射科医师在结直肠癌肝转移多学科专家组中的作用:一项系统性评价

    AbstractBackground结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)是全球第三大常见癌症,约25–30%的患者最终会发生肝转移(Colorectal Cancer Liver Metastases, CRLM)。肝转移的出现显著恶化了患者的预后,这凸显了多学科综合管理的必要性。在多学科团队(Multidisciplinary Teams, MDT)中,放射科医师的角色超越了传统的影像解读,他们致力于促进精准的肿瘤分期、可切除性评估以及治疗指导。本系统性综述旨在评估放射科医师在CRLM管理中的影响,以及先进成像技术所发挥的作用。Methods研究人员检索了Ovid MED

    来源:Current Oncology Reports

    时间:2025-11-01

  • 综述:急性心肌梗死后心脏康复结局中的性别差异

    女性急性心肌梗死后心脏康复的现状与挑战心血管疾病(CVD)仍是全球女性死亡的首要原因。尽管对心脏疾病病理生理学和临床表现的性别差异认知不断深化,女性在血运重建和指南指导的药物治疗(包括心脏康复CR)方面仍处于劣势。CR作为个体化、多层面的护理方案,旨在恢复健康相关生活质量(HRQoL)、提升运动能力并降低心脏死亡率。2024年美国心血管与肺康复协会(AACVPR)和美国心脏协会(AHA)更新了CR核心组件,涵盖由多学科团队提供的服务,包括医生处方的有氧与力量训练、心血管风险因素(如血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟)管理教育及心理支持。性别差异在CR结局中的体现研究表明,女性急性冠脉综合征(ACS

    来源:Current Atherosclerosis Reports

    时间:2025-11-01

  • 基于希夫碱反应的结冷胶/明胶水凝胶用于马来酸噻吗洛尔眼部递送研究

    眼睛是人体最精密的器官之一,也是药物递送中最具挑战性的领域。传统眼药水滴入后,大部分药物会被泪液冲刷或经鼻泪管流失,最终仅有不到5%的药物能穿透角膜屏障到达目标组织。对于青光眼常用药马来酸噻吗洛尔(Timolol Maleate, TM)而言,这种低效递送不仅导致患者需要频繁用药,还可能引发全身性副作用。如何延长药物在眼表的滞留时间、提高角膜渗透效率,成为眼科药物研发的核心难题。近年来,原位形成水凝胶(in situ gelling hydrogel)因其能液态注射后迅速转化为凝胶态,成为眼部递送的研究热点。其中,天然高分子材料如结冷胶(Gellan Gum, GG)和明胶(Gelatin,

    来源:BMC Biotechnology

    时间:2025-11-01

  • 综述:靶向肠道病毒71病毒蛋白组和阶段特异性生命周期干预的抗病毒候选药物

    肠道病毒71型(EV71)是引起婴幼儿手足口病(HFMD)的主要病原体,并可导致严重的神经系统并发症甚至死亡。目前尚无获批的特异性抗病毒药物,疫苗保护范围也存在局限性。因此,开发有效的抗EV71 countermeasures显得尤为迫切。EV71病毒结构与生命周期EV71是一种无包膜病毒,其衣壳由四种结构蛋白VP1-VP4构成,其中VP1是主要的抗原决定区。病毒基因组为单股正链RNA,编码一个多聚蛋白,该多聚蛋白经病毒蛋白酶(2Apro和3Cpro)切割后,产生结构蛋白和非结构蛋白。病毒感染始于其与宿主细胞表面受体(如SCARB2、PSGL-1)的结合,随后通过内吞作用进入细胞。在内涵体的酸

    来源:Virology Journal

    时间:2025-11-01

  • 拉米夫定遗留效应与HBV相关肝癌中HBs截短突变体克隆选择的探索性分析

    在慢性乙型肝炎(CHB)的长期管理过程中,核苷(酸)类似物(NA)的应用虽能有效抑制病毒复制,却无法彻底清除肝细胞内的共价闭合环状DNA(cccDNA)——这个顽固的病毒"储藏库"持续转录病毒RNA,成为肝癌发生的潜在推手。更棘手的是,病毒基因整合到宿主染色体后,可能产生截短的乙肝表面抗原(HBs)蛋白,这些变异体已被证实具有致癌潜力。尤其值得关注的是,早期广泛使用的拉米夫定因其低耐药屏障,可能加速这类致癌突变体的产生,即使后续换用高效药物如恩替卡韦,这些"遗留"的整合突变仍可能潜伏体内,伺机而动。为探究这一临床难题,Chu等人在《Infectious Agents and Cancer》发表

