• 非临床因素是导致美国四大城市中大部分整形外科医生在Yelp上获得1星评价的主要原因

  ``` 摘要 通俗语言总结 背景 在线评价在患者选择整形外科医生时起着重要作用。然而，导致极端负面评价的具体因素尚未得到充分研究。我们分析了Yelp上的1星评价，以探讨最常引发公众不满的临床和非临床因素。 方法 我们在纽约、迈阿密、洛杉矶和芝加哥使用搜索“整形外科医生”相关内容。研究范围包括至少收到过一条1星评价的持证外科医生。两名评审员独立将每条评价内容归类为临床问题（如手术效果不佳、并发症）或非临床问题（如员工行为、收费

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-10-17

• 下腔静脉平滑肌肉瘤：病例报告

  摘要 通俗语言总结 背景： 慢性偏头痛（CM）定义为每月头痛天数≥15天，通常由偶发性偏头痛（EM）发展而来。炎症在偏头痛的发病机制中起作用，升高的促炎细胞因子可能作为预测偏头痛慢性化的生物标志物。本系统评价分析了评估偏头痛患者血清细胞因子的随机对照试验（RCTs），以探讨其潜在的预测和治疗意义。 方法： 对PubMed、Scopus、Web of Science和临床试验注册库（截至2024年10月）进行了系统搜索，识别

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-10-17

• 美国儿科心脏麻醉学人员配备的现状

  这项研究探讨了在静脉动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）支持过程中，高氧血症（PaO₂ ≥150 mmHg）对心脏骤停（CS）患者急性脑损伤（ABI）和住院死亡率的影响。研究团队在一家三级医疗机构中回顾性分析了481名接受VA-ECMO治疗的CS患者，发现高氧血症与ABI的发生率及死亡率之间存在显著的剂量反应关系。研究结果提示，控制氧分压在合理范围内可能是改善这类重症患者预后的重要措施。VA-ECMO是一种重要的生命支持技术，主要用于心脏功能衰竭或严重呼吸衰竭的患者。它通过提供机械循环支持和气体交换，帮助维持生命体征，为患者争取更多时间进行治疗。然而，由于ECMO回路中的血液不经过患者的肺部进行

  来源：Anesthesia & Analgesia

  时间：2025-10-17

• 膀胱炎症性肌成纤维细胞肿瘤的分子异质性及其临床病理学相关性：一项针对20例以FN1::ALK融合及新型激酶重排为主要特征病例的研究

  摘要通俗语言总结 膀胱炎症性肌成纤维细胞肿瘤（IMTs）是一种罕见的间叶性肿瘤，其分子谱尚未完全明确。这项针对20例膀胱IMTs的临床病理学和分子学综合研究采用了免疫组化（IHC）、荧光原位杂交（FISH）和靶向RNA测序技术来分析其分子驱动因素。临床表现为患者（平均年龄45岁）出现血尿（85%）以及膀胱镜下可见的息肉样/结节性肿块；尽管有55%的病例累及膀胱肌层或膀胱周围软组织，但临床预后良好（90%的患者无病生存，平均随访时间为32.6个月），其中2例复发通过再次手术得以控制。组织学上，这些肿瘤表现出多种生长类型：致密梭形细胞型

  来源：The American Journal of Surgical Pathology

  时间：2025-10-17

• 对治疗抵抗性肱骨外上髁炎患者的桡管综合征进行超声和电生理学评估：对诊断价值及临床意义的见解

  摘要通俗语言总结 研究目的 评估放射性隧道综合征（RTS）在难治性肱骨外上髁炎（LE）患者中的发病率，并评估超声检查、电生理检查和临床评估的诊断价值。 研究设计 在这项横断面研究中，32名患有持续至少6个月肱骨外上髁炎的患者接受了全面的临床、电生理和超声检查。RTS的诊断标准是采用超声引导下的后骨间神经（PIN）阻滞法，并将其与基于神经横截面积（CSA）阈值的诊断标准以及两侧CSA的比较结果进行对比。同时分析了阻滞前后的临床测试中的疼痛程度。 研究结果

  来源：American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation

  时间：2025-10-17

• 美国胆管癌相关死亡率的人口统计和地区趋势：1999年至2020年

