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  • 正常的PI-LL关系与青少年脊柱侧凸后路脊柱融合术后的疼痛缓解相关

    摘要 通俗语言总结 背景: 骨盆入射角与腰椎前凸(PI-LL)的匹配度是评估矢状面平衡的可靠指标,该指标与成人脊柱畸形的疼痛程度和健康相关生活质量(HRQoL)密切相关。本研究的目的是探讨术后骨盆入射角与腰椎前凸的匹配度是否与脊柱后融合术(PSF)后2年的疼痛改善情况有关。 方法: 从多中心数据库中筛选出接受PSF手术并术后2年仍符合研究条件的Scheuermann’s kyphosis(SK)患者。排除那些接受过前路手术

    来源:Journal of Pediatric Orthopaedics

    时间:2025-10-17

  • 术中三维荧光透视技术降低了髋臼骨折内固定手术的翻修率,并提升了内固定效果的质量

    ```section> 摘要 通俗语言总结 研究目的: 确定患有骶骨畸形的患者中骶骨不对称的普遍程度及其在手术中的重要性。 研究方法: 研究类型:回顾性分析 研究地点: 一级学术创伤中心 患者选择标准: 纳入研究对象为16至85岁的患者,这些患者患有骨盆环损伤(OTA/AO 61A-C),并接受了薄层CT扫描(层厚≤2.0毫米),且图像具有3D重建功能。骶骨畸形的定义是无法在上段骶骨处插入经髂骨-骶骨螺钉。 结果评估与比较方法: 通过比较两侧神经孔高度、上段骶骨路径倾斜度以及

    来源:Journal of Orthopaedic Trauma

    时间:2025-10-17

  • 综述:关于放射治疗和肿瘤系统治疗的指导原则:是停止还是继续?

    克洛伊·布查莱(Chloé Buchalet)、康斯坦丝·戈尔菲耶(Constance Golfier)、让-克里斯托夫·费弗(Jean-Christophe Faivre)、大卫·阿兹里亚(David Azria)、尤利娅·基罗娃(Youlia Kirova)、阿里安·拉皮埃尔(Ariane Lapierre)、伊戈尔·拉托泽夫(Igor Latorzeff)、塞琳·米尔约莱(Céline Mirjolet)、克里斯托夫·恩内坎(Christophe Hennequin)、托马斯·勒鲁瓦(Thomas Leroy)、约翰·马塞尔(Johann Marcel)法国蒙彼利埃癌症研究所(Insti

    来源:Cancer/Radiothérapie

    时间:2025-10-17

  • 心源性休克在Takotsubo综合征与急性心肌梗死中的差异:2016-2022年全国再入院数据库的启示

    Magdi Zordok | Karim Al-Azizi | Molly Szerlip | Mir B. Basir | Khaldoun Alaswad | Emmanouil S. Brilakis | Michael Megaly贝勒斯科特与怀特医院(Baylor Scott & White)心脏病科,德克萨斯州普莱诺市摘要背景 Takotsubo心肌病(TC)可能表现为心源性休克(TC-CS),但其临床特征和预后与急性心肌梗死相关的心源性休克(AMI-CS)相比仍缺乏研究。方法我们查询了2016年至2022年的全国再入院数据库(NRD),以识别出现心源性休克的住院病例,并将其分类为

    来源:Canadian Journal of Cardiology

    时间:2025-10-17

  • κ-阿片受体激活通过诱导尿素循环功能障碍和线粒体损伤,在体外和小鼠体内抑制三阴性乳腺癌的进展

    三阴性乳腺癌(Triple-negative Breast Cancer, TNBC)是一种具有高度侵袭性和较差预后的乳腺癌亚型,占所有乳腺癌病例的10%-15%。由于缺乏明确的分子靶点,TNBC的治疗选择相对有限,且患者的临床预后常常不理想。因此,探索新的治疗策略和机制成为当前研究的重点。近期,一项由多位研究人员共同完成的研究揭示了κ-阿片受体(KOR)在TNBC中的潜在治疗价值,特别是通过激活KOR,利用其双重作用机制,即有效的镇痛作用和直接的抗肿瘤效应,为TNBC的治疗提供了新的思路。研究首先通过分析TNBC患者的组织样本和组织微阵列,发现KOR的表达在肿瘤组织中显著降低,且KOR表达水

