• 一种基于机器学习算法的个性化风险预测工具，用于妊娠前10周内的异位妊娠预测

  本研究针对妊娠未知位置（PUL）患者早期异位妊娠（EP）风险预测难题，提出了一种基于机器学习的综合评估模型。研究团队通过回顾性分析南京医科大学附属妇女医院2020年1月至7月间1896例PUL患者的临床数据，构建了包含8项核心预测指标的早期预警系统。该模型在测试集上达到AUROC 0.930、AUPRC 0.685的优异性能，成功平衡了敏感性与特异性（敏感性76.2%、特异性96.6%），为临床决策提供了重要参考。**研究背景与临床价值** 异位妊娠作为孕早期主要死因，其诊断延误可能引发输卵管破裂、失血性休克等致命并发症。传统诊断依赖动态hCG监测和超声随访，存在滞后性且难以标准化。当前临床

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 杞苓煎剂通过上调阿比特龙抵抗性前列腺癌细胞中的miR-143表达，增强了阿比特龙醋酸酯的抗肿瘤活性

  前列腺癌作为男性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗面临显著挑战。去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者对传统激素剥夺疗法及新型靶向药物如阿比特瑞酮醋酸（abiraterone acetate）逐渐产生耐药性，成为疾病进展和死亡风险增加的关键因素。本研究通过系统性分析，揭示了microRNA-143（miR-143）在CRPC细胞对阿比特瑞酮耐药性中的作用机制，并首次证实传统中药复方的协同增效潜力。**miR-143与JNK/p-Bcl2-Beclin1通路的关联性**研究发现，在长期暴露于阿比特瑞酮的耐药细胞系（PC3-AbiR和DU145-AbiR）中，miR-143表达水平较亲代细胞显著下调。这种m

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 综述：KangDuo与Da Vinci机器人辅助肾切除术的围手术期结果：一项前瞻性研究的荟萃分析

  摘要目前，达芬奇手术机器人是最广泛使用的手术机器人系统，但其高昂的成本阻碍了其在欠发达地区的普及。为了满足多样化的手术需求，中国公司自主研发了诸如“康多”（Kangduo）这样的机器人手术系统。然而，关于这两种系统在辅助肾切除术中的有效性进行比较的研究仍然非常有限。本研究首次尝试对它们进行对比分析。我们在EMBASE、Scopus、PubMed和Web of Science数据库中进行了结构化的文献检索，以获取2000年1月1日至2025年10月1日期间比较KD-RAN和DV-RAN的前瞻性研究。通过制定纳入和排除标准，筛选的重点主要集中在手术时间、失血量和围手术期并发症（WIT）等围手术期结

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-12-09

• 耳后区域及机器人辅助手术的主题演变与全球趋势：一项全面的文献计量学综述

  摘要尽管机器人式耳后（RA）手术在临床应用中的比例不断增加，但对其全球研究进展的文献计量学分析仍十分有限。本研究首次对该领域进行了全面的文献计量学调查，旨在梳理出版活动、主要贡献者、引用情况以及该专业外科领域内的主题发展。分析采用了Scopus数据库进行。采用了两种顺序搜索策略：一种是针对所有与耳后相关外科研究的广泛查询；另一种是专门针对机器人式耳后手术的精确查询。初步的广泛搜索共检索到1808份文献，包括1,582篇文章和92篇综述。经过筛选后，分析了1,249条记录（1,171篇文章；78篇综述）。年度发表论文数量从2001年的13篇增加到2025年的70篇，2022年达到峰值（74篇）。

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-12-09

• 术前中性粒细胞与白蛋白比值（NPAR）对接受机器人辅助手术的结直肠癌患者术后并发症和生存率的预测价值：一项回顾性队列研究

  摘要本研究旨在评估术前中性粒细胞百分比与白蛋白比率（NPAR）在预测接受达芬奇机器人辅助腹腔镜根治性结直肠癌切除术患者的术后并发症和长期生存率方面的预后价值。本研究采用回顾性队列研究方法，纳入了2016年1月至2020年10月期间在中南大学第二湘雅医院接受机器人辅助根治性手术的230名I-III期结直肠癌患者。收集了手术前7天内的实验室参数以计算NPAR值。采用限制性立方样条（RCS）回归分析NPAR与并发症风险之间的非线性关系，并通过Youden指数确定最佳临界值（14.649），并通过5折交叉验证进行验证。术后并发症定义为术后30天内发生的Clavien-Dindo分级≥II级的事件。Fi

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-12-09

• 使用Hugo™ RAS系统进行机器人辅助部分肾切除术后，影响I期肾细胞癌患者“三重彩”（trifecta）预测结果的因素：一项前瞻性观察研究及其与现有文献的比较

