• 一种新型的混合液体神经网络，结合了时变神经形态学特性和基于变压器编码器的储能动态机制，用于呼吸声音的分类

  慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其症状与哮喘、支气管炎等其他呼吸系统疾病存在高度相似性，这常常导致误诊，从而延误早期干预。在医疗诊断中，早期识别和准确分类对于疾病的及时治疗和预防病情恶化至关重要。因此，如何提高COPD与正常呼吸信号的区分能力，成为当前研究的一个重要方向。本文提出了一种基于液态神经网络（Liquid Neural Network, LNN）的新型模型，结合了漏电神经元（leaky neurons）和脉冲神经元（spiking neurons）的特性，并引入了时间依赖的激活系数和泄漏系数，以增强模型对呼吸信号中低频变化的敏感性，同时保持信号的连续性。此外，研

  来源：Engineering Applications of Artificial Intelligence

  时间：2025-10-17

• 未经治疗的一侧前庭神经鞘瘤患者的前庭功能与主诉

  摘要 背景： Nr4a1基因的缺失与某些与年龄相关的生理过程有关，但其与年龄相关性听力损失之间的关联尚不明确。 目的： 探讨Nr4a1基因缺失对听觉功能的影响。 材料与方法： 采用多种听力学方法来评估听觉表现。利用免疫荧光染色技术观察耳蜗的感觉上皮细胞和耳蜗神经纤维（ANFs）。在透射电子显微镜下观察ANFs的亚细胞结构。此外，还进行了转录组测序，以研究具有不同遗传背景的两组小鼠之间耳蜗基因表达的差异。 结果： 敲除

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-10-17

• 人工耳蜗植入对儿童前庭诱发电位（Vestibular Evoked Myogenic Potentials）的长期影响

  摘要 引言与目的： 胆脂瘤可能会暴露并粘附在硬脑膜上，使用传统器械可能难以将其切除。我们描述了一种技术，通过这种技术可以使胆脂瘤变性，从而在不打开颅内空间的情况下将其消除。我们通过回顾性队列研究（证据级别IV）来量化该手术的有效性和并发症。 患者： 患有胆脂瘤且胆脂瘤已暴露并粘附在硬脑膜上的患者。患者记录通过专门设计的字段从二级护理外科数据库中检索而来。 手术方法： 使用扩散激光能量缓慢加热并使胆脂瘤在原位变性。该手术不需要切除病变组织。硬脑膜始终会用

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-10-17

• 扩散激光能量在治疗附着于硬脑膜的胆脂瘤中的有效性：用于治疗硬脑膜附着型胆脂瘤的激光疗法

  摘要 研究目的： 双侧人工耳蜗（CI）植入的患者在噪声环境中的声音定位能力和言语理解能力优于单侧CI植入者，但仍然不如正常听力者。最新研究表明，双耳信号处理受到电极位置的影响，并且CI电极插入角度的不对称性（aDOI）通常存在一定程度。本研究旨在评估这种不对称性对接受双侧CI植入的儿童在听觉表现、言语发展及学业能力方面的长期影响。 研究设计： 采用回顾性纵向队列研究方法。 研究地点： 三级儿科转诊中心。 研究方法：

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-10-17

• 评估镫骨作为人工耳蜗植入中圆窗定位的标志物

  摘要 目的： 更好地了解镫骨与圆窗之间的距离关系，以辅助术中识别圆窗。 研究设计： 对CT颞骨影像进行回顾性分析，并进行多平面图像重建。 研究环境： 三级转诊中心。 研究对象： 2020年1月至2025年4月期间接受人工耳蜗植入术的18岁以上患者，这些患者术前均接受了颞骨的计算机断层扫描（CT）检查。如果患者之前接受过可能影响镫骨结构的手术（如镫骨切除术），或者图像质量/分辨率不足以清晰显示镫骨的细部结构，则被排除在

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-10-17

• 不对称的植入深度可能会影响语前阶段接受人工耳蜗植入儿童的学术能力

  本研究聚焦于单侧耳聋（SSD）和不对称听力损失（AHL）患者中，老年群体在使用人工耳蜗植入（CI）后的效果评估。尽管已有大量研究表明，CI在年轻和中年成人中能够显著改善言语识别能力和感知听力能力，但关于老年患者的研究仍较为有限。随着人口老龄化趋势的加剧，了解CI对老年患者的实际效果变得尤为重要。美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）目前尚未将SSD和AHL作为成人受益人的覆盖条件，因此，本研究旨在为老年患者群体提供更充分的数据支持，以便在临床决策中更具针对性地进行听力康复指导，并为扩大CI的报销范围提供依据。### 研究背景与意义人工耳蜗植入是一种有效的治疗手段，特别适用于单侧耳聋和不对称听

