• 因无人机弹片损伤导致的脑脊液泄漏的内镜颅底修复：病例报告

  摘要引言穿透性颅底创伤后出现脑脊液漏的情况较为罕见，但可能危及生命。我们描述了一例与无人机作战相关的弹片伤病例，该病例通过分阶段、多学科的综合治疗方法成功得到了处理。病例报告一名20岁的女性士兵遭受了金属碎片穿透颅底的伤害，随后出现了脑脊液漏。初步的神经外科干预包括开颅手术、清创和硬脑膜修复。随后通过内镜经鼻途径取出弹片，并使用自体组织和纤维蛋白密封剂进行了多层颅底重建。患者完全康复，随访期间未出现脑脊液漏或感染复发。结论本案例揭示了无人机作战中新的创伤机制，强调了在战区环境中进行内镜修复的可行性，并探讨了早期与延迟移除异物的临床选择。结合神经外科和内镜技术的分阶段、多学科治疗方法可以优化患有

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 人工耳蜗植入后12个月儿童与听力正常儿童的生活质量比较

  摘要0.05）。在自尊维度上，人工耳蜗组的中位数得分显著低于听力正常组（p<0.05）。人工耳蜗对自尊的影响主要体现在3至6岁的儿童以及女孩中。接受人工耳蜗植入12个月的儿童在生活质量总分及大多数维度上的得分均有所提高，达到了与听力正常儿童相当的水平。0.05）。在自尊维度上，人工耳蜗组的中位数得分显著低于听力正常组（p<0.05）。人工耳蜗对自尊的影响主要体现在3至6岁的儿童以及女孩中。接受人工耳蜗植入12个月的儿童在生活质量总分及大多数维度上的得分均有所提高，达到了与听力正常儿童相当的水平。

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 鼻部噩梦：揭开鼻蝇病的神秘面纱

  摘要鼻蝇蛆病：一种令人痛苦的寄生虫病 “蝇蛆病”是指双翅目昆虫的幼虫寄生于活的人或脊椎动物体内的现象。在头部和颈部区域，鼻腔最容易受到感染。由双翅目昆虫幼虫引起的鼻腔感染 specifically 称为鼻蝇蛆病。虽然鼻蝇蛆病在全球范围内较为罕见，但在热带国家由于气候炎热潮湿而相对常见。该病主要影响社会经济地位较低的人群，通常与不良的鼻腔卫生习惯有关。风险因素包括年龄极端、白天在户外睡觉的习惯以及居住在农村地区。已确定多种诱发因素，包括萎缩性鼻炎、免疫功能低下（如未控制的糖尿病）、中线肉芽肿性病变或恶性肿瘤，以及伴随不良卫生状况的营养不良。鼻蝇蛆病的主要症状包括鼻出血、有异味的鼻腔分泌物、疼痛以

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 头颈部鳞状细胞癌治疗中整块淋巴结清扫与分层淋巴结清扫的淋巴结清扫率比较：一项前瞻性随机研究

  摘要淋巴结切除的标本数量是头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）治疗中的一个重要因素。这一因素有助于判断预后并制定辅助治疗方案。已经研究了不同的淋巴结清扫技术及其相应的结果。我们比较了整块切除和分层淋巴结清扫在淋巴结标本数量方面的差异。本研究是一项单中心、医院主导的前瞻性随机研究，共纳入30名患者，这些患者均在2023年6月至2024年6月期间在斋浦尔的国家医学科学与研究所接受了手术。其中16名患者属于分层淋巴结清扫组（A组），其余14名患者属于整块淋巴结清扫组（B组）。淋巴结标本数量的结果根据可能影响预后的不同变量进行了分层分析。目前该研究仍在进行中，正在招募更多患者。A组的平均淋巴结标本数量为34

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 微喉手术对良性声带病变患者语音分析及语音障碍指数影响的研究

  摘要人类声音的独特性源于多种参数，包括解剖学、生理学、心理学、文化、社会语言学和行为因素。此外，说话者的性别、年龄、个性、情绪状态以及身体健康状况都可以通过声音的质量、音量、音域和音高模式（语调）来体现。声音的感知评估是用来评估声音特征并分级特定异常情况（如嘶哑、粗糙和气息声）严重程度的过程。本研究在耳鼻喉科进行，研究对象为出现声音嘶哑临床症状的患者，他们从2022年12月到2023年12月期间接受了视频喉镜检查、频闪镜检查以及VHI（Voice Handicap Index）等主观评分的评估。这些患者最终接受了显微喉镜手术，并在术后分别于2周、1个月和3个月时进行了随访。研究通过频闪镜检查评

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 与同侧感音神经性听力损失相关的口面部带状疱疹：一种罕见的病症组合

