• 为前线人员提供支持：为路易斯安那州的第一响应者建立伤害减少计划

  Beth E. Meyerson | Linnea B. Linde-Krieger | Jon Agley | Nina Vadiei | Richard A. Crosby | Keith G. Bentele亚利桑那大学护理学院伤害减少研究实验室，美国亚利桑那州图森市摘要背景社区药房是提供减少血液传播疾病（如HIV和丙型肝炎）服务的重要途径。然而，多种障碍限制了药房提供这些服务的能力，包括对吸毒者的歧视以及工作人员对伤害减少措施的不接受。目的：本研究评估了一项名为ASAP（药房提供注射器）的干预措施，旨在增加非处方注射器的销售量并减少歧视。方法2022年1月至4月期间，在亚利桑那州三个不

  来源：Journal of the American Pharmacists Association

  时间：2025-10-18

• 药房中注射器的获取情况（尽快解决）：一项针对药房层面的干预措施的初步影响

  Beth E. Meyerson | Linnea B. Linde-Krieger | Jon Agley | Nina Vadiei | Richard A. Crosby | Keith G. Bentele美国亚利桑那大学图森分校护理学院伤害减少研究实验室摘要背景社区药店是获取预防血液传播疾病（如艾滋病和丙型肝炎）服务的重要渠道。然而，多种因素限制了药店提供这些服务的能力，包括对吸毒者的歧视以及工作人员对伤害减少措施的不认同。目的：本研究评估了一项名为ASAP（药店提供注射器服务）的干预措施，该措施旨在增加非处方注射器的销售量并减少歧视现象。方法2022年1月至4月期间，在亚利桑那州三

  来源：Journal of the American Pharmacists Association

  时间：2025-10-18

• 新墨西哥州社区药剂师对米非司酮和米索前列醇用于早期妊娠终止的知识和观点

  Beth E. Meyerson | Linnea B. Linde-Krieger | Jon Agley | Nina Vadiei | Richard A. Crosby | Keith G. Bentele美国亚利桑那大学图森分校护理学院伤害减少研究实验室摘要背景社区药房是提供减少血液传播疾病（如HIV和丙型肝炎）服务的重要途径。然而，多种因素限制了药房提供这些服务的能力，包括对吸毒者的歧视以及工作人员对伤害减少措施的不适应。目的：本研究评估了一项名为ASAP（药房提供注射器服务）的干预措施，该措施旨在增加非处方注射器的销售量并减少歧视现象。方法2022年1月至4月期间，在亚利桑那州三

  来源：Journal of the American Pharmacists Association

  时间：2025-10-18

• 比较ChatGPT、DeepSeek和Gemini在系统评价和综合性评价任务中的表现随时间的变化情况

  Maryam Emami | Mohammadjavad Shirani摘要背景本研究旨在比较ChatGPT-4o（OpenAI）、DeepSeek-V3（High-Flyer）和Gemini 1.5 Pro（Google）在连续三周内执行全文筛查、数据提取和偏见风险评估任务时的表现，这些任务适用于系统评价和伞形评价。方法本研究通过让3个独立账户执行评价研究任务来评估大型语言模型（LLM）的响应准确性。这一过程在连续三周内对40项主要研究进行了重复。响应的准确性进行了评分，并通过Kendall W检验、广义估计方程以及Bonferroni校正后的成对比较和Mann-Whitney U检验（α

  来源：The Journal of the American Dental Association

  时间：2025-10-18

• 妊娠期间继续使用精神药物与产后自伤念头及行为的风险

  Bing-Jie Yen|Li-Shiun Chen|Julia N. Riddle|John Macy|Hsien-Chang Lin美国印第安纳大学公共卫生学院应用健康科学系，布卢明顿摘要背景自杀仍然是导致孕产妇死亡的主要原因之一。在患有精神障碍的人群中，自伤念头和行为（SITBs）是产后自杀的强烈预测因素。尽管有证据表明精神类药物在孕期使用是安全的，但停药现象仍然普遍存在。本研究探讨了孕期持续使用精神类药物与产后SITBs风险之间的关联。方法这项回顾性队列研究使用了Optum的Clinformatics®数据 mart数据库（2007–2021年）。研究对象为7554名18–50岁的商业

