• 基于浅层-中层-深层特征感知的低剂量计算机断层扫描去噪方法

  亮点我们的工作贡献可总结如下：1.在浅层特征提取阶段，与单分支特征提取方法不同，我们提出了局部-全局特征提取器（LGFE）。该模块利用多分支特征提取结构同时捕获边缘特征和全局特征，从而增强了输入浅层特征的丰富性。2.为了最大限度地减少冗余信息并同时提高关键特征的提取能力，我们提出了重复通道空间增强注意力（RCSRA）模块。与在深度网络中层阶段采用单一注意力机制的传统方法不同，RCSRA利用重复的通道-空间增强注意力结构，在中层阶段有效提取相关特征并分配权重。3.为了避免在浅层和中间阶段提取的细节和结构信息减弱，我们提出了浅层-中层-深层特征融合模块（SMDF），通过有效融合跨浅层、中层和深层阶

  来源：Digital Signal Processing

  时间：2025-10-19

• 磁共振胰胆管成像评估儿童胰腺外分泌功能不全的胰腺体积与分泌功能的初步研究

  胰腺是人体重要的消化和内分泌器官，其外分泌功能负责产生消化酶，通过胰管排入十二指肠，帮助消化食物。当胰腺外分泌功能严重受损时，就会导致胰腺外分泌功能不全（Exocrine Pancreatic Insufficiency, EPI），引起脂肪泻、营养不良和生长发育迟缓等一系列问题。在儿童群体中，EPI常见于囊性纤维化、急慢性胰腺炎、胰管梗阻或某些遗传性疾病。准确评估胰腺的功能状态对于疾病的诊断、治疗和长期管理至关重要。传统的胰腺功能评估方法，如直接胰功能试验（通过十二指肠插管收集胰液）或间接试验（如粪便弹性蛋白酶检测），存在有创、操作复杂、依赖患者配合度或灵敏度有限等局限性。特别是在儿童患者中

  来源：Clinical Radiology

  时间：2025-10-19

• 族群认同在撒拉族母亲童婚与儿童虐待关联中的保护作用研究

  Highlight撒拉族社区中儿童虐待的发生率令人担忧——过去一年内虐待报告率达84%，忽视率达65.6%。研究发现童婚经历与儿童虐待及忽视显著正相关，而族群认同在此关联中展现出保护性调节作用。Discussion撒拉族社区中儿童虐待的高发率（虐待84%、忽视65.6%）需引起重视。童婚显著正向预测儿童虐待与忽视行为，而族群认同的调节作用揭示：当母亲族群认同水平提升时，童婚对虐待行为的负面影响会减弱。这一发现与社会控制理论（Social Control Theory）相契合，表明强烈的族群认同可作为社会联结纽带，通过增强自我效能感与社区支持，缓冲童婚带来的代际风险。研究强调在少数民族群体中，基

  来源：CHEST Pulmonary

  时间：2025-10-19

• 飓风期间儿童寄宿机构行政社会资本的重要性：基于缓解、准备、响应与恢复四阶段的质性研究

  主题3 – 链接型社会资本链接型社会资本可通过资源供给增强组织韧性，但也可能因干扰而抑制韧性。研究结果既支持也挑战了链接型社会资本的效果。少数行政人员提到了对机构有管辖权的上级组织。描述这些关系的语气各异，从积极到中性再到消极。对于一小部分人而言，链接型关系带来了显著益处，例如在疏散过程中获得关键信息或优先获取物资。然而，对于其他人来说，与上级权威机构的互动却带来了挑战。一位行政人员描述了他们与州儿童福利许可部门的链接关系，该部门在飓风期间提出了额外且耗时的报告要求，这分散了机构应对直接灾害影响的精力。另一位行政人员则提到，他们与联邦紧急事务管理局（FEMA）的链接关系导致了混乱，因为该机构提

  来源：CHEST Pulmonary

  时间：2025-10-19

• 平衡晶体液与血浆对内皮损伤、全身炎症和凝血的影响：一项随机人体志愿者内毒素血症研究

  在危重症患者中，失控的炎症反应会损害内皮屏障功能。当机体遭遇感染或重大手术等触发因素时，活化的中性粒细胞会释放中性粒细胞胞外诱捕网（NETs），这一过程被称为NETosis。NETs中包含髓过氧化物酶（MPO）和中性粒细胞弹性蛋白酶（ELA2）等酶类，这些酶通过基质金属蛋白酶（MMPs）与内皮和内皮糖萼（endothelial glycocalyx）相互作用。内皮糖萼是覆盖在内皮屏障腔侧的一层凝胶状碳水化合物层。其降解会导致syndecan-1和硫酸肝素等分解产物释放入血，暴露内皮促炎和促凝表面，进而引发血管性血友病因子（vWF）大量脱落和免疫血栓形成，最终导致微循环灌注紊乱和组织氧合减少，造

