-
靶向αvβ6整合素的68Ga/177Lu诊疗一体化探针在胰腺导管腺癌放射配体治疗中的应用
胰腺导管腺癌(PDAC)因其隐匿的发病机制和高度侵袭性,一直是肿瘤治疗领域的重大挑战。这种癌症的特点是在诊断时往往已处于晚期,并伴有转移,导致治疗选择有限且预后极差。传统的治疗手段如手术、化疗和放疗效果不尽如人意,五年生存率极低。因此,开发能够精准靶向肿瘤细胞并有效杀伤的新型治疗策略迫在眉睫。在分子水平上,整合素αvβ6(avβ6-integrin)作为一种细胞粘附分子,在多种上皮源性癌症中高表达,尤其在PDAC中表达显著上调,因而被称为“癌症整合素”。其高表达与肿瘤的侵袭、转移和不良预后密切相关。这一特性使其成为分子影像和靶向治疗极具吸引力的靶点。近年来,针对αvβ6整合素的正电子发射断层扫
来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
时间:2025-12-09
-
甘油三酯-葡萄糖指数与首次发作、未使用药物治疗的重度抑郁症患者焦虑症状之间的关系:亚临床甲状腺功能减退症的作用
摘要目的甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与胰岛素抵抗(IR)有关,被认为与抑郁症有关,但其与重度抑郁症(MDD)中的焦虑症之间的关联尚不清楚。亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与MDD中的代谢问题和焦虑症存在独立关联。本研究旨在:(1)验证首次发病且未使用过药物的MDD患者(FEDN)中TyG指数与焦虑症之间的关联;(2)探讨SCH的交互作用。方法这项横断面研究共纳入1,654名首次发病且未使用过药物的MDD患者。收集了患者的 demographic 数据、临床资料和生化指标(包括TyG指数)。使用HAMD-17和HAMA-14量表评估抑郁和焦虑的严重程度。通过多元线性回归分析TyG指数与焦虑症之
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-12-09
-
精神分裂症病程中认知障碍与白质结构异常的动态演变:一项横跨三十年的多模态影像研究
精神分裂症,这个被早期命名为“早发性痴呆”(Dementia Praecox)的复杂脑部疾病,至今仍是精神医学领域的重大挑战。其中,认知功能损害被认为是其核心症状之一,严重影响患者的自我照料、社会交往和职业功能。尽管长期接受抗精神病药物治疗和康复训练,许多患者仍因认知困难而难以回归正常生活。与此同时,神经影像学的研究逐渐揭示,大脑白质的结构和功能异常可能在精神分裂症的发病机制中扮演关键角色。“失连接假说”认为,大脑不同区域间的“错误布线”是导致疾病各种表现的根源。然而,一个悬而未决的核心问题是:在精神分裂症长达数十年的疾病进程中,认知障碍究竟是如何演变的?与之相关的白质组织异常又是何时、以何种
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-12-09
-
精神分裂症更名之争:阳性与阴性症状障碍(PND)是否是最优解?
在精神医学领域,精神分裂症的诊断名称已使用超过一个世纪,但其术语本身却日益显现出与当代疾病认知的脱节。这个源自希腊语"分裂之心"的标签,不仅难以准确反映疾病的核心症状特征,更在社会文化层面加剧了患者的病耻感。随着ICD-11(国际疾病分类第11版)和DSM-5(精神障碍诊断与统计手册第五版)诊断标准的更新,精神疾病分类体系正经历从传统分类向维度取向的范式转变,这为重新审视精神分裂症的命名提供了历史性契机。《European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience》近期刊发的这篇学术通讯,记录了以Stefan Leucht教授为首的研究团
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-12-09
-
Bixa orellana叶片水提取物对寨卡病毒引起的细胞损伤的抗病毒和保护作用
摘要寨卡病毒是一种由伊蚊属(Aedes)蚊子传播给人类的虫媒病毒,在过去二十年里引发了多起疫情。鉴于植物化合物在治疗应用中的潜力,本研究调查了巴西及其他热带地区原住民传统上使用的植物——Bixa orellana L.(俗称“urucum”)对寨卡病毒的防护作用。Bixa orellana的水提取物在寨卡病毒感染的Vero细胞中表现出细胞保护作用。我们评估了细胞存活率、病毒复制动力学以及感染和处理后的溶酶体膜稳定性。植物化学分析显示其中含有花青素、花青苷、单宁、白花青苷和黄酮类化合物。Bixa orellana的水提取物没有表现出细胞毒性,并通过减轻寨卡病毒引起的细胞病变效应显示出显著的防护作