    来源:Infectious Agents and Cancer

    时间:2025-11-01

  • 早产与遗传变异在罕见发育障碍中的交互作用机制研究

    在罕见发育障碍研究领域,一个长期存在的核心问题是遗传因素与环境因素如何共同影响疾病表型。虽然全外显子组测序等技术已成功鉴定出25-45%发育障碍患者的致病变异,但早产作为重要的环境因素,其与遗传变异的交互作用机制仍不明确。尤其值得关注的是,发育障碍患者中早产比例(16%)显著高于普通人群(9.9%),提示这两种风险因素可能存在某种内在关联。为系统解析这一复杂问题,Wootton等研究人员在《Genome Medicine》发表了题为"Investigating the interplay between prematurity and genetic variation in the cont

    来源:Genome Medicine

    时间:2025-11-01

  • 急性早幼粒细胞白血病中增强子、转座子和多梳蛋白靶点的疾病特异性表观遗传调控

    在血液系统恶性肿瘤中,急性早幼粒细胞白血病(APL)以其独特的临床病理特征占据特殊地位。这种疾病最显著的特点是染色体易位t(15;17)导致PML-RARA融合基因的形成,进而阻断髓系细胞在早幼粒阶段的正常分化。尽管ATRA(全反式维甲酸)和ATO(三氧化二砷)的联合应用使得APL成为急性髓系白血病(AML)中治愈率最高的亚型,但早期死亡风险仍然困扰着临床医生。更深入的是,科学家们发现PML-RARA融合蛋白不仅是一个简单的转录抑制因子,它还能与表观遗传调节因子如HDAC1(组蛋白去乙酰化酶1)和P300等发生复杂相互作用,提示其在染色质调控中扮演着更为多元的角色。长期以来,科学界对APL的表

    来源:Genome Medicine

    时间:2025-11-01

  • 胶质母细胞瘤中COL6A3+成纤维细胞通过GPNMB+巨噬细胞空间重编程促进血管纤维化的机制研究

    胶质母细胞瘤(GBM)作为最具侵袭性的原发性中枢神经系统肿瘤,患者中位生存期仍不足15个月。尽管新辅助治疗策略特别是免疫检查点阻断(ICB)联合抗血管生成治疗在多种癌症中展现出显著疗效,但在GBM治疗中却收效甚微。这种治疗抵抗主要归因于GBM独特的肿瘤微环境(TME)——富含免疫抑制性的肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)以及由肿瘤相关成纤维细胞(TAFs)介导的异常肿瘤血管系统。然而,由于传统认为大脑中缺乏成纤维细胞,TAFs在GBM中的作用长期被忽视。理解GBM中基质细胞与免疫细胞间的复杂相互作用,特别是揭示治疗抵抗的细胞分子机制,成为突破当前治疗瓶颈的关键。为深入探究这一科学问题,Du等研究人员

    来源:Genome Medicine

    时间:2025-11-01

  • 自身免疫性皮肤病的表观遗传调控机制:从新型生物标志物到治疗新策略

    当我们观察银屑病患者皮肤上厚厚的鳞屑、特应性皮炎患者难以忍受的瘙痒,或是系统性红斑狼疮患者面部的蝶形红斑时,不禁会问:为什么免疫系统会对自己最大的器官——皮肤——发起攻击?自身免疫性皮肤病(Autoimmune Skin Diseases, AISDs)正是一类因免疫耐受被打破、免疫系统异常攻击皮肤抗原导致的复杂疾病。尽管糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂(如利妥昔单抗、奥马珠单抗)等现有疗法能一定程度控制病情,但长期有效缓解仍面临挑战,患者常出现药物反应差异、长期免疫抑制带来的不良反应以及高复发率等问题。更为棘手的是,传统的遗传学理论难以完全解释为何具有相同遗传背景的个体在不同环境暴露下疾病表