    来源:British Journal of Anaesthesia

    时间:2025-10-17

  • 一个直接的中央杏仁核-腹侧被盖区GABA能神经回路通过多巴胺能神经系统的抑制解除来调节麻醉效果

    ### 研究背景与意义意识是人类行为和认知活动的基础,其维持与改变受到多种神经机制的调控。近年来,研究人员对麻醉如何影响意识状态产生了浓厚兴趣,因为麻醉是一种可逆的实验手段,可以用来探索意识的神经基础。中央杏仁核(CeA)作为大脑边缘系统的一部分,参与了恐惧、疼痛、进食等行为的调节,同时也在意识调控中扮演着关键角色。CeA中的GABA能神经元在多种麻醉药物的作用下被激活,这些神经元的活动似乎与镇静无关,而是与镇痛和意识状态的改变密切相关。然而,CeA GABA能网络如何在麻醉过程中影响意识状态的切换,仍然是一个尚未完全理解的领域。本研究旨在探讨CeA GABA能神经元在维持和调节意识状态中的作

    来源:British Journal of Anaesthesia

    时间:2025-10-17

  • 肌肉松弛剂对使用LMA防护面罩后术后咽喉疼痛的影响:一项前瞻性随机双盲临床研究

    ```section> 摘要 通俗语言总结 研究目的: 观察在妇科手术中(无论是否使用肌肉松弛剂),LMA防护面罩的性能。 研究方法: 共有100名患者(年龄18–65岁,BMI <35 kg/m²),美国麻醉医师协会(ASA)体力评分I至III级,计划接受择期妇科手术,预计手术时间<1小时,被随机分为两组:肌肉松弛剂组和对照组。患者分别接受0.06 mg/kg的顺阿曲库铵或等量的生理盐水。主要观察指标是术后喉咙痛情况,次要观察指标包括术后不良反应、恢复时间、口咽漏压(OLP)以及面罩佩戴的难易程度。

    来源:Journal of Craniofacial Surgery

    时间:2025-10-17

  • 在股外侧皮神经、隐神经和股神经刺激后,利用磁自旋成像技术对上腰段和中腰段脊髓的神经活动进行可视化研究

    摘要 通俗语言总结 目的: 磁自旋成像技术能够无创且详细地可视化神经电流。我们之前报道过,该技术可用于评估胫神经、腓神经和坐骨神经刺激对下腰椎神经功能的影响。然而,由于电流强度较低,评估上腰椎和中腰椎的神经功能往往较为困难。本研究旨在利用新的刺激方法来可视化上腰椎和中腰椎的神经活动,并检测椎间孔中的电流情况。 方法: 对10名健康志愿者进行了研究,分别刺激了股外侧皮神经、隐神经、股神经和腓神经,记录了其产生的神经磁场。随后

    来源:Journal of Cardiovascular Pharmacology

    时间:2025-10-17

  • 综述:动脉粥样硬化性心血管疾病与炎症性肠病:流行病学、发病机制与风险评估

    ### 炎症性肠病与动脉粥样硬化性心血管疾病的关系及管理策略炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)是一类影响全球超过700万人的慢性系统性炎症性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn's Disease, CD)和溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)。近年来,越来越多的研究表明,IBD不仅与静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism, VTE)相关,还与动脉粥样硬化性心血管疾病(Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD)之间存在显著联系。这种关联在年轻患者和疾病活动期尤

    来源:Best Practice & Research Clinical Gastroenterology

    时间:2025-10-17

  • 由第八颈椎两侧肋骨引起的胸廓出口综合征:病例报告

    摘要通俗语言总结 病例: 我们遇到了一例罕见的胸廓出口综合征病例,该病由第八颈椎发出的双侧颈椎肋骨(CR)引起,通过锁骨上入路进行了切除。左侧手术八个月后,未能完全切除的颈椎肋骨残余部分再次增大并压迫了神经血管束。随后采用腋窝内镜入路进行了再次手术。最终手术后五年,患者没有出现症状或复发。 结论: 第八颈椎较为罕见。腋窝内镜入路有助于在锁骨下方切除颈椎肋骨。 通俗语言总结:本案例研究描述了一例由第八颈椎发出的颈