来源:Revista Brasileira de Farmacognosia
时间:2025-12-09
-
治愈与传统:巴西下亚马逊地区奥里希米纳的民族兽医实践
摘要在巴西,尤其是下亚马逊地区,民族兽医实践仍然缺乏足够的记录,这凸显出对这些传统知识进行科学验证和保护的迫切需求。为了对巴西帕拉州奥里希米纳(Oriximiná)居民所采用的民族兽医知识进行编目、分析和传播,研究人员进行了57次半结构化访谈。数据分析采用了民族植物学指标,包括使用价值及信息提供者的共识程度,并通过t检验来评估性别和城乡居住环境之间的差异。共记录了50种植物,这些植物分布于44个属和32个科中。狗(59%)、鸡(18%)和牛(13%)是最常接受治疗的动物。报告的疾病包括腹泻、寄生虫病、皮肤病变、体外寄生虫病以及禽痘。皮肤疾病在信息提供者中的共识程度最高(0.78)。主要使用的植
来源:Revista Brasileira de Farmacognosia
时间:2025-12-09
-
蒙泰维迪亚(Monteverdia ilicifolia)茶饮在治疗消化不良中的应用:一项关于患者和医生看法的观察性研究
摘要消化系统疾病是全球主要影响人群的疾病之一,发病率和死亡率都很高。目前,大多数治疗方法的有效率约为20%。在南美洲和巴西,Monteverdia ilicifolia(Mart. ex Reissek)Biral(属于卫矛科,俗称“espinheira-santa”)的叶子被传统用于治疗胃溃疡、消化不良和其他胃部问题,但评估其对消化不良疗效的临床研究仍然有限。这项观察性、非对照研究调查了60名因消化不良症状而被开具M. ilicifolia浸剂处方的成年患者的感受。通过色谱分析(使用药典标准物质表没食子单宁)对这种浸剂进行了评估。治疗前后使用数字量表(0–10)来测量症状的严重程度。同时,也
来源:Revista Brasileira de Farmacognosia
时间:2025-12-09
-
基于评估肌肉活动、双手肌肉协调性以及在模拟腹腔镜手术任务中的疲劳易感性来判定外科手术熟练程度
摘要手术并发症对患者安全构成重大风险,并带来经济负担,这凸显了进行可靠的外科技能培训的必要性。有效的技能培训需要准确的评估方法。传统的评估方法往往具有主观性且耗时费力。虽然运动指标可以评估手术表现,但它们对生理机制的洞察有限。本研究通过肌电图(EMG)在模拟腹腔镜手术任务中评估了外科医生的熟练程度。研究招募了18名参与者:5名专家、5名中级水平和8名新手。研究人员记录了参与者双臂的二头肌、三头肌、桡侧腕伸肌、腕屈肌和腕伸肌的EMG信号。均方根(RMS)值用于评估肌肉活动幅度,互信息(MI)用于量化双手协调性,瞬时中频(IMDF)用于评估疲劳敏感性。与较低技能水平相比,较高技能水平的参与者在二头
来源:Medical & Biological Engineering & Computing
时间:2025-12-09
-
体内评估与计算机模拟评估自动化液体复苏控制器的对比研究
摘要目的生理闭环控制(PCLC)医疗设备有潜力提高治疗的精确度和有效性。然而,其复杂性也带来了潜在的故障模式,如果这些模式没有得到适当评估,可能会对患者构成风险。本研究通过体内实验和计算机模拟(in silico)方法,比较血压对自动输液反应的情况,来评估心血管系统数学模型在预测PCLC性能指标方面的有效性。方法使用基于Java的定制软件应用程序在平板电脑上实现了一个用于调节平均动脉压(MAP)的闭环控制系统。该系统有两种控制速度模式:“慢”和“快”。研究在动物实验室中进行,共有13头猪参与实验(其中2头因硬件问题被排除)。在插管、麻醉和脾切除术后,诱导出血直至MAP降至45毫米汞柱(mmHg
来源:Annals of Biomedical Engineering
时间:2025-12-09
-
综述:心血管安全药理学:超越心律风险评估
心血管安全药理学的发展与多维度风险评估体系的构建心血管安全药理学作为药物研发中不可或缺的环节,其发展始终与临床需求紧密相连。自ICH S7A指南制定以来,该领域经历了从关注单一QT间期延长到系统评估多维度风险的战略转变。当前研究重点已突破传统的心律失常风险框架,逐步构建涵盖血流动力学改变、自主神经调控紊乱及组织形态学变化的综合评估体系。1. 现代风险评估框架的演进心血管安全药理学最初聚焦于心脏电生理风险,特别是hERG通道抑制导致的QT间期延长。这一领域的突破性进展体现在三个方面:首先,自主神经系统(ANS)的调控作用被重新认识,传统方法难以检测的亚临床血流动力学改变(如外周血管阻力变化)可通