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2025-10-18

• 安非他酮的给药显著影响了慢性应激抑郁大鼠的肠道微生物群、血清代谢物以及免疫因子

  这项研究围绕抗抑郁药物布普瑞酮（Bupropion）在抑郁症治疗中的作用展开，重点探讨其通过调节肠道菌群、代谢产物和免疫指标来发挥抗抑郁效果的机制。研究团队采用慢性束缚应激（CRS）模型，对布普瑞酮的口服和注射给药方式进行了比较分析，旨在揭示其在不同给药途径下对肠道微生物群、病毒组、代谢组及免疫功能的影响。抑郁症作为一种常见的精神疾病，预计到2030年将成为全球疾病负担的主要原因之一。根据世界卫生组织的报告，全球有超过3.5亿人受到抑郁症的影响，每年因该病导致的生产力损失高达1万亿美元。当前，口服抗抑郁药物如三环类抗抑郁药（TCAs）、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）和选择性血清素再摄取抑制剂（

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2025-10-18

• 综述：氯胺酮维持疗法在治疗难治性抑郁症中的疗效与安全性：治疗方案及临床结果的系统评价

  阿卜杜勒阿齐兹·M·阿尔-加尔尼（Abdulaziz M. Al-Garni）|古斯塔沃·瓦兹克斯（Gustavo Vazquez）|塔里克·阿洛蒂比（Tariq Alotibi）|卡罗莱纳·埃尔南多雷纳（Carolina Hernandorena）|尤利娅·克尼亚赫尼茨卡（Yuliya Knyahnytska）沙特阿拉伯阿巴（Abha）国王哈立德大学（King Khalid University）医学院内科系精神病学部门。摘要引言难治性抑郁症（Treatment-Resistant Depression, TRD）是一个重要的治疗挑战，因为传统治疗方法的效果有限。尽管氯胺酮的急性抗抑郁作用已

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2025-10-18

• 在双相情感障碍中，仅仅是考虑使用致幻剂与实际使用致幻剂之间有什么区别？

  劳伦·N·瓦莱（Lauren N. Vale）|玛雅·易卜拉欣（Maya Ibrahim）|莱昂纳多·法瓦罗-佩雷拉（Leonardo Fávaro-Pereira）|贾伊尔·C·索亚雷斯（Jair C. Soares）|托马斯·D·迈耶（Thomas D. Meyer）路易斯·A·费拉塞（Louis A. Faillace） 德克萨斯大学健康科学中心（UTHealth Houston）精神病学与行为科学系 地址：1941 East Rd., 休斯顿, TX, 77054, 美国摘要近年来，迷幻剂在心理健康领域受到了广泛关注，并展现出巨大潜力。然而，对于被诊断为双相情感障碍（BD）的患者来

  来源：Journal of Affective Disorders

  时间：2025-10-18

• 关于机器人全膝关节置换术的社交媒体讨论：横断面分析

  在现代医疗领域，随着技术的不断进步，机器人辅助手术逐渐成为一种重要的治疗手段。其中，全膝关节置换术（Total Knee Arthroplasty, TKA）作为骨科领域最常见的手术之一，近年来也逐步引入了机器人技术，以提高手术的精确性和患者的治疗效果。这一技术的推广不仅影响了临床实践，也引发了公众和医疗界广泛的讨论。社交媒体，尤其是Twitter，已成为人们获取健康信息的重要渠道。因此，研究社交媒体上关于机器人辅助TKA的讨论具有重要意义，它可以帮助我们更好地理解公众对这一技术的看法，识别潜在的偏见或误解，并为医学界和相关产业提供有价值的反馈。本研究通过对Twitter平台上的2000条相关

  来源：JMIR Medical Education

  时间：2025-10-18

• 围手术期原发性移植物功能障碍的预防策略

  在心脏和肺部移植手术中，**原发性移植物功能障碍（Primary Graft Dysfunction, PGD）** 是一种常见的、对患者预后具有重大影响的并发症。PGD的发生通常与多种复杂的因素相关，包括缺血再灌注损伤（Ischemia-Reperfusion Injury, IRI）、炎症反应、免疫反应、机械因素等。这种功能障碍不仅显著提高了术后早期死亡率，还可能引发长期的慢性移植物功能障碍（Chronic Lung Allograft Dysfunction, CLAD），从而进一步影响患者的生存质量。因此，探索有效的预防策略对于改善移植患者的整体预后至关重要。PGD在心脏移植中的表现形