  来源：OTA International

  时间：2025-10-17

• 利用基于人工智能的软件辅助识别与胎儿先天性心脏病相关的超声检查结果

  这项研究探讨了人工智能（AI）辅助软件在胎儿超声检查中对识别先天性心脏病（CHD）可疑表现的效果。研究的主要目标是评估AI辅助是否能提高妇产科医生和母胎医学专家在第二孕期识别CHD可疑超声征象的能力。研究设计采用了多读者、多案例的模式，通过对比AI辅助与未辅助的阅读条件，评估了医生在识别这些征象时的准确率、敏感度、特异度以及阅读时间和信心水平。研究数据来自11个中心，共收集了200例胎儿超声检查，其中100例包含至少一个CHD可疑表现，另外100例则没有可疑表现。所有检查均在18至24周的单胎妊娠中进行，且患者年龄均在18岁以上。检查中仅包含可解释的二维灰度动态影像（cine clips）和标

  来源：Obstetrics & Gynecology

  时间：2025-10-17

• 与伊莫昔莫德治疗相比，切除术后高级别外阴上皮内瘤变的复发情况

  摘要简而言之 产科肛门括约肌损伤在阴道分娩中的发生率为4%或更低，但这种损伤可能导致的后果（最常见的是肛门失禁）会严重影响患者的生活质量。产科肛门括约肌损伤的主要风险因素是那些导致阴道分娩困难的因素，以及需要进行手术性阴道分娩的情况（尤其是产钳辅助的阴道分娩）。只有充分了解会阴部和肛周部的解剖结构，并仔细分层进行修复，才能成功治疗产科肛门括约肌损伤。对遭受此类损伤的患者进行密切随访有助于尽早发现可能的并发症。对于计划再次怀孕和分娩的患者，应进行充分考虑患者需求的沟通，因为虽然剖宫产可以防止再次发生括约肌撕裂，但它本身也存在即时的手术

  来源：Obstetrics & Gynecology

  时间：2025-10-17

• 妊娠期和孕前糖尿病筛查在早孕阶段的变化及其对围产期结局的影响

  摘要简而言之 产科肛门括约肌损伤在阴道分娩中的发生率低于4%，但这种损伤可能带来的后果（最常见的是肛门失禁）会严重影响患者的生活质量。导致产科肛门括约肌损伤的主要风险因素包括那些使阴道分娩困难的情况，以及需要采用手术方式（尤其是产钳辅助阴道分娩）的情况。要成功修复产科肛门括约肌损伤，需要充分了解会阴和肛周的解剖结构，并仔细进行逐层重建。对遭受产科肛门括约肌损伤的患者进行密切随访有助于尽早发现可能的并发症。对于计划再次怀孕和分娩的患者，应进行充分考虑患者需求的讨论，需要认识到虽然剖宫产可以防止括约肌再次撕裂，但它本身也存在手术风险以及

  来源：Obstetrics & Gynecology

  时间：2025-10-17

• 同时进行性伴侣治疗以预防细菌性阴道病复发

  摘要简而言之 对于患有阿片类药物使用障碍（OUD）的孕妇和产后妇女，使用丁丙诺啡可以降低母婴的发病率和死亡率。缓释型丁丙诺啡克服了舌下含服丁丙诺啡的诸多不便，但关于其在围产期使用的资料非常有限。我们通过15例患有OUD的孕妇和产后妇女的病例系列，描述了缓释型丁丙诺啡的吸收情况以及相关的康复效果和妊娠结局。选择使用缓释型丁丙诺啡的原因包括恶心、每日多次服用舌下含服丁丙诺啡的麻烦以及持续的戒断反应。用药后，所有患者的丁丙诺啡依从性均有所提高，非处方阿片类药物的使用完全停止，其他物质的使用也有所减少。未发现任何母体或新生儿的副作用。我们的