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-09
-
中国男性对前列腺癌筛查的态度和意愿:一项定性研究
前列腺癌筛查意愿影响因素的质性研究解析(总字数:2380)一、研究背景与核心问题全球范围内,前列腺癌已成为男性第二大常见恶性肿瘤。尽管早期筛查可显著降低死亡率,中国40岁以上男性筛查率仍低于38%,显著低于欧美国家水平。这种健康行为差异的深层动因,促使研究者采用计划行为理论(TPB)框架,通过质性研究方法探索中国社会文化背景下男性筛查意愿的形成机制。二、研究方法与设计创新研究采用现象学方法,在沈阳某三甲医院体检中心开展深度访谈。样本选择遵循目的性抽样原则,最终纳入21名男性(平均57岁),覆盖退休人员、企业主、技术人员等不同职业群体。数据采集通过双人独立访谈完成,每次访谈持续37-54分钟,录
来源:Frontiers in Urology
时间:2025-12-09
-
解读负面信息:在信息处理过程中存在的负面偏见会预示着孕期出现反复的消极思维模式
摘要背景女性在围产期面临情绪功能障碍的风险增加,而怀孕期间重复性消极思维(RNT)的增加是临床焦虑和抑郁的一个风险因素。最近的研究表明,首次怀孕的母亲在查询与围产期相关的信息时,选择性地获取负面信息而非正面信息的程度,可以预测她们在围产期特定问题上经历的重复性消极思维的严重程度。然而,一个重要的问题仍然存在:负面信息查询偏见与重复性消极思维的增加之间这种关联是否仅限于围产期内容,还是反映了更广泛的一般认知脆弱性?方法本研究采用133名首次怀孕的妇女作为在线样本,旨在复制并扩展先前的研究。我们通过扩大参与者可以查询的信息数据库的范围来提高生态效度,现在该数据库既包含与围产期相关的信息,也包含一般
来源:Cognitive Therapy and Research
时间:2025-12-09
-
综述:老年晚期患者心房颤动早期节律控制策略与心率控制策略的疗效比较:一项系统评价和荟萃分析
心房颤动(AF)在高龄患者中非常普遍,但其最佳管理方法仍不明确。尽管早期控制心律在年轻患者中显示出益处,但在75岁以上患者中的证据有限,因此目前主要的治疗策略仍是控制心率。我们进行了一项系统评价和荟萃分析,比较了老年AF患者早期控制心律与控制心率的效果。共分析了7项回顾性研究,涉及96,699名患者(27,771名采用心律控制,68,928名采用心率控制)。心律控制组的平均年龄为78.1岁,心率控制组的平均年龄为79.5岁。心律控制与较低的中风风险相关(风险比RR 0.82,p = 0.02),但与较高的永久性起搏器植入风险相关(风险比RR 2.54,p = 0.04)。两组的全因死亡率和心血
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-09
-
评估大型语言模型在神经外科医生自我评估任务中的表现与可靠性
近年来,大语言模型(LLMs)在神经外科临床与教育场景中的应用引发广泛关注。本研究通过系统性评估28种主流LLMs在神经外科标准考试题库(CNS-SANS)的表现,首次揭示了这类模型在临床信息处理中的核心缺陷——对非必要医疗术语干扰的高度敏感性。研究团队构建了创新性的干扰测试框架,模拟真实临床文档中常见的无关信息干扰。通过从标准答案错误选项中提取专业术语(如癌症、脊髓),将其植入与临床无关的语境(如星座、艺术创作),形成具有迷惑性的干扰项。实验发现,当标准答案正确选项与干扰项共享同一专业术语时,LLMs的正确率平均下降11.7%-20.4%,部分模型甚至完全丧失答题能力。模型性能呈现显著差异:
来源:Neurosurgery
时间:2025-12-09
-
血液学和肿瘤学领域FDA注册随机临床试验设计趋势:一项为期20年的队列研究
近年来,美国食品药品监督管理局(FDA)批准的肿瘤靶向疗法和免疫治疗药物数量激增,但临床试验设计模式与患者长期生存质量改善之间的关联性却引发广泛争议。本研究通过系统性分析2004至2023年间FDA批准的385项随机对照试验(RCT),揭示了临床研究范式与监管审批逻辑之间的深层矛盾。一、临床研究设计的结构性失衡研究显示,61%的获批药物依托于"阶梯式试验设计"(Escalation Design),即通过叠加现有治疗方案中的不同药物或提高剂量强度来验证疗效。这种设计在靶向治疗领域尤为突出,如PD-1抑制剂联合化疗、双抗药物与化疗的序贯方案等。与之形成对比的是,"跨类替代设计"(Out-of-c
