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  • 妊娠期缺铁性贫血对心脏应变参数影响的评估:一项揭示亚临床心功能改变的前瞻性研究

    在全球范围内,缺铁性贫血(IDA)是最常见的营养缺乏症,困扰着相当大比例的孕妇群体,尤其是在发展中国家。据世界卫生组织估计,约40%的孕妇患有贫血,其中大部分由缺铁引起。孕期铁需求增加、血液稀释以及膳食摄入不足共同导致了IDA的高发。除了众所周知的血液学影响,缺铁对心血管功能的潜在影响日益受到关注。在非孕人群中,IDA与左心室重构、运动耐力下降甚至不良心血管结局相关。妊娠本身就会引发显著的心血管适应性改变,包括心输出量增加和血容量扩张。在贫血存在的情况下,这种适应性变化可能给母体心脏带来额外的血流动力学压力,潜在地导致亚临床心肌功能障碍。然而,常规的心脏超声测量指标,如射血分数(EF),往往在

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-25

  • 阿联酋妊娠期糖尿病患者生活质量评估:教育水平与疾病史的关键影响及临床启示

    在全球范围内,妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)正成为日益突出的公共卫生问题,这种妊娠期发生的糖代谢异常疾病不仅威胁母婴健康,更对患者的生活质量构成显著挑战。特别是在阿联酋等中东地区,GDM患病率高达7.9%-24.9%,部分研究甚至报告超过37%,这种高发病率与当地饮食结构、生活方式因素及人口特征密切相关。然而,现有研究多聚焦于GDM的临床结局,对患者生活质量的多维影响关注不足,尤其在文化背景独特的阿联酋地区,这一研究空白更为明显。为填补这一研究空白,Mandavi等研究人员在《BMC Pregnancy and Childbirth》发表了

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-25

  • 慢性弓形虫感染与子痫前期风险:来自伊朗北部的病例对照研究证据

    在全球范围内,子痫前期(Preeclampsia, PE)作为妊娠期特有的严重并发症,始终是威胁孕产妇和新生儿健康的重要隐患。据统计,这种以妊娠20周后新发高血压和蛋白尿为特征的疾病,影响着全球2%-5%的妊娠,每年导致约46,000例孕产妇死亡和500,000例胎儿或新生儿死亡。尽管其确切的发病机制尚未完全阐明,但异常胎盘形成、免疫调节失调和系统性炎症等病理过程已被广泛认可。近年来,慢性感染在PE发病中的作用逐渐受到关注,其中,刚地弓形虫(Toxoplasma gondii, T. gondii)这种全球感染率超过30%的细胞内寄生原虫,因其可诱发与PE相似的促炎细胞因子谱(如TNF-α、I

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-25

  • 护理教育中图形小说《Vivian》的应用价值评估:一项跨国质性研究揭示姑息关怀教学新路径

    在护理教育领域,如何有效传授姑息关怀(palliative care)始终是一项严峻挑战。学生常因缺乏临床实践机会,面对临终患者时手足无措。传统教学模式难以生动呈现姑息关怀中涉及的社会公平、患者尊严等抽象概念。与此同时,图形小说(graphic novel)作为融合图像与文本的媒介,在医学教育中已被证明能提升学生的共情能力与批判性思维,但其在护理教育中的应用潜力尚未被充分挖掘。在此背景下,由英国伯明翰大学Ping Guo主导的国际团队开发了图形小说《Vivian》,讲述一位老年女性在照顾临终丈夫期间自身健康恶化、并面临医疗系统支持不足的故事。为评估其教学价值,研究团队在英国、新西兰和瑞典三国的

    来源:BMC Palliative Care

    时间:2025-10-25

  • 前段OCT生物参数在不对称性原发性房角关闭疾病发病机制中的决定性作用分析

    在全球范围内,青光眼是导致不可逆性盲的主要原因之一,其中原发性房角关闭青光眼(PACG)在东亚人群中尤为高发。令人困惑的是,临床上常见到同一患者双眼虽均呈现房角关闭解剖特征,却仅单眼发展为PACG的特殊现象。这种不对称发病模式背后的生物力学机制尚未明确,限制了针对性预防策略的制定。为解决这一临床难题,李荣荣团队在《BMC Ophthalmology》发表了针对不对称性PACD的深入研究。该研究创新性地采用高分辨率前段光学相干断层扫描(AS-OCT)技术,通过多参数量化分析揭示了眼内结构的微细差异。研究采用回顾性队列设计,纳入河北眼科医院2023年9月至2024年10月收治的91例不对称PACD

