• 基于序数稀疏神经网络解析基因-环境与影像-环境交互作用的新方法

  在生物医学研究中，基因-环境（G-E）交互与影像-环境（I-E）交互对疾病结局建模具有重要作用。尽管已有大量研究，但针对序数响应变量（如肿瘤病理分期）的非参数统计方法仍存在空白。本文提出一种基于神经网络（Neural Network）的序数响应建模方法，通过推导网络输出函数的新定义实现序数类别预测。为强化变量选择，在神经网络中引入稀疏层（Sparse Layer），并采用局部二次近似（LQA）算法进行惩罚估计。模拟实验表明，该方法在预测与变量选择中均表现优异。进一步应用于乳腺癌（BRCA）和皮肤黑色素瘤（SKCM）数据集，分别通过G-E和I-E交互分析预测肿瘤分期，成功识别关键主效应与交互作用

  来源：Statistics in Medicine

  时间：2025-10-19

• BOIN-MEM：一种跨剂量阶段信息借用的肿瘤I/II期试验两阶段剂量优化设计

  随着"奥普蒂姆斯计划"(Project Optimus)的推进，肿瘤早期临床试验范式已转向综合评估药物毒性(Toxicity)与疗效(Efficacy)以确定最优生物剂量(OBD)。传统两阶段设计通常在第一阶段筛选耐受剂量，第二阶段基于扩展队列的疗效数据选择OBD，但该方法存在效率瓶颈——早期阶段被排除剂量的患者数据未被充分利用。为解决这一问题，研究人员开发了名为BOIN-MEM的创新两阶段设计。该方案在第一阶段采用贝叶斯最优区间设计(BOIN)进行剂量探索；在第二阶段决策时，通过扩展的多源可交换模型(MEM)实现跨剂量层级与试验阶段的信息借力。其核心在于计算各剂量水平的临床效用值(Utili

  来源：Pharmaceutical Statistics

  时间：2025-10-19

• 综述：埃塞俄比亚恶性疟原虫HRP2/3基因缺失的高流行率：对疟疾诊断和治疗的意义——系统综述和荟萃分析

  摘要引言疟疾是由Plasmodium（疟原虫）属寄生虫引起的全球性公共卫生问题。快速诊断试纸条（RDTs）、镜检和分子方法被用于该病的诊断。组氨酸富集蛋白2（HRP2）抗原是P. falciparum（恶性疟原虫）所特有的，而RDTs还可以检测乳酸脱氢酶（LDH）、醛缩酶和HRP3。然而，如果寄生虫的PfHRP2/3基因发生缺失，基于PfHRP2的RDTs可能会产生假阴性结果。本研究旨在汇总埃塞俄比亚关于PfHRP2/3基因缺失的证据。方法研究检索了2000年至2025年间PubMed、Science Direct和Google Scholar数据库中关于PfHRP2/3基因缺失的主要研究文章

  来源：Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology

  时间：2025-10-19

• 感染性眼内炎重复眼内取样与微生物检测的临床价值：一项27年前瞻性观察研究

  引言感染性眼内炎是一种由细菌或较少见的真菌引起的威胁视力的眼内感染。它可发生于眼内手术后、穿透性眼损伤、角膜溃疡、外伤或通过血行传播。由于病情的紧迫性，眼内炎通常在初步临床诊断后经验性地使用广谱眼内抗生素治疗。病原体及其抗菌药物敏感性的鉴定非常重要，特别是在治疗无反应的病例中，以指导后续管理，包括是否需要进行玻璃体切除术以及后续抗菌药物注射的需要。目前，病原体鉴定的金标准是在眼内注射前获取初始玻璃体样本。然而，玻璃体培养并非总是可行，文献中报道的玻璃体培养阳性率在48.2%至88.8%之间。房水穿刺的敏感性较低，据报道在20%至71.4%之间。虽然外源性眼内炎的持续培养阳性率较低，据报道为3%

  来源：Clinical & Experimental Ophthalmology

  时间：2025-10-19

• 基于FZD4M105V小鼠模型揭示FEVR病理性新生血管形成的关键内皮细胞基因表达谱

  研究团队利用CRISPR/Cas9基因编辑技术成功构建了携带Fzd4M105V点突变的小鼠模型，该模型完美再现了家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)的核心病理特征。在成年突变小鼠视网膜中观察到动脉瘤样血管结构，幼年个体则呈现深层血管形成障碍、玻璃体动脉退化延迟等发育异常现象。通过流式细胞分选结合单细胞RNA测序(scRNA-seq)技术，研究人员首次绘制了病理状态下视网膜内皮细胞(ECs)的高分辨率转录图谱。数据分析显示，病理性内皮细胞集群显著富集于黏着斑、Rap1、PI3K-Akt以及apelin信号通路，而尖端细胞(tip cells)则特异性激活VEGF、趋化因子、NF-κB和TNF

