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  • 人工智能辅助治疗监测在新生血管性年龄相关性黄斑变性中的双中心外部验证研究

    随着人口老龄化加剧,新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)已成为全球致盲的主要原因之一。在英国国家医疗服务体系(NHS)中,nAMD的治疗监测占据了眼科门诊需求的相当大部分,临床容量难以满足日益增长的需求。这种治疗监测依赖于对视网膜光学相干断层扫描(OCT)成像的解读,而人工智能(AI)技术有望重新平衡临床需求与容量之间的关系。然而,目前缺乏关于AI在nAMD治疗监测中安全性和有效性的证据。眼科医生短缺、工作负荷过重以及治疗延误导致的视力丧失风险,使得寻找高效、准确的解决方案变得尤为迫切。nAMD患者通常需要每年接受4-12次治疗,最常见的治疗范式是"治疗与扩展"(TEX)协议。治疗间隔的确

    来源:Eye

    时间:2025-09-21

  • 超广角成像在爱尔兰大型三级转诊中心检测周边视网膜裂孔的敏感性与效用研究

    超广角成像(Ultra-wide field imaging, UWFI)已成为视网膜病变筛查、记录和随访的重要工具,但其在检测需治疗的周边视网膜裂孔时的最佳图像采集策略与准确性仍待明确。为此,研究团队在爱尔兰都柏林的皇家维多利亚眼耳医院对2022年3月至2024年8月期间接受治疗的连续患者进行了回顾性分析,所有患者均术前采用Optos California设备进行UWFI检查。研究通过对比金标准临床压陷检查,评估了UWFI在不同裂孔类型、位置、介质透明度、晶状体状态和屈光误差下的准确性。结果显示,在238名患者的275只眼中,共发现336个需治疗的周边视网膜裂孔。UWFI初始检测出83%的裂

    来源:Eye

    时间:2025-09-21

  • 超越非技术技能:培训眼科医生评估与整合新兴技术的人因工程学视角

    在眼科医疗领域,技术革新正以前所未有的速度推进——从基础的直接检眼镜到复杂的光学相干断层扫描(OCT)成像、人工智能(AI)诊断系统乃至高级手术平台,工具的革命性发展持续重塑着临床实践。然而,技术的复杂化和自主化也带来了新的挑战:眼科医生不仅需要掌握临床专业知识,还必须深刻理解这些技术的应用场景、功能边界与局限性。尤其当面对AI系统可能产生的"幻觉"(hallucinations)和"黑箱"(black box)决策时,医生如何保持临床判断的独立性?如何安全有效地将新技术整合到工作流程中?这些问题凸显出现行眼科教育体系的不足:传统的非技术技能(Non-Technical Skills, NTS

    来源:Eye

    时间:2025-09-21

  • 提升人类情感量化水平:基于货币等价法创新疼痛测量的经济学路径

    在经济学、心理学和医学领域,数字自评量表被广泛用于量化从生活满意度到疼痛体验等主观感受。然而这类量表长期面临缺乏客观基准的质疑——当一个人说自己的疼痛程度是“7分”,另一个人也说“7分”时,他们的真实感受可能截然不同。这种跨个体不可比性使得疼痛测量在临床实践和科学研究中陷入困境,甚至导致慢性疼痛患病率的估计出现巨大差异(成人群体估计值从18%到34.5%不等)。更严重的是,不准确的疼痛测量可能导致疼痛管理不当,影响生活质量,并造成医疗系统沉重负担(美国每年疼痛治疗费用超过600亿美元)。为破解这一难题,来自苏黎世大学大脑、心智与市场研究中心的Michele Garagnani、Petra Sc

    来源:Social Science & Medicine

    时间:2025-09-21

  • 数字健康干预中自我激励提示的深度解析:多行为改变策略与自我调节的实证研究

    在当今社会,非传染性疾病(Non-Communicable Diseases)的发病率与不健康生活方式密切相关,如过量饮酒、吸烟、不良饮食和缺乏运动等行为风险因素。尽管政策改革和公共卫生宣传能在一定程度上促进健康行为改变,但其效果往往有限且难以持续。特别是在瑞典,最新数据显示仅有34%的成年人每日摄入足够蔬菜,32%的成年人存在风险性饮酒行为,这凸显了个体层面干预的必要性。数字健康行为干预(Digital Health Behaviour Interventions)作为一种可广泛推广的工具,能够帮助人们减少酒精摄入、增加运动、改善饮食或戒烟,尤其适用于互联网和手机使用高度普及的国家如瑞典。然