  来源：Obstetrics & Gynecology

  时间：2025-10-17

• 系统性硬化症患者的硬皮病评估问卷（SAQ）：与临床特征和疾病严重程度的关系

  奥米玛·A·埃尔-法拉（Omima A. El-Farra）、哈泽姆·M·法拉格（Hazem M. Farrag）、拉莎·A·阿卜杜勒-马吉德（Rasha A. Abdel-Magied）埃及米尼亚大学医学院风湿病学、康复与物理医学系摘要背景系统性硬化症（SSc）是一种慢性自身免疫性疾病，其临床表现多样，可影响皮肤、肺部和心脏。患者报告的结局（PROs）为了解疾病的主观负担提供了重要信息，但它们与客观临床评估之间的关系尚未得到充分研究。研究目的评估患者报告的结局指标——硬化症评估问卷（SAQ）与欧洲硬化症研究组（EScSG）指数所评估的埃及SSc患者疾病活动度之间的关联。患者与方法本研究对45

  来源：The Egyptian Rheumatologist

  时间：2025-10-17

• 利用大型语言模型提取的临床特征预测产后出血

  在孕期中，慢性高血压是一种常见的并发症，影响着1%至3%的孕妇。而“叠加子痫前期伴严重特征”则影响着13%至40%的患有慢性高血压的孕妇。这一病症可能导致严重的母体并发症，如胎盘早剥、剖宫产、住院时间延长和早产等，进而影响母婴健康。研究发现，平均动脉压（MAP）在这些孕妇中显示出更强的预测能力，这为孕期血压监测提供了一个新的视角。在本研究中，科学家们通过分析“慢性高血压与妊娠”（CHAP）试验的次级数据，评估了孕期中连续测量的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）与叠加子痫前期伴严重特征之间的关联性。CHAP试验是一项多中心的随机对照试验，研究对象为患有慢性高血压的孕妇。研究

  来源：O&G Open

  时间：2025-10-17

• 通过结构化的反思与应用培养护理学生的情商

  摘要通俗语言总结 背景： 护士在临床实践中经常面临不确定性，这会影响他们的决策。不确定性可能导致自我怀疑和无所作为，尤其是在学生和新手护士中。 问题： 虽然学生和新手护士希望得到明确的答案，但护理实践本身涉及相互矛盾和不完整的数据。护理教育者需要明确的指导方针，以帮助学生应对护理实践中的不确定性。 方法： 本文提出了一些教学活动，以提高学生对不确定性的容忍度和决策信心。这些策略包括使用彩色编码卡片来展开互动式临床场景，让学生在面对不确定性时展示

  来源：Nurse Educator

  时间：2025-10-17

• 英国关于转移性前列腺癌中镭-223二氯化物在现实世界中的数据

  该研究聚焦于英国范围内接受镭-223二氯化物治疗的晚期去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的治疗模式和临床结果。通过分析15家英国肿瘤中心在2017年9月至2019年9月期间接受该治疗的550名连续、可评估患者的数据，研究揭示了镭-223在现实世界中的应用情况及其对患者生存和生活质量的影响。这一研究是首次也是规模最大的多中心前瞻性分析，旨在为医疗决策者和临床医生提供关于该药物在常规治疗环境中的实际使用数据和疗效信息。在治疗模式方面，研究发现大多数患者（52.4%）在mCRPC的初始治疗中使用了恩杂鲁胺，其次是阿比特龙（22%）和多西他赛（11.6%）。此外，约29%的患者在治疗前已经接受过多西

  来源：Nuclear Medicine Communications

  时间：2025-10-17

• 远外侧腰椎间盘突出的横跨椎间方法：60例患者的病例系列及文献综述

  这项研究描述了一名83岁男性患者在中风后接受迷走神经刺激（VNS）系统植入的情况，重点探讨了VNS与心脏起搏器之间可能存在的相互作用及其安全性。患者在中风后6个月出现了上肢功能障碍，尽管接受了高强度的手部和职业治疗，但功能恢复有限。因此，他被推荐接受Vivistim配对VNS系统的植入，以辅助中风后的康复。患者有3年前的心肌梗死病史，并随后植入了双腔起搏器，用于监测心律并维持基础心率60次/分钟。为了确保VNS与起搏器之间的兼容性，医疗团队采用了一种三阶段的测试协议，涵盖术前、术中以及术后6个月的随访。这一策略不仅有助于评估设备之间的潜在相互作用，也为其他类似情况的患者提供了可借鉴的安全评估方