  摘要带状疱疹（Herpes zoster, HZ）是由潜伏的水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）重新激活引起的，通常影响胸部皮节；颅神经受累的情况较为少见。Ramsay Hunt综合征（Ramsay Hunt Syndrome, RHS）通常累及面神经和前庭耳蜗神经，而口面部带状疱疹则主要影响三叉神经。本案描述了一例66岁免疫功能正常的男性患者，同时出现三叉神经（第V对颅神经）和前庭耳蜗神经（第VIII对颅神经）受累的独特临床表现。患者面部、口腔黏膜及耳廓出现水疱性皮疹，并伴有同侧感音神经性听力损失，该听力损失通过听力检测得到证实。采用抗病毒药物和皮质类

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 一例罕见的颞骨原发性血管肉瘤病例报告

  摘要血管肉瘤是一种极为罕见的、高度恶性的血管源性肿瘤，常见于真皮、软组织或血管丰富的器官。头颈部血管肉瘤的发生率仅为2.6%，其中原发性颞骨血管肉瘤的报道病例仅有8例。本文报告了一例22岁女性患者被诊断为左颞骨血管肉瘤的病例。患者主诉左耳道内有肿块，并伴有耳后区域肿胀，持续时间为15天。CT-HRCT扫描显示，左侧乳突区域有一个大的、边缘增强、具有侵袭性的软组织密度病灶；该病灶已侵犯颅内及硬膜外组织，并导致岩骨后部出现骨侵蚀。活检结果证实了患者患有原发性左颞骨血管肉瘤的诊断。患者在接受吉西他滨和多西他赛（共6个疗程）化疗后病情有所改善，但在3个月随访时出现复发。随后，患者接受了15个疗程的高剂

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 迄今为止报道的最大的一例位于下颌下腺实质内的“无症状”结石

  摘要下颌下唾液腺结石的发病率约为1.2%，其中大多数位于导管内。实质性结石较为罕见，通常会急性发作并伴有疼痛或并发症。由于各种解剖学和生理学因素，下颌下腺结石的发生率高于腮腺结石。这些因素也使得导管内结石的发生率高于实质性结石。直径超过35毫米的结石被归类为“巨型”结石。关于实质性结石的报道较为少见，尤其是无症状的巨型结石。迄今为止，仅有一例类似的病例被发表，该病例中结石的最大直径为30毫米。本文报告了一例67岁男性患者的右侧下颌下腺实质性结石病例，患者表现为无痛性肿块。该结石的大小为4厘米×3厘米。通过颈部切口切除了右侧下颌下腺。术后组织病理学检查显示残余腺组织存在慢性炎症和腺泡损伤。这一病

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 第一鳃裂窦异常的罕见临床表现：病例报告

  摘要鳃裂异常是一组由先天性畸形组成的异质性疾病群，这些畸形源于胚胎发育过程中咽裂和咽囊未能完全闭合。虽然这些异常在出生时就存在，但许多症状直到婴儿期或儿童期才会显现出来。一名6岁男童的第一鳃裂窦开口位置非常罕见，位于面部。通过增强CT扫描明确了病变部位，并在全身麻醉下进行了手术切除，术后患者恢复顺利。本病例报告展示了第一鳃裂窦开口位于面部的这一罕见情况。由于该病变位置特殊且相关文献资料有限，给诊断和治疗带来了挑战。鳃裂异常是一组由先天性畸形组成的异质性疾病群，这些畸形源于胚胎发育过程中咽裂和咽囊未能完全闭合。虽然这些异常在出生时就存在，但许多症状直到婴儿期或儿童期才会显现出来。一名6岁男童的第

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-25

• 三阴性乳腺癌中程序性细胞死亡配体1的免疫组化表达：一项初步研究

  摘要目的PD-L1/PD-1（程序性死亡配体）通路是多种恶性肿瘤免疫治疗的一个新潜在靶点。三阴性乳腺癌（一种侵袭性较强的乳腺癌类型）被认为与免疫系统有关，因为与该免疫功能相关的许多基因被激活。以往关于三阴性乳腺癌中PD-L1表达的研究结果各不相同。我们的目标是确定三阴性乳腺癌中PD-L1的免疫组化表达情况及其与不同临床病理特征之间的关系。方法共研究了34例被诊断为三阴性乳腺癌的乳腺癌标本。对这些标本进行了苏木精-伊红染色，并检测了雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2和Ki-67的表达情况。同时记录了这些病例的临床病理数据。对肿瘤切片进行了PD-L1的免疫组化染色，评估了肿瘤细胞及浸润肿