    来源:Social Science & Medicine

    时间:2025-09-21

  • 综述:临床研究中代表性不足人群的招募策略:一项范围综述

    引言尽管1993年《美国国立卫生研究院(NIH)振兴法案》明确要求将代表性不足群体纳入临床研究,但数十年后广泛的人群代表性仍然有限,这降低了研究结果的普适性。根据美国食品药品监督管理局(FDA)2023年发布的《药物试验快照总结报告》,仅16%的试验招募了≥10%的黑人/非裔美国人,32%的试验招募了≥10%的西班牙裔/拉丁裔个体。此外,试验中女性的参与比例在41%至67%之间波动,49%的试验招募了≥10%的亚裔。因此,研究人员必须实施有效的策略来招募多样化的患者群体,以确定哪些人群对干预措施反应最佳。长期存在的系统性障碍导致某些群体在临床研究中的参与率较低。这些障碍包括语言差异、贫困、教育

    来源:Social Science & Medicine

    时间:2025-09-21

  • KOH碱处理与退火协同优化Ti3C2TxMXene材料用于高性能室温氨气传感研究

    材料制备(Preparation of materials)在200毫升聚四氟乙烯(PTFE)烧杯中,依次加入50毫升质量分数40%的氢氟酸(HF)溶液和2克Ti3AlC2粉末,缓慢混合后置于60℃恒温水浴中连续搅拌24小时,确保蚀刻反应充分进行。反应完成后将悬浮液均分至4支15毫升离心管,通过离心和去离子水交替洗涤直至pH值接近中性,最后经冷冻干燥获得多层Ti3C2Tx材料。微观形貌结构(Microscopic morphological structure)X射线衍射(XRD)分析(图1)揭示了物相与晶体结构特征。Ti3AlC2的特征峰出现在9.6°、19.3°、34.1°、38.9°、4

    来源:Sensors and Actuators A: Physical

    时间:2025-09-21

  • 基于声表面波驱动悬滴内声流控微粒操控的快速微颗粒分离技术及其应用研究

    HighlightMaterials and methods在行波表面声波(TSAW)驱动下,悬滴发生旋转,颗粒通过声场力形成显著浓度效应。微流控SAW装置中液滴内部声场分布复杂,颗粒浓度效应主要受以下因素调控:颗粒直径(dp)、SAW驱动频率(f)、声衰减特性、液滴暴露于SAW的体积比例、声流力(ASF)与声辐射力(ARF)。Theory and simulation当液滴置于铌酸锂(LiNbO3)表面时,向前传播的SAW沿其传输路径与液滴相互作用,产生复杂的流固耦合效应。SAW在压电基底中的传播速度(cs)与流体中声速的差异导致能量以泄漏波形式传入液滴。声能在液滴内快速衰减,损失的能量转化

    来源:Sensors and Actuators A: Physical

    时间:2025-09-21

  • 基于Type-II Half Logistic Rayleigh-Weibull分布的新型癫痫生存分析模型及其在医学可靠性评估中的应用

    癫痫作为一种常见的神经系统疾病,其发作的不可预测性给患者生活带来极大困扰。传统生存分析模型在描述癫痫发作间隔时间分布时存在局限性,尤其是对右偏、厚尾特性的数据拟合效果不佳。Rayleigh和Weibull等经典分布虽被广泛应用,但灵活性不足,难以捕捉真实数据中的复杂特征。Type-II Half Logistic Rayleigh-Weibull(TIIHLRW)分布的提出,正是为了克服这些缺陷,通过引入形状参数(θ)、尺度参数(ϑ)和加速参数(ω),构建更具适应性的概率模型。研究人员通过概率密度函数推导、累积分布函数构建以及风险函数分析,系统阐述了TIIHLRW分布的统计特性。该分布的优势在

    来源:Seizure: European Journal of Epilepsy

    时间:2025-09-21

  • 基于AHP-GIS的摩洛哥Bokoya地块滑坡敏感性多因子分析与风险制图研究

    在地质活动频繁的地中海地区,滑坡灾害已成为威胁人类生命财产安全的重要自然风险。摩洛哥北部的Bokoya地块作为Rif山脉的重要组成部分,具有陡峭的地形特征和复杂的地质构造,历史上曾多次发生重大滑坡事件,特别是1994年和2004年Al Hoceima地震后触发的滑坡灾害造成了严重损失。然而,该区域长期以来缺乏系统性的滑坡敏感性评估研究,传统的灾后应对模式难以满足防灾减灾的迫切需求。随着人类活动加剧和气候变化影响显现,开展科学精准的滑坡风险预测变得尤为关键。Mustapha AIT OMAR等研究人员通过整合多源地理空间数据,采用层次分析法(Analytic Hierarchy Process,

    来源:Seizure: European Journal of Epilepsy

    时间:2025-09-21

  • 肯尼亚Vepris glandulosa和V. hanangensis var unifoliata中新型N-乙酰氧甲基黄酮及吖啶酮生物碱的发现及其对HIV-1逆转录酶的抑制作用研究