  摘要本研究旨在评估使用美敦力Hugo™机器人辅助手术（RAS）系统进行机器人辅助部分肾切除术（RAPN）治疗一期肾细胞癌（RCC）患者的三重成功标准（trifecta）的达成情况，并确定成功结果的预测因素。同时，将研究结果与使用达芬奇（Da Vinci）及其他机器人平台的现有文献进行比较。这项前瞻性观察性研究于2023年8月至2025年3月期间，在一家三级医疗机构招募了77名临床诊断为T1期RCC的患者，他们均接受了Hugo™ RAS系统的RAPN治疗。主要研究终点是实现三重成功标准。三重成功标准包括：手术切缘阴性、温缺血时间（WIT）≤25分钟以及术后3个月内无并发症（Clavien-Din

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-12-09

• 肝脓肿的临床特征和预后：来自阿拉伯联合酋长国一家三级医疗中心的12年回顾性分析

  肝脓肿的流行病学特征、微生物学分布及预后影响因素研究——以阿联酋塔温医院12年临床数据为例一、流行病学背景与区域特征肝脓肿作为全球性健康问题，其发病率和病原谱存在显著地域差异。东亚地区发病率高达17.6/10万，而欧美国家仅为2.3-7/10万，这种差异主要源于病原体分布、基础疾病谱及医疗资源覆盖的不同。阿联酋作为中东地区重要的医疗中心，其肝脓肿流行病学具有独特性：人口构成复杂（外籍居民占比88%）、医疗水平较高但卫生设施改善带来传统寄生虫病发病率下降。本研究通过2012-2024年79例确诊患者的长期追踪，揭示了该地区肝脓肿的临床特征与演变趋势。二、研究方法与样本特征采用回顾性队列研究设计，

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 从尿路感染（UTI）、急性膀胱炎（ASB）和泌尿系统血流感染患者中分离出的大肠杆菌的抗生素耐药性及分子特征比较

  大肠杆菌在不同尿路感染临床状态下的耐药性与分子特征差异研究（一）研究背景与意义尿路感染（UTI）作为最常见的细菌性感染之一，其临床转归存在显著差异。无症状菌尿（ASB）患者虽无自觉症状，但长期携带病原体可能引发后续感染；而UTI患者若发展为血流感染（BSI），将面临更高的治疗难度和死亡率。当前临床实践中，UTI患者多采用经验性抗生素治疗，但缺乏针对不同临床状态（ASB、UTI、BSI）的菌株特征系统分析。该研究通过前瞻性队列设计，首次比较了三种感染状态下大肠杆菌的抗生素敏感性谱和分子分型特征，为精准治疗提供依据。（二）研究方法与设计研究采用多中心前瞻性队列设计，纳入2023-2024年间某三甲

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 基于社会生态系统理论，中国互联网“共享护士”核心竞争力的现状及其影响因素：一项多中心横断面研究

  中国共享护士的核心竞争力与应急响应能力研究解析一、研究背景与核心问题随着中国老龄化进程加速，家庭照护需求激增，但基层医疗资源供给不足。国家卫健委自2021年起推行"互联网+护理服务"试点，要求医疗机构培养具备家庭护理能力的注册护士。研究聚焦山东省6个城市12家医院的1011名共享护士，旨在解决三个关键问题：1）共享护士核心能力现状如何；2）核心能力与应急响应能力是否存在关联；3）哪些因素影响核心能力发展。二、理论框架与研究设计研究采用社会生态系统理论（SET）构建分析框架，将影响共享护士能力发展的因素划分为微观（个人特质）、中观（家庭支持）、宏观（医院管理、政策环境）三个层面。通过分层整群抽样

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 综述：硬膜下膜：探究慢性硬膜下血肿的病理生理机制与治疗方法

  慢性硬膜下血肿（cSDH）作为神经外科常见疾病，其发病机制和治疗策略近年来取得显著进展。以下从病理生理学重塑认知、治疗模式革新、新兴疗法探索三个维度进行系统解读：一、疾病本质的认知突破（一）从被动积血到动态失衡的范式转变传统观念将cSDH视为桥静脉破裂后的被动积血过程，现证实其本质是动态发展的膜相关疾病。研究发现，血肿腔内存在三重恶性循环：持续性炎症反应（IL-6、TNF-α等促炎因子浓度达血清20倍）、异常血管生成（VEGF水平超血清20倍）、局部纤溶亢进（tPA活性升高3倍）。这三者形成正反馈环路，导致血肿壁反复渗血-机化-再渗血的过程。（二）亚dural膜的结构生物学特征正常蛛网膜下腔仅