  来源：Clinical & Experimental Ophthalmology

  时间：2025-10-19

• 综述：纳米免疫偶联物在免疫检查点阻断中的应用：精准免疫治疗与实时成像的双重策略

  2 ICB：机制概述免疫检查点阻断（ICB）疗法通过抑制共抑制受体（如PD-1、PD-L1和CTLA-4）重新激活耗竭的T细胞，从而逆转肿瘤免疫逃逸。PD-1/PD-L1相互作用通过招募SHP2磷酸酶抑制T细胞受体（TCR）信号传导，导致T细胞功能失活；而CTLA-4则通过竞争性结合CD80/CD86分子削弱共刺激信号。尽管ICB在黑色素瘤、非小细胞肺癌等领域取得显著疗效，但其临床应用仍受限于肿瘤异质性、免疫抑制性微环境（如Treg细胞、MDSCs和免疫抑制性细胞因子）以及全身性免疫相关不良事件（irAEs）。纳米免疫偶联物通过精准递送ICIs至肿瘤部位，可显著降低系统性毒性并增强治疗特异性。

  来源：Asia-Pacific Journal of Clinical Oncology

  时间：2025-10-19

• ABCB1基因多态性对HIV感染者抗逆转录病毒药物肝毒性的影响研究

  1. 引言0.1，且3435C/T可调节P-gp表达水平（CC基因型表达升高，TT降低）。非洲人群3435CC基因型频率达85.9%，而印度人群为41.7%，表明种族差异显著。既往研究对ABCB1多态性与ARV肝毒性的关联结论不一，且缺乏印度人群数据。2. 方法173.4 U/mL）。通过PCR-RFLP法进行ABCB1 1236C/T和3435C/T基因分型，统计分析包括Hardy-Weinberg平衡检验、χ²检验、单倍型分析（SNPStats软件）及逻辑回归计算比值比（OR）。3. 结果3.1 人群特征肝毒性组中NVP使用者比例（67.64%）高于无肝毒性组（90.83%），酒精和烟草使

  来源：AIDS Research and Treatment

  时间：2025-10-19

• 澳大利亚炎症性关节炎队列中自报抗风湿药物与药品报销数据的一致性分析

  引言收集自报药物使用信息在药物流行病学、健康经济学和精准医学等多个研究领域至关重要，但验证使用情况具有挑战性。在风湿病学领域，人们对利用人工智能驱动的大数据分析优化治疗管理决策支持工具抱有极大兴趣。这些进展可能利用来自大型、特征明确的患者登记和生物样本库队列的自报数据。了解此类数据的有效性和准确性对于相关的分析、预测模型及其临床转化潜力至关重要。自报数据通常假定反映实际用药情况，但其依赖于个体提供信息的能力，并且容易因回忆偏倚、健康状况差和多重用药等因素出现漏报和人为错误。虽然可以通过客观的生物化学测量或“棕色袋子”法（清点未使用药物）来提高准确性，但有限的研究资源和后勤挑战阻碍了这些劳动密集

  来源：ACR Open Rheumatology

  时间：2025-10-19

• 基于海藻酸钠模板SnO2纳米颗粒的电化学过氧化氢传感及其抗菌性能研究

  通过海藻酸钠(sodium alginate, SA)模板法制备的多孔氧化锡(SnO2)纳米颗粒(SnO2-SA)，成功解决了金属氧化物传感器在过氧化氢(H2O2)检测中活性位点有限和电荷传输缓慢的难题。这种新型材料巧妙融合了高结晶度、丰富表面氧空位和渗透性介孔网络三大优势，当其被滴涂在玻碳电极(glassy carbon electrode, GCE)表面时，可在-0.4 V电位下实现非酶H2O2检测，展现出0.02–2.8 mM的宽线性范围、高达381.12 μA mM−1 cm−2的灵敏度以及0.61 μM的低检测限。该传感器还表现出优异的抗干扰能力、重现性和重复性，在15天后仍能保持9

  来源：Analytical Methods

  时间：2025-10-19

• 综述：评估髓系和前体细胞肿瘤的骨髓环钻活检实用诊断方法：中欧现状的反映

  引言骨髓环钻活检（TBMB）是诊断血液系统疾病多模式流程中的重要组成部分。理想情况下，应整合血液计数（CBC）、涂片细胞学、流式细胞术、细胞遗传学和分子遗传学结果，出具综合报告。然而，现实情况是，诊断性（血液）病理学家常常面临诸多障碍，可能仅能获得CBC结果，或其他技术无法实施、样本未送至专业实验室、或检测失败（如干抽或核酸降解）。此时，TBMB便成为唯一的分析样本。本文旨在详述在髓系和前体细胞肿瘤诊断中，如何利用TBMB进行全面的诊断分析，包括经典组织病理学、免疫组织化学（IHC）、荧光原位杂交（FISH）和测序技术，以得出更明确、可靠的结论，从而改善患者护理。TBMB的最佳处理流程为保持生