    来源:Clinical Epigenetics

    时间:2025-11-01

  • UBE2H:从多组学整合分析到结直肠癌奥沙利铂耐药新标志物的发现

    在全球范围内,结直肠癌依然是威胁人类健康的重大疾病,其发病率和死亡率居高不下。奥沙利铂作为转移性结直肠癌标准化疗方案FOLFOX的核心药物,在临床应用中面临严峻挑战——随着治疗时间延长,患者不可避免地产生耐药性,导致治疗效果大打折扣。更令人困扰的是,目前临床上缺乏可靠的生物标志物来预测哪些患者会对奥沙利铂产生耐药,这使得个体化治疗方案的制定举步维艰。耐药性的产生机制复杂多样,既与肿瘤细胞自身的特性有关,也受到肿瘤微环境中各种细胞成分的影响。特别是表观遗传学调控,尤其是DNA甲基化修饰,因其可逆性而成为近年来研究的热点。然而,关于DNA甲基化如何参与奥沙利铂耐药的具体机制,科学界仍知之甚少。同时

    来源:Cancer Cell International

    时间:2025-11-01

  • miR-196a-5p通过靶向LIFR调控EMT促进食管鳞癌恶性进展的机制研究

    在全球范围内,食管癌一直是威胁人类健康的重大疾病,其中食管鳞状细胞癌(ESCC)作为主要亚型,尤其具有侵袭性强、预后差的特点。尽管近年来治疗手段有所进步,但ESCC患者的五年生存率仍徘徊在15%-20%之间,中位总生存期仅10-12个月。这背后隐藏的分子机制复杂且尚未完全阐明,尤其是表观遗传调控在ESCC发生发展中的作用亟需深入探索。MicroRNA(miRNA)作为一类内源性非编码小RNA,能在转录后水平调控基因表达,已成为癌症研究的热点。其中,miR-196a-5p在多种癌症中表现出双重角色,既可促进肿瘤发展,也可能抑制肿瘤进程,但它在ESCC中的具体功能及机制仍不明确。与此同时,白血病抑

    来源:Cancer Cell International

    时间:2025-11-01

  • 镁稳态在癌症研究中的全景图:大规模组学研究与单细胞测序验证

    镁是人体细胞内含量第二丰富的阳离子,其在细胞代谢和功能调控中扮演着至关重要的角色。然而,关于镁稳态与癌症之间的关系,目前研究仍较为有限。本文旨在通过系统分析33种癌症类型中镁稳态相关基因的表达、功能及其对肿瘤进展和免疫调控的影响,揭示镁稳态在癌症治疗中的潜在价值。研究发现,镁稳态相关基因在多数肿瘤组织中表达显著下调,这种下调与改善的预后密切相关。同时,镁稳态评分(MHS)在癌症中呈现降低趋势,与肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定性(MSI)、免疫功能异常以及免疫检查点基因表达相关。这些结果表明,镁稳态不仅影响肿瘤的进展,还可能作为预测癌症患者预后的生物标志物。镁稳态与细胞的多种基本功能密切相

    来源:Biological Procedures Online

    时间:2025-11-01

  • GLP1RA与吡格列酮对2型糖尿病患者心肝结局的获益比较:一项全港靶向试验模拟研究

    在2型糖尿病(T2D)管理领域,代谢相关脂肪性肝病(MASLD)与心血管疾病(CVD)的共同防治一直是临床实践的难点。当前国际指南存在明显分歧:美国糖尿病协会(ADA)同时推荐胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1RA)和吡格列酮用于合并MASLD的T2D患者,而欧洲肝脏研究学会(EASL)等机构则只推荐GLP1RA。这种差异使得临床医生在选择治疗方案时面临困境,特别是考虑到吡格列酮作为口服药物的便利性与GLP1RA在体重控制方面的优势之间需要权衡。为解决这一争议,Li等人在《Cardiovascular Diabetology》发表了一项基于香港全港电子健康数据库的靶向试验模拟研究。研究团队

    来源:Cardiovascular Diabetology

    时间:2025-11-01


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