  摘要 通俗语言总结 目标： 胆管癌是第二常见的原发性肝脏肿瘤，具有高度侵袭性且预后较差（5年生存率≤15%）。本研究评估了1999年至2020年间美国各地区及不同人群中胆管癌相关死亡率的趋势。 方法： 研究人员使用了CDC WONDER（疾病控制与预防中心广泛在线流行病学研究数据）数据库，分析了1999年至2020年的死亡证明中与胆管癌相关的死亡数据。计算了每10万人的年龄调整死亡率及其年度变化百分比，并给出了95%的置信区间。为了识别不同人群（性别、种族、民族和年龄）及地区之间的总体趋势，采用了Joinpoint回归分析（NCI版

  来源：American Journal of Clinical Oncology

  时间：2025-10-17

• 提升护理中的情感维度：情感劳动模型在儿科护理中的应用

  儿童及其家庭的健康与疾病经历往往伴随着强烈的情感反应，这些反应体现了痛苦与脆弱。在儿童不同的发展阶段中，疾病和临床程序都会带来情感上的挑战，可能引发显著的困扰。因此，儿科护理需要采用特定的策略和工具来帮助儿童调节他们的情感反应，这种护理方式与成人及老年人护理存在明显差异。心理学、精神病学和神经科学的证据表明，情感在支持儿童健康成长和和谐发展方面具有基础性作用；因此，儿科护理强调情感契合和敏感性的实践，这些实践基于一种充满关怀的文化背景。在儿科护理中，护士不仅关注生理和医疗需求，还把情感需求视为同等重要的组成部分。护士深知，积极地转变儿童和家庭的医疗经历，可以成为学习和成长的机会。情感护理涉及理

  来源：Advances in Nursing Science

  时间：2025-10-17

• 通过使用电凝增强型内腔对齐金属支架创建新的结直肠吻合口，成功治疗了一例良性复发性结直肠吻合口狭窄病例

  在现代医学中，肠道狭窄是一种常见的术后并发症，尤其在结肠手术后更为普遍。根据现有研究，这种狭窄的发生率可以达到30%，具体取决于手术方式、组织缺血、吻合口瘘以及其他潜在因素，如糖尿病或盆腔放射治疗。传统的治疗方法通常包括内镜下球囊扩张术，有时还会结合糖皮质激素注射，以减轻炎症并改善肠道通畅性。然而，对于那些对常规治疗反应不佳的病例，即所谓的“难治性”狭窄，医生们可能会考虑使用全覆盖自扩张金属支架（Fully Covered Self-Expanding Metal Stents, FCSEMS）作为替代方案。尽管这种支架在处理良性肠道狭窄方面展现出一定的潜力，但其应用仍受到支架迁移率较高的限制

  来源：Academic Medicine

  时间：2025-10-17

• 英夫利昔单抗诱发的组织性肺炎，导致持续性的呼吸功能障碍

  本研究探讨了一种罕见但严重的药物副作用——英夫利昔单抗（Infliximab）诱导的组织化肺炎（Organizing Pneumonia, OP）对患者长期呼吸功能的影响。英夫利昔单抗是一种用于治疗中重度溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis, UC）的生物制剂，其作用机制是通过抑制肿瘤坏死因子（TNF）的信号传导，从而减轻炎症反应。然而，尽管该药物在控制肠道炎症方面效果显著，但其潜在的非靶向效应，如免疫抑制和组织修复能力的损害，却可能引发其他系统性问题，包括肺部的不良反应。目前，英夫利昔单抗与急性肺毒性之间的关联已有一定报道，但其对长期呼吸功能的潜在影响仍未得到充分研究。在本案例

  来源：Academic Medicine

  时间：2025-10-17

• 综述：小儿显微外科 第一部分

  Niv Milbar|Yoshiko Toyoda|Evyn L. Neumeister|Cassandra A. Ligh美国宾夕法尼亚大学费城分校整形外科系章节摘录要点•儿童显微外科手术是安全有效的，可以避免进行多阶段手术（如组织扩张和带蒂皮瓣移植）。•针对儿童的软组织和骨骼重建需要考虑其发育阶段，皮瓣设计应基于预期的生长情况。•虚拟手术规划能够提高重建的可预测性，缩短手术时间，并使用适合儿童骨骼结构的器械。•适应症包括……术前注意事项美国食品药品监督管理局（FDA）于2017年宣布，根据早期动物研究，3岁以下儿童反复或长时间使用镇静剂可能对神经认知发育产生负面影响，建议仅在必要时且谨慎的

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-10-17

• 综述：显微外科手术原理