  来源：Journal of Hematopathology

  时间：2025-10-19

• 基于Apriori算法的维持性血液透析患者社会疏离关联规则挖掘及分层干预策略研究

  当血液透析成为生命延续的必需品，每周三次、每次4-5小时的透析治疗不仅消耗着患者的体力，更悄然侵蚀着他们的社会联结。维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis, MHD)患者因长期治疗负担、生理功能衰退及负面情绪困扰，逐渐退出社交舞台，陷入自我隔离的恶性循环。这种社会疏离(social alienation)不仅加重焦虑抑郁，更与慢性肾病进展形成双向影响，如何打破这一魔咒成为医疗界亟待解决的难题。在这项发表于《International Urology and Nephrology》的研究中，贾婉宁等学者创新性地将数据挖掘技术应用于血液透析患者心理社会评估领域。通过对北京

  来源：International Urology and Nephrology

  时间：2025-10-19

• 地理萎缩致视功能损伤的患者报告结局：一项前瞻性队列研究

  研究人员通过前瞻性研究设计，对91名双侧地理萎缩(GA)患者展开为期2年的追踪。在基线及每年随访时，采用视觉活动问卷评估患者主观感受，同时记录最佳矫正视力(BCVA)和GA病灶面积。通过逻辑回归分析发现，与仅有玻璃膜疣的12名对照组相比，BCVA≥20/50的GA患者在8项视觉相关任务中报告更多困难。纵向数据显示，阅读小字体、面部识别困难和停止驾驶的发生频率不仅与GA严重程度(通过BCVA或GA面积评估)存在横断面关联，且在2年内显著增加(P < 0.05)。此外，暗光环境下视物困难(P = 0.005)和标识定位障碍(P = 0.008)也呈现显著恶化趋势。这些发现表明，阅读能力、暗光

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-19

• 基于Scheimpflug成像的瞳孔测量技术与糖尿病视网膜病变严重程度及血糖调控的关联研究

  本研究采用基于Scheimpflug成像的瞳孔测量技术，对2型糖尿病（T2DM）患者与健康对照者的静态和动态瞳孔参数进行对比分析。静态瞳孔测量（SP）在暗视、中视和明视条件下进行，动态瞳孔测量（DP）则通过记录光刺激后的瞳孔直径变化来评估瞳孔反应。结果显示：糖尿病组的平均瞳孔直径在三种光照条件下均显著小于健康对照组（p < 0.001）；中度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）患者的动态瞳孔直径明显小于无视网膜病变（DR）的患者（p = 0.03）；动态瞳孔直径与空腹血糖（FBS）和糖尿病病程均呈显著负相关（分别为r = –0.34, p = 0.009和r = –0.41, p = 0.00

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-19

• 360度房角切开术治疗假性剥脱性青光眼的疗效分析

  通过房角镜辅助的360度缝线小梁切开术(GATT)治疗假性剥脱性青光眼(PEX)的研究显示，31例患者术后平均随访17.7个月期间，眼压(IOP)从基线23.4±7.8 mmHg显著下降至末次随访时的13.3±2.9 mmHg。术前患者平均使用3种抗青光眼药物，术后降至0种。根据疗效评价标准，54.8%病例达到完全成功（无需追加药物或手术），35.4%为部分成功（需药物辅助控制眼压），9.6%治疗失败。该研究创新性地全程实施360度小梁切开操作，证实GATT术式可作为假性剥脱性青光眼的首选外科干预方案。

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-19

• 水凝胶在角膜应用中的二十年研究全景：全球趋势、合作网络与未来展望

  基于生物技术持续进步的背景，水凝胶在角膜研究中的应用日益受到关注。本研究采用横断面研究设计，从Web of Science核心合集中检索2000至2024年间与水凝胶及水凝胶基递送系统治疗角膜疾病相关的出版物，运用Space和VOSviewer等文献计量工具，对国家、机构及作者的贡献度进行可视化分析，并挖掘关键研究方向。结果显示：共纳入955篇文献，美国与中国为主要贡献国；加州大学系统与林雪平大学为高产机构；学者Griffith, May发文量最多，Abigail Isaacson被引频次最高。研究主题集中于角膜接触镜（contact lenses）、人工角膜（artificial corne