  来源：JHLT Open

  时间：2025-10-18

• 优化射血分数较低的边缘供体心脏的移植效果：一项来自瑞士的全国性回顾性研究

  在瑞士，心脏移植一直是治疗终末期心力衰竭患者的标准疗法之一，不仅显著提高了患者的生存率，还改善了他们的生活质量。然而，尽管心脏移植具有良好的治疗效果，该手术却受到合适供体心脏数量不足的严重限制，这一问题在全球范围内日益突出，尤其在瑞士表现得尤为明显。根据2021年的数据，瑞士等待心脏移植的患者人数达到了126人，而实际完成的心脏移植数量却远低于这一需求，凸显了扩大供体心脏来源的迫切性。因此，本研究旨在探讨如何通过优化供体管理来提升功能性心脏的使用率，特别是那些原本被认为不符合移植条件的“边缘供体”心脏。供体心脏的筛选通常基于一系列严格的标准，其中左心室射血分数（LVEF）是一个重要的指标。LV

  来源：JHLT Open

  时间：2025-10-18

• 综述：致心律失常性心肌病还是“运动员心脏”？：一种系统性的鉴别诊断方法

  **理解运动员心脏与心肌病的鉴别诊断：一项深入分析**在竞技体育中，运动员的心脏常常会经历一系列生理性的适应性变化，这些变化可能与某些遗传性心肌病的临床表现产生重叠，尤其是与心肌病的一种形式——心肌病性心律失常（Arrhythmogenic Cardiomyopathy, ACM）的早期症状相似。这种重叠不仅增加了诊断的复杂性，还可能导致临床决策上的困难。对于运动员而言，准确区分这些生理变化与潜在的病理改变是至关重要的，因为错误的判断可能会对运动员的健康和运动生涯产生严重影响。### 1. **运动员心脏的生理适应性**长期规律的运动训练会导致心脏发生多种结构性和功能性变化，包括心率减慢、窦性

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2025-10-18

• 左心耳封堵患者与未进行电隔离左心耳患者中围设备泄漏的发生率比较

  Sanghamitra Mohanty | Prem Geeta Torlapati | Vincento Mirco La Fazia | Rashi Sharma | Carolina Gianni | Amin Al-Ahmad | John D. Burkhardt | G.J. Gallinghouse | Rodney Horton | John Allison | Weeranun Bode | Luigi Di Biase | Andrea Natale美国德克萨斯州奥斯汀市圣大卫医疗中心（Texas Cardiac Arrhythmia Institute, St. Davi

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2025-10-18

• 中国大规模队列中1型神经纤维瘤病的表型特征：一项横断面研究

  王志超|胡星|莫浩阳|沈敏雪|卡洛斯·G·罗莫|卡佳·维拉|刘志雄|李青峰|李春涛|卡维塔·Y·萨林上海交通大学医学院附属上海第九人民医院整形与重建外科，上海，200011，中国摘要背景神经纤维瘤病1型（NF1）是一种多系统遗传性疾病，其特征为NF1基因突变。NF1的典型表现主要来源于欧洲人群。目的评估中国NF1患者的表型特征。方法这项横断面、多中心研究纳入了中国和美国人群中的NF1患者。临床数据来自NF1诊疗机构以及患者自报的病情评估结果。结果共有1313名中国NF1患者参与研究。我们发现，中国患者确诊年龄较晚，脊柱神经纤维瘤和骨折的发病率较低，但恶性周围神经鞘肿瘤的发病率高于美国患者。研究

  来源：JAAD International

  时间：2025-10-18

• 北美地区学术心血管医学职业发展障碍的性别差异

  在心血管医学领域，女性的代表性在过去几十年中有所提高，然而，当她们进入更高层次的学术生涯时，却呈现出明显的下降趋势。这项研究旨在通过调查男性和女性在不同职业阶段对学术职业流失的看法，揭示个人和系统性因素如何影响这一趋势。研究结果表明，尽管男性和女性在早期职业（EC）阶段对学术生涯的兴趣相似，但在具体的职业挑战上存在显著差异。女性更常报告因临床职责繁重而缺乏时间进行学术研究，同时面临更多的歧视问题。相比之下，男性更关注职位机会的缺乏。此外，女性在学术职业中表现出较低的工作满意度，尤其是在早期职业阶段，这可能与她们承担更多家庭责任有关。这些发现强调了在学术生涯的关键转型期，需要针对不同性别和职业阶