    在抗击艾滋病(AIDS)的漫长征程中,HIV-1逆转录酶(Reverse Transcriptase)始终是抗病毒药物开发的关键靶点。尽管现有药物如奈韦拉平(nevirapine)和埃替格韦(Elvitegravir)已广泛应用于临床,但病毒耐药性的出现和药物副作用问题仍亟待解决。天然产物因其结构多样性和生物活性多样性,成为新药研发的重要源泉。非洲特有植物资源蕴藏着丰富的生物活性成分,其中芸香科(Rutaceae)Vepris属植物因其产生结构独特的生物碱类化合物而备受关注,但肯尼亚特有物种Vepris glandulosa和V. hanangensis var. unifoliata的化学成

    来源:Seizure: European Journal of Epilepsy

    时间:2025-09-21

  • 基于熵权DRASTIC模型与GIS的埃塞俄比亚Maze Zenti流域地下水脆弱性评价与硝酸盐污染验证

    在干旱与半干旱地区,地下水是维持生态系统和人类生计的关键资源,尤其对于农业为主导产业的埃塞俄比亚南部地区而言,地下水污染风险日益凸显。农药残留、化肥淋溶以及生活污水渗漏等人为活动导致硝酸盐等污染物持续渗入含水层,引发蓝婴综合征和消化系统癌症等健康问题。然而,传统的地下水脆弱性评估方法(如DRASTIC模型)存在参数权重主观性强、未考虑人类活动影响等局限,亟需开发更客观、精准的评价体系。为应对这一挑战,埃塞俄比亚Arba Minch大学的研究团队在《Seizure: European Journal of Epilepsy》发表了针对Maze Zenti流域的研究成果。该研究整合了地理信息系统(

    来源:Seizure: European Journal of Epilepsy

    时间:2025-09-21

  • 刚果(金)铜带省基普希矿区土壤-植物重金属污染特征、生态风险与植物修复潜力研究

    在非洲中部的刚果民主共和国(DR Congo),蕴藏着世界闻名的中非铜矿带(Central African Copperbelt),这里的矿产资源开发推动了经济发展,却也带来了严重的环境问题。基普希(Kipushi)作为该区域重要的矿业城镇,数十年的采矿活动产生了大量尾矿和废石,这些废弃物未经妥善处理,长期暴露于自然环境中。随着风雨侵蚀,富含重金属的颗粒物不断扩散至周边土壤、水体及农田,对生态系统和公众健康构成潜在威胁。尽管该区域污染问题突出,但针对土壤污染水平、重金属形态及其生态风险的综合性研究仍较为缺乏。在这一背景下,由Jean-Noël Mputu Kanyinda领衔的研究团队开展了针

    来源:Seizure: European Journal of Epilepsy

    时间:2025-09-21

  • 加纳穿山甲保护困境:制度与立法弱点的深度剖析

    在全球生物多样性持续衰退的背景下,穿山甲作为世界上非法贸易最猖獗的哺乳动物,正面临前所未有的生存危机。这些身披鳞片的奇特生物每年能吃掉约7000万只昆虫,对维持生态平衡具有不可替代的作用。然而其鳞片在传统医药中的特殊价值、肉类作为美食的诱惑,以及黑市上每公斤超过3000美元的高额利润,使得这种生物成为野生动物非法贸易的重灾区。尽管国际社会已通过《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES)等多边协议加强保护,加纳等国也建立了国家级的保护立法体系,但穿山甲猎杀和贸易活动依然屡禁不止。这种保护制度与实际效果之间的巨大落差,促使研究者深入探索问题背后的深层原因。为解开这个保护困局,研究人员采用定性研

    来源:Seizure: European Journal of Epilepsy

    时间:2025-09-21

  • ACKR1基因型对非裔美国精神分裂症患者中性粒细胞绝对计数变异性和中性粒细胞减少症发生率的纵向分析

    AbstractBackground约30–50%的精神分裂症患者对治疗无反应。氯氮平是FDA唯一批准用于治疗抵抗性精神分裂症(TRS)的抗精神病药物,但由于对氯氮平诱导的中性粒细胞减少症(中性粒细胞绝对计数[ANC] < 1500 cells/mm3)的担忧,在非裔美国人群体中的使用比例严重不足。健康的黑人个体具有较低的基础ANC水平,这与"ACKR1-null"CC基因型(SNP rs2814778)相关,被称为良性种族性中性粒细胞减少症(BEN)。Methods为阐明氯氮平在该人群中的风险,我们对72名非裔美国精神分裂症患者进行了为期7周的自然ANC进展特征分析,以建立必要的基线对比数据