来源:BMJ Connections Oncology
时间:2025-12-09
-
综述:从免疫病理学到纳米治疗:重新定义自身免疫性疾病中的银屑病管理
银屑病作为最常见的自身免疫性疾病之一,其病理机制涉及复杂的免疫调节失衡和炎症级联反应。传统治疗手段如糖皮质激素、维生素D3衍生物及生物制剂虽有一定疗效,但普遍存在药物渗透性差、需频繁给药、副作用显著等问题。近年来,纳米医学技术通过创新药物递送系统,为银屑病治疗提供了突破性解决方案,其核心优势在于精准靶向、长效缓释和多重功能集成,有效克服了传统疗法的固有缺陷。在病理机制层面,银屑病的发生与Th17细胞过度活化密切相关。该细胞群通过分泌IL-17、IL-22等促炎因子,激活角质形成细胞异常增殖,形成表皮增厚和鳞屑特征。同时,NF-κB信号通路和STAT3蛋白的持续激活,进一步加剧了炎症微环境的形成
来源:ACS Nano Medicine
时间:2025-12-09
-
C肽在糖尿病护理中作用的演变
C肽作为糖尿病诊断和管理中的重要生物标志物,其临床应用价值与检测方法存在多维度的考量。当前研究显示,C肽在糖尿病分型、治疗反应评估及并发症预测中展现出独特优势,但检测标准化不足仍是制约其广泛应用的关键因素。### 一、C肽的生物学特性与临床意义C肽是胰岛素原裂解过程中产生的31氨基酸肽段,与胰岛素呈1:1分泌比例。相较于胰岛素的快速代谢(半衰期约3分钟),C肽半衰期延长至3-7分钟,且受肝首过代谢影响较小,使其成为评估胰岛β细胞功能的重要指标。值得注意的是,C肽在尿液中稳定存在,可通过24小时尿样或餐后尿样检测,这对偏远地区或资源有限的医疗机构具有特殊价值。### 二、检测方法的标准化挑战现有
来源:Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity
时间:2025-12-09
-
68Ga-HER2结合抗体PET/CT对尿路上皮癌中HER2表达及异质性的无创评估
近年来,针对尿路上皮癌(UC)的个体化治疗策略因HER2靶点的研究而备受关注。HER2作为重要的分子标记物,其表达水平与患者预后及靶向治疗响应密切相关。然而,传统组织活检存在局限性,无法全面评估全身性HER2表达异质性。本研究通过引入68Ga-HER2亲和体PET/CT技术,系统评估了其在UC患者HER2状态检测及治疗指导中的价值。在研究设计方面,研究团队于2024年9月至2025年4月前瞻性纳入32例经病理确诊的UC患者。所有患者均接受68Ga-HER2亲和体PET/CT和18F-FDG PET/CT双模态影像检查,且两次检查间隔不超过两周。研究特别关注了HER2表达的三种临床分类:IHC
来源:Clinical Nuclear Medicine
时间:2025-12-09
-
基于小分子生物相容性单元构建高度有序大孔氢键有机框架及其酶固定化与细胞分化应用研究
在生物医学材料领域,构建兼具大孔结构和生物相容性的晶体材料一直是重大挑战。传统氢键有机框架(HOFs)的孔道尺寸通常局限于纳米级别,而宏观尺度的孔道构建往往需要复杂的大分子合成,这不仅增加成本,还可能引入生物毒性。更关键的是,基于弱非共价相互作用(NCIs)的组装体在模板辅助合成中极易偏离预设结构,且在模板移除后难以保持稳定性。这些瓶颈严重限制了HOFs在酶固定化、组织工程等生物医学领域的应用潜力。为解决这一难题,中国科学院福建物质结构研究所刘天赋团队在《Nature Communications》发表的研究中,创新性地采用模板法成功制备了基于小分子生物相容性单元的高度有序大孔氢键有机框架(O
来源:Nature Communications
时间:2025-12-09
-
由医学疾病引起的紧张症与由精神障碍导致的紧张症在临床和生物学上的区别
猫儿综合症(catatonia)作为一类以复杂神经行为异常为特征的临床综合征,近年来受到医学界广泛关注。其核心特征包括运动异常、情感改变及认知功能受损,可独立存在或作为其他疾病(如精神障碍或躯体疾病)的伴随症状。当前研究普遍认为,猫儿综合症可能存在两种亚型:由精神疾病引发的猫儿综合症(Catatonia Associated with Psychiatric Disorder, CPD)和由医学原发疾病导致的猫儿综合症(Catatonia due to Medical Condition, CMC)。这两种亚型在临床表现、治疗反应及预后方面可能存在显著差异,但相关研究仍存在空白。美国梅奥诊所团
来源:General and Comparative Endocrinology
时间:2025-12-09