  来源：British Journal of Anaesthesia

  时间：2025-10-19

• 综述：英裔-美洲护理系统中重症监护护理人员配置的范围综述

  在紧急医疗服务领域，重症监护护理人员（ICP）作为高级临床医生，其角色至关重要，他们能够执行气管插管、环甲膜切开术、心脏复律、经皮起搏、骨内通路、胸腔穿刺术以及使用血管加压药、镇静剂（如氯胺酮）和抗心律失常药等高级干预措施。然而，这些高技能专业人员应如何配置——是与另一位ICP搭档（双ICP编组），还是与基础护理人员组成混合团队，或是作为独立资源（单响应模式）进行调度——这一问题在英裔-美洲护理系统（包括澳大利亚、英国、美国、加拿大等）中引发了持续讨论，并对患者护理、运营效率和护理人员福祉产生深远影响。患者结局：聚焦OHCA，证据尚不明确当前关于ICP配置影响的文献，一个显著的特点是高度集中于

  来源：Australian Critical Care

  时间：2025-10-19

• 日本听觉植入物国家注册系统的建立与初步数据分析：2013-2024年听觉植入手术的全国性调查

  在听觉康复领域，人工耳蜗（CI）等听觉植入物已成为治疗重度至极重度听力损失的最有效手段之一。随着技术进步和保险政策的调整，听觉植入物的适应症不断扩大，新型设备如主动中耳植入物（AMEI）和骨导植入物（BCI）也逐渐应用于临床。然而，日本作为医疗技术先进的国家，在听觉植入物的全国性数据收集方面却相对滞后。此前仅有人工耳蜗的纸质登记系统，且数据不完整，无法全面反映听觉植入手术的实际开展情况、患者特征和治疗效果。这种数据缺失不仅阻碍了对临床实践的科学评估，也影响了医疗资源的合理分配和卫生政策的制定。为了系统掌握日本听觉植入物的应用现状，日本耳科学会牵头建立了国家听觉植入物病例注册系统。这项研究首次报

  来源：Atlas of the Oral and Maxillofacial Surgery Clinics

  时间：2025-10-19

• 日本多中心标准化声源定位测试揭示单侧听力损失（UHL）的定位障碍及影响因素分析

  单侧听力损失（Unilateral Hearing Loss, UHL）是一种常见的听觉功能障碍，患者一侧耳朵听力严重受损，另一侧听力正常。这类患者在日常生活中的挑战远不止是“听不清”，更包括无法准确判断声音来源的方向，这在穿越马路、群体对话或紧急避险时可能带来严重风险。声音定位能力主要依赖双耳听觉线索：水平定位依靠双耳时间差（ITD）和强度差（ILD），垂直定位则依赖耳廓引起的频谱线索（pinna-induced spectral cues）。UHL患者由于一侧听觉输入缺失，无法利用ITD和ILD，因此声源定位能力显著下降。尽管以往研究已证实UHL存在定位障碍，但不同研究中心使用的测试方法不

  来源：Atlas of the Oral and Maxillofacial Surgery Clinics

  时间：2025-10-19

• 坐位下症状引导的Kobayashi栓塞术治疗咽鼓管异常开放症：术中个性化选栓策略对降低再次手术率的价值

  亮点方法我们回顾性分析了2023年12月14日至2025年6月5日期间，61例（73耳）难治性PET患者在接受局部麻醉坐位KPS手术（使用富士系统公司的硅胶Kobayashi栓塞）的医疗记录。所有病例均依据日本耳科学会（JOS）标准[12]于术前明确诊断为PET。虽然初诊手术通常从4号栓塞开始，但栓塞尺寸最终由主刀医生根据术中情况灵活调整。结果61例患者平均年龄50.7±18.8岁，其中男性28例、女性33例。图2展示了73耳计划接受KPS手术的流程示意图。讨论咽鼓管栓塞术被公认为治疗难治性PET的安全有效术式[[8], [9], [10],15]，但栓塞更换的再次手术并不罕见[[8], [9

  来源：Atlas of the Oral and Maxillofacial Surgery Clinics

  时间：2025-10-19

• 综述：头颈癌患者接受免疫治疗的围手术期准备

  免疫治疗在头颈癌中的当前作用与新兴模式90%）也展现出协同潜力，但最佳组合模式仍需随机试验验证。新辅助免疫治疗：术前考量与手术时机新辅助免疫治疗的目标包括肿瘤降期、清除微转移灶和激活免疫系统。手术时机需精确规划：ICIs半衰期长达2-3周，但多数试验将手术安排在新辅助治疗结束后3-6周内，以避免延误根治性治疗。CheckMate 358研究中手术与首次纳武利尤单抗给药间隔约4周，联合化疗方案则需等待血象恢复和黏膜炎消退（4-6周）。术前评估需重点关注免疫相关不良事件(irAEs)的管控，例如甲状腺功能减退需补充甲状腺激素，垂体炎相关肾上腺功能不全需术前给予应激剂量糖皮质激素。活动性肺炎或结肠炎

