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综述:麻疹是痛苦之源:儿科医生简要更新
引言尽管为全球根除麻疹付出了巨大努力,但在COVID-19疫情之后,许多国家正经历着持续甚至不断增加的麻疹感染。世界卫生组织(WHO)的数据显示,2024年报告了395,521例确诊病例,而到2025年9月,已记录了164,582例。麻疹具有高度传染性,其基本繁殖数(R0)估计在9至18之间,远高于SARS-CoV-2、埃博拉病毒或流感病毒。麻疹可影响任何年龄段的个体,但在历史上最常见于儿童。自疫情以来,全球麻疹疫苗接种覆盖率有所下降,特别是在低收入国家,2023年估计有2200万婴儿至少错过了一剂麻疹疫苗。疫苗错误信息和犹豫也显著促成了许多高收入国家的疫情爆发。麻疹麻疹(又称风疹)是1627
来源:Paediatric Respiratory Reviews
时间:2025-10-27
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等高度轴在单髁关节置换术膝关节运动中的动态变化及其对软组织平衡优化的意义
Highlight等高度轴(IHA)在膝关节屈伸运动中最小化股骨髁高度变化,相较于传统经髁轴(TEA)和几何中心轴(GCA),更符合膝关节生理运动特性。结果等高度轴(IHA)显示的股骨髁高度变异显著小于经髁轴(TEA)和几何中心轴(GCA)(p<0.001),且与屈膝过程中内侧副韧带(MCL)和外侧副韧带(LCL)的伸长量密切关联(p<0.001)。固定衬垫(FB)UKA的IHA特性更接近自然膝关节,而活动衬垫(MB)UKA则表现出显著偏差,尤其在内侧间室(p<0.01)。讨论全膝关节置换术(TKA)中常以完全伸直和90°屈曲时的关节间隙平衡为目标,依赖经髁轴(TEA)和几何
来源:Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research
时间:2025-10-27
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综述:全髋关节置换术中的陶瓷头与内衬骨折
陶瓷头与内衬骨折是全髋关节置换术(THA)中一种罕见但后果严重的并发症。尽管陶瓷对陶瓷(CoC)承重面因其极低的磨损率和避免假体周围骨溶解的卓越性能,尤其在年轻患者的THA中备受青睐,但它将患者置于这一特定风险之中。本文将围绕这一并发症,从其构成因素、发生率、临床表现与诊断,到翻修策略与结局,进行系统阐述。组成与陶瓷的演变THA中使用的陶瓷材料经历了持续发展。自1970年Boutin引入CoC承重面以来,Ceramtec陶瓷相继推出了四代产品。我们重点关注第三代(1995年,Biolox® forte,纯氧化铝陶瓷)和第四代(2003年,Biolox® delta,氧化铝(83%)-氧化锆(1
来源:Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research
时间:2025-10-27
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基于锥形光纤的可调谐掺铒锁模激光器及其生物医学应用潜力
1亮点2锥形光纤采用Vytran GPX 3400工作站制备锥形光纤(TOF),使用商用单模光纤(SM332)其纤芯/包层直径为9/125 µm。制备流程包括:去除光纤聚合物保护层,对裸露部分进行清洁处理,最终通过"加热拉伸"工艺形成特定锥形结构。3结果与讨论4基于15/20/30 µm三种不同腰径的TOF光学滤波器结合SWCNT可饱和吸收体(SA),成功实现了波长可调的超短脉冲输出。所有腰径规格的输出光谱均显示Kelly边带特征,且在进行中心波长调谐时保持稳定(图5a-c)。通过射频频谱分析仪(RFSA)测得脉冲重复频率为14 MHz(图6a-c)。使用30 µm腰径光学滤波器可实现3.5
来源:Optical Fiber Technology
时间:2025-10-27
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沙特阿拉伯女性护理领导力的机遇与挑战:基于“2030愿景”框架的叙事性综述
在全球医疗体系转型的浪潮中,护理领导力的重要性日益凸显。作为医疗团队的核心力量,护理人员的领导能力直接影响医疗质量和患者结局。沙特阿拉伯这一正在经历深刻社会变革的国度,在“2030愿景”(Vision 2030)国家战略的推动下,将女性赋能和医疗系统改革列为优先事项。然而,一个引人深思的矛盾现象依然存在:尽管女性构成了沙特护理队伍的主体(占比70%-80%),她们在领导岗位上的代表性却严重不足。这种性别失衡不仅限制了护理专业的发展潜力,也对实现“2030愿景”中关于医疗体系现代化和性别平等的宏伟目标构成了挑战。为什么在大力倡导女性赋能的时代背景下,沙特女性护理人员晋升领导层仍面临重重阻碍?这些
来源:Nurse Education Today