    来源:Schizophrenia Research

    时间:2025-09-21

  • 综述:微生物群衍生代谢物在宿主表观遗传调控中的作用

    微生物群衍生代谢物在宿主表观遗传调控中的作用引言肠道微生物群在维持宿主健康和调控疾病进程中扮演关键角色。微生物群衍生代谢物(MDMs)作为一类复杂多样的分子群,通过与宿主独特互作,显著影响表观遗传调控。表观遗传学关注不改变DNA序列的可遗传变化,涵盖DNA甲基化、组蛋白修饰、RNA修饰和染色质重塑等多重机制,为理解微生物-宿主互作提供了重要视角。近年来,MDMs作为表观遗传修饰的直接调控者受到广泛关注,例如氨基酸衍生物、维生素和短链脂肪酸(SCFAs)等均参与DNA甲基化或组蛋白修饰过程,进而调控基因表达。本文旨在深入探讨MDMs通过表观遗传机制调控宿主生理与病理过程的具体机制,并展望其临床应

    来源:Science Bulletin

    时间:2025-09-21

  • 弹道微痕迹物证研究:弹头穿透牛仔布过程中纺织品纤维附着保留技术的比较分析

    HighlightDeceleration tests在弹头收集过程中发现,在所有测试的减速方法中,仅水箱导致HP弹头发生碎裂——这是该类型弹头的典型行为特征,因此显著增加了收集难度(许多碎片分散或无法回收)。对于FMJ弹头,水箱仅造成弹头顶部轻微变形。填充棉花的PVC管和棉废料填充法在两种弹药类型中均表现出最佳性能,几乎未引起变形或视觉污染。防弹板(Kevlar®)导致HP弹头严重变形并伴随大量视觉污染,而FMJ弹头仅出现轻微变形。纸板与防弹板组合造成HP弹头中度变形和显著视觉污染,FMJ弹头则呈现轻度变形。摩托车轮胎与防弹板组合引发HP弹头严重变形与高度视觉污染,FMJ弹头亦出现明显变形。

    来源:Science & Justice

    时间:2025-09-21

  • 综述:先天性膈疝的“温和”心肺管理:精准医疗方法的时候到了吗?

    Introduction:先天性膈疝(CDH)仍是新生儿重症监护中最具挑战性的疾病之一,其预后不仅取决于肺发育不全的程度,更与肺血管阻力、心脏功能及通气支持间复杂的相互作用密切相关。尽管产前影像学和新生儿重症监护取得了显著进步,但总体死亡率仍然居高不下,许多患儿未能从传统的“一刀切”管理策略中获益。Complexity of CDH pathophysiology:CDH的病理生理特征是多方面的心肺功能紊乱,其根源在于产前心肺单元发育的中断。传统管理策略侧重于肺发育不全和肺动脉高压(PH),常简化为肺保护性策略(如高频振荡通气HFO)、吸入一氧化氮(iNO)和大剂量血管加压药。然而,新证据强调

    来源:Seminars in Colon and Rectal Surgery

    时间:2025-09-21

  • 合并症对初次全肩关节置换术(TSA)及医疗资源利用影响的深度解析:基于国家住院样本(NIS)数据库的回顾性研究

    研究亮点方法通过医疗成本与利用项目(HCUP)提供的全国住院样本(NIS)数据库,我们筛选出2016年1月1日至2022年12月31日期间接受初次TSA手术的患者共695,795例。仅纳入使用ICD-10编码0RRJ0JZ、0RRK0JZ、0RRJ00Z、0RRK00Z且接受择期手术的患者。若患者性别、种族、手术年份、住院时间(LOS)、总费用(HC)、医院地区等信息缺失则被排除。结果609,020名患者的平均年龄为70岁,其中57%为女性。表1展示了所研究的合并症分布情况——高血压(68%)、吸烟(26%)、肥胖(22%)、慢性肺病(20%)和甲状腺功能减退(18%)最为常见。平均住院时间(

    来源:Seminars in Fetal and Neonatal Medicine

    时间:2025-09-21

  • 反向肩关节置换术中采用延伸近端肱骨骨水泥技术的临床疗效与影像学评估

    亮点内容方法通过前瞻性收集的机构数据库(REDCap)(伦理审查编号:STUDY000005391;STUDY00016805)回顾性建立研究样本,并辅以电子病历审查补充临床数据。研究纳入2010年10月至2022年12月期间由资深作者(ADA)实施的119例RSA患者,最终筛选出57例患者(60侧肩关节)接受延伸近端肱骨骨水泥技术治疗。患者 demographic 特征详见表1。纳入标准为年龄大于18岁、采用特定假体系统(Equinoxe®)且完成至少2年随访的病例。结果16例(26.7%)肩关节出现2 mm的透亮线,这些线影主要集中在假体近端的1、2、7区(图2)。所有假体均未出现"松动风

    来源:Seminars in Fetal and Neonatal Medicine

    时间:2025-09-21


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