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-10-18

• 计算性冠状动脉生理学与斑块脆弱性的逐步评估：对冠状动脉血运重建决策的影响

  这项研究探讨了在处理冠状动脉造影显示为中间病变的患者时，逐步引入冠状动脉生理学评估和斑块易损性分析如何影响血管重建决策。研究采用了一种网络调查的方式，邀请了来自中国30个临床中心的87名介入心脏病专家参与，他们对25个具有中间病变特征的病例进行了评估。这些病例基于造影数据、μFR（基于Murray定律的定量血流比）和RWS（径向壁应变）逐步进行评估，最终还结合了OCT（光学相干断层扫描）的影像学数据。通过比较不同阶段的决策变化，研究揭示了在不同信息层次下，医生对是否进行血管重建的判断发生了显著变化。在初步的造影评估阶段（Decision I），87%的医生基于影像学数据和临床信息做出决策。然而

  来源：JACC: Asia

  时间：2025-10-18

• 右美托咪定通过抗氧化作用减轻大鼠胰腺缺血再灌注诱导的远程肺损伤

  在临床实践中，胰腺手术、器官移植或严重胰腺炎等情况下，胰腺组织会经历缺血后恢复血液供应的过程，这被称为缺血再灌注(IR)损伤。然而，这种损伤不仅限于胰腺本身，还可能波及到远处的器官，尤其是肺部，导致急性肺损伤(ALI)甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，严重增加患者死亡风险。其背后的机制复杂，涉及氧化应激、炎症反应等多重因素。目前，临床上对于如何有效预防或减轻这种远程器官损伤仍缺乏特异性的药物治疗策略。右美托咪定(Dexmedetomidine)是一种高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂，因其具有良好的镇静、抗焦虑和镇痛特性，在重症监护和麻醉中广泛应用。近年来的多项实验研究表明，右美托咪定对心脏

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-10-18

• 肩关节镜手术镇痛新策略：脂质体布比卡因联合肩胛上神经与腋神经阻滞的非劣效性研究

  肩关节手术后的疼痛管理一直是麻醉科医生面临的挑战。传统上，斜角肌间臂丛神经阻滞（Interscalene Brachial Plexus Block, IBB）被认为是肩部手术镇痛的“金标准”，它能有效阻断肩关节区域的主要感觉神经。然而，IBB有一项令人头疼的副作用——高达70%-100%的患者会出现同侧半膈肌麻痹（Hemidiaphragmatic Paralysis, HDP）。这是因为膈神经的走行与臂丛神经紧密相邻，注射的局麻药很容易扩散到膈神经，导致膈肌功能暂时丧失。对于健康患者而言，单侧膈肌麻痹可能仅引起轻微的血氧饱和度下降，但对于合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肥胖等呼吸功能不全

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-10-18

• 艾司氯胺酮对老年胃肠手术患者麻醉诱导期血流动力学波动的稳定作用：一项随机对照试验

  当一位老年患者被推入手术室准备接受胃肠道肿瘤切除手术时，麻醉医生面临着一个严峻挑战：如何让患者平稳度过麻醉诱导期？由于术前长时间禁食、肠道准备等因素，这类患者特别容易出现血压"过山车"式的剧烈波动——先是麻醉药物导致血压骤降，随后气管插管操作又可能引发血压飙升。这种血流动力学的不稳定状态不仅增加手术风险，还可能对心、脑、肾等重要器官造成损伤。传统麻醉方案中，丙泊酚（propofol）和阿片类药物（如舒芬太尼sufentanil）虽然能有效诱导麻醉，但会协同引起血管扩张和心肌抑制，常常导致低血压。而随后为应对低血压采取的紧急措施，又可能引发反射性高血压，形成恶性循环。尽管临床上尝试通过液体复苏、

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-10-18

• 腹腔镜减重代谢术后麻醉复苏室低氧血症风险预测列线图模型的构建与验证

  论文解读肥胖已成为全球性的健康挑战，而腹腔镜减重代谢术（LBS）是治疗病态肥胖的有效手段。然而，这类患者术后肺部并发症的发生率高达20%，其中麻醉复苏室（PACU）内的低氧血症尤为常见且令人担忧。低氧血症不仅延长住院时间，增加医疗负担，甚至可能危及生命。尽管其临床意义重大，但目前仍缺乏专门针对减重代谢术后患者、能够有效整合多种风险因素来预测PACU低氧血症的工具。现有的预测模型，如PRODIGY评分，往往未能充分考虑减重手术患者的独特病理生理特点及围术期动态变量。因此，开发一种直观、易用的预测工具，对于早期识别高危患者、优化围术期管理策略、提升患者安全至关重要。为了填补这一空白，南京医科大学第

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-10-18

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