    来源:JBJS Case Connector

    时间:2025-10-17

  • 一种利用峡部成形术和锥形凹槽股骨柄对Paprosky IV型股骨缺损进行新型重建的方法:病例报告

    摘要通俗语言总结 病例: 一名37岁的女性因胫骨前肌(TA)和拇长伸肌(EHL)肌腱的创伤性断裂而出现足部和脚趾下垂。她接受了自体腘绳肌移植来修复EHL肌腱,以及腓骨长肌肌腱移植来修复胫骨前肌肌腱。在18个月的最终随访中,患者的踝关节和脚趾活动功能恢复正常。 结论: 同时发生慢性胫骨前肌和拇长伸肌肌腱断裂并伴有较大缺损的情况较为罕见。使用腓骨长肌肌腱进行自体重建是一种可行的解决方案,能够在多条肌腱损伤无法直接修复或采用标准移植方法时恢复功能。

    来源:JBJS Case Connector

    时间:2025-10-17

  • 一名患有慢性后方不稳定的癫痫患者接受肩胛盂和肱骨同种异体移植重建术:病例报告

    摘要通俗语言总结 病例: 一名26岁的男性患者,癫痫控制良好,因肩部活动范围受限及反复出现的肩后部不稳定症状前来骨科就诊。检查发现其存在双侧骨质流失,其中肩胛盂后部骨质流失20%,肱骨头前部骨质流失35%。该患者接受了关节镜辅助的同种异体移植重建手术,术后5年显示关节已愈合且稳定。 结论: 对于肩后部不稳定且伴有严重双侧骨质流失的患者,同种异体移植重建手术可有效提高关节的稳定性和治疗效果。尽管术后症状有所改善,但对于对功能要求较高的患者而言,正确管理期望值至关重要。

    来源:JBJS Essential Surgical Techniques

    时间:2025-10-17

  • 被忽视的胫前肌腱和拇伸肌腱断裂的重建:病例报告与文献综述

    摘要 通俗语言总结 病例: 一名37岁的女性因胫骨前肌(TA)和拇长伸肌(EHL)肌腱受到创伤性损伤且未得到及时治疗,导致脚部和脚趾无法正常活动。医生为她进行了自体腘绳肌移植来修复拇长伸肌肌腱,以及腓骨长肌肌腱移植来修复胫骨前肌肌腱。在18个月的随访中,患者的踝关节和脚趾活动功能已恢复正常。 结论: 同时发生慢性胫骨前肌和拇长伸肌肌腱损伤且损伤范围较大的情况较为罕见。使用腓骨长肌肌腱进行自体移植是一种可行的解决方案,能够在多条肌腱受损、无法直接修复或采用常规移植方法时恢复肌腱功能。 通俗语言总结:这名37岁的女

    来源:JBJS Essential Surgical Techniques

    时间:2025-10-17

  • 反向肩关节置换术中用于近端肱骨骨折的结节处理

    摘要 与半关节置换术或开放复位内固定术相比,反向肩关节置换术(RSA)在预测治疗结果方面的优越性,使得其在65岁以上患者中治疗移位的近端肱骨三部分和四部分骨折(PHFs)时得到更广泛的应用。尽管RSA最初的设计目的是在缺乏功能性旋转袖的情况下恢复肱骨高度,但研究表明,术后实现结节愈合的患者在术后报告的结果和活动范围有所改善。尽管过去十年中植入物设计取得了许多进展,但关于如何优化PHFs治疗结果的最佳策略仍存在争议。本文回顾了RSA治疗PHFs的适应症、术中决策过程、植入物选择以及手术技术,以优化患者的治疗效果。

    来源:JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

    时间:2025-10-17

  • 美国关节置换登记系统(American Joint Replacement Registry)与医疗保险和医疗补助服务中心数据库(Centers for Medicare and Medicaid Services Database)在报告的全膝关节置换术技术使用率方面存在差异

    摘要 软骨缺损仍然是一个普遍且具有挑战性的临床问题,尤其是在年轻、活跃的人群中。现有的治疗方法,如微骨折或自体软骨细胞植入,要么缺乏持久性,要么需要多次手术和复杂的细胞培养。为了解决这些限制,我们开发了RECLAIM——一种一步法、两种细胞类型的手术方法,结合了异体间充质基质细胞和自体软骨细胞。RECLAIM利用间充质基质细胞(MSCs)的营养和免疫调节特性来促进自体软骨细胞驱动的组织修复,在减少侵入性的同时优化生物再生。本文回顾了RECLAIM的临床前研究、临床转化、试验结果及其平台潜力,该技术获得了2025年Arnold I. Capl