    来源:BMC Ophthalmology

    时间:2025-10-25

  • 高安氏动脉炎相关视网膜病变的罕见病例:以视力下降为首发症状的系统性血管炎诊断挑战

    在眼科罕见病的诊断迷宫中,高安氏动脉炎(Takayasu arteritis, TAK)犹如一位擅长伪装的"隐形杀手"。这种病因未明的肉芽肿性大血管炎症主要侵袭主动脉及其分支,好发于育龄期女性,却鲜少以眼部症状作为首发表现。当一位29岁男性因进行性视力下降就诊时,谁能想到这竟是全身血管系统拉响的警报?《BMC Ophthalmology》最新发表的病例报告,正是通过抽丝剥茧的多学科协作,揭示了眼科表现作为TAK早期诊断窗口的重要价值。该研究团队采用多模态影像技术联合系统评估的策略:通过超广角眼底照相捕捉视网膜微动脉瘤和动静脉吻合的形态特征,利用荧光素眼底血管造影(FFA)量化周边毛细血管无灌注

    来源:BMC Ophthalmology

    时间:2025-10-25

  • 护士性骚扰评估工具的本土化验证:中文版NSHS量表的信效度研究及其在职业健康中的应用

    在医院走廊的灯光下,护士们忙碌的身影背后隐藏着一个长期被忽视的职业健康威胁——性骚扰。近年来,全球范围内医护人员遭受性骚扰的问题日益引发关注,这种令人感到羞辱、威胁或不适的性暗示行为,已被确认为重要的职业健康风险。研究数据显示,过去一年中约有12.4%的医疗专业人员经历过工作场所性骚扰,而护士群体尤其容易成为受害者。职业生涯中遭受性骚扰的护士比例高达53.4%,其中女性护士的风险显著高于男性。这些骚扰行为可能来自患者、医生、同事或管理者,表现形式包括不当触摸、性玩笑、不受欢迎的接近或传播性谣言等,对护士的工作表现、身心健康造成严重负面影响,甚至引发焦虑、抑郁、睡眠障碍和心理倦怠等严重后果。尽管

    来源:BMC Nursing

    时间:2025-10-25

  • 印度癫痫患者远程医疗应用研究:混合方法探索疫情下的服务模式与影响因素

    在印度,癫痫患者面临着严峻的治疗挑战。据统计,高达50-90%的癫痫患者未能获得充分或适当的治疗,形成了巨大的治疗缺口。这一缺口主要源于优质医疗资源的可及性不足。癫痫作为一种慢性神经系统疾病,需要定期随访和持续管理,然而,在COVID-19疫情期间,传统的线下医疗服务受到严重冲击,许多患者无法按时复诊和获取药物,这进一步加剧了他们的健康风险。疫情催生了远程医疗的快速发展,为慢性病管理提供了新的可能。通过减少时间成本、交通费用,远程医疗有望维持癫痫患者的持续照护,缩小治疗缺口。然而,远程医疗的使用并非均等,其可及性和利用率可能因社会经济地位、数字素养等因素存在差异,这可能导致医疗 dispari

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-10-25

  • 评估利比亚医护人员灾害管理知识-态度-实践准备度:一项揭示培训缺口与系统脆弱性的横断面研究

    近年来,全球范围内灾害事件的发生频率和严重程度不断攀升,造成了重大人员伤亡和经济损失。2023年9月,利比亚东北部遭受风暴“丹尼尔”袭击,引发了严重的洪涝灾害,不仅导致大量平民伤亡,更有超过100名医护人员不幸遇难,这暴露出利比亚在灾害应对方面的严重脆弱性。利比亚作为发展中国家,其医疗卫生系统长期面临基础设施不足、资源匮乏以及灾害准备能力欠缺等挑战,尤其是在有效的早期预警机制和系统化的灾害管理培训方面存在显著空白。尽管《2015-2030年仙台减灾框架》为降低灾害风险提供了全面指导,但利比亚在落实其目标和优先事项方面进展有限。在此背景下,了解一线医护人员——灾害响应中的核心力量——自身的准备状