时间:2025-10-27
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护理管理者在弥合理论与实践鸿沟中的关键角色:一项加纳医院的质性研究
研究亮点本研究通过深度剖析护理管理者的真实经历,生动描绘了他们在医疗前线充当"理论翻译官"的角色。就像桥梁工程师精心连接两岸,护士长们用临床智慧将课本知识转化为可操作的实践方案。目的陈述在加纳,理论实践差距持续存在的原因包括临床教学效果不佳、设备不足、对学生表现评估有限、学生参与度低以及工作人员不愿教学。有效的督导(supervision)可以缓解这些问题。证据表明,虽然循证实践(evidence-based practice)可能有所帮助,但护理管理者在资源有限环境中的第一手经验尚未得到充分描述。这项研究深入探索了加纳护理管理者在解决理论实践差距方面的经验、挑战和策略。研究设计与场所本研究采
来源:Nurse Education Today
时间:2025-10-27
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临床可信度架起领导力桥梁:护理领导力卓越之路
领导力定义领导力超越正式职位,涵盖床旁护士日常决策和照护协调,反映当代对组织各层级护理领导力的理解。点式照护领导力可定义为前线护士在提供直接患者照护时影响患者结局、团队动态和组织流程的能力1。当护士为患者权益发声、协调跨专业团队或主导临床改进方案时,这种领导力便得以彰显。对患者结局和质量指标的影响点式照护护理领导力通过多重机制直接影响患者结局和质量指标。文献报道,当床旁护士在实践中发挥领导作用时,患者满意度显著提升,不良事件减少,医院获得性病症下降,照护协调改善3。护士作为患者与医疗团队的关键纽带,通过翻译复杂医疗信息、倡导个体化照护方案、预见临床风险等行动,成为质量指标的核心驱动者。从任务导
来源:Nurse Education Today
时间:2025-10-27
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澳大利亚新南威尔士州农村地区灾害暴露与全因住院率的范式研究:社会经济梯度与差异分析
气候变化引发的自然灾害正以前所未有的频率和强度冲击全球公共卫生系统,其中澳大利亚因其特殊的地理环境和气候特征,成为研究灾害与健康关系的天然实验室。新南威尔士州作为澳大利亚人口最密集的州,近年来接连遭遇"黑色夏季"森林大火(2019-2020)、历史性洪水(2022)等多重灾害,这些事件不仅造成直接人员伤亡和财产损失,更对医疗系统韧性提出严峻挑战。然而,现有研究多聚焦特定健康结局或孤立灾害事件,缺乏对多重灾害类型、全因住院率与社会经济因素交互作用的系统评估。在此背景下,悉尼大学公共卫生学院的Jane Hart等学者开展了一项创新性研究,通过准实验设计深入探讨了灾害暴露对农村地区医疗利用模式的综合
来源:Nefrología
时间:2025-10-27
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碳纳米管掺杂PMMA复合材料的导电性能:实验与DFT计算研究
计算方法所有DFT计算均采用Gaussian09W软件包完成,使用B3LYP杂化泛函和3-21G基组。前期比较研究表明,B3LYP泛函对纳米结构粒子具有更高计算精度。本文通过预筛选确定3-21G为最优基组,并采用赝氢原子技术处理碳纳米管末端悬键,确保模型更贴近真实物理状态。选择最优基组密度泛函理论中最优基组的选择需综合考量研究目标、体系复杂度及计算资源。针对大分子体系(如生物分子或材料),需在计算精度与成本间取得平衡。本研究通过系统比对,最终选定3-21G基组实现精度与效率的完美协同。半导体能带隙的实验测定能带隙是半导体材料的核心特征之一,其温度依赖性直接影响实际应用性能。我们通过测量直流电阻
来源:Nano-Structures & Nano-Objects
时间:2025-10-27
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综述:常见变异型免疫缺陷病
常见变异型免疫缺陷病(CVID)是一种以B淋巴细胞分化缺陷、低丙种球蛋白血症和反复感染为特征的综合征,但其临床表现远不止于此,具有高度的异质性。患者常合并自身免疫现象、间质性肺病(ILD)、肠病、淋巴组织增生和恶性肿瘤等复杂情况。流行病学在西班牙人群中,CVID的确切患病率尚不清楚,但欧洲登记数据显示约在1/25,000至1/50,000之间。流行病学调查显示,11岁前男性患病优势比为2:1,到30岁时趋于平衡,而30岁后则转为女性略占优势(1.3:1)。发病机制尽管CVID是最早被描述的原发性免疫缺陷病(PIDs)之一,其病理生理机制仍未完全阐明。目前认为,CVID可能源于影响B细胞发育、信
来源:Medicina Clínica (English Edition)
时间:2025-10-27