    来源:JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

    时间:2025-10-17

  • 骨科手术领域学术晋升与终身薪资补偿之间的关联

    摘要 引言: 关于美国学术机构中骨科教职员工晋升所带来的财务影响的研究非常有限。本研究量化了学术晋升与骨科教职员工财务报酬之间的关联。 方法: 本研究分析了2022年美国医学院协会(Association of American Medical Colleges)发布的骨科外科教职员工薪资报告中的年度薪资基准数据。主要研究指标为年度薪资和终身薪资。通过学术外科职业生涯中的晋升时间基准,建立了终身薪资的财务模型。采用非参数检验方法来比较不同学术等级之间的年薪中位数和薪资水平。

    来源:JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

    时间:2025-10-17

  • 在矫正机构环境中,应用程序(APPs)与医生在解读12导联心电图以诊断STMI(急性心肌梗死)方面的共识:一项分析

    在现代社会中,监狱和矫正系统中的医疗资源分配一直是一个值得关注的议题。由于被关押人员的特殊性,他们往往面临更高的心血管疾病风险,包括急性冠脉综合征(ACS)等严重健康问题。这些风险主要源于社会经济、种族和文化因素的不平等,导致被关押人员难以获得及时和持续的医疗护理。此外,随着被关押人员年龄的增长,其心脏疾病的发生率也随之上升,使得心脏疾病成为矫正系统中导致死亡的主要原因之一。鉴于此,提高矫正系统内医疗人员对心脏疾病的识别能力,尤其是通过12导联心电图(ECG)快速判断是否符合ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊断标准,对于改善患者护理质量、减少不必要的急诊科(ED)转诊、优化医疗资源配置具有

    来源:JAAPA

    时间:2025-10-17

  • 低收入环境中膝关节脱位的评估与管理:基于证据的策略与实际考量

    膝关节脱位是一种罕见但严重的创伤性损伤,通常由高能量撞击引起,常伴随血管和神经系统的损害。这类损伤在资源匮乏的环境中尤为棘手,因为患者往往难以获得先进的影像学检查、手术植入物和系统化的康复服务。本文旨在为这些地区提供一个实用且基于证据的管理框架,帮助外科医生在有限资源下维持高质量的护理水平。在高收入国家,膝关节脱位的处理通常依赖于先进的影像技术、多学科创伤团队以及多种手术植入物,从而实现标准化的治疗流程并提高治疗效果。然而,在低收入和资源受限的环境中,这些损伤的管理面临独特的挑战。由于影像学检查、手术室设施和术后康复资源的缺乏,治疗常被延迟,导致治疗效果不佳。在许多低资源地区,摩托车事故和行人

    来源:JAAOS Global Research & Reviews

    时间:2025-10-17

  • 评估术前症状持续时间对前路腰椎椎间融合术后患者自报结果的影响

    摘要 引言: 私募股权(PE)投资在骨科等专业领域迅速扩张。由于可观的报销政策、可扩展的运营模式以及近期政策改革带来的就诊便利性提升,物理治疗(PT)已成为私募股权投资的新目标。本研究探讨了私募股权收购物理治疗诊所的全国性趋势、其地理分布情况以及退出策略。 方法: 这项横断面研究分析了2010年1月1日至2024年12月31日期间美国境内私募股权对物理治疗机构的收购情况。收购数据来源于PitchBook,并通过公开渠道进行了核实。各州及全国范围内的物理治疗机构数量依据2024年Medic

    来源:JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

    时间:2025-10-17

  • 戒烟成功——全关节置换术作为一种强大的动力因素

    摘要 引言: 吸烟是全关节置换术(TJA)术后围手术期并发症的已知风险因素,然而每年只有8%的人能够成功戒烟。本研究旨在通过一个框架评估TJA患者戒烟的成功率,并探讨与戒烟相关的潜在人口统计因素。 方法: 所有接受初次TJA治疗且在2021至2022年期间接受过戒烟咨询的成年患者都被纳入这项回顾性队列研究。通过尼古丁和可替宁血液检测来确认患者在自我报告戒烟6周后的实际情况。戒烟间隔时间是指从接受戒烟咨询到实验室检测结果显示尼古丁(<2.0 ng/mL)和可替宁(<8.0 ng/mL)水平

    来源:JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

    时间:2025-10-17


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