    来源:BMC Emergency Medicine

    时间:2025-10-25

  • 综述:弥合准备差距:针对放射性和核紧急情况建议储备物品的系统评价

    背景尽管罕见,放射性和核(RN)突发事件因其复杂性和广泛后果,对公共卫生和应急响应系统构成重大威胁。这些事件可能源于核电站(NPP)事故等非故意事件,也可能与恐怖主义相关的故意威胁有关,例如放射性照射装置(RED)、放射性散布装置(RDD,即“脏弹”)和简易核装置(IND)。暴露和过度暴露于电离辐射的危险包括即时和长期的健康影响,并可迅速影响大量人群。其中,急性放射综合征(ARS)是主要的临床问题,尤其对造血系统有显著影响。对此类事件的准备,因此成为减轻RN突发事件后果的关键组成部分。方法本系统评价遵循PRISMA指南进行,旨在整合和批判性评估关于RN突发事件储备的现有证据。检索了自2011年

    来源:BMC Emergency Medicine

    时间:2025-10-25

  • 美国医学生临床技能教练模式的全国调查:现状、支持体系与教育整合

    在医学教育快速变革的今天,如何有效培养医学生的临床能力与职业素养已成为全球教育者关注的焦点。传统教学模式往往侧重于知识传授与技能标准化训练,但缺乏对学员个体化发展路径的持续支持。近年来,“教练”(Coaching)作为一种新兴教育策略逐渐受到重视,其通过目标设定、反馈循环和反思性实践,助力学员成为自主、适应力强的终身学习者。然而,尽管教练模式在部分医学院校已有试点,全美范围内的实施现状却始终模糊不清——哪些学校已建立教练项目?教练如何与临床技能培养相结合?教师又获得怎样的支持?这些问题的答案对于推动医学教育现代化至关重要。为此,由Delphine Taylor领衔的研究团队在《BMC Medi

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 通过变革性教学法嵌入社会问责:南非物理治疗课程案例研究

    在全球健康不平等日益加剧的背景下,特别是南非这样面临四重疾病负担和种族隔离遗留问题的国家,培养既具备临床能力又具有社会责任感(Social Accountability)的医疗专业人员已成为医学教育的紧迫任务。健康专业教育机构被期望通过培养能够理解并回应服务背景的毕业生,为促进社会公平做出贡献。然而,尽管全球对培养具有社会责任感医疗专业人员的呼声日益高涨,关于这些原则如何在物理治疗课程中被理解和实施的研究仍然有限,特别是在健康不平等问题突出的中低收入国家背景下。这项发表在《BMC Medical Education》的研究,由斯特伦博斯大学(Stellenbosch University)物理

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 基于能力导向的桡动脉止血培训降低早期住院医师血管并发症:一项自控试验的创新教育模式

    在手术室和重症监护病房(ICU)中,桡动脉穿刺已成为持续血流动力学监测和动脉血气采样的首选技术。其解剖位置表浅、易于穿刺的特点使其广泛应用,但与之形成鲜明对比的是,术后桡动脉导管拔除的止血操作却长期处于"经验主义"模式。特别是对刚进入临床的住院医师而言,他们往往通过观察学习或自行摸索进行止血操作,这种缺乏标准化培训的现状直接导致了止血效果参差不齐,患者术后出现穿刺部位血肿、皮下瘀斑等并发症的风险显著增高。《BMC Medical Education》最新发表的一项研究直面这一临床教育盲区。由四川大学华西医院麻醉科团队开展的能力导向止血培训(CDHT)研究,通过创新的三阶段培训模式——基线评估、

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 日本医师工时规管下指导医师的认知:一项全国性横断面研究

    在日本医疗体系中,医师长时间工作曾是常态,但这带来了职业倦怠(burnout)、医疗差错风险增加等一系列问题。为应对这一挑战,日本于2024年4月引入了医师工时规管(physician work-hour regulations),也被称为医师工作方式改革。这一变革旨在保障医师健康,提升患者安全。然而,规管的实施并非一帆风顺,它深深植根于特定的历史和文化背景。日本的传统工作伦理强调勤奋、忍耐(gaman)和坚持不懈(ganbaru),这种文化使得超时工作有时被视为奉献精神的体现。特别是在医学领域,年轻医师(通常是20-30多岁)的辛勤工作一直是患者护理的重要支撑。因此,当他们的工作时间受到严格

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 虚拟督导在退伍军人健康管理局卫生专业人员培训项目中的有效性评估:多学科视角下的临床能力发展与督导关系研究

    在COVID-19大流行的推动下,医疗教育领域经历了一场数字化转型的浪潮,虚拟督导作为一种新兴的培训模式应运而生。传统上,卫生专业人员的培训主要依赖面对面的督导方式,但疫情带来的社交距离要求促使教育机构不得不寻求替代方案。虚拟督导通过视频会议、电话等远程技术手段,为学员和督导者提供了跨越地理限制的交流平台,特别是在美国退伍军人健康管理局这样的大型医疗系统中,这种模式更显示出其独特的价值——既能提高时间利用效率,又能将优质培训资源扩展至农村等偏远地区。然而,这种新型督导模式的有效性一直存在争议。尽管前期研究表明虚拟督导在心理咨询等领域可能与传统方式等效,但其在更广泛的医疗专业培训中的应用效果尚不