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综述:纳米平台革命性改变肝细胞癌免疫治疗:从多模式协同到临床应用
纳米平台革命性改变肝细胞癌免疫治疗:从多模式协同到临床应用肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,由于其高复发率、治疗抵抗性和免疫抑制性肿瘤微环境(TME),仍然是一个全球性的健康挑战。尽管免疫检查点抑制剂(ICIs)取得了进展,但全身毒性和低应答率限制了其临床效果。纳米技术已成为一种变革性方法,通过实现靶向递送、多模式协同和TME的动态调节来克服这些障碍。关键策略:纳米平台赋能HCC免疫治疗诱导免疫原性细胞死亡以激活免疫应答免疫原性细胞死亡(ICD)是一种受调节的细胞死亡形式,通过释放损伤相关分子模式(DAMPs)来诱导和激活先天性和适应性免疫应答。纳米平台通过多种机制协同增强CD8+和CD
来源:Materials Today Communications
时间:2025-10-27
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综述:解锁愈合密码:纳米载体与信号通路调控在伤口修复中的应用
细胞信号通路在伤口愈合中的作用伤口愈合是一个高度协调的动态生物学过程,包含止血、炎症、增殖和重塑四个重叠但 distinct 的阶段。在这一过程中,多种信号通路如同精密编排的交响乐,调控着免疫细胞、成纤维细胞、角质形成细胞和内皮细胞之间的沟通。其中,TGF-β/Smad 通路主导细胞外基质(ECM)合成和瘢痕形成;VEGF 和 PI3K/Akt 通路促进血管生成和细胞增殖;MAPK/ERK 通路则协助角质形成细胞迁移和成纤维细胞活化;而 Wnt/β-catenin 通路对于上皮化和干细胞分化至关重要。这些通路的失调,常由氧化应激、感染或糖尿病等代谢性疾病引起,会阻碍愈合进程,导致慢性伤口的形成
来源:Materials Today Communications
时间:2025-10-27
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KGN-PEG-MAL/SilMA/CNC复合水凝胶作为脂肪源性间充质干细胞向软骨细胞分化的支架
药品伪造是一个全球性的严重问题,可能对人们的健康造成毁灭性的后果。因此,寻找高效、安全的防伪技术成为研究的重要方向。近年来,光学技术因其设计灵活性、高可见性、成本效益和可扩展性,在药品防伪领域受到广泛关注。然而,传统的防伪系统主要依赖于人眼可见的认证方式,这种模式容易受到试错破解的威胁,从而导致严重的安全漏洞。为了解决这一问题,研究者们开始探索具有多种发光模式的新型材料,以提高防伪的安全性和复杂性。在众多光学防伪技术中,磷光材料因其独特的发光特性,成为研究的热点。磷光材料可以在光照后持续发光,这种特性使其在防伪领域具有显著优势。然而,现有的磷光材料通常只能在可见光范围内发光,容易被模仿或复制。
来源:Materials & Design
时间:2025-10-27
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负载钨酸银的海藻酸盐薄膜:广谱抗菌抗病毒生物材料新突破
HighlightAg2WO4颗粒被成功合成并整合到海藻酸钙薄膜中,引发从稳定的正交晶系α-Ag2WO4向亚稳态立方晶系γ-Ag2WO4的相变。这种罕见的γ相由于活性氧(ROS)产量增加而展现出更强的抗菌潜力。结构分析证实了Ag2WO4颗粒在薄膜中的均匀分散,保留了聚合物基质的短程结构,同时略微增加了表面粗糙度并降低了亲水性。热分析显示薄膜的热稳定性得以保持。力学测试表明,添加5% Ag2WO4的薄膜弹性模量和拉伸强度显著提高。抗菌实验证实了其对革兰氏阴性菌铜绿假单胞菌(98.56%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA(99.81%)和作为结核分枝杆菌模型的耻垢分枝杆菌(99.54%)的强效抑
来源:Materials Science and Engineering: A
时间:2025-10-27
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新型高熵合金Zn-Fe-Mo-Co-Ni:一种对抗耐药病原体的有前景的抗菌策略
Section snippetsSynthesis and Characterization of SamplesZFMCN高熵合金是通过一种非平衡盐熔合成方法制备的,该方法旨在最大化元素均匀性和缺陷工程。该策略的核心是特意引入化学活性高的3D过渡金属——铁(Fe)、钴(Co)和镍(Ni)以增强催化功能,同时结合钼(Mo)通过固溶强化提高结构稳定性,而锌(Zn)的加入则是为了利用其固有的抗菌特性。Conclusion总的来说,我们成功开发了一种创新的ZFMCN高熵合金,通过释放抗菌离子并辅以近红外(NIR)激光照射,实现了快速有效的细菌灭菌。产生的活性氧(ROS)能够轻易穿透细菌膜,造成显著损