  Diana Rapolti|Michael Neumeister美国伊利诺伊州南部大学医学院外科系，地址：747 N Rutledge, Springfield, IL 62702章节摘录要点•显微外科技术是整形外科培训中不可或缺的组成部分。•掌握对血管、神经和组织的精细操作能力的手术技能对于获得最佳手术效果至关重要。•术后监测和护理也是显微外科的重要组成部分，因为早期发现灌注问题可以及时进行干预，从而有可能挽救移植组织。•动物实验表明，肝素和低分子量肝素具有一定的治疗效果；然而，总结显微外科技术对于血管和神经修复、各种形式的重建以及肢体挽救具有重要意义。与其他外科技术相比，显微外科技术需要更

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-10-17

• 综述：数字技术与上肢再植技术

  作者：Shu Guo Xing | 金博堂所属机构：南通大学附属医院手外科，中国江苏省南通市西庙路20号，邮编226001章节摘录要点•数字重建的适应症正在不断扩大，但在缺血时间、单指以及指尖重建方面仍存在争议。•手术成功率取决于截肢部位、外科医生的经验以及血管修复的优先级；常规使用抗凝药物可能并非必要。•患者选择应注重功能恢复和独立性，功能恢复是手术的主要目标。缩写说明FDP指深屈肌FDS指浅屈肌适应症与方法全球各地的手术适应症和技术细节存在差异，我们稍后会进行详细讨论。数字重建适应症的扩展数字重建的一般适应症见框1。患者的意愿和外科医生的技术水平会影响手术决策。第一作者认为，唯一的绝对禁忌

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-10-17

• 综述：小儿显微外科 第二部分

  Niv Milbar|Yoshiko Toyoda|Evyn L. Neumeister|Cassandra A. Ligh美国宾夕法尼亚大学费城分校整形外科系部分内容摘要关键要点•小儿显微外科手术是安全有效的，可以避免进行多阶段手术（如组织扩张和带蒂皮瓣移植）。•针对小儿患者的软组织和骨骼重建需要考虑其发育阶段，皮瓣设计应基于预期的生长情况。•虚拟手术规划能够实现更精确的重建，缩短手术时间，并根据小儿骨骼特点选择合适的手术器械。•适应症包括...手部和上肢手部和上肢的显微外科手术需求主要分为先天性和后天性两种情况。先天性畸形包括手指缺失、桡侧纵裂畸形和假关节形成。后天性情况包括创伤或肿瘤切除

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-10-17

• 综述：当前关于上肢显微外科重建的概念

  S. Raja Sabapathy | R. Raja Shanmugakrishnan | Shruthi Chandrasekar印度泰米尔纳德邦哥印拜陀市Metthupalayam路Ganga医院整形、手外科及显微外科部门，邮编641043章节摘要关键点 • 显微外科技术扩展了手指及挤压性截肢再植的适应症范围。 • 显微外科能够解决骨骼和软组织长段缺损的修复问题。 • 显微外科重建的美容效果与功能恢复同样重要。 • 足趾移植和功能性肌肉移植是提升二次重建功能的常用手术方法。缩写说明 DIEP 深部下层 再植不同规模的医疗中心对再植

  来源：Clinics in Plastic Surgery

  时间：2025-10-17

• 银杏内酯B可缓解干燥综合征小鼠模型中的干眼症状

  张志超、吴廷标、陈宇川、杨振浩、文倩、邹家峰、李明远、崔国珍等科学家在一项关于干眼症治疗的新研究中，发现银杏内酯B（GB）在小鼠模型中具有显著的治疗潜力。干眼症是一种自身免疫性疾病，主要表现为泪腺和外分泌腺的炎症，导致眼部干燥、不适和视力受损。当前的治疗方法效果有限，因此寻找更有效的替代疗法成为迫切需求。这项研究通过评估GB对MRL/lpr小鼠模型的影响，探索其可能的分子机制，为干眼症治疗提供了新的思路。研究团队采用了一种经典的动物模型——MRL/lpr小鼠，这种小鼠自发性地表现出类似于人类干燥综合征的病理特征，如泪腺炎症和淋巴细胞浸润。他们将这些小鼠分为四组，分别接受GB、环孢素A（CsA）

  来源：Clinical Traditional Medicine and Pharmacology

  时间：2025-10-17

• 双视角与触觉反馈虚拟现实技术在分娩护理中的应用：一项随机对照的混合方法研究