  来源：Asian Journal of Surgery

  时间：2025-10-19

• 同期进行胫骨结节截骨术可降低因髌股关节软骨疾病进行自体软骨细胞移植后需要再次进行髌股关节软骨修复或姑息性手术的概率

  本研究旨在利用一个全国性的数据库，评估在初次进行髌股关节软骨修复或缓解手术后，需要进行再次修复或缓解手术的比例。研究关注了是否同时进行胫骨结节截骨术（TTO）对结果的影响。研究人员发现，接受单独的自体软骨细胞移植（ACI）的患者再次手术的风险最高，而同时接受TTO的ACI患者再次手术的风险显著降低。相比之下，接受其他类型的软骨修复手术如骨软骨自体移植（OAT）和骨软骨异体移植（OCA）的患者再次手术的比例较低。此外，接受关节镜下软骨成形术（chondroplasty）的患者再次手术的风险最低，这可能与其治疗的患者群体年龄较大有关。髌股关节是膝关节中一个独特的结构，其关节软骨的厚度和分布方式与其

  来源：Arthroscopy, Sports Medicine,and Rehabilitation

  时间：2025-10-19

• 氘核轰击富集176Yb靶生产治疗诊断核素177Lu的激发函数与产额研究

  在核医学领域，治疗诊断一体化（theranostics）正成为精准医疗的重要方向。其中，镥-177（177Lu）因其理想的物理特性——半衰期6.65天、发射中等能量的β−粒子（最大能量497 keV）和适合SPECT成像的γ光子（208 keV）——成为前列腺癌、神经内分泌肿瘤等疾病靶向放射性核素治疗的首选核素。然而，目前全球177Lu主要依靠研究反应堆通过中子辐照富集176Yb（176Yb(n,γ)177Yb→177Lu）的方式生产，面临供应不稳定、比活度较低（通常为0.71–1.10 GBq/μg）以及可能受到核反应堆老化与关闭威胁等问题。因此，开发基于加速器的替代生产技术具有重要的战略意

  来源：Applied Radiation and Isotopes

  时间：2025-10-19

• 位置分辨率对SIGMA探测器伽马射线成像性能影响的评估研究

  SIGMA设计SIGMA探测器的设计如图1所示。其小型p型点接触（图1(b)中标为PC）通过其物理尺寸最小化了电容和电子噪声，而其倒置的位置延长了空穴在收集过程中的电荷漂移时间。这使得可以通过电荷收集时间推断出相互作用的Z轴深度。通过将此信息与外接触（图1(b)中所示）中的瞬态信号和电子收集数据相结合，特别是...结果与讨论图4(a)显示了使用简单背投影（SBP）模拟的位于SIGMA探测器正前方的137Cs源（661.7 keV）的伽马射线成像结果，清晰地展示了源在成像切片中心被重建。图4(b)显示了成像切片的一个横截面，代表了锥形重叠次数的分布轮廓，以及用于量化结果质量的组合高斯-洛伦兹拟合

  来源：Applied Radiation and Isotopes

  时间：2025-10-19

• 粪便微生物群移植（RBL）通过微生物组-代谢组-脑轴改善健康相关生活质量的机制研究

  亮点PUNCH CD3试验设计与人群概要PUNCH CD3（临床试验编号NCT03244644）是一项多中心、随机、前瞻性、双盲、安慰剂对照的3期试验，旨在评估粪便微生物群活菌制剂（RBL）预防复发性艰难梭菌感染（rCDI）的有效性和安全性。研究方案已提前获得机构审查委员会和科研伦理委员会批准，并严格遵循《赫尔辛基宣言》执行。PUNCH CD3参与者Cdiff32生活质量评分变化已知发生艰难梭菌感染复发的患者其健康相关生活质量（HRQOL）显著低于未复发者[24]。本研究重点关注超越复发关联的生活质量效应，因此分析对象限定为经裁定实现临床应答（即盲法治疗八周内无复发）的试验参与者。在267名改

  来源：American Journal of Infection Control

  时间：2025-10-19

• 英格兰急症精神卫生机构同伴支持工作者现状调查：规模、薪酬与支持体系分析

  在急症精神卫生护理领域，同伴支持工作者（Peer Support Workers, PSWs）作为具有心理健康问题亲身经历的专业人员，通过倡导服务、消除污名化态度及提供康复榜样等途径，显著提升住院患者的服务参与度。然而，急症住院环境存在患者痛苦程度高、住院周期短、暴力事件频发及人员配备不足等复杂挑战，可能影响PSWs的角色效能。为量化英格兰急症精神卫生机构中PSWs的 workforce 现状，研究人员于2024年12月向全英47家提供急症精神卫生住院服务的NHS信托机构发放信息自由（Freedom of Information, FOI）请求。调查重点涵盖PSWs雇佣数量、薪酬等级、岗位空缺