来源:Materials Advances
时间:2025-10-27
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基于根皮素和2-乙酰基间苯三酚修饰的明胶衍生物:增强抗氧化与抗菌性能的生物材料创新研究
Highlight本研究聚焦于通过将芳香酮类化合物引入明胶骨架开发生物功能化的新型明胶基共轭物,旨在不仅生成结构独特的衍生物,同时评估其潜在的抗氧化和抗菌活性。为增强明胶的天然生物活性以用于生物医学应用,根皮素和2-乙酰基间苯三酚通过希夫碱反应共价连接到明胶分子中可用的氨基上。Results and discussion本研究探讨了通过将芳香酮引入明胶骨架合成的新型明胶基共轭物的生物功能。目的不仅是生成结构独特的衍生物,还评估其潜在的抗氧化和抗菌活性。为了增强明胶的天然生物活性以用于潜在的生物医学应用,根皮素和2-乙酰基间苯三酚通过希夫碱反应共价连接到明胶中可用的氨基上。Conclusion本
来源:Materials Characterization
时间:2025-10-27
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基于高效预定义时间自适应神经网络与高层目标导航鸽群优化算法的脑肿瘤精准分类研究
Highlight这项研究开创性地将高效预定义时间自适应神经网络(EPTANN)与高层目标导航鸽群优化(HTNPIO)算法相结合,构建出脑肿瘤分类新范式。通过多阶段精密处理流程——双图像自适应可学习滤波器(DIALF)提升影像质量,快速持续多视图聚类(FCMC)实现精准肿瘤分割,修正可调Q因子小波变换(RTQWT)捕捉细微特征,最终由HTNPIO优化的EPTANN完成高精度分类,在脑肿瘤MRI数据集上展现出超越现有方法23%的性能飞跃。Proposed methodology我们设计的脑肿瘤分类框架(BTC-EPTANN-HTNPIO)宛如一套精密的"肿瘤识别流水线"。首先对公开脑肿瘤数据集进
来源:Knowledge-Based Systems
时间:2025-10-27
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综述:肩袖修复与生物增强治疗——我们了解些什么?
近年来,肩袖修复(Rotator Cuff Repair, RCR)技术虽然取得了显著进展,但其愈合失败率仍然居高不下。据估计,RCR手术后一年内发生失败的比例高达94%,且愈合不良与较差的功能性结果密切相关。这一现象促使医学界对RCR愈合环境进行更深入的研究,并探索各种生物辅助手段以提高手术成功率和患者预后。目前,PRP(富血小板血浆)、BMAC(骨髓穿刺浓缩物)、支架材料以及移植物等生物辅助策略被广泛研究,旨在改善RCR的结构稳定性和愈合能力。然而,由于研究方法、制备技术及临床结果存在较大差异,尚缺乏统一的临床指南。### 肩袖愈合的生物学机制21天)。在炎症期,受损组织释放细胞因子如白细
来源:JSES Reviews, Reports, and Techniques
时间:2025-10-27
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采用肋软骨悬臂移植物的创新性鼻中隔悬吊技术:有效重建鼻拱石区的关键技术
鼻子作为面部的中心支柱,其形态和功能至关重要。然而,鼻拱石区(keystone area)——即鼻骨与鼻软骨的交界处——的破坏常常导致鞍鼻畸形(saddle nose deformity),这不仅影响面部美观,更会导致严重的鼻塞等功能障碍。传统修复方法如扩展撑开移植物(extended spreader grafts)、尾侧延伸移植物(caudal extension grafts)及体外鼻中隔成形术(extracorporeal septoplasty)等虽有一定效果,但在恢复鼻背结构支撑和改善通气功能方面仍面临挑战。针对这一临床难题,日本东京慈惠会医科大学形成外科的Saori Yamazu
来源:JPRAS Open
时间:2025-10-27
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应用自体耳廓复合组织移植修复复发性口鼻瘘的新技术:病例系列临床疗效分析
腭裂修复手术是解决先天性腭部畸形的关键手段,然而术后并发症——口鼻瘘(oronasal fistula)的发生却成为困扰患者和医生的常见难题。这种异常通道使得口腔与鼻腔相通,引发食物反流、发音含糊、反复感染等一系列问题,严重影响生活质量。尤其令人头痛的是复发性口鼻瘘,当传统修复方法在瘢痕组织丰富、血运较差的区域屡次失败时,临床医生面临着巨大的治疗挑战。目前针对口鼻瘘的修复技术包括局部粘膜瓣、颊粘膜瓣、舌瓣等多种方法,但各有局限:局部组织量不足导致张力过高,舌瓣需要二期手术且影响进食,这些限制促使研究者寻求更优解决方案。正是在这样的背景下,日本金泽医科大学整形外科的Yamashita M团队在《
来源:JPRAS Open
时间:2025-10-27