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-10-19

• 致命性创伤性脑损伤后血清与脑脊液中Sirtuin 1和Sirtuin 3水平评估及其法医学意义

  当一个人遭遇严重的头部外伤并导致死亡时，法医和神经病理学家在尸检过程中需要尽可能准确地判断死亡原因和脑损伤的程度。然而，在某些情况下，仅凭肉眼观察可能难以明确损伤的细节。创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury, TBI）是一个复杂的病理过程，涉及神经元、星形胶质细胞和轴索的损伤。尽管现代医学在TBI的临床诊断方面取得了一些进展，例如使用血液或脑脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）中的一些蛋白质作为生物标志物（如GFAP、NSE等），但在法医尸检的场景下，尤其是在死后一段时间，寻找稳定、特异的新型生物标志物仍然是一个迫切的需求。近年来，科学家们将目光投向了

  来源：International Journal of Legal Medicine

  时间：2025-10-19

• 新型合成阿片类药物N-吡咯烷子基普罗托尼塔赞致死中毒案例的法医毒理学分析

  近年来，非法药物市场涌现出一类结构新颖、毒性极强的合成阿片类药物——硝唑烯（nitazenes）。这类2-苯基苯并咪唑衍生物在20世纪50年代由瑞士制药公司CIBA研发，却因严重的呼吸抑制等致命副作用未被临床采用。然而自2019年起，随着芬太尼在全球范围内被列管，硝唑烯类物质以其高效力、易合成且能规避法律监管的特点，迅速成为新型精神活性物质（NPS）中增长最快的威胁之一。其中，N-吡咯烷子基普罗托尼塔赞（N-pyrrolidino protonitazene，又称protonitazepyne）作为2023年新出现的硝唑烯变体，其体外效力可达芬太尼的25倍，但相关中毒案例的法医毒理学数据极为匮

  来源：International Journal of Legal Medicine

  时间：2025-10-19

• 临床药学干预改善老年慢性非癌痛住院患者照护的可行性研究

  随着人口老龄化进程加速，慢性非癌痛(CNCP)已成为影响老年人生活质量的重要健康问题。据统计，65岁以上老年人群CNCP患病率高达22%-88%，且常伴有多种慢性疾病共存和多重用药现象。这种复杂的医疗状况使得本已脆弱的老年患者面临更高的药物相关风险，包括药物不良反应、药物相互作用和用药错误等。尽管已有研究证实药师主导的干预在疼痛管理中的价值，但针对老年CNCP患者的专业化临床药学服务仍存在证据空白。特别是在瑞士的医疗环境中，临床药师资源配置相对有限，如何建立高效且可操作的药学服务模式成为亟待解决的问题。为探索这一难题的解决方案，瑞士伯尔尼大学医院的研究团队在《International Jou

  来源：International Journal of Clinical Pharmacy

  时间：2025-10-19

• 三维超声测量包膜中断长度预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移：一项前瞻性诊断研究

  在甲状腺癌发病率持续攀升的当下，甲状腺乳头状癌(PTC)作为最常见的病理类型，其淋巴结转移(LNM)发生率高达30%-80%，成为影响患者预后的关键因素。虽然超声(US)和计算机断层扫描(CT)是术前评估的主要手段，但对中央区LNM的诊断敏感性分别仅为28.4%和40.0%，这一局限性导致临床面临两难抉择：过度治疗可能引发永久性甲状旁腺功能减退等并发症，而治疗不足又需二次手术增加患者负担。针对外甲状腺扩展(ETE)这一重要预测指标诊断标准不统一的现状，北京协和医院团队开展了一项创新性研究。研究人员前瞻性纳入168例术前患者，最终126例PTC患者纳入分析，通过三维超声(3D-US)的Omniv

  来源：European Radiology

  时间：2025-10-19

• 尿液收集袋分发对废水中对比剂负荷的影响：一项多中心前瞻性研究

  在现代医疗实践中，对比剂(Contrast Material, CM)如同"医学之眼"，通过增强影像清晰度帮助医生精准诊断疾病。每年全球有数百万患者接受增强CT(计算机断层扫描)和MRI(磁共振成像)检查，使用碘基和钆基对比剂。这些化学物质在完成使命后，几乎原封不动地通过尿液排出体外，进入城市污水系统。然而，它们的代谢惰性成为一把双刃剑——虽然保证了人体安全性，却导致污水处理厂(WWTP)难以有效去除，最终成为水环境中的"常客"。随着检测技术的进步，科学家在河流、湖泊甚至饮用水中都发现了对比剂的踪迹。游离钆对水生生物具有毒性，碘基对比剂在与氯等卤素接触后可能生成基因毒性产物。联合国可持续发展目

  来源：European Radiology

  时间：2025-10-19

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