  来源：Psychosis

  时间：2025-10-19

• LGBTQ+心理治疗师的职业困境与身份整合：共情挑战与督导支持研究

  当心理治疗师属于性少数群体(LGBTQ+)时，他们常面临服务对象的微侵犯(microaggressions)和歧视，同时缺乏机构保护与 adequate 临床督导(clinical supervision)，这些因素共同侵蚀着治疗师的职业幸福感。目前鲜有研究深入探讨LGBTQ+治疗师的真实经历及其对个人与专业福祉的双重影响。为此，研究人员聚焦九位LGBTQ+心理治疗师的质性访谈数据，运用内容分析法构建出五大核心概念：以交叉性(intersectionality)与差异为背景框架，衍生出社会性预设、身份隐匿、孤立无援与专业能力缺失，以及"全人投入治疗关系"四大主题。交叉性视角凸显了LGBTQ+群

  来源：Psychological Perspectives

  时间：2025-10-19

• 综述：增强支架可视化成像在经皮冠状动脉介入治疗中的作用：疗效和临床结局的系统评价

  在应对全球范围内主要的致病和致死元凶——冠状动脉疾病（CAD）的战场上，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为核心治疗手段。而在这场精细的“血管疏通术”中，支架的精准置放无疑是决定长期成败的关键一环。传统的冠状动脉造影虽广泛应用，却因其有限的分辨率，时常难以清晰呈现支架的扩张细节，这为术后支架内再狭窄、血栓形成等并发症埋下了隐患。正是在这一背景下，增强支架可视化（ESV）成像技术应运而生，它如同为介入医生的视野装上了一副“高清眼镜”，旨在弥合常规造影与高端血管内影像之间的鸿沟。ESV vs 其他成像模态那么，这副“高清眼镜”究竟效果如何？系统评价的结果显示，ESV的表现相当亮眼。与标准冠状动脉造

  来源：Expert Review of Cardiovascular Therapy

  时间：2025-10-19

• 心脏磁共振在非阻塞性冠状动脉心肌梗死（MINOCA）中的诊疗价值与前沿展望

  心脏磁共振（Cardiac Magnetic Resonance, CMR）在非阻塞性冠状动脉心肌梗死（Myocardial Infarction with Non-Obstructive Coronary Arteries, MINOCA）的诊断中扮演着至关重要的角色。MINOCA的诊断极具挑战性，需要排除心肌炎、Takotsubo综合征和心肌病等非缺血性病因。而CMR凭借其卓越的组织表征能力，能够精确识别心肌炎症、水肿和纤维化，从而有效区分MINOCA与上述疾病。这篇综述深入探讨了CMR在MINOCA的诊断、病因再分类和临床管理方面不断扩展的应用，重点强调了其在指导治疗决策、改善患者预后以

  来源：Expert Review of Cardiovascular Therapy

  时间：2025-10-19

• 心力衰竭患者口渴症状：被忽视的管理难题与生活质量影响机制及干预策略

  口渴（thirst）作为心力衰竭（heart failure, HF）患者中普遍存在却未被充分重视的症状，对疾病管理、治疗依从性及生活质量（quality of life, QoL）产生显著影响。约65–75%的HF患者报告中至重度口渴，尤其在疾病晚期或严格液体限制阶段，该症状会导致心理困扰、社交隔离及幸福感下降。本系统综述通过检索PubMed、Embase、Scopus和Web of Science（2015–2025）数据库，聚焦口渴的病理生理学机制、临床结局及管理策略。研究发现严重口渴与液体限制依从性差、心理压力增加以及出院后6个月内再入院风险升高40%密切相关。神经激素与电解质紊乱是其

  来源：Expert Review of Cardiovascular Therapy

  时间：2025-10-19

• 综述：经皮冠状动脉介入术后阿司匹林无策略的改进与未来展望

  ABSTRACT本综述旨在探讨经皮冠状动脉介入术（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）后抗血小板治疗策略的最新进展，重点关注如何通过调整双联抗血小板治疗（Dual Antiplatelet Therapy, DAPT）的强度和持续时间来平衡缺血和出血风险。引言 过去十年间，PCI相关技术和器械的进步，以及对术后出血事件预后重要性的认识日益加深，共同推动了对DAPT强度与疗程不同调整策略的研究。这为优化患者预后，特别是降低高出血风险（High Bleeding Risk, HBR）患者的并发症开辟了新途径。专家观点 现有证据支持将PCI后的抗栓模式转向

  来源：Expert Review of Cardiovascular Therapy

  时间：2025-10-19

知名企业招聘：