  来源：Indian Journal of Gynecologic Oncology

  时间：2025-10-25

• 脂肪肝疾病诊断标准在评估心脏功能障碍中的比较：一项横断面研究

  摘要背景与目的代谢功能障碍相关性脂肪性肝病（MASLD）是传统定义的代谢功能障碍相关性脂肪肝病（MAFLD）的另一种表述方式。本研究旨在比较使用MASLD和MAFLD在识别心脏功能受损个体方面的实用性。方法这项横断面研究共纳入7,094名在韩国首尔阿산医疗中心接受常规健康检查的参与者。通过腹部超声检查诊断脂肪肝病，并通过经胸超声心动图评估心脏功能。结果共有2,436名（34.3%）和2,578名（36.3%）参与者分别被诊断为MASLD和MAFLD。与仅被诊断为MASLD的参与者相比，被诊断为MASLD或MAFLD的参与者表现出E波和E/A比值显著降低，同时左心房（LA）直径、A波以及E/E′

  来源：Hepatology International

  时间：2025-10-25

• 澳大利亚无创产前检测申请表的临床仪式功能：知情同意实践中的异质性与模糊性分析

  在当今基因组学技术飞速发展的时代，无创产前检测（Non-invasive Prenatal Testing, NIPT）已成为产前筛查领域的重要工具。自2011年推出以来，NIPT因其高准确性和早期检测能力（妊娠10周即可进行）而受到广泛欢迎。与传统联合早孕筛查（Combined First Trimester Screening, CFTS）相比，NIPT在检测胎儿染色体异常（如唐氏综合征）方面表现更优，同时还能提供关于微缺失、单基因疾病甚至多基因评分等更详细信息。然而，NIPT的临床应用也引发了诸多担忧，其中最为关键的是检测可能被"常规化"（routinization）而影响真正的知情同意

  来源：Health Care Analysis

  时间：2025-10-25

• 通过深度学习实现的有效自动分类方法，用于多类型传染性角膜炎的诊断

  摘要背景感染性角膜炎（IK）是导致角膜失明的主要原因，通常由细菌、真菌、病毒或寄生虫引起。及时诊断和治疗至关重要，但由于缺乏病原体鉴定的金标准，这给及时干预带来了困难。角膜培养需要花费大量时间且容易出现假阳性结果，因此亟需一个自动化的分类系统。方法从2018年3月到2023年11月，收集了1,065张弥散模式的裂隙灯图像用于开发深度学习系统。训练了五种模型——EfficientNet_B0、EfficientNet_V2_S、ResNet50、Vision Transformer（ViT）和DeepIK——用于角膜感染分类。主要评估指标包括准确性、精确度、召回率、F1分数、加权Cohen’s

  来源：Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

  时间：2025-10-25

• 剪切波弹性成像评估老年门诊肌少症患者肌肉僵硬度的临床价值研究

  随着全球人口老龄化进程加速，肌少症（sarcopenia）已成为影响老年人生活质量的重要健康问题。这种以骨骼肌质量、肌力和躯体功能下降为特征的综合征，显著增加跌倒、骨折、住院和死亡风险。据研究显示，社区居住的50岁以上中老年人肌少症患病率在1%-40%之间波动，这种巨大差异主要源于诊断标准和评估方法的不统一。在丹麦的老年门诊环境中，高达四分之一的患者存在肌少症问题，凸显了这一疾病的普遍性和严重性。目前，欧洲肌少症工作组（EWGSOP2）推荐的诊断流程包括肌力评估（握力测试或起立行走测试）、肌肉质量评估（通过DXA、CT、MRI、BIA或超声）以及躯体功能评估（短期躯体性能电池测试SPPB）。虽

  来源：European Geriatric Medicine

  时间：2025-10-25

• 与童年虐待相关的白质微观结构改变能否解释成年早期的心理病理现象？——一项纵向神经影像学研究

  摘要本研究旨在识别19岁时白质变化与不同童年虐待和忽视经历相互交织的脑区，以及这些变化是否能够解释19岁和22岁时的心理病理现象。IMAGEN是一个纵向的、基于遗传学的神经影像数据库，它跟踪了欧洲八个地区的青少年从14岁到22岁的发育过程。本研究共纳入769名参与者（其中55%为女性；平均年龄分别为18.41岁和21.85岁），这些参与者拥有高质量的DTI数据，并完成了童年虐待问卷的填写，在19岁和22岁时自我报告了心理病理症状。白质变化通过分数各向异性（FA）进行评估，其计算基于基于脑区的空间统计方法。此外，还计算了径向扩散（RD）作为补充指标。我们首先分离出与童年虐待相关的白质投射区域，然