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-12-09

• 综述：肝素铁调蛋白轴及红细胞生成调节因子的治疗性靶向：一篇综述性文章

  铁代谢调控网络在血液系统疾病中的核心作用及治疗进展铁稳态作为人体最重要的代谢调节网络之一，在血液系统疾病的病理生理过程中发挥关键作用。铁过量与铁缺乏导致的红细胞生成障碍及组织损伤，构成了多种血液疾病的共同病理基础。近年来，铁代谢调控机制的研究取得重大突破，不仅揭示了肝细胞素-转铁蛋白轴的核心地位，更发现了铁依赖性细胞死亡（ferroptosis）等新型治疗靶点，推动血液疾病治疗进入精准调控时代。一、铁代谢核心调控网络1. 肝细胞素-转铁蛋白轴的动态平衡肝细胞素作为铁代谢的"总开关"，通过调控转铁蛋白受体1（TFR1）的定位与降解，实现铁的吸收、运输与释放。研究发现，肝细胞素不仅直接作用于TFR

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 揭示大型语言模型在评估心血管风险时的偏见和不确定性

  本研究针对当前医疗领域应用广泛的大语言模型（LLMs）在心血管风险评估中的潜在偏见展开系统性分析。通过设计包含性别、种族和多重心血管风险因素的复杂提问框架，研究揭示了LLMs在临床决策中存在可识别的性别偏见，但种族偏见表现更为固化。该发现为AI医疗工具的临床应用安全性评估提供了重要参考。一、研究设计特点研究采用双阶段评估机制：首先通过中性提示获取基础风险评估模式，随后通过对比性提问观察风险归因对人口学变量的敏感性。这种设计突破了传统AI偏见研究的局限，特别针对心血管领域多维度风险评估场景。研究涵盖BMI、糖尿病、抑郁等六大核心风险因素，每个维度设置包含/排除特定风险因素的对比提问，确保结果的可

  来源：Frontiers in Digital Health

  时间：2025-12-09

• 在正常情况下，微生物组存在于神经视网膜和脉络膜中，并且会对视网膜损伤迅速作出反应

  本研究系统性地探讨了健康及视网膜激光灼伤后小鼠视网膜和RPE/choroid（视网膜色素上皮/ choroid）的微生物组动态变化及其潜在功能关联。研究采用16S rRNA测序技术结合多组学分析框架，揭示了以下核心发现：一、正常状态下视网膜与RPE/choroid微生物组特征1. 微生物组成与分布健康视网膜检测到7个门水平微生物群（以Proteobacteria、Firmicutes、Actinobacteria为主），RPE/choroid则包含8个门类。值得注意的是，两者在 genus 级别存在12/14个共有的优势菌种（如Sphingomonas、Faecalibacterium、Bif

  来源：Frontiers in Ophthalmology

  时间：2025-12-09

• 复方磺胺甲噁唑在儿童百日咳治疗中的应用：一项针对大环内酯类抗生素耐药性高地区的回顾性队列研究

  近年来全球百日咳发病率呈现上升趋势，尤其在中国等高耐药率地区面临严峻挑战。研究团队通过回顾性分析发现，复方磺胺甲噁唑（SMZco）在治疗耐药性百日咳方面展现出显著优势，其临床价值与安全性已得到充分验证。一、研究背景与临床需求百日咳是由 Bordetella pertussis 革兰氏阴性菌引起的急性呼吸道传染病，典型表现为痉挛性咳嗽伴高亢鸡鸣样吸气音。尽管自1974年世界卫生组织推广白喉-破伤风-百日咳（DTP）联合疫苗后全球发病率下降，但2016-2019年中国报告病例数从5584例激增至超30万例。值得注意的是，2020年因新冠防控政策调整，病例数出现异常波动，2023年病例数在6月仅15

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-12-09

• 与压疮发生相关的临床和系统因素：对姑息治疗科339名患者的回顾性评估

  压力性溃疡在终末期医疗中的高发现状及风险因素分析一、研究背景与临床意义压力性溃疡作为临床常见并发症，在重症监护和终末期关怀场景中尤为突出。其形成机制涉及皮肤持续受压导致的微循环障碍，进而引发组织缺血坏死。该研究聚焦于终末期住院患者群体，揭示此类特殊人群的溃疡发生规律，为优化护理方案提供科学依据。二、研究设计与方法本研究采用回顾性队列分析方法，选取2021年6月至2023年11月期间在马尔蒂佩大学医院终末期照护单元住院超过24小时的患者。通过电子病历系统提取339例成年患者的临床数据，排除标准包括入组时已存在溃疡、年龄不足19岁及医疗记录不全者。主要评估工具包括Braden压疮风险评估量表（6-