  来源：Neurosurgery Practice

  时间：2025-10-17

• 在存在心脏起搏器的情况下进行双侧迷走神经刺激植入的安全性：病例报告

  在脊柱外科领域，胸腰段（Thoracolumbar）的椎体切除术（Corpectomy）是一种重要的手术手段，常用于治疗多种脊柱疾病，如肿瘤、感染、创伤以及退行性病变等。这类手术的核心目标是恢复脊柱的前中柱支撑结构，同时减轻神经压迫，改善脊柱稳定性。然而，术后椎体塌陷（Subsidence）仍然是一个常见且令人担忧的并发症。椎体塌陷指的是植入物在术后下沉至邻近椎体中，可能导致融合失败、神经症状反复、疼痛加剧，甚至需要二次手术。因此，如何有效减少椎体塌陷的发生，成为脊柱外科研究的重点之一。为了应对这一挑战，研究者们不断探索新的手术技术和材料，以提高手术效果和减少并发症。其中，一种名为“支撑技术”

  来源：Neurosurgery Practice

  时间：2025-10-17

• “Cortex的常见情况”：高尔夫相关神经损伤的流行病学与管理

  高尔夫运动虽然广受欢迎且总体安全性较高，但其在特定情况下仍可能导致神经系统损伤。这种损伤虽然不常见，但其严重性不容忽视，尤其是在涉及高尔夫球、球杆或高尔夫车的意外事件中。本研究通过分析单中心创伤数据库与国家电子伤害监测系统（NEISS）的数据，揭示了高尔夫相关神经系统损伤的流行病学特征、机制以及管理方式，进一步强调了高尔夫运动中潜在的危险因素。在单中心数据库中，研究人员收集了2006年至2024年间与高尔夫相关的神经系统损伤病例，共29例，其中男性占比72.4%，平均年龄为17.7岁。这表明，尽管高尔夫通常被认为是一项适合各年龄段人群的运动，但其神经系统损伤病例中，青少年和年轻成年人占比较高。

  来源：Neurosurgery Practice

  时间：2025-10-17

• 鞋垫柔顺性对训练有素的跑步者跑步经济性和生物力学的孤立影响

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的： 跑步经济性是决定耐力表现的关键因素，最近开发的先进鞋类技术（AFT）显著提高了跑步经济性。AFT的一个关键特点是具有厚实且柔顺的中底。以往的研究表明，较高的地面柔顺性与较大的腿部刚度和更好的跑步经济性相关，这表明增加鞋子的柔顺性可能会产生类似的效果，从而至少部分解释了AFT带来的代谢益处。然而，目前尚不清楚中底的柔顺性是否能够完全复制地面柔顺性对跑步经济性和腿部刚度的影响，以及这些改善背后的生物力学机制是什么。

  来源：Medicine & Science in Sports & Exercise

  时间：2025-10-17

• 前交叉韧带（ACL）重建术后，腘绳肌的局部振动会引发大脑皮层和脊髓对拮抗肌股四头肌的兴奋性变化

  摘要通俗语言总结 目的： 跑步经济性是决定耐力表现的关键因素，最近开发的先进鞋类技术（AFT）显著提升了跑步经济性。AFT的一个关键特点是其厚实且富有弹性的中底。此前，较高的表面弹性被认为与更大的腿部刚度及更好的跑步经济性相关，这表明增加鞋子的弹性可能会产生类似的效果，从而至少部分解释了AFT带来的代谢益处。然而，目前尚不清楚中底的弹性是否能够完全复制表面弹性对跑步经济性和腿部刚度的影响，以及这些改进背后的生物力学机制是什么。 方法： 十九名训练有素的男性跑步者在两种仅在中底弹性

  来源：Medicine & Science in Sports & Exercise

  时间：2025-10-17

• 响应；答复

  摘要 通俗语言总结 目的： 跑步经济性是决定耐力表现的关键因素，而最近开发的先进鞋类技术（AFT）显著提高了跑步经济性。AFT的一个关键特点是具有厚实且富有弹性的中底。以往的研究表明，较高的地面顺应性与更大的腿部刚度和更好的跑步经济性相关，这暗示增加鞋子的顺应性可能会产生类似的效果，从而至少部分解释了AFT带来的代谢益处。然而，目前尚不清楚中底的顺应性是否能够复制地面顺应性对跑步经济性和腿部刚度的影响，以及这些改善背后的生物力学机制是什么。 方

  来源：Medicine & Science in Sports & Exercise

  时间：2025-10-17

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