  本研究探讨了虚拟现实同步触觉反馈系统（VR-SHFS）与球形视频虚拟现实（SVVR）在提升护理专业学生的分娩护理技能、知识掌握和同理心方面的效果差异。随着医疗护理复杂性的增加，对高质量、安全且富有同理心的护理实践提出了更高的要求，这也促使护理教育不断寻求创新的教学方法。传统的护理教学方式主要依赖于讲授和演示，这种方式虽然在一定程度上能够传递知识，但缺乏实际操作和互动的机会，导致学生在面对真实临床情境时可能难以有效应对。此外，临床培训资源有限，学生实践机会不足，使得他们在技能培养和临床决策能力方面受到制约。在这一背景下，虚拟现实（VR）技术因其沉浸式和互动性的特点，被视为一种有潜力的解决方案。V

  来源：Clinical Simulation in Nursing

  时间：2025-10-17

• 在基于模拟的教育中利用增强现实技术丰富母婴相关内容：一项针对护理专业预执照学生的研究

  D.A. Díaz | M. Anderson | F. Guido-Sanz | S. Talbert | A. Medina-Rodriguez | A. Marano | M.M. Lino美国田纳西州纳什维尔范德比尔特大学护理学院，邮编37240摘要背景产科（OB）教育面临挑战，主要是因为临床实习机会有限，且仅限于观察学习。基于模拟的体验（SBE）可以帮助弥补这些不足，提供真实的场景以增强护理学生的理解能力。尽管增强现实（AR）在护理教育中具有潜力，但相关研究对其影响仍不充分。目的评估完成时间、模拟后的知识掌握情况、参与者对效果的感知以及可能出现的副作用。方法采用描述性研究设计，研究对

  来源：Clinical Simulation in Nursing

  时间：2025-10-17

• 虚拟同步角色扮演模拟试点：经验与启示

  在现代护理教育中，培养研究生护士的核心能力已成为一项重要任务。这些能力不仅包括专业技能，还涵盖了情感维度，如以患者为中心的护理、沟通技巧、协作能力以及理解他人视角等。情感能力的培养对于护理人员在实际工作环境中与患者建立信任、提供有效护理服务至关重要。然而，传统的教学方式往往难以充分满足这一需求，特别是在虚拟学习环境中（VLE），教学活动主要通过在线课程进行，缺乏面对面的互动。因此，如何在虚拟环境中有效实施情感能力的培养，成为护理教育者面临的一项挑战。为了应对这一挑战，研究人员开发了一种虚拟同步角色扮演（VSRP）模拟活动，旨在通过虚拟方式提供沉浸式的学习体验。该模拟活动被应用于一个护理协调与资

  来源：Clinical Simulation in Nursing

  时间：2025-10-17

• 促进护理教育与实践中的公平性：通过包容性模拟减少对体重的偏见

  Jessica E. Marsack | Melissa A. Bathish | Susan Wintermeyer-Pingel美国密歇根大学护理学院临床助理教授摘要背景体重偏见影响了超重/肥胖患者的护理质量。本科护理教育缺乏对模拟肥胖患者的实际护理训练。本项目旨在解决与肥胖患者相关的体重偏见问题。方法130名大二学生参与了针对超重/肥胖患者护理的教育干预活动，他们在模拟患者护理过程中穿着肥胖模拟服。干预前后分别进行了调查，以评估学生对超重/肥胖人群的态度、看法及文化敏感性。结果配对t检验显示，干预后学生在“对肥胖者的态度”量表上的得分有显著提升。干预前的“文化敏感性”量表得分较高，并在干

  来源：Clinical Simulation in Nursing

  时间：2025-10-17

• 使用3特斯拉（3-T）的磁共振成像（MRI）技术，配合极短的回波时间（echo time）和超短回波周期（ultra-short echo time），以及对比剂注射，以检测跟腱炎（Achilles enthesitis），并区分该病症的病因是风湿性因素还是机械性因素所致

  Amandine Crombé|Benjamin Dallaudière|Marie-Camille Bohand|Claire Fournier|Paolo Spinnato|Nicolas Poursac|Michael Carl|Julie Poujol|Olivier Hauger法国波尔多Pellegrin大学医院（CHU Bordeaux）肌肉骨骼成像科摘要目的评估超短回波时间（UTE）和零回波时间（ZTE）序列与传统成像技术在检测跟腱附着处及远端肌腱异常信号强度、区分脊柱关节炎（SpA）与机械性病因以及发现无症状SpA（asSpA）患者的临床前病变方面的效果，无论是否使用增强扫描

  来源：Clinical Radiology

  时间：2025-10-17

知名企业招聘：