  来源：European Child & Adolescent Psychiatry

  时间：2025-10-25

• 叶酸功能化介孔二氧化硅纳米颗粒负载木犀草素在靶向癌症治疗中的潜力：体外模型研究

  癌症治疗领域长期面临传统化疗药物特异性差、系统毒性大等挑战。天然产物木犀草素虽具有显著抗癌活性，但其水溶性差、代谢快等特性严重限制了临床应用。如何突破生物利用度瓶颈，实现药物精准递送，成为提高癌症治疗效果的关键科学问题。为攻克这一难题，Hosseini等人创新性地构建了叶酸功能化介孔二氧化硅纳米颗粒负载木犀草素的新型给药系统(Lu-MSN-FA NPs)。该研究通过精巧的纳米技术设计，将天然药物的抗癌优势与纳米载体的靶向特性相结合，为精准肿瘤治疗提供了新思路。研究人员采用的核心技术方法包括：通过CTAB模板法制备单分散介孔二氧化硅纳米颗粒；利用APTS进行表面氨基化修饰，并通过EDC/NHS活

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-10-25

• 宽带相干拉曼显微光谱技术在头颈癌超快速光谱病理诊断中的突破性应用

  在头颈癌的临床诊断中，病理学家至今仍主要依赖苏木精-伊红（H&E）染色的组织切片进行人工判读。这种传统方法不仅耗时长达数天，更因依赖主观经验而存在诊断一致性挑战。更棘手的是，癌症的精确分级（反映细胞异常程度）和分期（显示肿瘤扩散范围）需要捕捉组织微环境中更细微的生化变化，而常规染色技术难以提供分子层面的特异性信息。振动拉曼散射技术原本有望破解这一难题，它能通过"分子指纹"无标记地区分生物组织的生化组成。但自发拉曼的散射截面极小，单个像素采集就需要秒级时间，根本无法满足临床诊断对速度的要求。正是在这一背景下，德国莱布尼茨光子技术研究所Jürgen Popp团队将目光投向了非线性相干拉曼散

  来源：Discover Imaging

  时间：2025-10-25

• 米罗加巴林治疗糖尿病周围神经病理性疼痛的多中心前瞻性研究：Dia-NeP研究设计与意义

  随着糖尿病全球患病率的持续攀升，糖尿病周围神经病变(DPN)作为最常见的慢性并发症之一，正日益成为公共卫生领域的重要挑战。这种神经损伤不仅会导致肢体麻木、感觉异常，更可能进展为严重的糖尿病周围神经病理性疼痛(DPNP)，表现为双下肢烧灼样、针刺样疼痛，严重影响患者的睡眠质量和日常生活能力。值得注意的是，DPNP的病理进程往往隐匿而不可逆，许多患者直到出现明显疼痛症状时，神经损伤已难以挽回，甚至可能最终导致足部溃疡和截肢的严重后果。在日本，虽然既往研究报道DPNP的患病率在17%-28%之间，但这些数据大多基于十余年前的流行病学调查，难以反映当前糖尿病治疗格局巨变后的真实情况。更令人担忧的是，临

  来源：Diabetes Therapy

  时间：2025-10-25

• 综述：早产儿视网膜病变的管理与治疗进展

  摘要综述目的：早产儿视网膜病变（ROP）是全球范围内可预防的儿童失明的主要原因，尤其是在资源有限的环境中。本综述总结了不断发展的早产儿视网膜病变国际分类指南，并综合了ROP筛查、影像学检查、诊断以及医疗和外科治疗的最新进展。最新研究结果：需要对胎龄小于30周或出生体重小于1500克的早产儿进行筛查。最近，一些中心开始采用基于预测模型的筛查指南，这样可以在保持高灵敏度的同时减少需要筛查的婴儿数量。远程医疗扩大了眼科服务的可及性，并促进了视网膜图像的记录。广泛的影像学检查为基于人工智能的诊断工具（如i-ROP深度学习系统）的发展奠定了基础，该系统已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的突破性认定。

  来源：Current Surgery Reports

  时间：2025-10-25

• 综述：旨在改善心率变异性的治疗方法或可改善创伤性脑损伤后的创伤后应激障碍和焦虑

  引言创伤后应激障碍（PTSD）和焦虑是致残性的神经精神障碍。PTSD的特征是慢性的威胁感，表现为闪回、回避症状和过度警觉。创伤性脑损伤（TBI）是导致残疾的主要原因，2019年全球新发病例达2700万，但许多病例未被报告。研究表明，TBI后第一年内，焦虑障碍的患病率为13%至32%，PTSD为12%至32%。TBI后的社会心理压力因素可导致PTSD和焦虑的发生，但可能还存在一种独特的神经生理机制。自主神经系统（ANS）通过交感神经系统（SNS，“战斗或逃跑”系统）和副交感神经系统（PNS，“休息与消化”系统）之间的动态平衡来维持体内稳态。大量证据表明，TBI后会出现ANS功能障碍，即使是轻度T

  来源：Current Physical Medicine and Rehabilitation Reports

  时间：2025-10-25

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