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 利用质谱流式细胞术研究类风湿性关节炎患者循环免疫细胞中的STAT信号通路，发现信号传导存在紊乱，并发现这种紊乱与疾病活动程度存在关联

  本研究利用高维质谱流式细胞术（CyTOF）技术，分析了类风湿关节炎（RA）患者与健康对照组外周血中34种免疫细胞亚群中5种STAT蛋白磷酸化状态，并探讨其与疾病活动度的相关性。研究通过固定血液样本（采集后立即固定）最大限度保持细胞内信号传导的生理状态，避免了传统细胞分离步骤可能引入的干扰因素。一、技术优势与实验设计研究采用CyTOF技术结合固定血液样本分析，其核心优势体现在三个方面：首先，通过质谱检测可同时分析34种免疫细胞亚群及5种磷酸化STAT蛋白，实现多参数高通量检测；其次，固定技术允许在保留细胞完整性的前提下进行长期存储和运输；最后，避免细胞分离步骤（如离心、过滤等）可有效维持细胞内信

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 综述：2024年为止，针对视疲劳的传统中医研究趋势与热点：一项全面的可视化与文献计量学研究

  近年来，传统中医药（TCM）在缓解视疲劳综合征（asthenopia）方面的研究呈现显著增长，相关成果通过系统综述和计量分析方法得到深度整合。本研究基于Web of Science、PubMed、中国知网（CNKI）及万方数据库，覆盖2024年12月31日的文献，共纳入412篇文献（146篇英文、266篇中文），揭示了TCM治疗视疲劳的研究动态、知识图谱及未来方向。### 一、研究背景与现状视疲劳作为数字时代常见健康问题，其症状涵盖眼表干燥、视物模糊、头痛眩晕等生理反应，并与焦虑、注意力分散等心理症状形成恶性循环。流行病学数据显示，长期使用电子设备者中，视疲劳发生率高达64%-90%，青少年群

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-09

• 系统性硬化症中的血液系统恶性肿瘤：一项基于人群的全国性登记研究

  系统性硬化症（SSc）与血液系统恶性肿瘤的关联性研究一、研究背景与核心问题系统性硬化症作为系统性自身免疫性疾病，其高死亡率与多种并发症相关。已有研究证实SSc患者血液系统恶性肿瘤风险较普通人群增加40%-120%，但具体风险分层、时间分布及性别差异仍不明确。本研究基于瑞典全国性医疗登记系统，系统分析了SSc患者血液系统恶性肿瘤的时空分布特征，并首次揭示了性别与年龄对风险的影响差异。二、研究方法与数据基础研究采用匹配队列设计，纳入2004-2019年间确诊的1,720例SSc患者及16,983例匹配对照组。数据源涵盖瑞典国家患者登记册（NPR）、癌症登记系统（SCR）、死亡原因登记册（CDR）及

  来源：RMD Open

  时间：2025-12-09

• 舍格伦病中腮腺的超声引导下核心针活检：迈向精准医学的有希望的工具

  干燥综合征（Sjögren’s disease, SjD）的临床研究长期面临挑战，其异质性导致传统评估指标难以精准筛选患者群体。近期一项针对超声引导下穿刺活检技术的临床研究，为突破这一瓶颈提供了新思路。研究团队通过比利时Sjögren’s综合征过渡性试验，对66例无显著唾液腺肿大的患者进行系统性评估，发现超声引导穿刺活检在安全性、组织获取效率和辅助精准医疗方面展现出显著优势。**技术突破与安全性验证** 研究采用18G自动核心穿刺针，在超声实时引导下完成下颌下腺穿刺。操作避开面神经、颈动脉等危险结构，采用改良的“安全三角区”进针法。结果显示，穿刺过程中平均疼痛评分仅为2.7分（0-10分制）

  来源：RMD Open

  时间：2025-12-09

• 利用人工智能分析心电图对急诊科患者胸痛进行风险分层

  胸痛急诊风险分层人工智能模型的创新突破与实践价值（摘要）本研究针对急诊科胸痛患者评估中存在的标准流程执行不到位、主观判断差异大、检查方案不一致等问题，开发了一款融合多模态数据的智能诊断系统CP-AI。该系统通过整合人口统计学特征、生物标志物检测和12导联心电图波形数据，在预测7天内心血管重大事件方面展现出超越传统模型的性能优势。（研究背景）胸痛作为急诊科最常见的就诊原因之一，在美国每年就有650万例就诊记录。尽管临床指南已建立标准化评估流程，但实际诊疗中仍存在显著差异：不同医师对患者风险等级的判断存在20%-30%的偏差率，检查项目的选择依从性不足导致医疗资源浪费。据估算，这种评估不统一每年造

  来源：Open Heart

  时间：2025-12-09

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