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 提升产科医生外倒转术能力:理论课程与实践工作坊的培训效果评估

    在当今全球剖宫产率持续攀升的背景下,波兰的剖宫产率已接近50%,远超世界卫生组织推荐的合理水平。这种趋势不仅增加了医疗成本,还可能给产妇和新生儿带来不必要的风险。而令人深思的是,其中相当一部分剖宫产手术是由于胎儿臀位这一可干预因素导致的。外倒转术(External Cephalic Version, ECV)作为一种安全有效的非侵入性产科技术,能够通过手法操作将臀位胎儿转为头位,从而增加阴道分娩机会。然而,尽管国际指南明确推荐使用ECV,其在临床实践中的推广却面临重重障碍。究其原因,医护人员对ECV的陌生感和信心不足成为主要制约因素。波兰近期的一项调查显示,大多数产科医生更倾向于选择计划性剖宫

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 基于同伴评价的团队竞争机制在手术机器人模拟训练中的随机对照试验研究

    随着手术机器人技术的广泛应用,其特有的眼-手-脚协调操作特性要求临床医生必须接受系统化训练。然而培训中心普遍面临合格师资匮乏与学员数量庞大之间的矛盾,传统培训模式难以满足大规模同步训练的需求。以往研究多通过增购设备来缓解压力,但武汉大学周慧琴团队另辟蹊径,尝试通过优化培训组织形式挖掘现有资源潜力,在《BMC Medical Education》发表了一项引人注目的研究成果。研究团队设计了一项随机对照试验,将60名无机器人操作经验的医学生分为两组:传统自主训练组和团队竞争训练组。所有学员在dV-Trainer模拟器上完成Pick-and-Place(PP)、Match-Board-2(MB)和T

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 虚拟病例推理与AI辅助诊断教学:基于Body Interact与大语言模型的实证研究

    在医学教育快速数字化、智能化的浪潮中,如何让医学生在安全、可重复的环境中高效训练临床推理能力,已成为全球医学教育者面临的共同挑战。传统的临床实习受限于患者资源、时间成本与医疗安全,而虚拟患者(Virtual Patient, VP)系统虽能模拟真实临床场景,却往往缺乏个性化、智能化的反馈指导。与此同时,大型语言模型(Large Language Models, LLMs)在医学文本理解与生成方面展现出惊人潜力,但在真实教学场景中的有效性仍缺乏系统评估。为此,Chen等人在《BMC Medical Education》发表了一项创新研究,首次将两种主流大语言模型——ChatGPT-4与DeepS

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 探索患者参与妇产科医学教育的现状与伦理路径:一项范围综述

    在医学教育不断发展的今天,患者参与已成为提升医患沟通能力和临床技能的重要途径。特别是在妇产科这一涉及高度私密检查的领域,如何平衡教育效果与患者尊严成为关键挑战。传统上,妇产科教育过度依赖盆腔检查教学,而忽视了患者故事分享等更能体现人文关怀的参与方式。更令人担忧的是,患者参与过程中的伦理保障机制往往被忽视,包括知情同意规范、心理支持措施等关键环节存在明显缺失。《BMC Medical Education》最新发表的范围综述《Exploring patient involvement in obstetrics and gynaecology medical education: a scopin

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-10-25

  • 三维病理可视化解码轻链淀粉样变舌部特征:推动疑似病例的早期精准筛查

    在罕见病诊疗领域,系统性轻链(AL)淀粉样变如同一名隐匿的"模仿大师",其非特异性症状往往导致确诊时已出现不可逆的器官损伤。这种由浆细胞异常产生的淀粉样蛋白在心脏、肾脏等关键器官沉积的疾病,确诊金标准依赖侵入性器官活检,而患者从症状出现到确诊的中位时间超过两年,近三分之一患者需辗转五位以上医师才能明确诊断。更严峻的是,心脏受累患者的中位生存期不足一年,诊断延迟超过19个月将使死亡风险增加3-5倍。面对这一诊断困境,舌活检作为侵入性较小的替代方案,其敏感性约75%,但常规二维病理存在固有局限:无法完整呈现组织三维结构,且早期病灶稀疏时假阴性率超过30%。正是这些技术瓶颈催生了本研究的技术创新——

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-10-25


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